Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q1917247 Medicina

Ana apresenta quadro clínico de hipotireoidismo, com autoanticorpos antitireoperoxidase (Anti-TPO) positivo.

Considerando o caso hipotético apresentado e com base nas recomendações da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia sobre a avaliação de distúrbios da tireoide, julgue o próximo item.


É contraindicada a repetição da dosagem de anti-TPO no caso de Ana. 

Alternativas
Q1917246 Medicina

Ana apresenta quadro clínico de hipotireoidismo, com autoanticorpos antitireoperoxidase (Anti-TPO) positivo.

Considerando o caso hipotético apresentado e com base nas recomendações da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia sobre a avaliação de distúrbios da tireoide, julgue o próximo item.


No caso descrito, é indicada a dosagem de T3 reverso para avaliar a função do T4, já que aquele é proveniente da inativação deste.

Alternativas
Q1917241 Medicina

A psoríase é uma doença relativamente comum no Brasil, com prevalência de 1,3% da população. Sobre esse tema, julgue o item que se segue.


Obesidade, tabagismo e uso de lítio, betabloqueadores e anti-inflamatórios não esteroidais são alguns dos fatores predisponentes para o desenvolvimento da doença. 

Alternativas
Q1917221 Medicina

No que se refere às doenças endocrinológicas relacionadas ao trabalho, julgue o seguinte item.


Diferentemente do cádmio, o chumbo e o mercúrio não interferem nos sistemas endócrino e reprodutivo.

Alternativas
Q1917220 Medicina

No que se refere às doenças endocrinológicas relacionadas ao trabalho, julgue o seguinte item.


A exposição do trabalhador ao chumbo e a hidrocarbonetos halogenados pode levar ao hipotireoidismo.

Alternativas
Q1915835 Medicina
No tratamento não medicamentoso da diabetes mellitus em idosos, em relação à dieta, deve-se considerar, EXCETO: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |
Q1915287 Medicina
Quais são os principais sintomas de quem tem diabetes:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |
Q1915273 Medicina
Leia as sentenças abaixo:
I) Para o diagnóstico de calculose biliar, o raio-x de abdome tem baixo custo, entretanto não consegue identificar cálculos não-calcificados.
II) A ultrassonografia é o método de escolha para diagnostico de cálculos biliares, com precisão igual ou maior do que 95%.
III) O excesso de iodo pode causar hipotireoidismo
IV) Na colecistite aguda, o diagnostico pode ser efetuado na presença de febre, dor a palpação do quadrante esquerdo e leucocitose.
V) Nódulos de tireoide podem ser funcionantes ou não-funcionantes.

A alternativa que inclui todas as sentenças CORRETAS é: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |
Q1914211 Medicina
Alguns achados clínicos e ultrassonográficos orientam a realização de punção aspirativa por agulha fina (PAAF) na avaliação de pacientes com nódulo tireoidiano. Assinale a alternativa que apresenta as características mais fortemente associadas à malignidade, ou seja, a um nódulo de alta suspeição.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |
Q1914205 Medicina
O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) compromete até 10% da população acima dos 60 anos. Seu manejo é multidisciplinar e envolve medidas farmacológicas e comportamentais, além de uma abordagem psicossocial visando maior adesão terapêutica. Considerando o seguimento ambulatorial de pacientes portadores de DM2, assinale a alternativa com os exames complementares recomendados em todos os follow-up anuais de acordo com a Associação Americana de Diabetes (American Diabetes Association).
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Q1913142 Medicina
Sobre alterações de perfil lipídico e relação com hábitos alimentares marque a alternativa incorreta: 
Alternativas
Q1913141 Medicina
Um paciente com IMC de 32kg/m2 é considerado:
Alternativas
Q1913140 Medicina
Sobre as complicações crônicas do diabetes, é incorreto afirmar:
Alternativas
Q1910280 Medicina
Menina de 16 anos vem ao posto de saúde com sua mãe com queixa de nunca ter menstruado. Refere ter tido telarca e pubarca aos 10 anos, nega dor. Ao exame físico, mamas Tunner IV, abdome, sem massas palpáveis ou pontos dolorosos, vulva com pilificação ginecoide, Tunner IV, com clítoris, pequenos e grandes lábios normais, porém o introito vaginal não permite a passagem de um cotonete. Qual o melhor exame para auxiliar no diagnóstico diferencial? 
Alternativas
Q1910267 Medicina

Considere o caso clínico abaixo e os personagens nele ilustrados, para responder à questão.


Após ser aprovado e ingressar no Programa de Residência Médica em Medicina de Família e Comunidade, você é direcionado para uma Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) para ser recebido pelo médico preceptor da Unidade. Em sua primeira participação de reunião de equipe, uma das agentes comunitárias de saúde (ACS) da equipe do médico preceptor traz o relato de uma gestante de sua microárea que não procurou a Unidade de Saúde para começar o pré-natal. A gestante era Vanessa e ela era antiga conhecida da equipe, porque seu finado pai, Seu Odair, fora uma liderança comunitária e era muito querido por todos. Vanessa tinha a primeira consulta de pré-natal agendada para o primeiro horário depois da reunião de equipe. Dr. Marcos Júlio, seu preceptor, relata que Vanessa nunca teve boa relação com os pais e saiu de casa cedo, passando a morar, aos 14 anos, na casa de Ubiratan, seu primeiro parceiro. Após alguns anos morando juntos, Vanessa engravidou e chegou a ser acompanhada pela UAPS no pré-natal, mas teve perda gravídica com aproximadamente 12 semanas de seguimento. Durante esse acompanhamento pré-natal, a equipe ficou ciente de que Vanessa vivia em contexto de violência doméstica, mas continuava vivendo com Ubiratan, porque não aceitava voltar para a casa dos pais. Por volta de seus 24 anos, Vanessa teve episódio de hemiplegia desproporcional em dimídio esquerdo, desvio de rima labial e disartria, enquanto trabalhava em uma casa como diarista. Foi levada à urgência e hospitalizada. Durante hospitalização, confirmou-se um infarto cerebral. A família de Vanessa possui histórico de AVCs em idades precoces: Vanusa apresentou episódio de AVC durante uma de suas gestações e dona Benzarina teria apresentado o primeiro AVC antes da menopausa. Segundo a Assistente Social do hospital em que Vanessa ficou internada por quase dois meses, Ubiratan nunca teria realizado uma visita, mas Edberto, um ex-namorado, foi companhia assídua. Após a alta hospitalar, Vanessa descobriu que Ubiratan estava vivendo com outra mulher e se mudou para casa de Edberto, que a acolheu, a despeito da não-aceitação do pai de Edberto, Seu Eduardo. Depois de seis anos morando juntos, Vanessa engravidou novamente, mas não procurou a UAPS. A ACS fazia visitas domiciliares na mesma rua em que Edberto e Vanessa moram, quando viu Vanessa, já com barriga gravídica, varrendo a calçada. Após breve conversa, a ACS agenda atendimento para Vanessa na UAPS.

Ainda na consulta de Edberto, foi verificada glicemia capilar em jejum de 158 mg/dl, e o mesmo questiona o significado clínico desse achado. Corretamente, você responde que a glicemia capilar ainda não está validada para diagnóstico, mas a glicemia capilar alterada sugere alteração no exame de glicemia sérica plasmática. Vendo que não constam exames prévios no prontuário de Edberto, você, então, solicita exames laboratoriais para avaliação metabólica e agenda o retorno. Após um mês, Edberto retorna com os exames complementares, que trazem glicemia de jejum de 160 mg/dl, HbA1c = 8,0%, Colesterol Total = 270 mg/dl, HDL = 30 mg/dl, Triglicerídeos séricos = 300 mg/dl. Não havia alterações em eletrólitos, nem alterações sugestivas de nefropatia diabética ou doença coronariana isquêmica. Assinale a alternativa que contempla a opção terapêutica adequada quanto à hiperglicemia.
Alternativas
Q1910224 Medicina

Mulher, 56 anos, hipertensa e diabética chegou na emergência referindo palpitação e taquicardia há 3 dias. Refere episódios semelhantes, esporadicamente, que costumam melhorar espontaneamente, porém o episódio atual não melhorou, procurando então a emergência. Chegou com pressão arterial = 120 x 80 mmHg, frequência cardíaca = 140 batimentos por minuto e o eletrocardiograma está abaixo.


Imagem associada para resolução da questão

Conferir figura correspondente com melhor resolução no anexo (FIGURA 2)


Qual é a melhor conduta para essa paciente?

Alternativas
Q1910218 Medicina
Homem de 18 anos é admitido na emergência com quadro de redução do nível de consciência, náuseas, vômitos e dor abdominal difusa. Apresenta glicemia capilar de 300mg/dL e gasometria com acidose metabólica. Com o objetivo de confirmar o diagnóstico da emergência clínica em questão, qual exame deveria ser solicitado? 
Alternativas
Q1910212 Medicina
Homem de 70 anos, hipertenso de longa data, é admitido na emergência com dispneia aguda. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 220x120mmHg e crepitações pulmonares bilaterais em dois terços inferiores. Considerando o diagnóstico mais provável, quais medicamentos dentre os listados abaixo, devem ser prescritos, prioritariamente.
Alternativas
Q1910211 Medicina

Homem de 70 anos, viúvo, aposentado e alcoolista diário, vai à consulta médica para acompanhar Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes anteriormente conhecidas e controladas. Durante a consulta, fica evidente humor deprimido constante, fala em volume baixo e pouco espontâneo. Relata perda do interesse na convivência com os netos e nos jogos de futebol que costuma acompanhar, insônia intermediária, perda de peso involuntária por redução do apetite, e ideias de que é um fardo para a família. Tem ideia de morte, achando que pode ser um alívio, inclusive com pensamentos sobre suicídio, mas sem planejamento no momento.

Qual a opção correta em relação ao manejo do paciente no contexto descrito acima?

Alternativas
Q1910210 Medicina

Homem, 70 anos, vem em consulta ambulatorial queixando-se de dispneia progressiva nos últimos 2 meses e, agora, em repouso. Relata também edema de membros inferiores e acorda com falta de ar durante a noite. É hipertenso e obeso. Fez um ECG, que revelou sinais de sobrecarga ventricular esquerda e um ecocardiograma, com FEVE = 65%, disfunção diastólica, pressão sistólica na artéria pulmonar de 40mmHg e sinais de aumento de pressões no enchimento do VE (E/e’ > 9). Está em uso de Losartana 50mg 2 vezes ao dia e Hidroclorotiazida 25mg cedo. Ao exame físico: PA = 150 x 90mmHg, FC = 80bpm, crepitações pulmonares em terço inferior bilateralmente, ausência de sopros cardíacos, edema de membros inferiores de 2+/4+. LEGENDA: VE = Ventrículo Esquerdo; FEVE = Fração de Ejeção do VE

Qual é sua conduta inicial? 

Alternativas
Respostas
5381: C
5382: E
5383: C
5384: E
5385: C
5386: E
5387: E
5388: C
5389: D
5390: A
5391: E
5392: E
5393: A
5394: A
5395: B
5396: C
5397: B
5398: D
5399: A
5400: D