Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q1731890 Medicina
Segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2017-2018), assinale a alternativa correta quanto às orientações sobre a introdução da insulina no portador de diabetes tipo 2 em uso de hipoglicemiantes orais:
Alternativas
Q1731280 Medicina
São sinais e sintomas da hiperprolactinemia, EXCETO:
Alternativas
Q1731272 Medicina
São síndromes genéticas associadas a aumento da incidência de Diabetes, EXCETO:
Alternativas
Q1720256 Medicina
Entre as drogas ilícitas, a mais comum relacionada à cetoacidose diabética é:
Alternativas
Q1717277 Medicina

Analise as afirmativas abaixo relacionadas ao Diabetes Mellitus, como Verdadeiras (V) ou Falsas (F):


( ) O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) corresponde a maior parte de todos os casos de Diabetes Mellitus. Possui etiologia complexa e multifatorial, envolvendo componentes genético e ambiental.

( ) Alguns medicamentos, como corticosteroides, podem aumentar os níveis de glicose no sangue e causar o estado hiperglicêmico hiperosmolar.

( ) Em pacientes com nefropatia estabelecida é importante monitorar função renal e potássio sérico e prescrever aumento da ingestão de proteínas.


A sequência correta corresponde a:

Alternativas
Q1695675 Medicina
Nos exames de rotina para controle sistemático do Diabetes mellitus (DM), segundo a necessidade de parâmetros com base na prática médica com evidências científicas, urge considerar o exame da hemoglobina glicada, onde se pode afirmar que:
I- Exame da Hemoglobina Glicada ou Glicosilada (HbA1c) é um exame de sangue que dá uma ideia da glicemia durante um determinado período. Diz respeito do controle glicêmico, que mostra a média da glicemia nos últimos 2 a 3 meses. II- Neste exame é medida qual a porcentagem de hemoglobina (substância presente nos glóbulos vermelhos ou hemácias) que tem ligações com a glicose. E, que, quanto maior for a quantidade de glicose no sangue, maior será a taxa de hemoglobina glicada ou glicosilada e pior terá sido o controle da glicemia no período anterior ao exame. III- Como o tempo médio de vida das hemácias é de 90 a 120 dias, esse teste reflete a situação média da glicose no sangue nesse período. Por isso, os exames devem ser repetidos periodicamente, sendo indicados cerca 3 a 4 vezes ao ano, para os adultos, e de 4 a 6 vezes ao ano, para crianças pequenas. IV- Este exame não é indicado para o diagnóstico, somente para o controle do diabetes mellitus. V- O resultado normal da hemoglobina glicada está entre 8 e 10% (varia de acordo com o método utilizado pelo laboratório).
Está CORRETO o que se afirma em
Alternativas
Q1679052 Medicina
Mulher, 36 anos, procura atendimento médico com queixa de cansaço, fraqueza, anorexia, náuseas e vômitos. Apresenta ainda vários episódios de pré-síncope quando se levanta rápido da cama. Foram solicitados exames laboratoriais que revelaram a presença de hipocortisolismo matinal e elevação acentuada do hormônio adrenocorticotrófico.
Assinale a alternativa que apresenta achados que mais provavelmente serão encontrados nessa paciente.
Alternativas
Q1675312 Medicina
Sobre a Cetoacidose Diabética (CAD), é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q1675231 Medicina
Sobre o tratamento da diabetes com metformina, analise as assertivas a seguir.
I. A resposta ruim à reintrodução da metformina atesta que a resistência à insulina, própria de indivíduos com obesidade central, é o principal mecanismo fisiopatológico da doença em casos como este. II. Aproximadamente um quarto dos pacientes com DM2 tem redução da função renal (ritmo de filtração 2 glomerular estimado inferior a 60 mL/min/1,73 m), aos quais seria contraindicado ou só de metformina. III. Os principais efeitos hipoglicemiantes da metformina são reduzir a produção hepática de glicose (gliconeogênese), de ácidos graxos e de colesterol (inibição das enzimasAcetilCoA carboxilase e HMG-CoA reductase) e estimular a captação de 1,2,7-9 glicose muscular.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
Alternativas
Q1675230 Medicina
Assinale a alternativa CORRETA acerca da Cetoacidose diabética (CAD).
Alternativas
Q1670471 Medicina
A elevação dos triglicerídeos atinge cerca de 29% dos homens e 13 % das mulheres, sendo classificada em hipertrigliceridemia pura ou mista. Na hipertrigliceridemia grave as alterações cutâneas características são:
Alternativas
Q1670371 Medicina
Uma paciente de 28 anos procura o médico com história de dispneia e tosse progressivas com duração de 1 ano. Faz uso irregular de broncodilatadores com pouco alívio. Exames laboratoriais revelam cálcio total 11,6 mg/dL, fósforo 5,4 mg/dL, PTH 6 pg/mL, 25 OH vitamina D 16 ng/mL, 1,25 (OH)2 D 97 pmol/L (VR 15-60 pmol/L); PTHrP < 2 pmol/L. O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q1670370 Medicina
Homem, 21 anos, procura assistência com queixa de fadiga, irritabilidade, perda de peso involuntária, palpitações e insônia. O exame físico mostra bócio difuso e ginecomastia dolorosa. Exames inicias revelam TSH < 0,01 μU/mL; T4 livre 2,6 ng/dL, LH 0,7 mUI/mL, testosterona total 753 ng/dL, HCG 38.657 UI/mL. A causa mais provável para o quadro apresentado por esse paciente é um tumor
Alternativas
Q1670369 Medicina
Casal procura atendimento médico por infertilidade há 1 ano. A mulher, 28 anos, G0P0A0, refere que seus ciclos menstruais ocorrem a cada 28-30 dias. Sua histerosalpingografia mostra cavidade uterina normal e tubas uterinas patentes. O marido tem 30 anos e também nunca teve filhos. O exame físico dele apresenta medida púbis chão maior que a púbis vértice e volume testicular de 4 mL. Seu espermograma mostra volume de 3 mL e azoospermia. O exame mais indicado para a avaliação diagnóstica deste paciente é
Alternativas
Q1670368 Medicina
Mulher de 50 anos de idade, IMC 24,8 Kg/m2, vem à consulta com queixas de fogachos noturnos frequentes, insônia e irritabilidade. É hipertensa em uso de Losartan a 50 mg pela manhã. Nega tabagismo e não há história familiar de câncer de mama ou doença cardiovascular. Foi submetida à histerectomia aos 46 anos devido à miomatose uterina. Seus exames mostram LH 23,5 UI/L, FSH 63,2 UI/L, estradiol 22 pg/mL, prolactina 12 ng/m L, TSH 1,83 mU/L, glicemia 96 mg/dL, colesterol total 182 mg/dL, HDLc 40 mg/dL, triglicerídeos 425 mg/dL, densitometria óssea com osteopenia de coluna lombar. A melhor opção terapêutica para essa paciente é
Alternativas
Q1670367 Medicina
Mulher, 29 anos, procura endocrinologista preocupada com atraso menstrual. Refere diagnóstico prévio de síndrome dos ovários policísticos, porém vinha apresentando ciclos menstruais regulares. Não vinha fazendo uso de anticoncepcionais. Refere que seu primeiro filho recebeu o diagnóstico de hiperplasia adrenal congênita após quadro de desidratação nas primeiras semanas de vida. A conduta que o endocrinologista deverá propor é iniciar
Alternativas
Q1670366 Medicina
Mulher, 60 anos, foi encaminhada para avaliação do endocrinologista, porque fora submetida a uma tomografia de abdome no pronto-socorro, durante a avaliação de dor abdominal em hipocôndrio esquerdo, sendo identificado um nódulo em adrenal esquerda. O nódul o mede 3,2 cm, é heterogêneo e apresenta atenuação de 32 UH na fase pré-contraste. Na tomografia de adrenais com contraste, a lesão apresenta washout relativo de 16%. A conduta recomendada é
Alternativas
Q1670365 Medicina
Homem, 77 anos, com antecedente de diabetes mellitus tipo 2 há 20 anos, vem para consulta com queixa de dor em queimação de membros inferiores, que pioram especialmente à noite. Em uso de insulina Degludeca 22 UI 1x/dia, Metformina 1,5 g/dia, Empagliflozina 25 mg/dia, Rosuvastatina 20 mg/dia e Enalapril 20 mg/dia, AAS 100 mg/dia. Refere antecedente de angioplastia coronária há 8 anos. Está sedentário e nega tabagismo. A droga com perfil menos favorável para o tratamento das queixas dolorosas desse paciente é
Alternativas
Q1670364 Medicina
Paciente, 22 anos, foi encaminhado para avaliação do endocrinologista por hiperglicemia. No momento, o paciente está assintomático. Trazia uma glicemia de jejum de 128 mg/dL e um teste oral de tolerância à glicose com glicemias de 134 em jejum e 181 após 120 minutos. A HbA1C é de 6,3%. Os anticorpos anti-GAD, anti-IA2 e anti-IAA deram negativos. Ao exame, o IMC é de 17,5 Kg/m2 . Refere que seu pai, dois tios paternos e uma prima também apresentam diabetes sem complicações aparentes. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e conduta adequada são, respectivamente,
Alternativas
Q1670363 Medicina
Mulher, 29 anos, foi encaminhada ao endocrinologista com queixa de aumento dos pelos em face, tórax e região medial das coxas. Refere que seus ciclos menstruais sempre foram irregulares e está em amenorreia há cerca de 6 meses. Nega galactorréia. Diz que tem o desejo de engravidar, mas não consegue, apesar de estar tendo relações sexuais desprotegidas nos últimos 2 anos. Nesse caso, considerando-se a principal hipótese diagnóstica, a Metformina
Alternativas
Respostas
5281: C
5282: B
5283: C
5284: C
5285: B
5286: E
5287: E
5288: D
5289: A
5290: D
5291: A
5292: A
5293: C
5294: C
5295: D
5296: D
5297: B
5298: B
5299: A
5300: C