Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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I. Associações de pessoas com patologias. II. Associações de pessoas com deficiências. III. Entidades indígenas.
De acordo com as especificidades locais, aplicando o princípio da paridade, serão contempladas as instituições presentes
I. O diabetes pré-gestacional tem potencial de evoluir com pior desfecho perinatal, pois seu efeito começa na fertilização e na implantação.
II. Agentes antidiabéticos orais devem ser iniciados desde o diagnóstico confirmado da patologia, podendo realizar associação com insulina para que as metas do controle glicêmico sejam alcançadas.
III. Em mulheres que usavam insulina antes da gestação, geralmente é necessário reduzir a sua dose em 10 a 20% durante o primeiro trimestre de gravidez. Entre a 18ª e a 24ª semana de gestação, em média, essa dose pode ser aumentada.
Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
I – IA Primária. II – IA Secundária.
( ) Hiperpigmentação. ( ) Hormônio adrenocorticotrófico elevado. ( ) Hipercalemia. ( ) Deficiência associada de gonadotrofinas, TSH e/ou GH.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.
I. Pacientes com potássio maior que 6,5 mEq/L necessitam tratamento imediato, utilizando-se gluconato de cálcio, especialmente naqueles com alterações eletrocardiográficas.
II. A maioria dos pacientes é assintomática, porém arritmias cardíacas, aumento da motilidade intestinal e fraqueza muscular podem ser sintomas associados.
III. Níveis elevados de potássio sérico estão associados a um aumento da incidência de eventos cardiovasculares em pacientes que utilizam diuréticos continuamente.
Quais estão corretas?
Paciente do sexo feminino, 34 anos de idade, começou a apresentar dor leve a moderada em região cervical anterior, que irradiava para os ouvidos, acompanhada de sintomas de tireotoxicose, cerca de seis semanas após ter sido diagnosticada com COVID-19. Ao exame físico a tireoide estava aumentada difusamente e dolorosa à palpação.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual medicamento deve ser utilizado no tratamento desta paciente?
Mulher, 42 anos de idade, relata cálcio sérico e PTH levemente elevados em várias medidas. Vem à consulta com cálcio corrigido: 10,7 mg/dl (VR: 8,5 a 10,5) e PTH:70 pg/ml (VR: 12 a 65). Apresenta 25(OH) vitamina D de 45 ng/ml (VR: > 20). Função renal normal. Relação clearance de cálcio/clearance de creatinina < 0,01.
Qual deve ser o próximo passo na condução deste caso?