Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 33

Q3717941

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717941 Medicina

Paciente masculino, de 58 anos, procurou atendimento por quadro de 4 meses de evolução caracterizado por púrpura palpável em membros inferiores, fenômeno de Raynaud persistente e úlceras digitais recorrentes. Refere ainda artralgia em metacarpofalangeanas e joelhos, além de cefaleia intermitente e episódios de visão turva.
Ao exame físico, apresentava lesões purpúricas não pruriginosas em pernas, isquemia digital bilateral com necrose em polpa de 2º quirodáctilo direito, e livedo reticularis em extremidades. Nega febre, perda ponderal ou outros sintomas sistêmicos. Exames complementares revelaram: hemograma normal, função renal preservada (creatinina 1,0 mg/dL), cálcio sérico 9,8 mg/dL, eletroforese de proteínas com pico monoclonal na região gama, criocrito de 18%, complemento C4 diminuído. Radiografia de esqueleto axial não evidencia lesões líticas ou expansivas.

O exame que exprime o diagnóstico mais provável é

A

sorologia para hepatite C reagente com RNA-HCV detectável e crioglobulina mista tipo II.

B

sorologia para HIV reagente com carga viral elevada e crioglobulina mista tipo III.

C

FAN 1:640 padrão homogêneo, anti-DNA positivo e crioglobulina mista tipo II.

D

imunofixação sérica demonstrando componente monoclonal IgG kappa e crioglobulina tipo I.

E

imunofixação sérica demonstrando componente monoclonal IgM kappa com atividade de fator reumatoide e crioglobulina mista tipo II.

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Q3717775

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717775 Medicina

No âmbito das doenças reumatológicas, assinale a opção correta.

A

O comprometimento cardíaco na sarcoidose geralmente é manifestado como insuficiência cardíaca de padrão restritivo, resultante da infiltração do músculo cardíaco por granulomas.

B

Os punhos e as articulações metacarpofalângicas (MCFs) e interfalângicas distais (IFDs) destacam-se como as articulações mais frequentemente envolvidas no processo patológico da artrite reumatoide.

C

Entre os fatores mais preditivos de progressão radiológica da espondilite anquilosante, está o consumo de bebida alcóolica.

D

No diagnóstico laboratorial de lúpus eritematoso sistêmico (LES), a pesquisa de FAN (fatores antinucleares) tem boa sensibilidade, porém baixa especificidade; e testes repetidamente negativos tornam a doença improvável.

E

A esclerodermia (ES) acomete predominantemente a população masculina, sendo mais pronunciada em indivíduos com idade entre 20 anos e 45 anos, diminuindo sua incidência após os 60 anos.

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Q3717716

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial |

Q3717716 Medicina

Em relação à policondrite recidivante, é correto afirmar que

A

a dor laríngea é manifestação muito rara.

B

manifestações sistêmicas são pouco comuns.

C

seu diagnóstico é radiológico e laboratorial.

D

seu tratamento é essencialmente cirúrgico.

E

pode cursar com fibrose e estenose subglótica.

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Q3717715

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial |

Q3717715 Medicina

Sobre a artrite reumatoide, assinale a afirmativa correta.

A

Trata-se de doença progressiva que pode levar à destruição cartilaginosa e óssea.

B

A laringe é acometida em 10% dos pacientes com a doença.

C

Suas manifestações são tipicamente focais.

D

Alteração do fator reumatoide é patognomônico da moléstia.

E

A formação de nódulos em bambu nas pregas vocais define o diagnóstico de artrite reumatoide.

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Q3715049

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Ortopedista |

Q3715049 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença que afeta as articulações do sistema osteomuscular. Acerca desta patologia, assinale a opção correta.

A

A AR raramente leva a danos permanentes nas articulações; quando ocorrem, esses danos aparecem tardiamente, após anos de progressão da doença.

B

A artrite reumatoide pode ocorrer em qualquer período da vida, mas é mais comum em idosos com idade superior a 70 anos.

C

A AR é uma doença inflamatória aguda e subaguda que pode afetar várias articulações e acomete mais homens do que mulheres.

D

Mesmo nos casos de progressão da doença, a destruição da cartilagem articular não é evidente na maioria dos pacientes de AR, que em geral apresentam pouca incapacidade para realização de suas atividades.

E

Em pacientes adultos com AR ativa, com tempo de duração variando entre quatro meses e cinco anos, mas principalmente entre um e dois anos, o uso de metotrexato (MTX), principalmente em combinação com outras DMCD (ouro, cloroquina ou sulfassalazina), leva à remissão clínica.

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Q3709639

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Pediatra - PROVA LEDOR |

Q3709639 Medicina

Sobre o fenômeno de Raynaud, que pode estar presente em várias doenças reumatológicas, é incorreto afirmar:

A

Pode ser primário (idiopático) ou secundário a doenças como esclerodermia e LES.

B

O fenômeno afeta preferencialmente os dedos das mãos e os lábios.

C

A sequência típica de alteração de cor é clareamento, cianose e, depois, hiperemia.

D

Dor e parestesia geralmente podem estar presentes.

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Q3709574

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Clínica Médica - PROVA LEDOR |

Q3709574 Medicina

Considere que um paciente jovem apresenta artralgias inespecíficas, rash cutâneo leve e transitório, após exposição solar, sem lesões típicas de lúpus. Exames: FAN positivo em baixo título (1:80), sem alterações hematológicas, renais ou sorológicas adicionais. O residente sugere alta sem investigação complementar, considerando que o quadro clínico não preenche critérios diagnósticos, e o FAN isolado pode ocorrer em indivíduos saudáveis.
Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:

A

Apoiar a alta hospitalar, ressaltando que o FAN positivo em baixo título pode ser inespecífico e não justifica investigação adicional diante da ausência de critérios clínicos de doença autoimune.

B

Prosseguir investigação diagnóstica imediata com autoanticorpos específicos (anti‑dsDNA, anti‑Sm), mesmo sem achados clínicos típicos de lúpus ou envolvimento sistêmico evidente.

C

Iniciar corticoterapia empírica de pronto, considerando que a positividade do FAN associada a queixas articulares já é suficiente para indicar imunossupressão.

D

Manter seguimento apenas laboratorial, suspendendo toda a avaliação clínica, uma vez que o FAN isolado deve ser interpretado de forma independente do quadro do paciente.

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Q3706307

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Medicina de Família e Comunidade - PROVA LEDOR |

Q3706307 Medicina

Qual das características a seguir é típica da artrite reumatoide?

A

Rigidez matinal que dura menos de 30 minutos.

B

Exames de imagem que demonstram osteófitos e esclerose subcondral.

C

Inflamação sinovial com padrão poliarticular e simétrico.

D

Dor articular agravada pelo uso e aliviada com repouso.

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Q3705451

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Xangri-lá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Clínico Geral |

Q3705451 Medicina

Mulher de 50 anos, previamente hígida, apresenta diagnóstico de artrite reumatoide há 1 ano. Encontra-se em uso de metotrexato em dose plena (25 mg/semana, via oral) há 6 meses, com adesão comprovada e exames laboratoriais dentro da faixa de segurança, mas mantém dor, rigidez matinal >1 hora e edema em pequenas articulações, caracterizando atividade persistente da doença. Não há contraindicações para outras drogas modificadoras. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse momento.

A

Suspender o metotrexato e iniciar leflunomida isolada.

B

Associar hidroxicloroquina e sulfassalazina ao metotrexato.

C

Manter metotrexato e introduzir prednisona contínua em baixa dose.

D

Trocar metotrexato por azatioprina.

E

Iniciar DMARD biológico em monoterapia, sem metotrexato.

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Q3692956

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral (Plantonista) |

Q3692956 Medicina

Analise as afirmativas a seguir e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso.

( ) A artrite não apresenta dor, calor, inchaço ou sensibilidade, sendo uma condição assintomática na maioria dos casos.

( ) A articulação inflamada pode ser um indício diagnóstico para uma grave doença sistêmica e a identificação correta das emergências relacionadas com as artrites podem impedir ou atenuar graves deficiências.

( ) O processo inflamatório da artrite afeta apenas os ligamentos ao redor da articulação, não comprometendo o líquido sinovial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F – V – F

B

V – V – V

C

F – F – F

D

F – V – V

E

V – V – F

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Q3688962

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688962 Medicina

Mulher de 45 anos apresenta febre persistente, artralgias, lesões cutâneas purpúricas, creatinina elevada e hematúria microscópica. A biópsia renal evidencia glomerulonefrite necrosante pauci-imune e sorologia revela ANCA-PR3 positivo. Considerando a classificação de Jennette et al. (2013, Chapel Hill) e as diretrizes EULAR (2022), qual proposição é correta?

A

A biópsia renal com padrão pauci-imune não tem valor clínico para o diagnóstico de vasculite, mesmo quando os achados laboratoriais e clínicos são fortemente sugestivos.

B

A positividade de ANCA inviabiliza o diagnóstico de vasculite sistêmica, devendo-se considerar unicamente a possibilidade de nefropatia lúpica como hipótese diagnóstica alternativa.

C

As vasculites associadas a ANCA não acometem o rim, caracterizando-se exclusivamente por manifestações restritas ao parênquima pulmonar sem repercussões renais significativas.

D

A presença de ANCA-PR3 é marcador diagnóstico específico da poliarterite nodosa, doença cuja fisiopatologia é mediada essencialmente por imunocomplexos circulantes.

E

O achado é compatível com granulomatose com poliangiite, entidade cuja fisiopatologia envolve autoanticorpos dirigidos contra proteinase 3, frequentemente associados a manifestações renais e extrarrenais.

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Q3687935

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Geriatra |

Q3687935 Medicina

A osteoartrite (OA) é uma condição musculoesquelética comum que impacta significativamente a funcionalidade dos pacientes. Em relação a essa condição, assinale a alternativa correta.

A

A OA é uma doença sistêmica autoimune que afeta principalmente o fígado e os rins.

B

A osteoartrite é caracterizada por destruição generalizada dos ossos longos, sem envolvimento articular.

C

Os sintomas típicos da OA incluem dor articular, rigidez, inchaço e limitação funcional.

D

A OA acomete exclusivamente articulações simétricas dos membros superiores.

E

A principal característica da OA é a proliferação de cartilagem e aumento da lubrificação articular.

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Q3686851

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Radiologista |

Q3686851 Medicina

A osteoartrite, também chamada de artropatia degenerativa, é a doença articular mais comum. Ela pode se apresentar de diferentes formas clínicas. Assinale a alternativa correta:

A

A osteoartrite secundária é uma forma benigna que ocorre exclusivamente em atletas de elite.

B

A osteoartrite primária é sempre assintomática e de evolução lenta.

C

A artropatia degenerativa não está relacionada à osteoartrite.

D

Um tipo de osteoartrite primária que pode ser bastante doloroso e debilitante é a osteoartrite erosiva.

E

A osteoartrite primária é uma manifestação tardia da osteomielite bacteriana aguda.

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Q3682183

Ano: 2025 Banca: UNO Chapecó Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC Prova: UNO Chapecó - 2025 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico Saúde da Família |

Q3682183 Medicina

Um paciente de 55 anos, obeso e hipertenso, apresenta um quadro agudo de monoartrite em primeira articulação metatarsofalangeana, com dor intensa, edema, eritema e calor local, iniciado durante a madrugada. A hipótese mais provável é de uma crise aguda de gota. Qual é a conduta terapêutica de primeira linha para o alívio da crise aguda?

A

Prescrever um anti-inflamatório não esteroide (AINE) em dose plena, como naproxeno ou indometacina, na ausência de contraindicações.

B

Realizar uma infiltração intra-articular com corticoide, por ser o método mais rápido e eficaz de controle da inflamação.

C

Administrar colchicina na dose de 1 mg a cada 2 horas até o alívio da dor ou o surgimento de efeitos colaterais gastrointestinais.

D

Iniciar alopurinol na dose de 300 mg/dia para reduzir rapidamente os níveis de ácido úrico sérico.

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Q3663167

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q3663167 Medicina

Uma mulher de 55 anos apresenta dor e rigidez matinal em mãos e punhos devido à artrite reumatoide em fase subaguda. O fisiatra indica um plano terapêutico que inclui exercícios ativos assistidos em água morna, massagem de tecidos moles e aplicação de correntes analgésicas de baixa frequência. Considerando os princípios de biofísica aplicada aos meios físicos em reabilitação, analise as assertivas abaixo sobre os mecanismos e indicações dos recursos utilizados e assinale a alternativa correta.

I. A hidroterapia em água morna (33-36 °C) promove analgesia por vasoconstrição e redução da extensibilidade colagênica.
II. A eletroterapia analgésica de baixa frequência (TENS convencional) atua por estimulação das fibras A-delta, reduzindo a percepção dolorosa central.
III. A massoterapia é indicada em artrite reumatoide fora das fases de agudização com o objetivo de controle da dor musculoesquelética e redução de edema.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas as assertivas I e III estão corretas.

E

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

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Q3659654

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico - Área de Atuação: Medicina do Trabalho e Clínica Geral - Edital nº 127 |

Q3659654 Medicina

Mulher de 55 anos apresenta, nas últimas 6 semanas, um quadro de dificuldade progressiva para se levantar de cadeiras e subir escadas. Atualmente, refere incapacidade de entrar ou sair da banheira. Nega etilismo, tabagismo, mialgia e não faz uso de medicamentos. Ao exame físico, observa-se um exantema violáceo (heliótropo) que acomete ambas as pálpebras; constata-se fraqueza da musculatura proximal dos membros inferiores; o exame neurológico não revela outras alterações.

Nessa paciente, o próximo exame diagnóstico mais adequado é

A

dosagem de creatinoquinase.

B

eletroneuromiografia

C

pesquisa de anticorpo antinuclear.

D

ressonância magnética da coluna.

E

teste com edrofônio.

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Q3657868

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Águas de Chapecó - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Águas de Chapecó - SC - Médico |

Q3657868 Medicina

A gota é uma doença inflamatória aguda que acomete sobretudo as articulações e ocorre a deposição de cristais nos tecidos, principalmente nas articulações.

A gota é uma forma de artrite que:

A

É um quadro agudo de mal estado geral, febre alta, dor intensa e processo inflamatório, geralmente em articulação metatarso falangiana, com uma monoartrite induzida por cristais de monourato de sódio.

B

É um quadro agudo de crises de monoartrite autolimitada acometendo o joelho, induzida por cristais de pirofosfato di-hidratado de cálcio.

C

É uma doença autoimune principalmente de articulações das extremidades, de causa é desconhecida e acomete as mulheres duas vezes mais do que os homens.

D

É uma doença inflamatória crônica que acomete preferencialmente a coluna vertebral, podendo evoluir com rigidez e limitação funcional progressiva do esqueleto axial.

E

É uma doença infecciosa aguda, geralmente com uma porta de entrada como um trauma, caracterizada dor intensa, hiperemia e edema de grandes articulações.

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Q3634539

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634539 Medicina

Analise as seguintes afirmativas a respeito da doença de Sjögren (DJ):

I.A biópsia das glândulas salivares, quando positiva, revela sialoadenite linfocítica focal com focus escore de 1 ou acima e auxilia no diagnóstico quando os outros exames são inconclusivos.
II.Vasculite crioglobulinêmica pode ser encontrada em associação à DJ e inclui manifestações como vasculite cutânea, neuropatia periférica e glomerulonefrite.
III.Envolvimento pulmonar intersticial pode estar presente na DJ, sendo seu padrão mais característico a pneumonia por hipersensibilidade.
IV.Envolvimento neurológico na DJ pode ser grave e inclui mielopatia longitudinal e lesões desmielinizantes.

São corretas as afirmativas:

A

III, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

E

I e III, apenas.

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Q3634538

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634538 Medicina

Sobre a artrite reumatoide (AR), assinale a afirmativa correta:

A

Não há diferenças clínicas entre a formas da AR de apresentação nos pacientes jovens e idosos.

B

Nódulos reumatoides podem ser encontrados nos diversos órgãos, exceto nos pulmões.

C

O envolvimento extra-articular tem se tornado cada vez mais frequente, principalmente nos pacientes com AR soronegativa.

D

O padrão de envolvimento pulmonar intersticial mais frequente associada à AR é a PIU (pneumonia intersticial usual).

E

O fator reumatoide apresenta sensibilidade e especificidade inferiores ao anti-CCP.

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Q3634537

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Reumatologista |

Q3634537 Medicina

Na interpretação do teste de FAN, qual o padrão e qual o seu autoanticorpo correspondente que, quando presentes isoladamente apresentam menos associação com presença de doença autoimune? Assinale a alternativa correta:

A

Padrão citoplasmático pontilhado reticulado e anticorpo anti-OJ.

B

Padrão nuclear quasi-homogêneo e anticorpo anti-histona anti H2A.

C

Padrão nuclear pontilhado fino denso e anticorpo anti DFS70 (LEDGF).

D

Padrão nucleolar homogêneo e anticorpo anti U3RNP.

E

Padrão nuclear com pontos isolados e anti-cromatina.

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Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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