Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
Foram encontradas 2.422 questões
Q1678365
Medicina
Texto associado
Um paciente de 48 anos de idade apresenta histórico de dispneia progressiva aos esforços (NYHA III-IV) e ortopneia há seis meses, bem como história pessoal de artrite reumatóide e uso de corticoides de forma recorrente. Atualmente faz uso contínuo de enalapril, espironolactona, furosemida e metotrexato. Ao exame físico, constatam-se PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 90 bpm, ACV = RCR 2T BNF, sopro protodiastólico em foco aórtico e holossistólico panfocal. Manifesta sinais de congestão pulmonar e sistêmica. Aos exames complementares, os raios X de tórax indicam aumento da área cardíaca com congestão pulmonar.O ecocardiograma apresenta dilatação das quatro câmaras, com disfunção sistólica biventricular, fração de ejeção de VE = 40%, regurgitação aórtica grave, raiz da aorta de 2,5 cm, regurgitação mitral e regurgitação tricúspide grave, pressão sistólica de arte pulmonar = 70 mmHg e valvas espessadas. Ressonância magnética cardíaca, fibrose miocárdica difusa e, no exame laboratorial, verificou-se presença de fator reumatoide.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Observam-se sinais, sintomas e alterações em exames complementares, que são típicos de insuficiência cardíaca restritiva.
Q1678364
Medicina
Texto associado
Um paciente de 48 anos de idade apresenta histórico de dispneia progressiva aos esforços (NYHA III-IV) e ortopneia há seis meses, bem como história pessoal de artrite reumatóide e uso de corticoides de forma recorrente. Atualmente faz uso contínuo de enalapril, espironolactona, furosemida e metotrexato. Ao exame físico, constatam-se PA = 100 mmHg x 60 mmHg, FC = 90 bpm, ACV = RCR 2T BNF, sopro protodiastólico em foco aórtico e holossistólico panfocal. Manifesta sinais de congestão pulmonar e sistêmica. Aos exames complementares, os raios X de tórax indicam aumento da área cardíaca com congestão pulmonar.O ecocardiograma apresenta dilatação das quatro câmaras, com disfunção sistólica biventricular, fração de ejeção de VE = 40%, regurgitação aórtica grave, raiz da aorta de 2,5 cm, regurgitação mitral e regurgitação tricúspide grave, pressão sistólica de arte pulmonar = 70 mmHg e valvas espessadas. Ressonância magnética cardíaca, fibrose miocárdica difusa e, no exame laboratorial, verificou-se presença de fator reumatoide.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Pode-se afirmar que é um caso de valvopatia.
Ano: 2020
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Gravatá - PE
Prova:
ADM&TEC - 2020 - Prefeitura de Gravatá - PE - Médico - ESF |
Q1673571
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. O gradiente socioeconômico não está relacionado à chance de desenvolver doença reumática e também não está relacionado à qualidade do cuidado cardiovascular oferecido à população.
II. A espirometria tem papel importante no diagnóstico da asma e se caracteriza por um padrão obstrutivo com reversibilidade (parcial ou completa) ao broncodilatador.
III. A insuficiência cardíaca (IC) é a via inicial da maioria das doenças que acometem o coração, os rins e o fígado.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O gradiente socioeconômico não está relacionado à chance de desenvolver doença reumática e também não está relacionado à qualidade do cuidado cardiovascular oferecido à população.
II. A espirometria tem papel importante no diagnóstico da asma e se caracteriza por um padrão obstrutivo com reversibilidade (parcial ou completa) ao broncodilatador.
III. A insuficiência cardíaca (IC) é a via inicial da maioria das doenças que acometem o coração, os rins e o fígado.
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2020
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Morro Agudo - SP
Prova:
VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Médico Clínico Geral |
Q1616133
Medicina
Mulher, 43 anos, queixa-se de poliartrite de pequenas articulações de mãos, punhos, pés e tornozelos associada a rigidez matinal acima de uma hora, há seis meses, que não melhora com o uso de anti-inflamatórios não hormonais. Há dois meses notou aparecimento de nódulo endurecido na parte extensora do antebraço. Relata, ainda, perda de peso não quantificada e febre vespertina (até 37,5 °C). Antecedentes familiares: pai falecido por tuberculose há muitos anos, marido com diagnóstico de hanseníase, e uma prima distante tem Lúpus.
Assinale a alternativa que contém a abordagem diagnóstica correta, frente à principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2020
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Morro Agudo - SP
Prova:
VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Médico Clínico Geral |
Q1616130
Medicina
Mulher, 32 anos, procura atendimento após período de férias e viagem de 15 dias para o Recife, em Pernambuco. Apresenta febre (até 39 ºC), com dois episódios diários, há sete dias, além de mialgia em dorso e membros. Associado ao quadro apresenta dor, edema e rigidez persistente em articulações das mãos, punhos e cotovelos. Exame físico: regular estado geral; artrite em cotovelos, punhos, metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais em ambas as mãos; presença de máculas eritematosas numulares em tronco.
Assinale a alternativa que apresenta o exame indicado para a correta elucidação diagnóstica.
Ano: 2020
Banca:
GUALIMP
Órgão:
Prefeitura de Conceição de Macabu - RJ
Prova:
GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Conceição de Macabu - RJ - Médico Clínico Geral |
Q1615466
Medicina
São mecanismos imunológicos da lesão vascular, EXCETO:
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico da Família e Comunidade |
Q1328200
Medicina
Pacientes que chegam à Unidade Local de Saúde com
quadros agudos de dor de forte intensidade em articulação
metatarsofalangiana, com edema, rubor local
acompanhado de sinais sistêmicos de mal estar geral e
febre têm como diagnóstico inicial uma artrite do tipo:
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328181
Medicina
Paciente, 38 anos, sexo feminino, divorciada, professora,
procura ambulatório de clínica médica, queixando-se de
dor e edema discreto em 2ª e 3ª articulações
metacarpofalangianas de ambas as mãos. Das doenças a
seguir, a que menos costuma causar esse tipo de
acometimento é:
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328180
Medicina
Homem, 38 anos, auxiliar de pedreiro, procura serviço
especializado , queixando-se de dor em quadril há 7 meses,
com pouca melhora utilizando analgésicos e anti-inflamatórios não hormonais. Traz consigo um Rx de
quadril que mostrou “sinal da crescente “. Tem diagnóstico
de lúpus eritematoso sistêmico há uma década, em uso de
prednisona 20 mg, hidroxicloroquina 400 mg, e Azatioprina
150 mg, Sobre a principal hipótese para o caso, é correto
afirmar:
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328179
Medicina
Sobre osteoporose, é correto afirmar:
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328178
Medicina
Homem, 42 anos, feirante, apresentando sobrepeso,
procura ambulatório de reumatologia queixando-se de dor
em articulação de tornozelo direito . Hipertenso de longa
data em tratamento muitas vezes descontinuado. Por essa
mesma dor, há três meses atrás fez uma punção articular,
na qual foi excluída infecção e evidenciou cristais com
birrefringência negativa à luz polarizada (monourato de
sódio). O anti-hipertensivo de escolha para este paciente
deve ser:
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328177
Medicina
Paciente com cervicobraquialgia, com parestesia em face
lateral do braço e 1o dedo de mão direita, apresentando,
ao exame neurológico, arreflexia braquiorradial e redução
da força dos extensores do carpo, possui provavelmente
comprometimento da raiz :
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328175
Medicina
Um paciente, masculino, 34 anos, procura ambulatório de
clínica médica, com queixas de artralgia, dispneia
moderada, e dor ocular seguida de hiperemia. Nega
emagrecimento, tosse produtiva e sudorese noturna. Foi
antes ao oftalmologista que diagnosticou uveíte aguda
anterior bilateral. Apresenta baqueteamento digital, e
eritema nodoso. Exames laboratoriais: Hb 11 g/dL,
Leucócitos 4700 mm3, VHS 70 mm, PCR 30 mg/L, Cálcio
iônico 5,49 mg/dL (normal: 4,6 a 5,3) e fator reumatoide
de 70 UI/mL. O provável diagnóstico é :
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328173
Medicina
Dentre os efeitos colaterais do metotrexato, assinale o que
melhor evidencia sinais precoces de toxicidade.
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328172
Medicina
As miopatias inflamatórias idiopáticas, das quais fazem
parte a dermatomiosite e a polimiosite, são doenças
sistêmicas crônicas associadas à alta morbidade e
incapacidade funcional. Assinale a alternativa que melhor
descreve seus mecanismos fisiopatológicos.
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328171
Medicina
Assinale a alternativa que corresponde ao critério de
classificação da síndrome antifosfolípide.
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328169
Medicina
Dos seguintes medicamentos, aquele que está implicado
no surgimento de osteoporose secundária é:
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328168
Medicina
Num paciente com diagnóstico de doença mista do tecido
conjuntivo, cuja manifestação mais exuberante é o
fenômeno de Raynaud, a principal complicação que
determina o pior prognóstico é :
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328167
Medicina
Uma das complicações neurológicas mais devastadoras da
doença de Paget, que afeta o crânio, é :
Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Vila Velha - ES
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Reumatologista |
Q1328165
Medicina
Um achado relevante em paciente com diagnóstico de
doença por deposição de cristais de pirofosfato de cálcio é:
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