Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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Q3083156 Medicina
Uma mulher de 26 anos, natural de Paulista, procura o ambulatório com queixas de fadiga persistente, dores articulares nas mãos e joelhos e uma erupção cutânea em forma de "asa de borboleta" sobre o rosto, que se intensifica após exposição ao sol. Ela também relata episódios frequentes de úlceras orais indolores e uma história de anemia diagnosticada há seis meses. Ao exame clínico, observam-se manchas na pele (erupção malar), além de artralgias sem sinais inflamatórios evidentes. Exames laboratoriais mostram FAN positivo em título de 1:640 (padrão homogêneo), anticorpo anti-DNA nativo positivo, anticorpos anti-SM positivos e hemoglobina de 10,2 g/dL (normal: 12-16 g/dL). Com base nesses achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3081092 Medicina

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Carlos, 50 anos, chegou ao pronto-socorro com dor intensa e inflamação na articulação do dedão do pé, que começou de forma súbita durante a noite. Após avaliação, foi diagnosticado com gota, uma artrite inflamatória de origem metabólica. Exames laboratoriais revelaram níveis elevados de ácido úrico no sangue, confirmando a hiperuricemia, um fator de risco significativo para a doença. Carlos foi tratado com anti-inflamatórios para aliviar a crise aguda e recebeu orientações sobre mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico, visando à prevenção de novos episódios.


Resumo sobre gota: fisiopatologia, diagnóstico e tratamento − Sanarflix - Sanarmed

No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:


A gota é uma doença inflamatória que pode ser desencadeada pela ingestão excessiva de alimentos ricos em purinas, como carnes vermelhas e frutos do mar, e pelo consumo de bebidas alcoólicas, especialmente cerveja. A hiperuricemia resultante pode levar à formação de cristais de urato monossódico nas articulações, causando dor e inflamação.

Alternativas
Q3081091 Medicina

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Carlos, 50 anos, chegou ao pronto-socorro com dor intensa e inflamação na articulação do dedão do pé, que começou de forma súbita durante a noite. Após avaliação, foi diagnosticado com gota, uma artrite inflamatória de origem metabólica. Exames laboratoriais revelaram níveis elevados de ácido úrico no sangue, confirmando a hiperuricemia, um fator de risco significativo para a doença. Carlos foi tratado com anti-inflamatórios para aliviar a crise aguda e recebeu orientações sobre mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico, visando à prevenção de novos episódios.


Resumo sobre gota: fisiopatologia, diagnóstico e tratamento − Sanarflix - Sanarmed

No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:


A colchicina é um medicamento utilizado no manejo da crise aguda de gota, atuando na redução da inflamação ao inibir a migração de leucócitos para a articulação afetada.

Alternativas
Q3081090 Medicina

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Carlos, 50 anos, chegou ao pronto-socorro com dor intensa e inflamação na articulação do dedão do pé, que começou de forma súbita durante a noite. Após avaliação, foi diagnosticado com gota, uma artrite inflamatória de origem metabólica. Exames laboratoriais revelaram níveis elevados de ácido úrico no sangue, confirmando a hiperuricemia, um fator de risco significativo para a doença. Carlos foi tratado com anti-inflamatórios para aliviar a crise aguda e recebeu orientações sobre mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico, visando à prevenção de novos episódios.


Resumo sobre gota: fisiopatologia, diagnóstico e tratamento − Sanarflix - Sanarmed

No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:


O tratamento profilático da gota inclui o uso de alopurinol, que atua na redução da produção de ácido úrico ao inibir a enzima xantina oxidase, sendo indicado para todos os pacientes com hiperuricemia, independentemente da presença de sintomas.

Alternativas
Q3081088 Medicina

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Carlos, 50 anos, chegou ao pronto-socorro com dor intensa e inflamação na articulação do dedão do pé, que começou de forma súbita durante a noite. Após avaliação, foi diagnosticado com gota, uma artrite inflamatória de origem metabólica. Exames laboratoriais revelaram níveis elevados de ácido úrico no sangue, confirmando a hiperuricemia, um fator de risco significativo para a doença. Carlos foi tratado com anti-inflamatórios para aliviar a crise aguda e recebeu orientações sobre mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico, visando à prevenção de novos episódios.


Resumo sobre gota: fisiopatologia, diagnóstico e tratamento − Sanarflix - Sanarmed

No que se refere à doença supracitada, julgue o próximo item:


O diagnóstico de gota é confirmado exclusivamente pela presença de cristais de urato monossódico no líquido sinovial, sendo desnecessária a avaliação clínica e laboratorial adicional. 

Alternativas
Q3080495 Medicina
De acordo com o Guideline para o tratamento da artrite idiopática juvenil desenvolvido pelo American College of Rheumatology, analise as afirmativas a seguir.

I. A injeção intra-articular de triancinolona é preferível ao uso oral de corticoides na terapia inicial da oligoartrite ativa.
II. Os inibidores de IL-6 são preferíveis aos inibidores de IL-1 no tratamento da forma sistêmica da doença devido a menor ocorrência de efeitos adversos.
III. A redução gradual e a descontinuação dos glicocorticoides são fortemente recomendadas após a estabilização clínica da doença sistêmica.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3080494 Medicina
Mulher, 47 anos, hipertensa crônica sem acompanhamento ou tratamento medicamentoso, inicia há dois dias quadro álgico bilateral nas primeiras articulações metatarsofalangeanas e em tornozelo direito. Exame laboratorial revela urato sérico de 7 mg/dL e taxa de filtração glomerular de 38 mL/min/1,73m2 . É correto afirmar sobre o tratamento medicamentoso dessa paciente:
Alternativas
Q3080493 Medicina
Homem, 19 anos, apresenta quadro de disúria, polaciúria e febre há quatro dias. Queixa-se também de dor articular no joelho e tornozelo esquerdos, que se encontram edemaciados. Nega comorbidades, relatando somente história de infecção urinária no mês anterior. O exame do aparelho genital revela saída de secreção uretral purulenta e presença de lesões eritematosas, descamativas e indolores na glande peniana. Considerando a mais provável hipótese diagnóstica, qual a conduta adequada?
Alternativas
Q3080492 Medicina
Homem, 28 anos, apresenta dor lombar de início gradual há cerca de oito meses, piorando progressivamente. Refere rigidez matinal de, aproximadamente, duas horas, que melhora com atividade física. Não há história de trauma significativo. No exame físico, há limitação da mobilidade lombar, especialmente em flexão e extensão; sem sinais inflamatórios locais. Radiografia da coluna lombar mostra alterações sugestivas de sacroileíte bilateral. Considerando o caso clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e qual seria um fator relacionado à pior evolução da doença? 
Alternativas
Q3080491 Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre a Esclerose Sistêmica (ES).

I. O acometimento intersticial pulmonar deve ser investigado precocemente através de provas de função pulmonar com difusão de CO2.
II. A presença do anti-Scl-70 está associada à forma difusa da ES, com envolvimento pulmonar intersticial e maior risco de crise renal, especialmente nos primeiros anos de doença.
III. Anti-RNA polimerase III (POL3) e anti-U3RNP (fibrilarina) podem ser identificados na forma difusa da doença.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q3080490 Medicina
Dentre os objetivos do tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) destacam-se a prevenção das recidivas e do dano cumulativo ao longo da evolução da doença. Sobre o tratamento medicamentoso do lúpus, asssinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q3080489 Medicina
Mulher, 37 anos, portadora de artrite reumatoide, comparece à consulta com resultado de exames laboratoriais solicitados na revisão periódica do tratamento medicamentoso da doença. Sobre as particularidades do monitoramento do metotrexato, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3080488 Medicina
O conhecimento dos fatores de mau prognóstico na artrite psoríaca é importante para as decisões terapêuticas e para a compreensão do curso evolutivo da doença. São fatores de pior prognóstico na artrite psoríaca, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Provas: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Audior | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Angiologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cardiologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Proctologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Cirurgião - Cabeça e Pescoço | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Dermatologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Endocrinologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Endoscopista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Gastroenterologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Ginecologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Hematologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Infectologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Mastologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Neurologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Oftalmologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Ortopedista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Otorrinolaringologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Pediatra | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Pneumologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Psiquiatra | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Radiologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Regulador | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Supervisor Hospitalar | Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Ultrassonografista |
Q3080045 Medicina
A Gota é uma doença caracterizada pela deposição de cristais de urato monossódico no meio extracelular de articulações, ossos e tecidos moles. Sobre a Gota, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q3078441 Medicina
Tumefações endurecidas nas articulações interfalangeanas distais das mãos são, em geral:
Alternativas
Q3078430 Medicina
É uma doença caracterizada pela presença do fenômeno de Raynaud, artrite grave com deformidades, edema de mãos, hipertensão pulmonar não relacionada a fibrose e positividade do auto-anticorpo Anti-U1 RNP. Esta descrição está mais comumente relacionada a:
Alternativas
Q3071529 Medicina
Assinale a opção que indica o achado que está relacionado à pior evolução na doença pulmonar intersticial associada à esclerose sistêmica.
Alternativas
Q3071528 Medicina
Entre os critérios de Febre Reumática (FR) atualizados em 2015, é correto afirmar que
Alternativas
Q3071527 Medicina

Correlacione os marcadores bioquímicos de formação e reabsorção óssea:


A. Fragmento ou telopeptidio carboxi-terminal do colágeno tipo 1.

B. Hidroxiprolina.

C. Fosfatase alcalina.

D. Osteocalcina.


1. Detectado na urina, sofre grande interferência pela dieta.

2. Secretada pelo osteoblasto maduro, interação com cálcio e cristais de hidroxiapatita.

3. Detectada no soro, secretada pelo osteoblasto.

4. Detectada no soro, mais usado marcador de reabsorção óssea.

 

Assinale a opção que indica a relação correta.

Alternativas
Q3071526 Medicina
Assinale a opção que apresenta características da artrite idiopática juvenil.
Alternativas
Respostas
1061: E
1062: C
1063: C
1064: E
1065: E
1066: C
1067: A
1068: A
1069: D
1070: A
1071: B
1072: C
1073: A
1074: A
1075: A
1076: C
1077: B
1078: C
1079: D
1080: B