Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 310

Q3998424

Ano: 2022 Banca: EPL Concursos Órgão: Prefeitura de Curitibanos - SC Prova: EPL - 2022 - Prefeitura de Curitibanos - SC - Médico Clínico Geral e Médico Psiquiatra |

Q3998424 Medicina

A esquistossomose é uma doença parasitária, transmissível, causada por vermes trematódeos do gênero Schistossoma. A respeito da esquistossomose é incorreto afirmar:

A

O parasita, além do homem, necessita da participação de caramujos de água doce para completar seu ciclo vital. Esses caramujos são do gênero Biomphalaria. No Brasil, somente três espécies são consideradas hospedeiros intermediários naturais da esquistossomose: B. glabrata, B. straminea e B. tenagophila. Na fase adulta, o parasita vive nos vasos sanguíneos do intestino e do fígado do hospedeiro definitivo, o homem. Possui baixa letalidade e as principais causas de óbito estão relacionadas às formas clínicas graves.

B

A transmissão ocorre por meio do contato com águas contaminadas com cercárias do S. mansoni. Os ovos do verme são eliminados pelas fezes humanas. Em contato com a água, os ovos eclodem e liberam larvas, denominadas miracídios, que infectam caramujos hospedeiros intermediários que vivem nas águas doces. Após quatro semanas as larvas abandonam o caramujo na forma de cercárias e ficam livres nas águas naturais. O contato dos seres humanos com essas águas é a maneira pela qual é adquirida a doença.

C

Na fase aguda pode apresentar febre, dor de cabeça, calafrios, suores, fraqueza, falta de apetite, dor muscular, tosse e diarreia. Em alguns casos o fígado e o baço podem inflamar e aumentar de tamanho. Na forma crônica a diarreia se torna mais constante, alternando-se com prisão de ventre, e pode aparecer sangue nas fezes. Além disso, o paciente pode sentir tonturas, dor de cabeça, sensação de plenitude gástrica, coceira no ânus, palpitações, impotência, emagrecimento e endurecimento do fígado, com aumento de seu volume. Nos casos mais graves da fase crônica o estado geral do paciente piora bastante, com emagrecimento e fraqueza acentuada e aumento do volume do abdômen, conhecido popularmente como barriga d´água.

D

O tratamento para os casos simples é domiciliar. O praziquantel, na apresentação de comprimidos de 600 mg é administrado por via oral, em dose única de 50 mg/kg de peso para adultos e 60mg/kg de peso para crianças. Como segunda escolha, a oxamniquina apresenta cápsulas de 250 mg e dose de 15 mg/kg para adultos e solução de 50 mg/ml e dose de 20 mg/kg, para uso pediátrico. Os casos graves geralmente requerem internação hospitalar e tratamento cirúrgico.

E

De maneira geral, não existem contra-indicações para se estabelecer o tratamento contra a esquistossomose, sendo este seguro também nos períodos gestacionais e durante o aleitamento materno.

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Q3998423

Ano: 2022 Banca: EPL Concursos Órgão: Prefeitura de Curitibanos - SC Prova: EPL - 2022 - Prefeitura de Curitibanos - SC - Médico Clínico Geral e Médico Psiquiatra |

Q3998423 Medicina

As DSTs – Doenças Sexualmente Transmissíveis – são, como o próprio nome diz, doenças infecciosas transmitidas essencialmente pelo contato sexual. A respeito destas enfermidades, é incorreto afirmar:

A

A Gonorreia, também conhecida por uretrite gonocócica ou blenorragia, é uma doença infectocontagiosa, transmitida pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, um diplococo gram-negativo, que se caracteriza pela presença de abundante secreção purulenta pela uretra no homem e vagina e/ou uretra na mulher. Este quadro frequentemente é precedido por prurido na uretra e disúria. Em alguns casos podem ocorrer sintomas gerais, como a febre. Nas mulheres os sintomas são mais brandos ou podem estar ausentes.

B

A Sífilis é causada por uma bactéria – Treponema pallidum – que tem a forma de uma espiral, com cerca de 5-20µm de comprimento. É transmitida tanto pela via sexual como verticalmente, pela placenta da mãe para o feto. Através da via sexual, a penetração do treponema é realizada por pequenas abrasões decorrentes da relação sexual. Logo após, o treponema atinge o sistema linfático regional e, por disseminação hematogênica, outras partes do corpo. A resposta da defesa local resulta em erosão e exulceração no ponto de inoculação, enquanto a disseminação sistêmica resulta na produção de complexos imunes circulantes que podem depositar-se em qualquer órgão.

C

A infecção pelo HPV (Papilomavírus humano) normalmente causa verrugas de tamanhos variáveis. No homem, é mais comum na glande do pênis e na região do ânus. Na mulher, os sintomas mais comuns surgem na vagina, vulva, região do ânus e colo do útero. As lesões também podem aparecer na boca e na garganta. A única forma de transmissão desse vírus é pela via sexual, ou seja, é necessário haver relação sexual com uma pessoa contaminada, que inclui o contato oral-genital, genital-genital.

D

A Tricomoníase é uma infecção causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis. Nas mulheres, ataca o colo do útero, a vagina e a uretra, e nos homens, o pênis. Os sintomas mais comuns são dor durante a relação sexual, ardência e dificuldade para urinar, prurido nos órgãos sexuais, porém a maioria das pessoas infectadas não sente alterações no organismo.

E

HIV é a sigla em inglês do vírus da imunodeficiência humana. Causador da aids, ataca o sistema imunológico, infectando principalmente os linfócitos T CD4⁺ . E é alterando o DNA dessa célula que o HIV se replica e, após se multiplicar, rompe os linfócitos em busca de outros para continuar a infecção.

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Q3998422

Ano: 2022 Banca: EPL Concursos Órgão: Prefeitura de Curitibanos - SC Prova: EPL - 2022 - Prefeitura de Curitibanos - SC - Médico Clínico Geral e Médico Psiquiatra |

Q3998422 Medicina

Classifique as afirmações abaixo a respeito do Herpes simples e Herpes zoster como Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) O herpes simples é uma doença contagiosa muito comum causada pelo vírus HSV (vírus do herpes simples humano). Existem dois tipos de HSV: o tipo 1, que frequentemente se associa as lesões orais, e o tipo 2, que é responsável por 80 a 90% das lesões genitais. A contaminação ocorre pela exposição direta ao contato da pele e das mucosas com uma pessoa infectada.
( ) A varicela (catapora) e o herpes zoster (cobreiro) são entidades distintas causadas pelo mesmo vírus, conhecido com vírus varicela-zoster (VZV) ou herpesvírus humano tipo 3. A varicela ocorre com maior frequência na infância e resulta da infecção primária. Já o herpes zoster é mais comum no idoso, e tem origem na reativação do vírus após a primeira ocorrência de varicela.
( ) A infecção primária é definida como a primeira infecção pelo HSV em um paciente que nunca teve contato anterior com o vírus. Após a exposição o paciente poderá desenvolver as lesões da infecção primária, que geralmente são mais graves, ou apresentar uma infecção subclínica, na qual não existem lesões aparentes.
( ) O tratamento do herpes simples é feito com antivirais orais (como o etoricoxibe). Os antivirais tópicos são questionáveis, pois apenas diminuem a eliminação do vírus, mas não influenciam na evolução do surto.
( ) A dor é o sintoma mais importante no herpes zoster. Ela costuma preceder o aparecimento das lesões e pode persistir por várias semanas ou meses após a resolução das lesões. A complicação é conhecida por neurite pós-herpética. A característica mais marcante do herpes zoster é a distribuição e localização da erupção, que costuma ser em ambos os lados do corpo concomitantemente.
A sequência correta das respostas é:

A

V, V, V, F, F

B

V, V, F, F, V

C

V, V, V, F, V

D

F, V, V, V, F

E

F, V, F, F, F

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Q3998418

Ano: 2022 Banca: EPL Concursos Órgão: Prefeitura de Curitibanos - SC Prova: EPL - 2022 - Prefeitura de Curitibanos - SC - Médico Clínico Geral e Médico Psiquiatra |

Q3998418 Medicina

Sobre a doença de chagas analise as opções e em seguida assinale a alternativa incorreta:

A

É uma doença transmissível causada por um parasito e transmitida principalmente através do inseto “barbeiro”.

B

O agente causador é um protozoário denominado Trypanosoma cruzi.

C

A transmissão se dá pela urina e secreção que o “barbeiro” deposita sobre a pele da pessoa, enquanto suga o sangue.

D

Geralmente, a picada provoca coceira e o ato de coçar facilita a penetração do tripanossomo pelo local da picada.

E

O T.cruzi contido nas fezes do “barbeiro” pode penetrar no organismo humano, também pela mucosa dos olhos, nariz e boca ou através de feridas ou cortes recentes existentes na pele.

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Q3990897

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Serviços de Verificação de Óbitos (SVO) |

Q3990897 Medicina

O Serviço de Verificação de Óbitos (SVO) foi acionado para buscar o corpo de uma mulher de 21 anos de idade que havia sido internada, na Unidade Básica de Saúde (UBS), com quadro clínico de febre há uma semana, que, no início, cedia com antitérmico comum, e confusão mental. Durante o exame físico, apresentava febre de 39,1 ºC, frequência cardíaca de 105 bpm, frequência respiratória de 21 irpm (incursão respiratória por minuto) e pressão arterial média de 95 × 55 mmHg. Na ausculta cardíaca, percebeu-se a presença de murmúrio cardíaco. Os exames laboratoriais demonstraram leucócitos de 21500/mm3, hemoglobina de 12,7 g/dL, plaquetas de 245.000/mm3 e presença de hematúria nos elementos anormais de sedimentação (EAS). Paralelamente, tinham sido solicitadas três hemoculturas, uma das quais revelou a existência de Staphylococcus aureus. Após esses resultados, o médico da emergência solicitou a realização de ecocardiograma na unidade hospitalar de referência, que demonstrou presença de vegetação, com 2,1 cm, na valva mitral. Mesmo com o início das medicações consideradas, a paciente veio a óbito três dias após a internação.
Considerando o caso clínico hipotético descrito, os achados indicam que a paciente pode ter desenvolvido

A

abscesso do lobo pulmonar superior esquerdo.

B

poliarterite nodosa (PAN).

C

degeneração mixomatosa da valva mitral.

D

aneurisma micótico arterial cerebral.

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Q3990534

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Programa de Saúde da Família (PSF) |

Q3990534 Medicina

Acerca de hepatites virais, assinale a opção correta.

A

No Brasil, as hepatites mais comuns são causadas pelos vírus A e E.

B

O Sistema Único de Saúde (SUS) disponibiliza testes rápidos para hepatites B e C.

C

O Programa Nacional de Imunização (PNI) disponibiliza vacina contra a hepatite C.

D

A transmissão da hepatite B ocorre de forma fecal-oral e a doença tem grande relação com alimentos ou água não seguros e baixos níveis de saneamento básico e de higiene pessoal.

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Q3990531

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Programa de Saúde da Família (PSF) |

Q3990531 Medicina

Em relação a emergências clínicas e infecções hospitalares, assinale a opção correta.

A

Paciente que seja admitido em sala de emergência apresentando taquicardia ventricular do tipo Torsade de Pointes poderá ser tratado com amiodarona em bolus 600 mg IV, caso esteja estável hemodinamicamente.

B

Os estreptococos do grupo A e os clostrídios são patógenos altamente suspeitos de serem agentes causais de infecções incisionais pós-operatórias e rapidamente progressivas, até 24 h a 48 h após a cirurgia.

C

Situação hipotética: Um paciente foi admitido em um hospital apresentando quadro de infarto agudo do miocárdio (IAM). Seu eletrocardiograma revelou supradesnivelamento de ST em D2, D3 e AVF. Após administração de nitrato, o paciente entrou em choque imediatamente. Assertiva: Nesse caso, a principal suspeita é de infarto de átrio direito associado.

D

Situação hipotética: Um paciente foi admitido na emergência de um hospital apresentando quadro de anafilaxia. Assertiva: Nesse caso, para melhorar o quadro respiratório e geral desse paciente, recomenda-se deixá-lo sentado no leito, com o tórax recostado.

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Q3986026

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital n° 03/2022 |

Q3986026 Medicina

Para meningites por Haemophilus influenzae indica-se como antibiótico de escolha a

A

Ampicilina

B

Oxacilina

C

Amicacina

D

Ceftriaxone

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Q3986024

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital n° 03/2022 |

Q3986024 Medicina

Sobre as meningites bacterianas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As infecções causadas pelas bactérias N. meningitidis, H. influenzae e S. pneumoniae podem limitar-se à nasofaringe ou evoluir para septicemia ou meningite.

B

A infecção pela N. meningitidis pode provocar meningite, meningococcemia e as duas formas clínicas associadas: meningite meningocócica com meningococcemia, a qual se denomina doença mieloproliferativa.

C

A vigilância da doença meningocócica é de grande importância para a saúde pública, em virtude da magnitude e gravidade da doença, bem como do potencial de causar epidemias.

D

As principais complicações das meningites bacterianas são: perda da audição, distúrbio de linguagem, retardo mental, anormalidade motora e distúrbios visuais.

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Q3986011

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986011 Medicina

Acerca das alterações neurocognitivas associadas ao HIV (HAND), NÃO é fator de risco

A

coinfecção pelo vírus da hepatite C.

B

diabetes ou resistência à insulina.

C

NADIR de LT-CD4+ > 350 células/mm3 .

D

idade > 50 anos.

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Q3986010

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986010 Medicina

Sobre os exames de seguimento para portadores de HIV, recomenda-se a verificação de Carga Viral (CV) a cada 6 meses. Portanto, o infectologista deve

A

repeti-lo 2 a 3 meses após o início/troca de TARV para avaliação da resposta virológica.

B

atentar-se para o intervalo de 12 meses para pacientes em TARV com estabilidade imunológica (LT-CD4+ > 200 em duas aferições).

C

repeti-lo somente para Homens > 40 anos e mulheres > 50 anos, na ausência de riscos cardiovasculares.

D

repeti-lo com menor frequência em pacientes sintomáticos ou em uso de medicamentos mielotóxicos, por conta de possíveis alterações.

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Q3986009

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986009 Medicina

Sobre os testes para hepatites virais, para verificar a imunização, o infectologista deve solicitar

A

HBs Ag.

B

Anti-HBcT.

C

Anti-HBs.

D

Anti-HBV.

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Q3986008

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986008 Medicina

Sobre a infecção pelo HIV e inflamação, o Ministério da Saúde destaca que a população de LT-CD4+, predominantemente _________ residente na submucosa intestinal (Gut Associated Lymphoid Tissue – GALT), é intensamente infectada e destruída, ocasionando uma “quebra de barreira imune” do GALT. Essa alteração da imunidade local facilita a disseminação de produtos bacterianos para circulação sanguínea e contribui sobremaneira para o processo de disfunção e ativação imune que caracteriza a evolução da doença.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

CCR2+

B

CCR5+

C

CCR8+

D

CCR13+

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Q3986007

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986007 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de microrganismo resistente à Ampicilina.

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Bacillus anthracis.

C

Klebsiella-Enterobacter.

D

Neisseria gonorrhoeae.

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Q3986005

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986005 Medicina

Sobre a leucocitose, analise as proposições abaixo.

I. Na maior parte dos casos de infecções bacterianas, agudas e crônicas.

II. Na mononucleose infecciosa, há elevação de leucócitos a partir da segunda semana, podendo exceder 30.000, e linfocitose, com presença de linfócitos atípicos.

III. Na cetoacidose diabética (na presença de qualquer processo infeccioso), cifras podem atingir 20.000 a 30.000.

É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3986004

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986004 Medicina

O uso da vacina contra o sarampo em pessoas suscetíveis até 72 horas após a exposição pode impedir o surgimento ou modificar a doença. A Gamaglobulina padrão deverá ser usada nos contactantes suscetíveis (até o sexto dia do contato) que apresentam contraindicação à realização da vacina. A dose recomendada de Gamaglobulina em pacientes não imunocomprometidos é de

A

0,05 ml/Kg.

B

0,15 ml/Kg.

C

0,25 ml/Kg.

D

0,50 ml/Kg.

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Q3986003

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986003 Medicina

O atendimento ao paciente séptico nas primeiras 24 horas é de suma importância para o desfecho favorável. Entretanto, outras ações são necessárias para o sucesso pleno em termos de sobrevida hospitalar e reabilitação após a alta, com estabelecimento de uma linha de cuidado adequada, desde o momento da internação hospitalar ou do diagnóstico de sepse até o momento da alta. São exemplos de cuidados que deverão ser realizados pela equipe multidisciplinar visando à recuperação total do paciente séptico, EXCETO,

A

suporte nutricional adequado.

B

atendimento fonoaudiológico para recuperação de deglutição e fonação.

C

fisioterapia respiratória e motora focada em mobilização precoce.

D

vacinação contra influenza preventiva, pois o vírus da influenza é mais severo em pacientes que já apresentaram quadros de sepse.

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Q3986001

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986001 Medicina

As localizações mais frequentes das lesões por HPV são a vulva, o períneo, a região perianal, a vagina e o colo do útero. Menos comumente, podem estar presentes em áreas extragenitais como conjuntiva, mucosa nasal, oral e laríngea. Dependendo do tamanho e localização anatômica, as lesões podem ser dolorosas, friáveis e/ou pruriginosas. NÃO é um codinome do HPV

A

cancro mole.

B

condiloma acuminado.

C

verruga genital.

D

crista de galo.

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Q3986000

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3986000 Medicina

O aleitamento materno deve ter contraindicação absoluta em caso de mãe

A

infectada pelo HTLV I e II.

B

com doença de Chagas.

C

em uso de antibióticos.

D

tuberculosa.

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Q3985999

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Infectologista - Edital n° 03/2022 |

Q3985999 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a definição correta do termo "manchas de Koplik"

A

Manchas de tonalidade mostarda, que surgem nas pernas ocasionadas pela insuficiência venosa.

B

Lesões de 2 a 3 mm de diâmetro, discretamente elevadas, de cor branca com base eritematosa, localizadas na região interna da mucosa oral (bochechas), ao nível dos dentes pré-molares, antecedentes ao exantema em casos de sarampo.

C

Exantema generalizado.

D

Doença da pele caracterizada por manchas e escamas secas e pálidas, geralmente no rosto, pescoço ou ombros. Mais comum em crianças e homens. Normalmente, desaparece sozinha em um ano, requerendo apenas o uso de cremes hidratante.

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