Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 29

Q3966143

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral e/ou Área de Cirurgia Básica - Especialidades: Cirurgia Plástica |

Q3966143 Medicina

Paciente de 60 anos, proveniente de área endêmica para doença de Chagas, apresenta constipação crônica severa e dilatação abdominal. O enema opaco evidencia megacólon.

Sobre o megacólon chagásico, assinale a alternativa correta.

A

O reflexo inibitório retoanal encontra-se ausente na maioria dos casos.

B

Caracteriza-se pela destruição do plexo mioentérico (Auerbach), com degeneração neuronal parassimpática.

C

As lesões do sistema nervoso entérico são mais graves no reto do que no cólon.

D

A acalasia do esfíncter anal interno está presente em todos os casos sintomáticos.

E

A colectomia total é o tratamento cirúrgico de escolha para a paciente.

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Q3965957

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurocirurgia |

Q3965957 Medicina

O agente etiológico mais comum nas infecções tardias (>6 meses) de derivação ventrículo-peritoneal é

A

Staphylococcus aureus.

B

Staphylococcus epidermidis.

C

Propionibacterium acnes (Cutibacterium acnes).

D

Escherichia coli.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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Q3965835

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965835 Medicina

Homem de 25 anos, residente em área endêmica para febre tifoide, apresenta febre contínua há três semanas, dor abdominal difusa, mal-estar, hepatoesplenomegalia e diarreia alternando com constipação. Evolui subitamente com dor abdominal intensa, defesa muscular generalizada e sinais de peritonite. A radiografia de abdome mostra pneumoperitônio.

Em relação ao quadro descrito, assinale a alternativa correta.

A

A perfuração intestinal na febre tifoide ocorre mais comumente no cólon descendente, secundária à necrose de criptas de Lieberkühn.

B

O agente etiológico é Salmonella enterica sorovar Typhi, que pode causar necrose das placas de Peyer no íleo terminal, levando à perfuração.

C

O quadro descrito é causado por Shigella dysenteriae e caracterizado por invasão do intestino delgado proximal e formação de pseudomembranas ulceradas.

D

A complicação apresentada é rara na febre tifoide, sendo mais característica da infecção por Yersinia enterocolítica.

E

O tratamento inicial deve ser clínico, com antibioticoterapia exclusiva, pois a perfuração intestinal por febre tifoide costuma fechar espontaneamente.

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Q3965767

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965767 Medicina

Um hospital privado recebe paciente com quadro clínico compatível com meningite bacteriana aguda. Após coleta de líquor e início de antibioticoterapia empírica, o laboratório confirma Neisseria meningitidis sorogrupo C.
Considerando as diretrizes nacionais sobre notificação compulsória e ações subsequentes, a conduta esperada do serviço de saúde é

A

notificar imediatamente o caso às autoridades sanitárias e iniciar bloqueio de contatos próximos com quimioprofilaxia adequada.

B

notificar apenas após alta hospitalar, para evitar alarmismo desnecessário.

C

notificar somente se houver surto institucional.

D

realizar notificação apenas ao serviço municipal, sem necessidade de informar níveis estadual ou federal.

E

não notificar, pois hospitais privados não estão incluídos na rede de vigilância epidemiológica.

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Q3965760

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965760 Medicina

Em um hospital universitário, foi realizado um estudo para avaliar fatores associados à infecção hospitalar por Klebsiella pneumoniae multirresistente. Foram selecionados pacientes infectados (casos) e não infectados (controles), e posteriormente investigadas as possíveis exposições prévias, como uso de antibióticos e procedimentos invasivos.
Sobre esse delineamento, é correto afirmar que

A

permite calcular diretamente a incidência da infecção.

B

é útil para estudar doenças raras e múltiplos fatores de risco.

C

não permite estimar odds ratio.

D

exige acompanhamento prospectivo dos participantes.

E

só pode ser realizado com grandes populações.

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Q3965314

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO - Médico |

Q3965314 Medicina

DRL feminino 42 anos, em uso de quimioterapia por linfoma, sem história prévia confiável de varicela ou vacinação, permaneceu por mais de uma hora em ambiente fechado com paciente com varicela em fase de erupção vesicular. Procura atendimento 48 horas após o contato, ainda assintomático.
De acordo com o Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (Ministério da Saúde, 5ª edição), qual é a conduta indicada neste caso?

A

Administrar imunoglobulina humana anti-varice la-zoster (IGHAVZ) até 96 horas após a exposição.

B

Administrar apenas a vacina contra varicela e observar evolução clínica.

C

Iniciar aciclovir profilático por 7 dias, sem necessidade de imunoglobulina.

D

Não realizar nenhuma intervenção, pois já se passaram mais de 24 horas do contato.

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Q3965313

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO - Médico |

Q3965313 Medicina

RGF masculino 34 anos, 72 kg, residente em área endêmica, foi tratado há 20 dias para malária não complicada por Plasmodium vivax com cloroquina por 3 dias as sociada à primaquina por 7 dias. Evoluiu inicialmente com melhora clínica, porém retorna agora com febre, calafrios e gota espessa novamente positiva para P. vivax.
De acordo com o Guia de Tratamento da Malária no Brasil (Ministério da Saúde, 2021), qual é a conduta terapêutica indicada para esse cenário de recorrência entre o 5º e o 60º dia após o tratamento inicial?

A

Iniciar artemeter/lumefantrina por 3 dias associado à primaquina 0,5 mg/kg/dia por 14 dias.

B

Repetir o mesmo esquema de cloroquina por 3 dias associado à primaquina por 7 dias.

C

Iniciar apenas cloroquina semanal em dose profilática por 8 semanas.

D

Iniciar artesunato intravenoso seguido de mefloquina oral, sem primaquina.

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Q3965308

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO - Médico |

Q3965308 Medicina

ENG masculino 39 anos com sífilis adquirida tratada há 6 meses retorna com VDRL persistentemente elevado, sem queda esperada de títulos. Nega nova exposição sexual. Não apresenta sintomas neurológicos ou oftalmológicos. Não é portador de HIV.

Segundo o PCDT Atenção Integral às IST — Ministério da Saúde — 2022, qual é a conduta normativa quanto à investigação de neurossífilis?

A

Realizar punção lombar para pesquisa de neurossífilis.

B

Não realizar punção lombar por ausência de sintomas neurológicos

C

Repetir apenas sorologia em 12 meses.

D

Solicitar FTA-Abs no sangue do paciente.

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Q3965307

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO - Médico |

Q3965307 Medicina

JGN masculino 58 anos, sorologia confirmada para doença de Chagas crônica. Assintomático, ECG normal, ecocardiograma com fração de ejeção preservada, sem manifestações digestivas. Sem imunossupressão. Nunca realizou tratamento etiológico prévio.
Segundo o PCDT Doença de Chagas — Ministério da Saúde, qual é a conduta normativa quanto ao tratamento etiológico?

A

Não tratar de rotina — decisão pode ser individualizada por decisão compartilhada.

B

Tratar obrigatoriamente com benznidazol.

C

Tratar preferencialmente com nifurtimox.

D

Tratar apenas se PCR for positiva.

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Q3965304

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Bela Vista de Goiás - GO - Médico |

Q3965304 Medicina

Paciente proveniente de área pestígena rural apresenta febre alta súbita, toxemia intensa e pneumonia grave com hemoptise. Evolui rapidamente com insuficiência respiratória. Dois familiares que cuidaram do paciente desenvolvem quadro respiratório semelhante em 48 horas, sem história de exposição a pulgas ou roedores.
Segundo o Manual de Vigilância e Controle da Peste — Ministério da Saúde, esse padrão de transmissão caracteriza:

A

Ciclo pneumônico primário com transmissão pessoa-a-pessoa por aerossóis.

B

Ciclo epizoótico com transmissão por ingestão de tecidos infectados.

C

Ciclo domiciliar com transmissão vetorial obriga tória por pulgas.

D

Peste bubônica com disseminação hematogênica secundária.

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Q3964630

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Pediatria |

Q3964630 Medicina

Escolar, 4 anos, residente em área rural, apresenta disenteria crônica, anemia ferropriva refratária, atraso ponderoestatural e episódios recorrentes de prolapso retal. O hemograma não evidencia eosinofilia significativa.

Baseado na principal hipótese diagnóstica, a associação abaixo que pode apresentar maior taxa de cura é

A

secnidazol e tiabendazol.

B

nitazoxanida e ivermectina.

C

mebendazol e metronidazol.

D

praziquantel e cambendazol.

E

pamoato de oxantel e albendazol.

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Q3964619

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Intensiva |

Q3964619 Medicina

O qSOFA (Quick Sequential Organ Failure Assessment) foi desenvolvido como ferramenta de triagem para pacientes com suspeita de infecção grave no hospital.
Sobre sua importância e utilidade clínica, assinale a afirmativa correta.

A

É utilizado exclusivamente em ambiente de UTI para diagnóstico definitivo de sepse.

B

Substitui completamente o escore SOFA tradicional na definição de sepse.

C

Baseia-se principalmente em exames laboratoriais complexos para estratificação de risco.

D

É ferramenta diagnóstica obrigatória para confirmação de sepse segundo as diretrizes internacionais.

E

Permite identificação rápida de pacientes fora da UTI com maior risco de desfechos desfavoráveis, utilizando critérios clínicos simples à beira-leito.

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Q3964610

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Intensiva |

Q3964610 Medicina

Paciente masculino, 45 anos, com leucemia mieloide aguda, em quimioterapia, apresenta 39 oC de temperatura e neutropenia grave (neutrófilos < 500 por mm3). A suspeita é de que o foco infeccioso seja o pulmão.

A melhor terapia empírica inicial é

A

G-CSF (fator estimulador de colônias).

B

cefepime IV imediato, ajustado a epidemiologia local.

C

vancomicina IV.

D

aguardar tomografia para iniciar antibiótico.

E

aguardar resultado da hemocultura para iniciar o antibiótico guiado pela cultura.

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Q3964601

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Intensiva |

Q3964601 Medicina

Um paciente de 65 anos com câncer de cólon é internado na UTI com quadro grave de diarreia intensa (mais de 10 evacuações por dia), febre alta (39 ^oC), dor abdominal difusa e sinais de choque séptico (hipotensão com PAM 60 mmHg, taquipneia, lactato elevado). Ele foi diagnosticado com colite fulminante por Clostridium difficile (presença de hipotensão arterial e megacolon) e está recebendo suporte vasopressor com noradrenalina.
O tratamento imediato mais adequado para a infecção por C. difficile nesse paciente é

A

metronidazol IV.

B

vancomicina oral.

C

fidaxomicina oral.

D

colectomia total.

E

vancomicina oral + metronidazol IV.

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Q3962806

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Caxambu do Sul - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Caxambu do Sul - SC - Médico ESF - Edital nº 2 |

Q3962806 Medicina

Uma gestante de 24 anos, na 12ª semana de gestação (primeiro trimestre), apresenta teste rápido para Sífilis reagente e VDRL 1:4. Ela nega alergias, e não realizou tratamento prévio e nunca havia realizado testes para infecções sexualmente transmissíveis.

Qual a conduta imediata preconizada pelo Ministério da Saúde para o manejo clínico na APS?

A

Prescrever Penicilina G Benzatina 2,4 milhões UI, IM, uma vez por semana por 3 semanas e repetir o VDRL mensalmente.

B

Solicitar FTA-Abs para confirmar o diagnóstico antes de realizar qualquer aplicação de penicilina.

C

Prescrever Ceftriaxona 1g IM por 7 dias, devido ao menor risco de reações alérgicas no primeiro trimestre.

D

Encaminhar para pré-natal de alto risco, pois toda sífilis na gestação deve ser acompanhada pelo infectologista.

E

Aguardar o resultado do VDRL do parceiro para iniciar o tratamento simultâneo do casal.

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Q3962477

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Caxambu do Sul - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Caxambu do Sul - SC - Médico ESF - Edital nº 4 |

Q3962477 Medicina

Um paciente de 45 anos, classificado como Multibacilar (MB), está no quarto mês de tratamento com a Poliquimioterapia Única (PQT-U). Durante a consulta mensal de acompanhamento na Unidade Básica de Saúde, o médico deve realizar ações específicas de monitoramento clínico e vigilância epidemiológica.
De acordo com as diretrizes atuais do Ministério da Saúde para o controle da hanseníase, qual deve ser a rotina de acompanhamento desse paciente na APS?

A

Monitoramento trimestral da função renal e hepática por meio de exames laboratoriais, sendo a baciloscopia de esfregaço intradérmico o único critério para alta por cura ao final das 12 doses.

B

Realização mensal do exame neurológico simplificado com avaliação da força muscular e sensibilidade (olhos, mãos e pés), além da busca ativa e exame de todos os contatos próximos e domiciliares do caso índice.

C

Suspensão imediata da Poliquimioterapia, caso o paciente apresente novas lesões de pele ou dor em trajetos nervosos, classificando o quadro obrigatoriamente como resistência medicamentosa.

D

Prescrição de talidomida para todos os pacientes Multibacilares como medida profilática para evitar a ocorrência de episódios reacionais durante os primeiros seis meses de tratamento.

E

Orientação de isolamento domiciliar e afastamento das atividades laborais até que a baciloscopia de controle resulte negativa, visando interromper a cadeia de transmissão na comunidade.

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Q3962476

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Caxambu do Sul - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Caxambu do Sul - SC - Médico ESF - Edital nº 4 |

Q3962476 Medicina

Um paciente de 42 anos iniciou tratamento para Tuberculose Pulmonar sensível (esquema básico: rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol) em uma Unidade Básica de Saúde.
De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (Ministério da Saúde), como deve ser estruturado o acompanhamento clínico e laboratorial desse paciente na Atenção Primária?

A

A baciloscopia de escarro deve ser solicitada apenas no início e ao final do sexto mês de tratamento, sendo desnecessária a monitorização mensal se o paciente referir melhora clínica dos sintomas respiratórios.

B

O paciente deve ser encaminhado para acompanhamento exclusivo em nível secundário (Policlínica ou Centro de Referência), visto que a Atenção Primária deve realizar apenas a suspeição diagnóstica e a busca ativa de faltosos.

C

Durante a fase de manutenção (4 meses finais), o uso de etambutol deve ser mantido isoladamente, e a realização de testes de função hepática deve ser feita semanalmente em todos os pacientes, independentemente de sintomas.

D

O esquema terapêutico deve ser interrompido imediatamente se o paciente apresentar náuseas e vômitos leves, devendo ser substituído pelo esquema de segunda linha (estreptomicina e etionamida) para evitar hepatotoxicidade.

E

O acompanhamento deve ser mensal, com realização prioritária de baciloscopia de escarro mensal para controle de cura, sendo o Tratamento Diretamente Observado (TDO) a estratégia preferencial para garantir a adesão e o sucesso terapêutico.

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Q3962475

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Caxambu do Sul - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Caxambu do Sul - SC - Médico ESF - Edital nº 4 |

Q3962475 Medicina

Um paciente de 34 anos, residente em Caxambu do Sul, procura a Unidade Básica de Saúde com quadro de febre alta de início súbito há 3 dias, acompanhada de cefaleia, mialgia intensa e dor retro-orbitária. Durante a avaliação física, o paciente encontra-se eupneico, acianótico, com pressão arterial de 120/80 mmHg e ausência de sinais de choque. Não apresenta sangramentos espontâneos, mas refere dor abdominal intensa à palpação e um episódio de vômito persistente nas últimas 4 horas. Realizada a prova do laço, esta resultou positiva.
De acordo com o fluxograma de manejo clínico do Ministério da Saúde, qual a classificação correta desse caso e a conduta imediata?

A

Grupo A: Por ser um paciente jovem e sem comorbidades, a conduta é puramente sintomática e hidratação domiciliar, sem necessidade de realização de hemograma ou monitorização de sinais de alarme.

B

Grupo B: O paciente deve ser classificado como suspeito de Febre de Chikungunya devido à intensidade da mialgia, sendo a conduta idêntica ao manejo da Dengue Grupo A, com alta após a coleta de sorologia.

C

Grupo B: Por apresentar prova do laço positiva e ausência de sinais de choque, o paciente deve ser acompanhado ambulatorialmente com hidratação oral rigorosa e retorno em 24 horas para reavaliação.

D

Grupo C: O paciente apresenta sinais de alarme (dor abdominal intensa e vômitos persistentes), devendo ser iniciada a reposição volêmica imediata com soro fisiológico (20 mL/kg na primeira hora) e o paciente deve permanecer em observação hospitalar.

E

Grupo D: A presença de dor abdominal configura sinal de choque iminente, sendo necessária a transferência imediata para UTI e início de aminas vasoativas após a primeira expansão volêmica.

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Q3958181

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Pediatria) |

Q3958181 Medicina

Um escolar de seis anos chega no pronto-socorro com quadro de cefaleia, vômitos incoercíveis, febre de quatro dias e rigidez de nuca. Foi realizado punção lombar, com o seguinte resultado: células 1.530/mm³ (80% polimorfonucleares), glicose 20 mg/dL, proteínas 130 mg/dL. Quais são os agentes etiológicos mais prováveis desse quadro?

A

Echovírus e coxsackie A.

B

Neisseria meningitidis e Streptococcus pneumoniae.

C

Streptococcus agalactiae e Neisseria meningitidis.

D

Staphylococcus aureus e Streptococcus pneumoniae.

E

Echovírus e herpes simples tipo 2.

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Q3958178

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Pediatria) |

Q3958178 Medicina

Quais são as principais manifestações clínicas que sugerem infecção por Ascaris lumbricoides?

A

Cervicite e salpingite.

B

Suboclusão ou oclusão intestinal.

C

Crises epilépticas e distúrbios psiquiátricos.

D

Tenesmo e prolapso retal.

E

Esteatorreia e déficit de vitaminas.

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