Questões de Concurso Comentadas sobre dermatologia em medicina

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Q3926782 Medicina
Paciente do sexo feminino, 68 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, procura atendimento dermatológico referindo prurido intenso há aproximadamente 8 meses, predominantemente em membros superiores e inferiores, tronco e região dorsal. Relata que o prurido se intensifica no período noturno, prejudicando significativamente a qualidade do sono. Nega febre, perda ponderal ou sudorese noturna.
História patológica pregressa: rinite alérgica desde a infância. Ao exame físico dermatológico: múltiplas pápulas e nódulos eritematosos, alguns com centro esbranquiçado e bordas hiperpigmentadas, medindo entre 0,5 e 2 cm de diâmetro, distribuídos simetricamente em superfícies extensoras dos membros superiores e inferiores, face anterior do tronco e região lombar. Observam-se escoriações, crostas hemáticas e áreas de liquenificação sobre algumas lesões. Presença do "sinal da borboleta" no dorso, caracterizado por área relativamente poupada de lesões na região toracolombar mediana de difícil alcance manual. Ausência de lesões em face, palmas e plantas.
Exames laboratoriais: hemoglobina 13,2 g/dL, leucócitos 7.800/mm³ (eosinófilos 6%, linfócitos 28%, neutrófilos 62%), plaquetas 245.000/mm³, ureia 38 mg/dL, creatinina 0,9 mg/dL, TGO 28 U/L, TGP 32 U/L, fosfatase alcalina 82 U/L, bilirrubinas totais 0,8 mg/dL, IgE total 680 UI/mL (VR: < 100 UI/mL), TSH 2,1 mUI/L. Biópsia cutânea de lesão nodular: hiperceratose, acantose irregular, discreta espongiose, fibrose dérmica superficial e infiltrado inflamatório perivascular constituído predominantemente por linfócitos e eosinófilos.

Considerando o quadro clínico, os achados laboratoriais e histopatológicos, assinale a afirmativa correta a respeito da hipótese diagnóstica e das características associadas.
Alternativas
Q3926635 Medicina
A melanose pustulosa transitória neonatal é uma dermatose benigna que acomete 1 a 4% dos recém-nascidos.

Sobre a doença em questão, é correto afirmar que
Alternativas
Q3926617 Medicina
Paciente de 45 anos apresenta lesão pigmentada irregular, 1,8 mm de espessura (Breslow) em região plantar. Não há linfonodomegalias palpáveis.

Diante desse caso, a conduta cirúrgica indicada é
Alternativas
Q3921171 Medicina
Em relação ao manejo da hanseníase na Atenção Básica, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3920762 Medicina
Homem de 38 anos procura atendimento por apresentar lesão cutânea há cerca de 6 meses. Relata surgimento progressivo de placa hipocrômica, sem prurido, associada à diminuição da sensibilidade térmica e dolorosa, anidrose local e redução da força muscular no membro acometido. Ao exame físico, observa-se espessamento palpável do nervo ulnar ipsilateral. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3920488 Medicina
A cirurgia de Mohs está especialmente indicada para qual dos casos abaixo? 
Alternativas
Q3920487 Medicina

Sobre os subtipos de melanoma, analise as assertivas abaixo:



I. O melanoma nodular apresenta fase vertical precoce.


II. O melanoma lentiginoso acral é mais comum em indivíduos de fototipo alto.


III. O melanoma extensivo superficial apresenta fase radial prolongada.



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3920486 Medicina
Paciente, 60 anos, apresenta mácula pigmentada em região plantar. Dermatoscopia mostra: pigmento paralelo às cristas. Qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3920485 Medicina
São considerados fatores de alto risco no carcinoma espinocelular (CEC), EXCETO: 
Alternativas
Q3920484 Medicina
Homem de 64 anos, fototipo II, agricultor aposentado, apresenta lesão em região nasal há aproximadamente 1 ano, com crescimento lento e episódios de sangramento ao trauma. Ao exame observa-se pápula translúcida, de bordas elevadas e peroladas, com telangiectasias superficiais e pequena ulceração central. A dermatoscopia evidencia: vasos arboriformes, áreas azul-acinzentadas, ulceração focal e ausência de rede pigmentar. Considerando o quadro clínico e dermatoscópico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3920483 Medicina
A acne neonatal está relacionada principalmente à: 
Alternativas
Q3920482 Medicina
Mácula azul-acinzentada em região lombossacra, presente ao nascimento, é característica de:
Alternativas
Q3920480 Medicina
Em dermatomiosite, qual achado é sugestivo de associação paraneoplásica? 
Alternativas
Q3920479 Medicina
Sobre o vitiligo, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3920478 Medicina
Mulher, 55 anos, procura atendimento devido à rarefação capilar frontal progressiva que iniciou após a menopausa. Na dermatoscopia observa-se: ausência de óstios foliculares, eritema perifolicular e hiperqueratose perifolicular. O provável diagnóstico com base na dermatoscopia é de:
Alternativas
Q3920477 Medicina
Criança de 9 anos trazida pela mãe devido a áreas de rarefação no couro cabeludo há 3 meses. A mãe refere que já trocou o xampu, usou óleo de amêndoas quando surgiram algumas “casquinhas” e não melhorou. O exame micológico confirmou Tinea capitis. Qual deve ser o tratamento? 
Alternativas
Q3920476 Medicina
Parceiro sexual de paciente com diagnóstico de sífilis secundária deve: 
Alternativas
Q3920475 Medicina
Em paciente com sífilis secundária e VDRL 1/640, após o tratamento com penicilina benzatina, é esperado que ocorra:
Alternativas
Q3920474 Medicina
Paciente com três lesões cutâneas e um nervo acometido é classificado como: 
Alternativas
Q3920472 Medicina
Na acne, o principal efeito da isotretinoína é: 
Alternativas
Respostas
421: A
422: B
423: E
424: C
425: C
426: C
427: E
428: A
429: D
430: B
431: B
432: A
433: E
434: E
435: A
436: C
437: A
438: B
439: B
440: D