Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q194187 Medicina
Todas as condições descritas abaixo prejudicam a 1-alfa-hidroxilação da vitamina D, EXCETO:
Alternativas
Q194183 Medicina
Todos os fatores abaixo regulam o balanço interno de potássio, EXCETO:
Alternativas
Q135223 Medicina
Um jovem de 19 anos de idade procurou o pronto-
socorro com relato de ter sido picado por uma única abelha.
Cerca de 10 minutos após esse evento, passou a apresentar
eritema e prurido cutâneo generalizados, seguido de inchaço
nos lábios e pálpebras, rinorreia, dificuldade respiratória
(com sensação de aperto na garganta) e chiado no peito. O
exame físico mostrou paciente com pressão arterial de
85 mmHg × 60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm,
dispneia, cianose de extremidades, urticária e roncos e
sibilos respiratórios difusos.

Considerando as informações apresentadas nesse caso
clínico, julgue os itens subsequentes.

A adrenalina é a medicação de primeira escolha para o tratamento desse paciente.
Alternativas
Q135222 Medicina
Um jovem de 19 anos de idade procurou o pronto-
socorro com relato de ter sido picado por uma única abelha.
Cerca de 10 minutos após esse evento, passou a apresentar
eritema e prurido cutâneo generalizados, seguido de inchaço
nos lábios e pálpebras, rinorreia, dificuldade respiratória
(com sensação de aperto na garganta) e chiado no peito. O
exame físico mostrou paciente com pressão arterial de
85 mmHg × 60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm,
dispneia, cianose de extremidades, urticária e roncos e
sibilos respiratórios difusos.

Considerando as informações apresentadas nesse caso
clínico, julgue os itens subsequentes.

O quadro clínico apresentado provavelmente decorreu da liberação de mediadores inflamatórios a partir de mastócitos e basófilos, mediada pela imunoglobulina A (IgA).
Alternativas
Q123033 Medicina
Um paciente com 37 anos de idade procurou o pronto-
socorro por apresentar, de modo súbito, dispneia e dor torácica
ventilatoriodependente à esquerda. O exame físico de admissão
revelou taquicardia, taquipneia e murmúrio vesicular diminuído
na base do hemitórax esquerdo. Na radiografia de tórax,
identificaram-se imagens laminares no lobo inferior esquerdo e
opacificação do seio costofrênico esquerdo. A gasometria arterial mostrou Imagem 020.jpg

Tendo como referência esse caso clínico, julgue os
próximos itens.

A duração do tratamento dependerá da permanência dos fatores de risco.
Alternativas
Q123032 Medicina
Um paciente com 37 anos de idade procurou o pronto-
socorro por apresentar, de modo súbito, dispneia e dor torácica
ventilatoriodependente à esquerda. O exame físico de admissão
revelou taquicardia, taquipneia e murmúrio vesicular diminuído
na base do hemitórax esquerdo. Na radiografia de tórax,
identificaram-se imagens laminares no lobo inferior esquerdo e
opacificação do seio costofrênico esquerdo. A gasometria arterial mostrou Imagem 020.jpg

Tendo como referência esse caso clínico, julgue os
próximos itens.

Um antagonista da vitamina K deve ser indicado de imediato até que se chegue a um diagnóstico definitivo.
Alternativas
Q123031 Medicina
Um paciente com 37 anos de idade procurou o pronto-
socorro por apresentar, de modo súbito, dispneia e dor torácica
ventilatoriodependente à esquerda. O exame físico de admissão
revelou taquicardia, taquipneia e murmúrio vesicular diminuído
na base do hemitórax esquerdo. Na radiografia de tórax,
identificaram-se imagens laminares no lobo inferior esquerdo e
opacificação do seio costofrênico esquerdo. A gasometria arterial mostrou Imagem 020.jpg

Tendo como referência esse caso clínico, julgue os
próximos itens.

O eventual encontro de trombose venosa de membros inferiores é um achado clínico significativo.
Alternativas
Q123030 Medicina
Um paciente com 37 anos de idade procurou o pronto-
socorro por apresentar, de modo súbito, dispneia e dor torácica
ventilatoriodependente à esquerda. O exame físico de admissão
revelou taquicardia, taquipneia e murmúrio vesicular diminuído
na base do hemitórax esquerdo. Na radiografia de tórax,
identificaram-se imagens laminares no lobo inferior esquerdo e
opacificação do seio costofrênico esquerdo. A gasometria arterial mostrou Imagem 020.jpg

Tendo como referência esse caso clínico, julgue os
próximos itens.

Os exames citados são suficientes para diagnosticar a doença clínica mais provável.
Alternativas
Q123029 Medicina
Um paciente com 37 anos de idade procurou o pronto-
socorro por apresentar, de modo súbito, dispneia e dor torácica
ventilatoriodependente à esquerda. O exame físico de admissão
revelou taquicardia, taquipneia e murmúrio vesicular diminuído
na base do hemitórax esquerdo. Na radiografia de tórax,
identificaram-se imagens laminares no lobo inferior esquerdo e
opacificação do seio costofrênico esquerdo. A gasometria arterial mostrou Imagem 020.jpg

Tendo como referência esse caso clínico, julgue os
próximos itens.

Trata-se de uma doença aguda com risco de morte definido.
Alternativas
Q123026 Medicina
Um paciente com 50 anos de idade procurou
atendimento médico por apresentar, há 2 semanas, quadro de
poliúria e perda de 5 kg de massa. Negou antecedentes pessoais
e familiares de doença. O exame físico encontrava-se
inteiramente normal.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

É importante que se faça um rigoroso controle da pressão arterial e dos níveis lipídicos desse paciente.
Alternativas
Q123025 Medicina
Um paciente com 50 anos de idade procurou
atendimento médico por apresentar, há 2 semanas, quadro de
poliúria e perda de 5 kg de massa. Negou antecedentes pessoais
e familiares de doença. O exame físico encontrava-se
inteiramente normal.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento inicial pode ser constituído por dieta e exercício físico, uma vez que não há comprometimento clínico de maior gravidade.
Alternativas
Q123024 Medicina
Um paciente com 50 anos de idade procurou
atendimento médico por apresentar, há 2 semanas, quadro de
poliúria e perda de 5 kg de massa. Negou antecedentes pessoais
e familiares de doença. O exame físico encontrava-se
inteiramente normal.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico mais sugestivo é de doença provavelmente autoimune contra células beta pancreáticas, com consequente insulinopenia.
Alternativas
Q122988 Medicina
Com relação às emergências médicas, julgue os itens de 72 a 75.

A estratégia terapêutica de paciente adulto com diagnóstico de cetoacidose diabética baseia-se fundamentalmente na administração de insulina, na reposição da volemia (hidratação) e na correção de possíveis distúrbios hidreletrolíticos e da acidose metabólica.
Alternativas
Q122984 Medicina
Os distúrbios eletrolíticos são eventos muito frequentes na prática
clínica, especialmente em situações de emergência, e, nessas
circunstâncias, podem representar grave risco de morte ou de
sequelas para o paciente. A respeito dessas desordens, julgue os
itens seguintes.

A hipofosfatemia grave e sintomática pode ser observada em pacientes etilistas crônicos e pode manifestar-se com rabdomiólise, parestesias, encefalopatias, arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca e respiratória.
Alternativas
Q122983 Medicina
Os distúrbios eletrolíticos são eventos muito frequentes na prática
clínica, especialmente em situações de emergência, e, nessas
circunstâncias, podem representar grave risco de morte ou de
sequelas para o paciente. A respeito dessas desordens, julgue os
itens seguintes.

O sinal de Trousseau, que corresponde ao espasmo do carpo decorrente de oclusão da artéria braquial por meio de um manguito de esfigmomanômetro inflado acima da pressão arterial sistólica por 3 minutos, e o prolongamento do intervalo QT do eletrocardiograma são alterações que podem ser observadas em pacientes com hipocalcemia grave.
Alternativas
Q122981 Medicina
Esse paciente não deve receber ácido acetilsalicílico (e outros salicilatos), pois essa faixa etária apresenta elevado risco de desenvolver síndrome de Reye.
Alternativas
Q122980 Medicina
Caso se indique realizar intubação orotraqueal nesse paciente, o profissional médico deve, para evitar contaminar-se, utilizar uma máscara cirúrgica como equipamento de proteção individual.
Alternativas
Q122979 Medicina
Conforme as recentes orientações do Ministério da Saúde, o paciente em tela tem indicação de ser medicado com oseltamivir, e, considerando o seu estado clínico, todos os seus acompanhantes e familiares devem, obrigatoriamente, receber esse mesmo medicamento, como medida de quimioprofilaxia da doença infecciosa em curso.
Alternativas
Q122978 Medicina
Esse paciente deve ser considerado um caso confirmado de doença respiratória aguda grave por influenza A (H1N1).
Alternativas
Q122965 Medicina
Quanto aos cuidados que devem ser tomados na realização da
coleta de sangue arterial com vistas à obtenção de material para
a gasometria arterial — exame essencial na avaliação de
distúrbios acidobásicos —, julgue os itens de 46 a 52.

Na avaliação etiológica de acidemia metabólica, é útil o cálculo do hiato aniônico (anion gap), que pode ser calculado subtraindo-se do nível plasmático de sódio (Imagem 013.jpg ) o somatório dos níveis séricos de bicarbonato (Imagem 014.jpg ) com os dos cloretos (Imagem 015.jpg) pela fórmula: Imagem 016.jpg
Alternativas
Respostas
8061: C
8062: C
8063: C
8064: E
8065: C
8066: E
8067: C
8068: E
8069: C
8070: C
8071: C
8072: E
8073: C
8074: C
8075: C
8076: E
8077: E
8078: E
8079: C
8080: C