Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4366169 Medicina
Assinale o item CORRETO, quanto ao tratamento farmacológico da rinite alérgica.
Alternativas
Q4366168 Medicina
Na osteoporose, tem-se uma deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. Assinale a alternativa CORRETA quanto ao tratamento dessa doença.
Alternativas
Q4366167 Medicina
Qual das seguintes alternativas indica um agravo associado à osteoporose secundária?
Alternativas
Q4366166 Medicina
O hipoparatireoidismo é caracterizado pela diminuição da liberação de PTH pelas paratireoides. Sobre essa doença, assinale a afirmativa CORRETA.
Alternativas
Q4366163 Medicina
Sobre a sibilância, em doenças pulmonares, assinale o item CORRETO.
Alternativas
Q4362622 Medicina
Sobre a Diabetes Mellitus (DM) leia as alternativas a seguir e assinale a incorreta:
Alternativas
Q4362621 Medicina
A Gota é uma artrite inflamatória de origem metabólica que é causada por cristalização dos cristais de urato monossódico mono-hidratado (UMS) nas articulações. Leia as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - O desequilíbrio metabólico responsável pela gota é a supersaturação do sangue e dos fluidos orgânicos com o íon urato, até o ponto em que a formação de cristais é viável.
II - Em um pH fisiológico e temperatura corporal normal, o urato é considerado supersaturado em concentrações de 6,8 mg/dL ou mais. Assim, de uma perspectiva biológica, a hiperuricemia é caracterizada por nível sérico de urato superior a 6,8 mg/dL nos homens e nas mulheres. Embora a hiperuricemia seja um pré-requisito necessário para o desenvolvimento de gota, apenas 20% de todos os indivíduos hiperuricêmicos desenvolverão gota.
III - O curso natural da gota progride de uma monoartrite intermitente ou oligoartrite nas extremidades inferiores para uma poliartrite crônica, destrutiva e debilitante, envolvendo quase todas as articulações periféricas do corpo. Também considerado na definição de gota está o espectro das condições clínicas resultantes da deposição dos cristais de UMS nos tecidos subcutâneos e rins, manifestando-se como depósitos de tofos, celulite inflamatória, nefropatia do urato e cálculos renais.
IV - A hiperuricemia ocorre quando a produção de urato não é balanceada pela excreção renal. Em 90% de todos os pacientes com gota, a causa desse desequilíbrio é a subexcreção renal. Os 10% restantes dos casos de gota são causados por superprodução de purina ou uma combinação da superprodução e subexcreção. As causas não genéticas de hiperuricemia incluem outras condições médicas, componentes da dieta e medicações.
Alternativas
Q4362618 Medicina
O escore de Wells deve ser usado em combinação com meios diagnósticos adicionais. Leia as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - Pacientes com baixa/moderada probabilidade clínica para TVP: realizar mensuração do D-dímero. Valores normais descartam TVP. Valores altos requerem exames de imagem diagnóstica.
II - Pacientes com alta probabilidade clínica para TVP: realizar exames de imagem diagnóstica.
III - Ultrassonografia com Doppler: exame não invasivo de escolha para o diagnóstico de TVP. O principal critério ultrassonográfico para diagnóstico de TVP é o teste de compressão. Nesse caso, com o transdutor vascular se localizam as veias femorais comum, superficial e poplítea e realiza-se leve compressão venosa. Se houver compressão completa se exclui TVP, caso não haja compressão o exame é considerado positivo para presença de trombo.
IV - A venografia com contraste é o exame considerado padrão-ouro para o diagnóstico de TVP. Porém, não deve ser realizado como exame inicial para diagnóstico, reservado apenas quando os outros testes são incapazes de definir o diagnóstico.
Alternativas
Q4362614 Medicina
A hipoglicemia é caracterizada por um nível baixo de glicose no sangue, geralmente abaixo de 70 mg/dl. Sobre este assunto leia as alternativas e analise a correta:
I - A hipoglicemia indica que a glicose consumida pelos tecidos está sendo superior às concentrações plasmáticas. Esse desbalanço pode ser resultado de um consumo excessivo de glicose (exercício físico ou a um aumento das perdas externas), ou pode resultar de um aporte inadequado de glicose (produção endógena insuficiente ou estados de jejum prolongado).
II - A classificação mais utilizada é a que divide as hipoglicemias em duas categorias: a de jejum e a pós-prandial. A de jejum pode resultar da administração de fármacos hipoglicemiantes ou outras drogas, insuficiência hepática ou renal, sepse, entre outras causas. A pós-prandial pode ser causada por síndrome de hipoglicemia pancreatogênica não insulinoma (NIPHS), hipoglicemia pós-bypass gástrico e hipoglicemia autoimune à insulina.
III - Os sintomas autonômicos incluem tremores, palpitações e ansiedade/excitação, sudorese, fome e parestesias. Os sintomas neuroglicopênicos incluem fraqueza generalizada, sonolência ou alteração do nível de consciência e tontura.
IV - A hipoglicemia pós-prandial normalmente não requer um tratamento urgente, pois são quadro autolimitados e medidas preventivas como refeições ligeiras e frequentes ao longo do dia ajudam a não terem recorrência do quadro.
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Q4362612 Medicina
Alguns fatores e sintomas que relacionam-se ao desenvolvimento de gastrite, leia as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - Analgésicos; Abdômen inchado, principalmente após as refeições.
II - Alcoolismo; Queimação no estômago e gases.
III - Doenças autoimunes; dor de estômago ou desconforto abdominal, logo após a refeição ou quando fica muito tempo sem comer nada.
IV - Estresse emocional; Náusea e vômitos. 
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Q4362611 Medicina
Sobre gastrite leia as alternativas a seguir e assinale a(as) correta(s):
I - Gastrites agudas são de aparecimento súbito e geralmente associadas a um agente causador como medicamentos (antiinflamatórios e corticoide) infecções e estresse físico ou psíquico podem levar a uma gastrite aguda.
II - Gastrite crônica: Sabe-se que a bactéria H. pylori pode determinar uma gastrite crônica (quadro prolongado de gastrite). Esta bactéria não sobrevive em ambientes ácidos, como é o estômago. No entanto, o Helicobacter pylori leva à destruição da barreira protetora que reveste a mucosa do estômago, permitindo que o suco gástrico agrida esta mucosa, o que leva à inflamação da mesma, caracterizando a gastrite. Como a infecção pela bactéria é crônica, a inflamação também segue este padrão.
III - A gastrite atrófica prejudica a absorção de vitamina B12 e pode levar ao quadro conhecido como anemia perniciosa; Ocorre quando os anticorpos atacam o revestimento do estômago, provocando a diminuição ou extinção das enzimas gástricas.
Alternativas
Q4362396 Medicina
Quanto aos “distúrbios hidroeletrolíticos”, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4323538 Medicina
Mulher, 54 anos, é diabética e hipertensa desde os 42 anos. Durante a segunda gestação com 39 anos, apresentou diabetes gestacional e pré-eclâmpsia. Menopausada desde 47 anos. Teve Covid-19 no ano anterior. Vacinação atualizada. Em uso de metformina XR 500 mg na dose total de 1.000 mg/dia; glibenclamida 5 mg na dose total de 10 mg/dia e enalapril 10 mg na dose de 40 mg/dia. Em acompanhamento regular com seu médico de família há 6 anos. Paciente retorna em consulta preocupada com emagrecimento de 12 Kg nos últimos 4 meses e queixas de cansaço. Tinha Índice de Massa Corporal (IMC) de 24 kg/m2 . Nega sintomas urinários. Porta exames solicitados na última consulta e feitos na semana anterior à consulta atual: glicemia jejum = 380 mg/dL; HbA1C = 10,5%; creatinina = 2,2 mg/dL; TFG (taxa de filtração glomerular) CKD-EPI = 25 mL/min/1.73 m²; transaminases levemente acima do limite superior da normalidade; B12 = 111 pg/mL (300-900); EQU com glicosúria de 4+/4+ e cetonuria 1+/4+. Qual a conduta inicial mais adequada para o manejo glicêmico nesse caso?
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Q4323537 Medicina
Sobre multimorbidade, analise as assertivas abaixo:

I. É a presença de três ou mais problemas de saúde em uma mesma pessoa.
II. Pode levar à queda da qualidade de vida, ao maior risco de hospitalização, à incidência de problemas de saúde mental (como depressão e ansiedade), a uma dificuldade de encontrar o tratamento adequado para essas doenças e a um maior risco de morte.
III. A existência de múltiplas condições também impõe desafios para os profissionais da saúde, já que os modos tradicionais de tratamento, centrados em uma doença individual, podem não se aplicar em pessoas com multimorbidade.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q4271901 Medicina
Gênero Loxosceles corresponde à forma mais grave de araneísmo no Brasil, predominante nos estados do Sul, particularmente no Paraná e em Santa Catarina. São conhecidas popularmente como aranhas-marrons. Os sintomas locais se acentuam nas primeiras 24 a 72 horas após o acidente, podendo ser:

I - Lesão incaracterística: bolha de conteúdo seroso, edema, calor e rubor, com ou sem dor em queimação.
II - Lesão sugestiva: enduração, bolha, equimoses e dor em queimação.
III - Lesão característica: dor em queimação, lesões hemorrágicas focais, mescladas com áreas pálidas de isquemia (placa marmórea) e necrose. Geralmente o diagnóstico é feito nesta oportunidade.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4271899 Medicina
Os exames complementares são fundamentais para a avaliação do paciente hipertenso, sobretudo aqueles com maior risco de lesão de órgão alvo. Os principais exames que devem ser solicitados de acordo com historia e exame físico são:

I - Sumário de urina.
II - Potássio plasmático.
III - Creatinina sérica.
IV - Glicemia de jejum.
V - Colesterol total e frações.
VI - Ácido úrico plasmático.
VII - Eletrocardiograma.

Dentre as alternativas assinale a correta:
Alternativas
Q4271897 Medicina
Em seus estádios iniciais, o câncer gástrico pode muitas vezes ser assintomático ou provocar apenas sintomas inespecíficos, o que dificulta o diagnóstico precoce. Analise as alternativas a seguir e assinale a correta:

I - Os sintomas tardios incluem inchaço, disfagia, dor epigástrica ou saciedade precoce.
II - Nos estádios tardios, os pacientes se tomam caquéticos e é possível palpar uma massa epigástrica. Se houver metástase hepática é possível encontrar hepatomegalia com icterícia e ascite.
III - O comprometimento de linfonodo supraclavicular esquerdo é chamado de nódulo de Virchow, e o linfonodo periumbilical é chamado de linfonodo da irmã Mary Joseph.
IV - A metástase no ovário é denominada tumor de Krukenberg.
Alternativas
Q4271892 Medicina

Do ponto de vista fisiopatológico, as anemias classificam-se em:


I - Anemias por falta de produção ou hiporregenerativas.

II - Anemias por excesso de destruição ou regenerativas.

III - Anemias por perdas sanguíneas.


Dentre as alternativas assinale a correta:

Alternativas
Q4271886 Medicina
Sobre a diarreia na investigação clínica, é preciso atentar para algumas informações que irão guiar o raciocínio clínico; leias as alternativas a seguir e assinale a incorreta:
Alternativas
Q4271882 Medicina
Sobre hepatites virais leia as alternativas a seguir e responda a correta:

I - A hepatite A é a mais associada com síndrome colestática intra-hepática, cursando com prurido, colúria e acolia fecal, além da icterícia. A transmissão pode ocorrer de 2 a 3 semanas antes do surgimento da icterícia até 2 semanas após sua regressão.
II - O vírus da hepatite B é de DNA, com uma parte dupla-fita e outra fita-simples, pertencente à família Hepadnaviridae; possui envoltório lipídico e núcleo central denso (core).
III - Na hepatite C os sintomas surgem de 6 a 12 semanas após a exposição, porém a grande maioria dos pacientes apresenta forma assintomática da doença na fase aguda, e os pacientes agudamente infectados possuem cerca de 80% de chances de se tornarem portadores crônicos da hepatite C. 
Alternativas
Respostas
5841: E
5842: C
5843: B
5844: E
5845: D
5846: D
5847: E
5848: B
5849: A
5850: A
5851: B
5852: B
5853: E
5854: D
5855: C
5856: D
5857: E
5858: A
5859: E
5860: A