Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Ano: 2019 Banca: MSConcursos Órgão: CIAS-MG Prova: MS CONCURSOS - 2019 - CIAS-MG - Médico |
Q1716105 Medicina
Em toda abordagem de pacientes com agravo clínico, após a realização da Avaliação Primária e das intervenções específicas, deve-se realizar a entrevista SAMPLA que consiste em, exceto:
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Ano: 2019 Banca: MSConcursos Órgão: CIAS-MG Prova: MS CONCURSOS - 2019 - CIAS-MG - Médico |
Q1716096 Medicina
São recomendações da AHA, visando a qualidade da RCP, exceto:
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Q1707101 Medicina
Paciente previamente hígido, de 50 anos de idade, vem ao Pronto Socorro, após medir a pressão arterial (PA) em uma farmácia. A verificação da PA demonstra nível de 160 X 100 mmHg. Queixa-se apenas de cefaleia de média intensidade. O exame físico não revela alterações. A conduta mais adequada é:
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Q1707094 Medicina
O achado mais específico para diferenciar icterícia colestática de não colestática é:
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Q1695680 Medicina
O paciente hospitalizado ou assistido em unidades de atenção à saúde, como Centros de Saúde Especializados ou Pronto Atendimento, como o Serviço de Assistência Médica de Urgência (SAMU), durante a internação é submetido a exames diagnósticos, procedimentos e condutas terapêuticas, ou seja, o médico assistente deve ater-se ao fato de que são conceitos e definições médicas com bases em evidências científicas, portanto, imprescindíveis à boa prática médica. Nesse sentido, pode-se afirmar que:
I- A alta, se trata de procedimento administrativo de saída de um indivíduo de uma instituição de saúde, com implicações jurídicas, em casos de falseamentos de informações; inclui altas hospitalares e em centros de saúde. II- A criticidade da alergia ou reação adversa, trata-se de uma indicação do potencial de danos nos órgãos críticos do sistema ou consequência de ameaça à vida. III- O diagnóstico, é a determinação da natureza de uma doença ou estado, ou a diferenciação entre elas. A avaliação pode ser feita através de exame físico, exames laboratoriais, ou similares. IV- O diagnóstico principal, é a condição estabelecida após estudo de forma a esclarecer qual o mais importante ou principal motivo responsável pela admissão do paciente no hospital. V- Os efeitos adversos, são reações ou complicações de procedimentos diagnósticos, terapêuticos, profiláticos, anestésicos, cirúrgicos e outros, exclui contraindicações para os quais são usados.
Portanto, estão CORRETAS:
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Q1695679 Medicina
R.P.M, 35 anos, sexo masculino, procurou o serviço médico hospitalar com história de dores na garganta, febre elevada (40ºC), dores no corpo e articulares. Ao exame ficou constatado diagnóstico de amigdalite purulenta. O clínico plantonista prescreveu antibioticoterapia, anti-inflamatório e fez antitérmico, por via intramuscular. Após remição do quadro febril, álgico e dores na garganta, liberou o paciente com recomendações acerca da duração do tratamento antibioticoterápico e medidas gerais. Dias após, o paciente retorna ao hospital apresentando rush cutâneo, tipo máculas e exantemas distribuídos pela face, abdômen e membros superiores e inferiores.
Acerca do caso, pode-se afirmar que:
I- As reações alérgicas a fármacos constituem uma fração importante dos eventos adversos a medicamentos. II- É importante enfatizar a necessidade de notificação dessas reações pelos profissionais envolvidos no tratamento do paciente de forma sistematizada, por meio de ações de farmacovigilância, bem como a identificação dos possíveis mecanismos imunológicos envolvidos através de testes laboratoriais, história e avaliação clínica detalhadas. III- Aalergia múltipla a fármacos é rara e se caracteriza pela propensão do indivíduo a apresentar reações contra antibióticos de grupos químicos diferentes ou contra outros fármacos. No entanto, com exceção dos antibióticos ß-lactâmicos, os mecanismos para outros fármacos parecem envolver mecanismos imunológicos de liberação da histamina.
Está CORRETO o que se afirma em:
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Q1695669 Medicina
B.F.A, 40 anos, auxiliar de pedreiro, cai de uma altura aproximadamente de 6 (seis) metros de encontro ao solo, sendo conduzido para o hospital mais próximo por equipe do SAMU, sem a devida regulação, pois o caso exigia cuidados imediatos pré-hospitalares e a Unidade Hospitalar estava muito próxima do ocorrido. Enquanto examinado, o paciente permanece com olhos fechados, apenas emitindo gemidos, e com flexão anormal do membro superior esquerdo, não responde aos estímulos sonoros vocais.
O médico plantonista deve:
I- Intubar o paciente imediatamente. II- Necessita intubar, pois o paciente está lúcido, apenas gemente. III- Intubar, ou de imediato ventilar mecanicamente com ambur, até que a equipe de neurologistas avalie se há traumatismo crânioencefálico.
Está CORRETO o que se afirma em
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Q1695668 Medicina
Médico plantonista em razão de estar acometido de enfermidade justifica a ausência e falta ao plantão deixando o colega só. Nesse sentido, pode-se afirmar que:
I- É vedado ao médico deixar de comparecer a plantão em horário preestabelecido ou abandoná-lo sem a presença de substituto, salvo por justo impedimento. II- Na ausência de médico plantonista substituto, a direção técnica do estabelecimento de saúde deve providenciar a substituição. III- O médico que eventualmente se encontrar sozinho em um plantão de Urgência ou Emergência deve comunicar a situação à Chefia imediata e à direção técnica da instituição. IV- O Código de Ética Médica veda terminantemente atitudes extremadas como “fechar o serviço” por estar sozinho. V- É vedado ao médico deixar de atender em setores de urgência e emergência, quando for de sua obrigação fazê-lo, expondo a risco a vida de pacientes, mesmo respaldado por decisão majoritária da categoria.
Está CORRETO o que se afirma em
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Q1679064 Medicina
Homem, 71 anos, procura atendimento médico referindo xantocromia, anorexia e náuseas. Refere antecedente de miocardiopatia de etiologia isquêmica e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, em uso de enalapril, carvedilol, furosemida e digoxina.
A alteração eletrolítica que contribui para o quadro descrito é a
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Q1679063 Medicina
Mulher, 56 anos, refere fraqueza generalizada e prostração há 1 semana. Exame físico: regular estado geral, descorada 3+/4+. Exames laboratoriais: hemoglobina = 5,9 g/dL, VCM = 116.9 µm³, reticulócitos = 16%; DHL = 646 U/L, haptoglobina <10 mg/dL, Coombs direto = positivo.
Assinale a alternativa que apresenta apenas diagnósticos diferenciais do quadro laboratorial apresentado.
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Q1679061 Medicina
Homem, 68 anos, apresentou 3 exacerbações infecciosas de DPOC no último ano, a última há 3 meses com necessidade de internação por 1 semana. Relata que desde a última internação apresenta dispneia ao caminhar pequenas distâncias, mesmo em superfície plana, além de tosse com pouca expectoração e chiado ocasional. Ex-tabagista, interrompeu há 5 anos, e não tem história pessoal ou familiar de asma. Atualmente está em uso de beta2 -agonista de longa duração – salmeterol. Ao exame físico, não apresenta edema em membros inferiores. Exames coletados há 1 semana: leucócitos = 7250/mm3 (65% neutrófilos, 24% linfócitos), Hb = 19,2 mg/dL, Ht = 58%, plaquetas = 334 000/mm3 ; ureia = 42 mg/dL, creatinina = 0,78 mg/dL, glicemia = 96 mg/dL, gasometria arterial em ar ambiente: pH = 7,37, pO2 = 54 mmHg, pCO2 = 44 mmHg, HCO3 = 24mEq/L, BE = +3 mEq/L, SpO2 = 86%. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
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Q1679060 Medicina
Homem, 32 anos, sem doenças prévias, relata dor torácica ventilatória dependente na base do hemitórax esquerdo, acompanhada de sudorese noturna e anorexia há 15 dias. Realizou radiografia de tórax que evidenciou derrame pleural à esquerda. Foi submetido à toracocentese diagnóstica, e a análise do líquido pleural revelou: pH = 7,30, 920 leucócitos/mm3 (85% linfócitos, 15% neutrófilos), glicose = 87 mg/dL, proteína = 4,3 g/dL, DHL = 712 U/L, raras células mesoteliais, ADA = 61 U/L. O material foi enviado para cultura de bactérias, micobactérias e fungos. Com base nos achados clínico-laboratoriais, a conduta correta é:
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Q1679059 Medicina
Mulher, 39 anos, há meses acompanha e trata uma mácula hipocrômica em porção medial do braço direito. Já fez uso de antibióticos e antifúngicos tópicos, sem resultado. Foi ao dermatologista, onde realizou teste dérmico térmico, mostrando-se indistinguível à sensação entre diferentes temperaturas no local da mácula.
A partir dessas informações, é correto afirmar que
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Q1679053 Medicina
Homem, 44 anos, sem antecedentes mórbidos conhecidos e sem uso de medicamentos, vem à consulta relatando estar com uma gripe muito forte. Há 3 dias iniciou os sintomas com coriza hialina, tosse seca e febre de 37,4 °C. Refere também estar cansado e sem vontade de sair de casa. Exame físico: bom estado geral, corado, acianótico, hidratado, T = 37 °C; ausculta pulmonar sem alterações, eupneico em ar ambiente; FC = 68 bpm; PA = 120 x 80 mmHg; ausculta cardíaca normal.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta frente ao caso.
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Q1675340 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o sinal de Rovsing positivo.
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Q1671476 Medicina
Regras mnemônicas ajudam a organizar o raciocínio na hora da avaliação da dor lombar. Um método prático para se investigar a dor é a regra mnemômica “OPQRST” onde a letra R indica:
Alternativas
Q1671471 Medicina
O sinal de Cullen nas dores abominais é identificado através do método propedêutico da:
Alternativas
Q1671460 Medicina
Analise o trecho a seguir e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna. “Define-se ___________________ como a sensação de desconforto respiratório, incongruente ao nível de esforço desenvolvido. Pode ser de curso agudo ou crônico, de início insidioso ou abrupto e de intensidade leve à incapacitante.”
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Q1670466 Medicina
Paciente sexo feminino, 25 anos, apresenta poliartarlgia com edema 2+/4 em pés pôs-parto. Nos exames laboratoriais, creatinina 1,5mg, EAS: proteína 4+, com 20 hemácias por campo. Plaquetas:90.000mil, leucócitos 6.000m2 e FAN 1:1280. Quais exames devemos solicitar para confirmação diagnostica?
Alternativas
Q1670355 Medicina
Homem, 52 anos, foi admitido no pronto-socorro com história de tosse produtiva e febre há 4 dias associada à dispneia progressiva. É hipertenso e está em uso de Enalapril 10 mg, 1 comprimido 2 vezes ao dia. A glicemia capilar colhida na admissão foi de 213 mg/dL. Exames colhidos no dia seguinte mostravam glicemia 204 mg/dL e HbA1C de 5,6%. O paciente foi internado na enfermaria com prescrição de Ceftriaxona e Azitromicina. Durante a internação, o médico que o acompanha deverá
Alternativas
Respostas
5881: A
5882: C
5883: D
5884: A
5885: C
5886: B
5887: A
5888: E
5889: C
5890: B
5891: A
5892: C
5893: D
5894: D
5895: B
5896: B
5897: A
5898: B
5899: B
5900: B