Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 8.208 questões
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613128
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 23 anos de idade, diabético tipo 1, durante
viagem, teve extravio de bagagem e está há quatro dias sem
uso de insulina. Ele procurou o pronto-socorro com queixa
de dor abdominal difusa, vômitos e poliúria. Ao exame
físico, encontrava-se desidratado ++/4+; com FC = 124 bpm,
FR = 31 irpm, padrão de Kussmaul. Aos exames
laboratoriais, foram constatados glicemia = 342 mg/dL,
pH venoso = 7,1, bicarbonato = 9 mEq/L, com cetonuria
fortemente positiva.
Após duas horas de tratamento, o mencionado paciente
apresentava glicemia de 198 mg/dL. Nesse momento, devese
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3613105
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 67 anos de idade, com diagnósticos prévios
de diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e
gota, há mais de 10 anos sem acompanhamento médico e
sem medicação, recebeu a visita da filha que mora em outro
estado, que, preocupada com o pai, agendou consulta em
uma clínica médica. O médico que o avaliou, tendo em vista
o tempo sem acompanhamento, solicitou exames
laboratoriais para avaliação do paciente para, a partir daí,
instituir conduta. O paciente apresentava índice de massa
corporal (IMC) de 31 kg/m². O resultado do ecocardiograma
do paciente evidenciou fração de ejeção do ventrículo
esquerdo de 35% e insuficiência aórtica moderada, MAPA
com valor pressórico médio = 162 mmHg x 102 mmHg,
glicemia em jejum = 130 mg/dL, hemoglobina glicada = 7%,
colesterol total = 244 mg/dL, triglicerídeos = 69 mg/dl,
HDL = 76 mg/dL e LDL = 154 mg/dL.
Tendo em vista o resultado do perfil glicêmico do
mencionado paciente, a conduta adequada seria
Ano: 2023
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Videira - SC
Prova:
FEPESE - 2023 - Prefeitura de Videira - SC - Médico |
Q3613099
Medicina
Indivíduos com história clínica de ferimentos e
possível contaminação, com evolução para rigidez
muscular da mandíbula (mandíbula travada), em
seguida, espasmos, trismo, rigidez do pescoço e de
outros músculos, disfagia, irritabilidade, hiperreflexia
e, finalmente, convulsões dolorosas precipitadas por
estímulos mínimos, caracteriza o(a):
Ano: 2023
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Videira - SC
Prova:
FEPESE - 2023 - Prefeitura de Videira - SC - Médico |
Q3613097
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os critérios diagnósticos utilizados para a Síndrome Metabólica.
Ano: 2023
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Videira - SC
Prova:
FEPESE - 2023 - Prefeitura de Videira - SC - Médico |
Q3613093
Medicina
Na Atenção Primária à saúde, o acompanhamento
de pacientes com diabetes mellitus baseia-se no controle da hiperglicemia e atingir metas de tratamento.
A hemoglobina glicada (HbA1c) é um marcador utilizado pela ligação da glicose sanguínea à hemoglobina
durante o período de vida da hemácia.
É, portanto, uma forma eficaz de avaliar os níveis médios da glicose sanguínea no período:
É, portanto, uma forma eficaz de avaliar os níveis médios da glicose sanguínea no período:
Ano: 2023
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Videira - SC
Prova:
FEPESE - 2023 - Prefeitura de Videira - SC - Médico |
Q3613084
Medicina
Na Síndrome de Abstinência ao Álcool, pode surgir um conjunto de sintomas, de agrupamento e gravidade variável, ocorrendo em abstinência absoluta
ou relativa do álcool, após uso repetido e usualmente
prolongado e/ou uso de altas doses.
Os sintomas mais frequentes iniciam com:
Os sintomas mais frequentes iniciam com:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 26 – Programa(s)- Ortopedia e Traumatologia – R4 e R5 – Cirurgia da Coluna |
Q3612380
Medicina
O paciente foi internado e durante a internação, após 3
semanas, evolui com quadro de icterícia +++/4+, oligúria,
creatinina de 12 mg/dl (VR = 0,6 a 1,2 mg/dl) e
hepatomegalia dolorosa. PA = 110 x 70 mmHg, FC = 84
bpm e SatO2= 94% em ar ambiente. O diagnóstico e a
conduta adequada ao acaso são:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |
Q3611448
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Considere uma paciente de 35 anos de idade que relata tontura rotatória com duração de 50 segundos ao deitar-se, estender a roupa no varal e ao levantar-se rápido há 5 dias, associado a náuseas e vômitos. Relata ficar bem enquanto está sem se movimentar. Nega hipoacusia, zumbido e cefaleia. Antecedente de enxaqueca. Relata estar estressada, com sono irregular e abuso de cafeína e açúcar. Sedentária. Realizado exame físico geral, que se encontrava sem alterações, exceto, que quando realizou a manobra de Dix Halpike observou-se nistagmo torcional para a direita.
Com base no caso clínico, qual a hipótese diagnóstica para
esta paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |
Q3611419
Medicina
Um paciente de 25 anos de idade procura atendimento
médico informando apresentar tosse seca faz 30 dias. O
exame físico revela temperatura de 36 ºC, frequência
respiratória de 18 irpm, frequência cardíaca de 80 bpm,
PA = 120 x 80 mm de Hg e Saturação de O2 = 98%, com
exame segmentar normal. A radiografia de tórax mostra
haver um alargamento do mediastino. Dos exames
laboratoriais solicitados, observou-se uma dosagem de alfa
feto proteína de 300 UI/mL. Marque a opção que apresenta o
diagnóstico mais provável para o paciente em tela:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |
Q3611414
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder a questão.
Um paciente de 42 anos de idade, fumante de 40 maços-ano, foi submetido à tratamento de pneumonia adquirida da comunidade, classificada como alveolar em lobo inferior direito. Houve boa resposta ao esquema antimicrobiano prescrito. Duas semanas após o término do tratamento, o paciente procurou novo atendimento médico informando estar assintomático.
Nesse caso, deve-se adotar a seguinte conduta:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |
Q3610443
Medicina
Paciente de 89 anos, com quadro de câncer de pulmão avançado, evoluindo com dispneia, diminuição da diurese e cognição. Em relação aos cuidados paliativos, os últimos dias de vida são caracterizados por muitas mudanças fisiológicas. Qual é o sinal vital a se monitorizar continuadamente para melhor mensuração das últimas horas de vida?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |
Q3610381
Medicina
Uma paciente de 35 anos apresenta há duas semanas
pequenas manchas vermelhas na pele, principalmente nas
pernas e nos braços. Queixa também de sangramento nasal e
hematúria. Enquanto aguardava consulta no pronto-atendimento, apresentou crise convulsiva tônico-clônica.
Após medidas de estabilização paciente apresentava PA
95x60mmHg, FC 117bpm, FR 15 irpm, saturação de O2
97%. realizado hemograma com Hb 9,5mg/dL, leucocitos
4500 células/dL e plaquetas de 11mil, DHL 4789 mg/dL e
presença de 6 % de esquizócitos em sangue periferico.
Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento de escolha são?
Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento de escolha são?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 22 – Programa(s)- Pneumologia Pediátrica |
Q3610199
Medicina
Um paciente de 25 anos de idade procura a UPA de sua
cidade informando apresentar há 48h quadro clínico
constituído de febre e tosse que elimina secreção amarelada.
O exame físico mostra PA de 120x80 mmHg, febre de 39ºC,
frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de
112 bpm, SaO2 = 92% e crepitações inspiratórias em região
infraescapular esquerda. Marque a opção que, segundo as
Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Pneumonia
Adquirida na Comunidade (PAC) publicada pela SBPT,
apresenta o exame que se alterado define o diagnóstico de
PAC:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |
Q3610138
Medicina
Sobre a Doença de Wilson, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |
Q3610068
Medicina
Paciente de 56 anos de idade, com histórico de troca valvar
mitral, evoluiu após 4 semanas de procedimento, com febre e
calafrios. Deu entrada no serviço de pronto atendimento com
rebaixamento do nível de consciência, temperatura axilar de
38,7°, FC 122 bpm e sinais de hemorragia conjuntival,
exames laboratoriais evidenciando lecocitose em 18mil com
2% de mielócitos.
Diante do exposto, assinale a alternativa que corresponde ao diagnostico mais provável e conduta mais assertiva.
Diante do exposto, assinale a alternativa que corresponde ao diagnostico mais provável e conduta mais assertiva.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 16 – Programa(s)- Gastroenterologia Pediátrica |
Q3609467
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade dá entrada no pronto-socorro com sensação de precordialgia há 2 horas, após o
jantar, associado a náuseas e enjoos. Acredita tratar-se de um
infarto do miocárdio. Descartada insuficiência coronariana,
teve alta hospitalar. Posteriormente, em consulta com clínico
geral, observou-se associação com pirose, queimação
retroesternal desde que passou a jantar mais tarde e logo ao
se deitar. Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 16 – Programa(s)- Gastroenterologia Pediátrica |
Q3609443
Medicina
Um paciente de 56 anos de idade procura emergência médica
por dor abdominal em epigástrio de forte intensidade,
associada a náuseas e vômitos há cerca de 6 horas.
Antecedentes de hipertensão arterial, sobrepeso. Ao exame
físico de admissão, encontrava-se sonolento, descorado,
sudorese profusa, PA 85x49mmHg, FC: 126 BPM, Sat O2:
95% em ar ambiente e FR:24 IRPM. Aparelho respiratório e
cardiovascular sem alterações. Abdômen com discreta
distensão de abdômen superior, dolorido à palpação, sem
descompressão brusca. Quanto ao diagnóstico de pancreatite
aguda, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 20 – Programa(s)- Nefrologia Pediátrica |
Q3609224
Medicina
Uma paciente de 60 anos de idade, com histórico de diabetes
mellitus, obesidade, cirrose compensada por esteatose
hepática não alcoólica, teve osteomielite diagnosticada há
quatro semanas, e foi submetida à amputação transtibial, em
uso de linezolina desde então. Durante a internação, evoluiu
com dor abdominal e hematêmese, com necessidade de
sonda nasogástrica aberta. Realizou exames laboratoriais
com os seguintes resultados: pH = 7.34, HCO3- 19 mmol/L,
PCO2 =20 mmHg, PO2 = 110 mmHg; BE -10; Na = 131
mmol/L; K = 5,5 mmol/L; Cl = 90 mmol/L; creatinina = 1,3
mg/dL, Ca = 7,9 mg/dL; albumina = 3,6 mg/dL; glicose =
160 mg/dL, ureia = 100 mg/dL, osmolaridade sérica = 287
MOsmol/kg; negava dor torácica, dispneia ou sintomas
urinários. Ela também negou o uso de medicamentos além
dos prescritos, que são AAS 81 mg/dia, furosemida 40
mg/dia, insulina NPH 20ui/dia. A paciente está desidratada,
sem edema periférico, com PA = 100 mmHg x 50 mmHg.
FC = 72, bpm, FR = 18 irpm e SatO2 = 98% em ar ambiente.
Seu abdome estava distendido com leve sensibilidade
epigástrica à palpação. SNG aberta: 300 mL secreção escura.
O exame neurológico foi positivo para asterixis. EAS normal
e as hemoculturas foram negativas. A tomografia
computadorizada de abdome demonstrou ascite moderada e
sugeriu cirrose. A radiografia de tórax não revelou processo
cardiopulmonar agudo. Qual é o diagnóstico gasométrico
desse paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
|
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608666
Medicina
Um paciente de 33 anos de idade, vítima de acidente de moto
versus poste, foi admitido no hospital com politraumatismo
(hematoma epidural e múltiplas fraturas) e foi submetido à
fixação externa de fêmur e tíbia esquerdos e optado por
tratamento conservador do hematoma epidural, evoluindo
bem no pós-operatório imediato. No terceiro dia de
internação, o paciente iniciou quadro de dor torácica
esquerda, ventilatório-dependente, dispneia e taquipneia,
sendo necessária a intubação. Foi levado à tomografia
computadorizada de tórax e diagnosticado com
tromboembolismo pulmonar bilateral. Com relação à conduta
nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria
|
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |
Q3608119
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool, tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera, abdome levemente doloroso difusamente à palpação superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados exames complementares e realizada paracentese. Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos = 5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT = 78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L, bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d, albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362 polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose hepática.
No que tange à avaliação da ascite, assinale a alternativa
correta.
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