Um homem de 50 anos, com histórico de diabetes e hipertensão, residente em Recife, é admitido no hospital com febre alta há cinco dias, dor abdominal intensa e hipotensão postural (pressão arterial de 90/60 mmHg). Ao exame, apresenta extremidades frias e pegajosas, com enchimento capilar >3 segundos. Exames laboratoriais mostram hematócrito de 49%, plaquetas de 60.000/mm³ e creatinina de 1,5 mg/dL. Diagnóstico de dengue confirmado.

Qual o nível de gravidade e a conduta mais adequada?