Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 91

Q3778722

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778722 Medicina

Assinalar a alternativa que apresenta o tamanho CORRETO para intervenção de aneurisma assintomático.

A

>40mm em pacientes com tamanho corporal pequeno.

B

>45mm quando intervenção em válvula aórtica.

C

>50mm em todos os pacientes.

D

>55mm em pacientes com síndrome de Marfan.

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Q3778716

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778716 Medicina

A doença hemorroidária é causa comum de sangramento anal e pode evoluir com prolapso. Considerando sua fisiopatologia, assinalar a alternativa que melhor explica o mecanismo desse prolapso.

A

A hipertrofia do esfíncter externo empurra o plexo venoso para fora do canal anal.

B

A degeneração das fibras de ancoragem dos coxins anais leva ao deslizamento das estruturas vasculares.

C

A trombose repetida do plexo externo é a principal causa da exteriorização permanente dos coxins.

D

A hiperplasia linfoide retal reduz o lúmen e provoca protusão dos tecidos moles.

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Q3778715

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778715 Medicina

Um adolescente apresenta dor súbita em testículo direito, acompanhada de náuseas e posição alta horizontalizada. Não há ultrassonografia disponível no momento. Com base nesse quadro clínico, assinalar a alternativa que apresenta a conduta CORRETA.

A

Manter observação com analgésico por seis horas antes de decidir pela cirurgia.

B

Indicar exploração cirúrgica imediata e realizar orquidopexia bilateral conforme achado intraoperatório.

C

Solicitar ressonância escrotal e iniciar antibiótico de amplo espectro antes da cirurgia.

D

Tentar redução manual vigorosa e adiar o procedimento até confirmação ultrassonográfica.

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Q3778714

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778714 Medicina

Um paciente com trauma abdominal fechado encontra-se estável e apresenta exame FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma) negativo. Mantém dor leve e hemodinâmica normal. Qual deve ser a próxima conduta diagnóstica?

A

Realizar laparotomia exploradora preventiva para afastar lesão de víscera oca.

B

Dar alta hospitalar precoce com analgesia e orientações de retorno.

C

Solicitar tomografia computadorizada de abdome com contraste para pesquisa de lesões parenquimatosas.

D

Iniciar anticoagulação terapêutica para prevenir trombose por contusão visceral.

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Q3778713

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778713 Medicina

No tratamento cirúrgico do câncer de mama, a identificação do linfonodo sentinela é etapa essencial para o estadiamento axilar. Sobre o linfonodo sentinela, assinalar a alternativa CORRETA.

A

É o primeiro da cadeia linfática a receber drenagem tumoral e, se livre, indica baixo risco de metástase nos demais.

B

Corresponde ao conjunto de todos os linfonodos axilares retirados de rotina.

C

Localiza-se sempre no nível II, e sua análise dispensa exame histológico intraoperatório.

D

Situa-se na região supraclavicular e representa o principal sítio de disseminação hematogênica inicial.

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Q3778712

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778712 Medicina

As hérnias inguinais são comuns em todas as idades. Sobre as diferenças fundamentais entre o tratamento em crianças e adultos, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Na criança, a ligadura alta do saco herniário é suficiente, pois a causa é o processo vaginal patente.

B

A utilização de tela é o padrão em crianças, por reforçar o anel inguinal profundo.

C

A abordagem laparoscópica é contraindicada em meninos por risco de lesão testicular.

D

No adulto, o reparo sem tensão aumenta o risco de dor crônica e recidiva.

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Q3778711

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778711 Medicina

Um lactente com diagnóstico confirmado de invaginação ileocólica encontra-se estável e bem hidratado. Considerando o manejo inicial adequado, assinalar a alternativa que apresenta a conduta CORRETA.

A

Encaminhar o paciente imediatamente para laparotomia exploradora devido ao alto risco de necrose intestinal.

B

Realizar redução hidrostática guiada por imagem, com equipe cirúrgica disponível para eventual falha do procedimento.

C

Solicitar ressonância magnética abdominal para avaliar a vascularização intestinal antes da redução.

D

Prescrever antibiótico profilático por vários dias antes de tentar qualquer forma de desinvaginação.

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Q3778709

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778709 Medicina

Lactente com vômitos não biliosos, perda de peso e sinais de desidratação é diagnosticado com estenose hipertrófica do piloro. Qual é o distúrbio ácido-base mais característico dessa condição antes da correção cirúrgica?

A

Alcalose metabólica hipoclorêmica associada à hipocalemia por perda gástrica prolongada.

B

Acidose metabólica com hipercalemia por desidratação grave.

C

Alcalose respiratória secundária à hiperventilação e baixa ingestão hídrica.

D

Acidose respiratória associada a broncoespasmo e aspiração.

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Q3778708

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Q3778708 Medicina

Em pacientes politraumatizados, a tríade letal (hipotermia, coagulopatia e acidose) agrava rapidamente o quadro clínico. Considerando os princípios da cirurgia de controle de danos, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A tríade letal ocorre de forma isolada e não interfere na ressuscitação hemostática.

B

O controle de danos prioriza o reparo definitivo das lesões antes da correção metabólica.

C

A correção do cálcio e o reaquecimento ativo são medidas secundárias na estabilização.

D

A limitação do tempo cirúrgico, o controle da hemorragia e a ressuscitação fisiológica são pilares da abordagem.

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Q3778707

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Q3778707 Medicina

No manejo de fluidos no perioperatório, uma das principais preocupações é o risco de hiponatremia iatrogênica. Com base nas recomendações atuais sobre soluções de manutenção, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Soluções hipotônicas reduzem o risco de hiponatremia ao promover maior excreção de água livre.

B

Soluções isotônicas diminuem a retenção hídrica induzida por hormônios e reduzem o risco de hiponatremia.

C

Soluções glicosadas isoladas previnem a hiponatremia ao estimularem a natriurese.

D

Soluções balanceadas hipotônicas melhoram a natremia por efeito tampão osmótico.

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Q3778706

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778706 Medicina

Um paciente com trauma pélvico chega à emergência hemodinamicamente instável. Após a via aérea ser protegida e a ventilação ser garantida, qual deve ser a medida imediata, conforme o protocolo ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), para controlar a hemorragia pélvica?

A

Realizar laparotomia imediata sem estabilizar a pelve, postergando a reposição volêmica.

B

Solicitar tomografia contrastada antes da contenção pélvica para localizar o ponto de sangramento.

C

Aplicar cinta pélvica corretamente, iniciar transfusão balanceada e seguir estratégia de controle de danos.

D

Infundir grande volume de solução cristaloide e aguardar estabilização espontânea.

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Q3778704

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778704 Medicina

Durante uma cirurgia com sangramento ativo, o cirurgião precisa compreender como ocorre a formação e a estabilização do coágulo. Considerando o papel da trombina e da fibrina nesse processo, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Ponto isolado de trombina em plaqueta mantém coágulo firme mesmo com hemodiluição.

B

Polimerização de fibrina depende apenas de cálcio plasmático e independe do fator XIII.

C

A geração de trombina sobre a superfície plaquetária forma fibrina estável e garante hemostasia efetiva.

D

A redução da trombina pela hemodiluição torna o coágulo mais firme e duradouro.

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Q3778703

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Q3778703 Medicina

Paciente masculino, 33 anos, trabalhador da construção civil, comparece em consulta referindo abaulamento inguinal à direita há algumas semanas, com leve dor local, que aumenta com esforço físico. Ao exame físico, apresenta protuberância em região inguinal direita, que aumenta a manobra de valsava. Quando o examinador coloca a ponta do dedo no canal inguinal por invaginação da bolsa escrotal, percebe, ao esforço, a protuberância mover-se de lateral para medial no canal inguinal. O quadro clínico sugere um caso de:

A

Hérnia inguinal direta.

B

Hérnia inguinal indireta.

C

Hérnia escrotal.

D

Hérnia femoral.

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Q3778702

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778702 Medicina

Abscessos anorretais são geralmente classificados clinicamente com base na anatomia do abscesso. Com relação à classificação anatômica dos abcessos, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Abscessos interesfincterianos ocorrem nos tecidos moles superficiais que recobrem o espaço interesfincteriano.

B

Abscessos supraelevadores ocorrem acima do anel anorretal no espaço supraelevador.

C

Abscessos perirretais estão localizados no espaço entre o esfíncter anal interno e o externo.

D

Abscessos perianais são encontrados nos espaços isquiorretais ou pós-anais.

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Q3778698

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Q3778698 Medicina

Em relação aos tipos de cirurgia bariátrica, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O bypass jejuno-ileal apresenta mecanismo totalmente restritivo e taxa de mortalidade inferior a 1%.

B

A cirurgia de bypass em Y de Roux apresenta mecanismo misto e predominantemente restritivo.

C

Derivações bileopancreáticas, como a técnica de Scopinaro, apresentam mecanismo misto e predominantemente restritivo.

D

A mortalidade por cirurgia bariátrica laparoscópica varia, em geral, entre 5 e 10%.

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Q3778697

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Q3778697 Medicina

Considerando como indicação de exame diagnóstico a arteriografia renal, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Utiliza-se a arteriografia renal para o diagnóstico e a abordagem de complicações pós-operatórias decorrentes de ____________________, incluindo estenose ou oclusão da anastomose vascular e rejeição hiperaguda.

A

transplantes renais

B

insuficiência renal aguda

C

discrasias sanguíneas

D

anticoagulação

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Q3778694

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778694 Medicina

Em cirurgia existem muitos métodos diagnósticos complementares que, por vezes, auxiliam no tratamento. Dentre eles, a colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPER) é muito usada em procedimentos gástricos/abdominais. Nesse sentido, é indicação de CPER:

A

Estenose biliar, para quantificação do grau, e obstrução biliar maligna, para avaliação e drenagem.

B

Pancreatite aguda recente ou recorrente.

C

Realização de manometria biliar em suspeita de disfunção do esfíncter de Oddi e infarto agudo do miocárdio recente.

D

Doença cardiopulmonar grave e pancreatite aguda recente.

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Q3778692

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778692 Medicina

Em relação ao câncer do cólon, analisar os itens.

I. O enema baritado tem sensibilidade de aproximadamente 50%.
II. Obstrução do intestino grosso é a causa mais comum de apresentação no momento do diagnóstico.
III. Anemia ferropriva, perda de peso, caquexia e constipação em pacientes jovens configuram a manifestação típica.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3778691

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778691 Medicina

Em relação às patologias das vias biliares, analisar os itens.

I. A ultrassonografia não é sensível para a coledocolitíase. Um colédoco dilatado é visualizado apenas em 25% dos casos.
II. A colecistite aguda é tipicamente representada em paciente com febre, náuseas, vômitos e dor em quadrante superior esquerdo.
III. Quadro clínico de dor abdominal em que há icterícia e transaminases elevadas é altamente suspeito para coledocolitíase.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3778688

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Q3778688 Medicina

Considerando um quadro de paciente com dor abdominal, analisar os itens.

I. A apendicite é rara em pacientes jovens e sadios que apresentam dor abdominal inexplicável.
II. Doença ulcerosa péptica e pancreatite podem manifestar-se com dor epigástrica e abdominal média.
III. A febre não é sensível e nem específica para apendicite.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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