Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 95

Q4078247

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078247 Medicina

Paciente politraumatizado apresenta drenagem imediata de 1.600 mL de sangue após inserção de dreno torácico. Qual a melhor conduta?

A

Toracotomia imediata.

B

Pericardiocentese de urgência.

C

Manter dreno em selo d’água e observar.

D

Nova drenagem em 2º espaço intercostal.

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Q4078246

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078246 Medicina

Paciente de 30 anos, vítima de acidente automobilístico, chega instável, com hipotensão e FAST positivo para líquido livre intra-abdominal. Qual a conduta imediata?

A

Laparotomia exploradora.

B

Lavado peritoneal diagnóstico.

C

Tomografia de abdome com contraste

D

Reanimação volêmica e observação na UTI.

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Q4078245

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078245 Medicina

Homem de 65 anos, tabagista, com dor abdominal súbita e intensa, hipotensão e massa pulsátil em mesogástrio. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Ruptura de aneurisma de aorta abdominal.

B

Isquemia mesentérica aguda.

C

Perfuração de víscera oca.

D

Pancreatite aguda grave.

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Q4078243

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078243 Medicina

Paciente de 55 anos, diabético e hipertenso, será submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva. Assinale o conjunto de exames mais adequados.

A

Hemograma, glicemia, ureia, creatinina, eletrólitos e ECG.

B

Hemograma, coagulograma e radiografia de tórax.

C

Ultrassonografia abdominal e avaliação clínica.

D

Apenas glicemia de jejum e ECG.

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Q4078242

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078242 Medicina

Em caso de amputações de regiões distal do pé, o pentabloqueio é um dos tipos de anestesia mais utilizados. Acerca do pentabloqueio, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Um dos cuidados que se deve ter ao bloquear o nervo fibular profundo é evitar a punção da artéria tibial anterior, tendo em vista a proximidade dessas estruturas.

B

Para bloqueio do nervo tibial posterior, a agulha deve se inserir entre a borda superior do maléolo medial e o tendal do músculo tibial posterior.

C

Os nervos bloqueados nesta modalidade são: fibular profundo, tibial posterior, safeno, fibular superficial, sural.

D

O nervo sural localiza -se 1 cm acima do maléolo lateral e o tendão do calcâneo.

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Q4078136

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078136 Medicina

Uma paciente de 68 anos, com história de histerectomia, apresenta prolapso vaginal. No exame POP-Q, os pontos C = +1, Ba = +1, Bp = +1. O comprimento total da vagina é 9 cm. Com base nesses achados, qual é o estadio do prolapso segundo o sistema POP-Q?

A

Estadio I.

B

Estadio II.

C

Estadio III.

D

Estadio IV.

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Q4078133

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078133 Medicina

Uma paciente de 52 anos, com mioma uterino sintomático, é indicada para histerectomia. Ela é saudável, sem comorbidades, e apresenta bom acesso vaginal. O útero tem volume pequeno e não há suspeita de malignidade. O hospital dispõe de equipe treinada em técnicas minimamente invasivas. Considerando os fatores clínicos e técnicos, qual seria a via cirúrgica mais adequada para essa paciente?

A

Histerectomia laparoscópica, por apresentar menor dor pós-operatória e melhor recuperação funcional, independentemente do acesso vaginal.

B

Histerectomia abdominal, por permitir melhor controle anatômico e menor risco de complicações em pacientes sem comorbidades.

C

Histerectomia vaginal, por ser menos dispendiosa, apresentar menor morbidade perioperatória e ser viável no caso clínico

D

Histerectomia abdominal, por ser a técnica mais amplamente disponível e com menor custo hospitalar.

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Q4078127

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078127 Medicina

Ponto de referência anatômico em cirurgia ginecológica (para correção de prolapso apical) e para avaliação obstétrica no intraparto

A

eminência iliopectínea.

B

tuberosidade isquiática.

C

espinha isquiática.

D

espinha ilíaca.

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Q4078045

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078045 Medicina

O quarto período do parto se caracteriza pela

A

primeira hora após o parto.

B

primeira hora após o delivramento.

C

segunda hora após a saída da placenta.

D

terceira hora após a saída da placenta.

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Q4078026

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078026 Medicina

A respeito de manejo de dor no pós-operatório, assinale a alternativa correta.

A

A analgesia epidural torácica é utilizada no pós-operatório em casos de cirurgias abdominais altas. Dentre suas vantagens, tem-se a diminuição do uso de opioides, melhora da função gastrointestinal e redução da perda sanguínea intraoperatória, devido ao bloqueio simpático e vasodilatação que reduzem a pressão venosa central.

B

Modalidades analgésicas não farmacológicas como acupuntura, Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), habilidades de enfrentamento e meditação são pouco eficazes no tratamento de dor pós-operatória a curto e longo prazo.

C

Os opioides têm indicação precisa para uso no pós-operatório imediato, e quando usados também no pré-operatório o paciente tem menos chance de desenvolver tolerância e dependência posteriormente.

D

Prurido, sonolência, retenção de urina e constipação não são efeitos adversos indesejados em pacientes que recebem morfina na prescrição pós-operatória.

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Q4078024

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078024 Medicina

Um paciente de 22 anos apresenta dor abdominal há 24 horas, inicialmente em região periumbilical, que migrou para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, febre baixa e anorexia. No exame físico, apresenta dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita, sinal de Blumberg positivo e leucocitose com desvio à esquerda. Qual é a conduta mais adequada?

A

Iniciar antibioticoterapia e observar evolução clínica, sem necessidade de intervenção cirúrgica imediata.

B

Prescrever analgésicos e liberar o paciente com retorno ambulatorial em 48 horas.

C

Solicitar colonoscopia para confirmar o diagnóstico antes da cirurgia.

D

Indicar apendicectomia de urgência.

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Q4078023

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078023 Medicina

Paciente, 30 anos, politraumatizado, deu entrada no pronto socorro com desconforto respiratório moderado, FR 30, sat O₂ 85% em ar ambiente, PA: 80x50 mmHg. No exame físico, possuía turgência jugular, expansão torácica assimétrica e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo, abdome flácido, e depressível, pelve sem sinais de instabilidade. Diante do diagnóstico presuntivo do caso acima, conforme o ATLS 10ª edição, qual dos manejos abaixo em relação ao caso está INCORRETO?

A

O caso acima requer descompressão imediata e pode ser tratado inicialmente inserindo-se rapidamente um grande cateter sobre agulha preferencialmente, na parede anterior do tórax ou 5º espaço intercostal entre a linha axilar anterior e média.

B

O tratamento definitivo, requer drenagem em selo d’água no 5º espaço intercostal linha hemiclavicular esquerda.

C

Se disponível, o quadro clínico acima, poderá ser diagnosticado através de ultrassom por intermédio do exame FAST estendido.

D

A realização de radiografia não deve atrasar o diagnóstico e a tomada de conduta em relação a este caso.

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Q4078020

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078020 Medicina

Paciente, 35 anos de idade, vítima de esmagamento no membro superior esquerdo, durante atropelamento por automóvel, chega ao Pronto Atendimento com sinais compatíveis com Síndrome Compartimental. A respeito dessa síndrome, assinale a alternativa correta.

A

O sintoma mais sensível para o diagnóstico é dor.

B

A ausência de pulso distal ocorre, frequentemente no início do quadro.

C

Punção local para descompressão deve ser a medida inicial para este paciente.

D

Após descompressão cirúrgica por fasciotomia, as incisões de pele devem ser fechadas primariamente.

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Q4078019

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078019 Medicina

Complicações típicas da pancreatite crônica incluem

A

diabetes mellitus, insuficiência exócrina e pseudocistos.

B

esplenomegalia e hipertensão portal pré-hepática.

C

pancreatoblastoma e colangite aguda.

D

ascite quilosa e cirrose hepática.

Q4078018

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078018 Medicina

A respeito do manejo das principais complicações pós operatórias relacionadas ao uso de anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma complicação importante relacionada a coadministração intravenosa de ondasetrona e metoclopramida para combate de náuseas e vômitos tem sido a bradiarritmia, incluindo um ritmo de escape juncional lento e bigeminismo ventricular.

B

A obstrução da via aérea é mais comum em decorrência da obstrução da orofaringe pela língua e pelas partes moles, como consequência dos efeitos residuais dos anestésicos gerais, analgésicos ou relaxantes musculares.

C

A anestesia geral tem efeitos profundos sobre os mecanismos de termorregulação, e é necessário o aquecimento intraoperatório ativo para manter a normotermia na maioria das condições.

D

Hipotensão e hipertensão são frequentemente encontradas nas salas de recuperação; dentre as causas para essas situações, estão a hipoxemia e a hipercapnia.

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Q4078017

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078017 Medicina

Em relação às indicações clássicas da cirurgia bariátrica, assinale a alternativa correta.

A

IMC ≥ 30 kg/m² com comorbidades já indica cirurgia.

B

IMC ≥ 25 kg/m² com hipertensão resistente já indica cirurgia.

C

Apenas pacientes com menos de 60 anos podem ser submetidos ao procedimento.

D

IMC ≥ 35 kg/m² com comorbidades graves ou IMC ≥ 40 kg/m², independentemente de comorbidades, são indicações aceitas.

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Q4078014

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078014 Medicina

Paciente com prótese valvar aórtica biológica, febre e sopro novo. Ecocardiograma mostra vegetação de 18 mm no lado arterial da válvula. Nas últimas 24 horas apresentou déficit neurológico compatível com AVC embólico isquêmico. Hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus sensível. Qual a melhor conduta cirúrgica/antimicrobiana?

A

Apenas terapia antimicrobiana por 6 semanas, sem cirurgia, por risco hemorrágico cerebral.

B

Cirurgia valvar urgente indicada apesar do AVC isquêmico recente.

C

Aguardar 6 semanas após AVC para realizar cirurgia.

D

Trocar a prótese por via percutânea.

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Q4077991

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077991 Medicina

O ligamento utilizado para a realização da colpossuspensão de Burch no tratamento da incontinência urinária é o

A

inguinal.

B

de Cooper.

C

sacrotuberoso.

D

sacroespinhoso.

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Q4077975

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077975 Medicina

A cirurgia ginecológica envolve o tratamento cirúrgico das condições benignas do trato genital feminino. A respeito da anatomia dessa região, é verdadeiro o que se diz em

A

o ureter direito desce pela margem direita da veia cava e cruza a veia ilíaca direita na bifurcação da veia cava.

B

a artéria uterina, após sua origem no ramo anterior da artéria hipogástrica, corre medialmente ao elevador do ânus e paralela e posterior ao ureter.

C

um dos locais mais comuns de lesões iatrogênicas dos ureteres ocorre principalmente no ligamento cardinal ao nível do colo do útero, onde o ureter e as artérias uterinas se cruzam.

D

no abdome inferior, o ureter esquerdo passa sobre o músculo psoas medial à aorta. O seu curso é sob o mesentério do cólon descendente, de lateral para medial, cruzando sobre a artéria ilíaca interna e a veia ilíaca comum.

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Q4077973

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077973 Medicina

Uma fratura é considerada exposta quando uma ferida sobrejacente produz comunicação entre o local da fratura e o ambiente externo. A respeito do manejo de fraturas expostas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As fraturas causadas por armas de alta velocidade são tratadas de acordo com o protocolo de fratura exposta. Desbridamento agressivo, profilaxia de tétano e antibióticos parenterais são o tratamento padrão para estas lesões.

B

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson III é necessário o acréscimo de um aminoglicosídeo em conjunto com as cefalosporinas de primeira geração para antibioticoprofilaxia.

C

A administração precoce de antibióticos (<1 hora após a admissão), e a correção definitiva da fratura em até 6 horas do trauma, não são mais prioridades como medidas iniciais para esse tipo de fratura.

D

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson IIIC é necessária a presença do cirurgião vascular.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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