Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 7

Q4225627

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225627 Medicina

Paciente de 64 anos, com icterícia progressiva, colúria e perda ponderal, é investigado por suspeita de tumor de cabeça de pâncreas. Considerando o melhor exame de imagem inicial para diagnóstico, estadiamento locorregional e avaliação de ressecabilidade, assinale a alternativa correta.

A

Ultrassonografia abdominal.

B

Ressonância magnética de abdome com colangiopancreatografia por RM (CPRM).

C

Tomografia computadorizada de abdome com contraste em protocolo para pâncreas.

D

Ecoendoscopia com punção aspirativa por agulha fina (EUS-FNA).

E

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).

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Q4225626

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225626 Medicina

Em relação às indicações de esplenectomia no contexto dos tumores líquidos (linfomas e leucemias), assinale a alternativa correta.

A

A esplenectomia é tratamento de primeira linha na maioria dos linfomas não Hodgkin.

B

A esplenectomia está indicada rotineiramente para estadiamento de linfomas Hodgkin.

C

A esplenectomia é contraindicada em pacientes com tumores hematológicos devido ao alto risco infeccioso.

D

A esplenectomia está indicada em todos os casos de leucemia linfocítica crônica com esplenomegalia.

E

A esplenectomia pode estar indicada em pacientes com linfoma esplênico da zona marginal sintomático, com hiperesplenismo refratário ao tratamento clínico.

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Q4225625

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225625 Medicina

Em relação aos tumores malignos do esôfago, considerando a histologia predominante e sua localização anatômica mais frequente, assinale a alternativa correta.

A

O adenocarcinoma ocorre predominantemente no terço médio do esôfago e está associado ao tabagismo.

B

O carcinoma epidermoide é mais frequente no terço distal do esôfago e associa-se ao esôfago de Barrett.

C

O adenocarcinoma localiza-se mais frequentemente no terço distal do esôfago e na junção esofagogástrica, estando associado ao esôfago de Barrett.

D

O carcinoma epidermoide predomina no terço distal do esôfago e está associado à obesidade e refluxo gastroesofágico.

E

Ambos os tipos histológicos apresentam distribuição uniforme ao longo do esôfago.

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Q4225624

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225624 Medicina

Paciente de 58 anos, portador de cirrose hepática por hepatite C, Child-Pugh A, MELD 12, é diagnosticado com hepatocarcinoma após rastreamento. A ressonância magnética evidencia duas lesões hepáticas, medindo 2,5 cm e 2,0 cm, ambas com realce arterial e washout portal, sem invasão vascular macrovascular ou metástases extra-hepáticas. De acordo com as recomendações atuais, a melhor estratégia terapêutica com intenção curativa para esse paciente, é:

A

Quimioembolização transarterial (TACE)

B

Ablação por radiofrequência isolada

C

Hepatectomia parcial

D

Transplante hepático

E

Terapia sistêmica com atezolizumabe e bevacizumabe

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Q4225623

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225623 Medicina

Durante a realização de uma hemicolectomia direita por videolaparoscopia, seguindo os princípios oncológicos de ligadura central dos vasos, o vaso rotineiramente ligado primeiro no início da dissecção vascular, é:

A

Artéria cólica direita

B

Veia mesentérica superior

C

Artéria ileocólica

D

Veia cólica média

E

Artéria cólica média

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Q4225622

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225622 Medicina

Paciente de 64 anos é diagnosticado com adenocarcinoma de reto após colonoscopia. A ressonância magnética pélvica mostra lesão localizada a 9 cm da borda anal, classificada como cT2N0, com fáscia mesorretal livre, ausência de invasão vascular extramural (EMVI negativa) e sem linfonodos suspeitos. Não há metástases à distância. De acordo com as diretrizes atuais adotadas pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO) e consensos internacionais, a conduta inicial mais adequada é:

A

Quimiorradioterapia neoadjuvante longa seguida de cirurgia com excisão total do mesorreto.

B

Radioterapia neoadjuvante curta seguida de cirurgia tardia.

C

Cirurgia upfront com excisão total do mesorreto.

D

Quimioterapia neoadjuvante isolada seguida de reavaliação.

E

Observação clínica inicial com reestadiamento após 3 meses.

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Q4225619

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225619 Medicina

Paciente de 52 anos, sexo masculino, apresenta melanoma cutâneo primário em dorso, com as seguintes características histopatológicas: espessura de Breslow de 1,2 mm, sem ulceração, índice mitótico de 1/mm², margens livres na biópsia excisional inicial. Ao exame físico, não há linfonodos clinicamente suspeitos. De acordo com as recomendações do Grupo Brasileiro de Melanoma (GBM), a conduta mais adequada em relação à avaliação linfonodal é:

A

não realizar biópsia do linfonodo sentinela, pois a ausência de ulceração reduz o risco de metástase linfonodal.

B

realizar biópsia do linfonodo sentinela, pois está indicada para melanomas com Breslow ≥ 1,0 mm, independentemente da presença de ulceração.

C

realizar esvaziamento linfonodal eletivo, pois a espessura tumoral é superior a 1,0 mm.

D

indicar biópsia do linfonodo sentinela apenas se houver índice mitótico elevado (>5/mm²).

E

acompanhar clinicamente e indicar biópsia do linfonodo sentinela apenas se surgirem linfonodos palpáveis.

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Q4225618

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225618 Medicina

Homem de 71 anos, fototipo II, com história de exposição solar crônica, apresenta lesão ulcerada, infiltrativa, de crescimento progressivo há 8 meses, localizada na asa nasal direita, medindo 2,4 cm no maior diâmetro. A biópsia incisional revela carcinoma espinocelular moderadamente diferenciado. Ao exame físico, não há linfonodos palpáveis cervicais ou parotídeos. Exames de imagem não evidenciam doença à distância. Considerando as recomendações atuais e o manejo oncológico adequado, assinale a alternativa correta.

A

Ressecção local com margem cirúrgica de 4 mm é suficiente, independentemente do subtipo histológico.

B

A lesão é de baixo risco, podendo ser tratada com curetagem e eletrocoagulação.

C

Trata-se de tumor de alto risco, devendo ser indicada ressecção cirúrgica com margens ampliadas e avaliação do status linfonodal.

D

A radioterapia exclusiva é o tratamento de escolha, devido à localização facial.

E

A pesquisa de linfonodo sentinela é obrigatória em todos os carcinomas espinocelulares da face.

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Q4225617

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225617 Medicina

Durante análise anatomopatológica de rotina após colecistectomia laparoscópica realizada por colelitíase sintomática, identifica-se adenocarcinoma de vesícula biliar incidental, bem diferenciado, restrito à lâmina própria (pT1a), com margens cirúrgicas livres e ausência de invasão linfovascular. A paciente encontra-se assintomática no pós-operatório e sem alterações nos exames de imagem complementares. De acordo com o Consenso Brasileiro para o Manejo do Incidentaloma de Câncer de Vesícula Biliar, a conduta mais adequada, é:

A

realizar hepatectomia segmentar IVb/V associada à linfadenectomia do hilo hepático.

B

indicar quimioterapia adjuvante com capecitabina por 6 meses.

C

manter acompanhamento clínico e radiológico, sem necessidade de nova cirurgia.

D

indicar reabordagem cirúrgica para ressecção do leito vesicular.

E

solicitar PET-CT antes de definir conduta cirúrgica adicional.

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Q4225611

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225611 Medicina

Paciente masculino, 47 anos, com massa adrenal, hipercortisolismo e sinais de virilização. O diagnóstico mais provável, é:

A

carcinoma adrenocortical

B

adenoma adrenal

C

feocromocitoma

D

neuroblastoma

E

metástase adrenal

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Q4225609

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225609 Medicina

Paciente masculino, 62 anos, com icterícia progressiva e colangiografia mostrando tumor de bifurcação de hepático comum e invasão do ducto hepático direito. A classificação correta, neste caso, é:

A

a presença de tumor a 2,5 cm da confluência dos ductos hepáticos configura Bismuth 2.

B

a presença de tumor na confluência dos ductos hepáticos configura Bismuth 1.

C

Bismuth 5 corresponde a lesão invasiva de artéria hepática.

D

Bismuth 3a corresponde a invasão tumoral no ducto hepático direito.

E

a presença de tumor a 3cm da confluência dos ductos hepáticos configura Bismuth 2.

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Q4225607

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225607 Medicina

Paciente com colangiocarcinoma tipo I, restrito ao ducto hepático comum. A abordagem cirúrgica potencialmente curativa, é:

A

hepatectomia direita ampliada

B

hepatectomia esquerda ampliada

C

apenas drenagem biliar paliativa

D

transplante hepático imediato

E

ressecção do ducto hepático comum com reconstrução

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Q4225606

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225606 Medicina

Paciente de 62 anos, sexo masculino, com história de icterícia progressiva há 3 semanas, colúria, acolia fecal e prurido intenso. Ao exame físico, apresenta icterícia ++/4+, sem dor abdominal significativa. Exames laboratoriais evidenciam padrão colestático (FA e GGT elevadas, bilirrubina direta aumentada). A colangiorressonância magnética demonstra lesão tumoral perihilar, comprometendo a confluência dos ductos hepáticos direito e esquerdo, com extensão para o ducto hepático direito, enquanto o ducto hepático esquerdo permanece pérvio e sem sinais de infiltração tumoral.Diante desses achados, questiona-se a classificação do colangiocarcinoma segundo a classificação de Bismuth–Corlette. No caso apresentado, o tumor atinge a confluência biliar e se estende para o ducto hepático direito e esquerdo:

A

tipo I

B

tipo II

C

tipo IIIa

D

tipo IIIb

E

tipo IV

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Q4225605

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225605 Medicina

Paciente submetido à cirurgia oncológica com ressecção completa e margens microscópicas livres. Como se classifica essa cirurgia?

A

ausência de metástases à distância

B

ressecção macroscopica visível

C

ressecção completa com margens microscópicas livres

D

tumor irressecável

E

cirurgia paliativa

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Q4225604

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225604 Medicina

Paciente com câncer de cólon esquerdo apresenta constipação progressiva e fezes em fita. A manifestação clínica mais esperada nesse quadro, é:

A

anemia ferropriva isolada

B

icterícia obstrutiva

C

dor em hipocôndrio direito

D

fezes finas e constipação progressiva

E

massa abdominal silenciosa

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Q4225597

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225597 Medicina

Paciente com adenocarcinoma gástrico diagnosticado em fase inicial mas com invasão de camada muscular própria, sem evidências de disseminação linfonodal ou metastática. O tratamento que apresenta maior potencial curativo, é:

A

quimioterapia isolada.

B

radioterapia exclusiva.

C

gastrectomia com linfadenectomia adequada.

D

imunoterapia inicial.

E

antibioticoterapia prolongada.

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Q4225596

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225596 Medicina

Paciente com câncer de pâncreas estadiado como pT3N1M1, com metástases hepáticas evidenciadas por tomografia. A abordagem terapêutica prioritária, para este caso, é:

A

exclusivamente cirúrgica.

B

imunoterapia curativa.

C

radioterapia isolada.

D

tratamento paliativo e controle de sintomas.

E

antibioticoterapia prolongada.

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Q4225595

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225595 Medicina

Paciente de 67 anos apresenta dor abdominal progressiva, icterícia indolor e perda ponderal importante nos últimos meses. A tríade clínica clássica associada ao diagnóstico mais provável, é:

A

febre, dor e leucocitose.

B

náuseas, vômitos e diarreia.

C

dor abdominal, icterícia e perda de peso.

D

icterícia, ascite e hemorragia.

E

dor torácica, dispneia e tosse.

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Q4225593

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225593 Medicina

Paciente feminina, 45 anos, com semioclusão de duodeno, evolui com vômitos persistentes há vários dias, sem sinais de infecção ou choque. O distúrbio ácido–base que tem maior probabilidade de se desenvolver, é:

A

alcalose ácida

B

alcalose metabólica

C

acidose respiratória

D

alcalose respiratória

E

acidose láctica

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Q4225591

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225591 Medicina

Um paciente vítima de acidente automobilístico é atendido na emergência. Ao exame neurológico inicial, apresenta abertura ocular espontânea, conversa, mas tem resposta verbal confusa e obedece a comandos motores. A pontuação total na Escala de Coma de Glasgow (ECG) deste paciente, é:

A

10

B

12

C

13

D

14

E

15

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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