Questões de Concurso
Sobre cirurgia geral em medicina
Foram encontradas 8.251 questões
(__) A cronologia de Murphy, caracterizada por dor epigástrica que migra para a fossa ilíaca direita após algumas horas, está presente na maioria dos casos clássicos de apendicite.
(__) O sinal de Rovsing é positivo quando a palpação profunda da fossa ilíaca esquerda provoca dor referida na fossa ilíaca direita devido ao deslocamento de gases e tensão do peritônio.
(__) A apendicite em gestantes apresenta o diagnóstico facilitado pelo deslocamento superior do apêndice, o que torna o sinal de Blumberg mais evidente no hipocôndrio direito.
(__) O tratamento de escolha para apendicite aguda não complicada na fase inicial é exclusivamente a antibioticoterapia por quarenta dias, vedando-se a realização de apendicectomia cirúrgica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A tricotomia da área cirúrgica deve ser realizada rotineiramente no pré-operatório, preferencialmente com lâmina, para garantir melhor assepsia do campo operatório.
(__) A antibioticoprofilaxia deve ser administrada no período adequado antes da incisão cirúrgica, respeitando o tempo de ação do fármaco para atingir níveis séricos eficazes no momento do procedimento.
(__) O controle rigoroso da glicemia no período perioperatório é dispensável em pacientes sem diagnóstico prévio de diabetes, não interferindo na taxa de infecção de sítio cirúrgico.
(__) A manutenção da normotermia durante o procedimento cirúrgico contribui para a redução do risco de infecção de sítio cirúrgico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A classificação do estado físico pela American Society of Anesthesiologists (ASA) é um preditor global de risco perioperatório, variando de ASA I (paciente saudável) a ASA VI (doador de órgãos).
II. A avaliação da capacidade funcional por meio dos Equivalentes Metabólicos (METs) auxilia na estratificação de risco cardiovascular, sendo que pacientes que realizam mais de 4 METs possuem menor risco.
III. O jejum pré-operatório para líquidos claros em pacientes saudáveis deve ser mantido por um período de oito horas, conforme as normas atuais para prevenir a aspiração pulmonar.
Está correto o que se afirma em:
(__) O nervo radial percorre o sulco do nervo radial no úmero, sendo vulnerável a lesões em fraturas da diáfise umeral.
(__) A veia safena magna drena diretamente na veia femoral na região do trígono femoral, sendo referência anatômica importante para acesso venoso e procedimentos cirúrgicos.
(__) O ureter cruza anteriormente a artéria ilíaca comum na pelve, sendo esse ponto um local frequente de compressão e impactação de cálculos urinários.
(__) O nervo frênico origina-se exclusivamente do segmento torácico da medula espinhal, sendo responsável pela inervação sensitiva do diafragma.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I. A esterilização pelo calor úmido sob pressão, em autoclaves, promove a desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes.
II. O glutaraldeído é um agente desinfetante de alto nível indicado para o processamento de endoscópios flexíveis, exigindo tempo de exposição e enxágue rigorosos para evitar toxicidade química na mucosa dos pacientes.
III. A antissepsia das mãos com soluções alcoólicas a setenta por cento dispensa a lavagem prévia com água e sabão quando as mãos apresentam sujidade visível ou contaminação por fluidos biológicos.
Está correto o que se afirma em:
I. A esterilização pelo calor úmido sob pressão, em autoclaves, promove a desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes.
II. O glutaraldeído é um agente desinfetante de alto nível indicado para o processamento de endoscópios flexíveis, exigindo tempo de exposição e enxágue rigorosos para evitar toxicidade química na mucosa dos pacientes.
III. A antissepsia das mãos com soluções alcoólicas a setenta por cento dispensa a lavagem prévia com água e sabão quando as mãos apresentam sujidade visível ou contaminação por fluidos biológicos.
Está correto o que se afirma em:
(__)O diagnóstico laboratorial fundamenta-se na dosagem de metanefrinas livres no plasma ou metanefrinas fracionadas em urina de vinte e quatro horas.
(__)O preparo pré-operatório para a exérese do tumor exige obrigatoriamente o bloqueio alfa-adrenérgico antes do início do bloqueio beta-adrenérgico para evitar crise hipertensiva.
(__)A localização mais frequente do feocromocitoma é a região cortical da glândula adrenal, sendo noventa por cento dos tumores classificados como malignos e metastáticos.
(__)A tríade clássica de sintomas é composta por cefaleia paroxística, sudorese profusa e palpitações, associada a níveis tensionais elevados.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I. A esterilização pelo calor úmido sob pressão, em autoclaves, promove a desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas dos microrganismos, sendo o método de escolha para materiais termorresistentes.
II. O glutaraldeído é um agente desinfetante de alto nível indicado para o processamento de endoscópios flexíveis, exigindo tempo de exposição e enxágue rigorosos para evitar toxicidade química na mucosa dos pacientes.
III. A antissepsia das mãos com soluções alcoólicas a setenta por cento dispensa a lavagem prévia com água e sabão quando as mãos apresentam sujidade visível ou contaminação por fluidos biológicos.
Está correto o que se afirma em:
(__) A classificação de Hinchey é utilizada para graduar a diverticulite aguda complicada, sendo o estágio III definido pela presença de peritonite purulenta generalizada.
(__) O uso crônico de anti-inflamatórios não esteroidais associa-se a um risco aumentado de perfuração e sangramento diverticular, devendo ser evitado em pacientes com doença conhecida.
(__) A colonoscopia de rotina deve ser realizada obrigatoriamente durante a fase aguda da diverticulite para confirmar o diagnóstico e excluir precocemente o câncer colorretal.
(__) A diverticulite aguda não complicada pode ser tratada de forma ambulatorial em pacientes selecionados, com boa rede de apoio e ausência de comorbidades significativas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O escore de Jorge-Wexner é uma escala validada utilizada para quantificar a gravidade da incontinência fecal com base no tipo e frequência da perda, além do impacto no estilo de vida.
(__) A manometria anorretal permite avaliar as pressões de repouso e de contração voluntária, auxiliando na identificação de disfunções do esfíncter anal interno e externo, respectivamente.
(__) O biofeedback é uma terapia comportamental indicada como primeira linha de tratamento para pacientes com incontinência fecal que possuem motivação e alguma percepção sensorial retal preservada.
(__) A esfincteroplastia anal apresenta resultados excelentes e duradouros em longo prazo para todos os pacientes com incontinência idiopática, independentemente da integridade muscular prévia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A síndrome de eletrocoagulação pós-polipectomia (síndrome do peritonismo) decorre de uma queimadura transmural sem perfuração livre, manifestando-se por dor abdominal, febre e leucocitose.
II. O sangramento pós-polipectomia imediato deve ser manejado preferencialmente com a aplicação de clipes metálicos ou métodos térmicos, sendo a observação clínica a conduta de escolha para sangramentos ativos em jato.
A perfuração por barotrauma ocorre mais comumente no ceco devido à Lei de Laplace, onde o maior diâmetro da câmara resulta em maior tensão na parede intestinal para uma mesma pressão de insuflação.
Está correto o que se afirma em:
Qual é a conduta mais adequada para esta recém-nascida?
Qual é a conduta inicial mais adequada para esta criança?
Qual é a conduta mais adequada para este paciente?
Um adenoma tubular de 4 mm no reto superior, totalmente ressecado, sem displasia de alto grau.Um segundo adenoma tubular de 7 mm no colon ascendente, totalmente ressecado, sem displasia de alto grau.
Considerando-se a indicação de rastreio para este paciente e o intervalo de vigilância colonoscópica recomendado após a ressecção desses adenomas, qual das seguintes afirmações está CORRETA?