Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 11

Q4016044

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 |

Q4016044 Medicina

A classificação e o manejo da doença diverticular do cólon (DDC) evoluíram significativamente nas últimas décadas. Sobre os conceitos mais importantes e o manejo atual da diverticulite aguda, assinale a alternativa CORRETA.

A

A cirurgia eletiva para diverticulite recorrente (colectomia segmentar) está atualmente indicada para pacientes imunocompetentes após dois episódios de diverticulite aguda não complicada, devido ao risco cumulativo de perfuração.

B

Em pacientes com um primeiro episódio de diverticulite aguda não complicada (classificação de Hinchey modificada 0 ou Ia), o tratamento de escolha é hospitalização, jejum e antibioticoterapia intravenosa com cobertura para germes Gram-negativos e anaeróbios.

C

A diverticulite aguda classificada como Hinchey III (abscesso distante/coleção purulenta não contida) é tratada primariamente com drenagem percutânea e antibioticoterapia, com a cirurgia de emergência reservada apenas para falha do tratamento conservador.

D

A doença diverticular do cólon direito é epidemiologicamente mais comum na Ásia e, quando aguda, frequentemente se apresenta como um processo inflamatório mais brando, sendo o tratamento conservador bem-sucedido na maioria dos casos.

E

O tratamento de um episódio de diverticuliteHinchey IV (perfuração livre com peritonite fecal) envolve, preferencialmente, a lavagem peritoneal laparoscópica seguida por drenagem, uma vez que estudos recentes demonstraram desfechos superiores em relação à colectomia segmentar de Hartmann.

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Q4016042

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 |

Q4016042 Medicina

A deiscência de anastomose colorretal ou coloanal é a complicação mais temida em cirurgia colorretal, associada a elevadas taxas de morbimortalidade e risco aumentado de estoma permanente. Sobre as medidas preventivas, fatores de risco e o manejo inicial desta complicação, assinale a alternativa CORRETA.

A

O fator de risco isolado mais importante para deiscência de anastomose em cirurgia colorretal é a presença de doença de Crohn, e a sua prevenção primária deve ser feita com antibióticos sistêmicos de amplo espectro por 7 dias no pré-operatório.

B

Em caso de deiscência clinicamente evidente (septicemia, peritonite), o manejo de escolha é sempre a reoperação com desmantelamento da anastomose e confecção de um estoma proximal, sendo a drenagem percutânea um tratamento de exceção em casos muito localizados.

C

A construção de um estoma de proteção proximal (ileostomia ou colostomia) não demonstrou reduzir a incidência de deiscência, mas reduz significativamente a morbidade e mortalidade associadas a ela, sendo recomendado em anastomoses de alto risco

D

O fator de risco modificável mais importante relacionado à deiscência é o estado nutricional deficitário do paciente, e a medida mais eficaz para aprimorar a vascularização da anastomose é a liberação completa da artéria mesentérica inferior até sua origem na aorta.

E

Uma complicação comum da deiscência é o desenvolvimento de fístula enterocutânea que, se de alto débito (>500 mL/dia), deve ser manejada clinicamente com inibidores da bomba de prótons e dieta zero, reservando a cirurgia de reparo da fístula para casos de baixo débito.

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Q4016041

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 |

Q4016041 Medicina

Sobre as modalidades de tratamento da doença hemorroidária, assinale a alternativa CORRETA.

A

A ligadura elástica é indicada para hemorroidas externas trombosadas e pode ser realizada sob anestesia local

B

A hemorroidectomia aberta (técnica de Milligan-Morgan) é o método preferencial para todos os graus de doença hemorroidária, independentemente dos sintomas.

C

O tratamento com laser substituiu completamente as técnicas convencionais devido à sua superioridade comprovada em termos de dor pós-operatória e recidiva.

D

A desarterialização hemorroidária guiada por Doppler (THD) é uma técnica minimamente invasiva que visa identificar e ligar as artérias hemorroidárias, podendo ser associada a mucopexia.

E

O uso de agentes esclerosantes está contraindicado em qualquer grau da doença hemorroidária devido ao risco elevado de necrose retal.

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Q4016039

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 |

Q4016039 Medicina

Mulher de 85 anos é transferida para a enfermaria da Coloproctologia devido a um quadro de procidência retal redutível. Ao exame proctológico, a procidência possui aproximadamente 15cm de extensão. Tem como comorbidades: obesidade, insuficiência renal crônica dialítica, diabetes e hipertensão arterial compensada. Diante deste quadro, dentre as opções abaixo, a cirurgia mais indicada seria:

A

Anopexia mecânica.

B

Retossigmoidectomia perineal.

C

Retopexia ventral.

D

Sacropromontofixação do reto.

E

Cirurgia de Hartmann.

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Q4015922

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 |

Q4015922 Medicina

Qual a patologia que mais causa pei-pile-flebite?

A

Apendicite.

B

Diverticulite.

C

Cólica nefrética.

D

Eclâmpsia.

E

DIP.

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Q4015921

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 |

Q4015921 Medicina

Qual dos sintomas abaixo deve ocorrer em hemorroidas não complicadas?

A

Prurido.

B

Prolapso.

C

Secreção anal.

D

Sangramento.

E

Dor.

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Q4015920

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 |

Q4015920 Medicina

Nas primeiras horas de cirurgia não complicada, o jejum deve estar:

A

Gliconeogênese a partir da glutamina.

B

Glicólise somente periférica.

C

Lipólise somente do aglicerol.

D

Hormônios liberados pela tireoide.

E

Lipídeos.

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Q4015916

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015916 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico e responda à questão.

Paciente do sexo masculino com abaulamento em região inguinal bilateral. Sendo que a esquerda foi submetido a cirurgia há 2 anos. No exame físico da região inguinal, nota-se, à esquerda, cicatriz de cirurgia prévia com abaulame to e alargamento do anel inguinal profundo. À direita, observa-se abaulamento da parede inguinal com anel Inguinal profundo íntegro.

Qual é a melhor conduta para o caso?

A

Cirurgia de Lichenstein à esquerda e Shoudice à direita.

B

Cirurgia de Bassini à esquerda e Lichenstein à direita.

C

Correção por videolaparoscopia.

D

Cirurgia de Bassini bilateral.

E

Cirurgia de Lichenstein à direita e uso de funda por 1ano no lado esquerdo.

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Q4015915

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015915 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico e responda à questão.

Paciente do sexo masculino com abaulamento em região inguinal bilateral. Sendo que a esquerda foi submetido a cirurgia há 2 anos. No exame físico da região inguinal, nota-se, à esquerda, cicatriz de cirurgia prévia com abaulame to e alargamento do anel inguinal profundo. À direita, observa-se abaulamento da parede inguinal com anel Inguinal profundo íntegro.

Segundo a classificação de Nyhus, as hérnias à esquerda e à direita são respectivamente:

A

tipo II e IIIb.

B

tipo IIIb e IIIa.

C

tipo IVb e IIIa.

D

tipo IIIa e IIIb.

E

tipo IVa e IIIb.

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Q4015914

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015914 Medicina

Sobre procedimentos cirúrgicos para obesidade mórbida marque a alternativa CORRETA.

A

A gastrectomia vertical reduz a área produtora de grelina levando à diminuição do apetite.

B

Na gastrectomia vertical, há um extensa ressecção gástrica preservando um tubo ao longo da pequena curvatura até o piloro e associando a uma derivação íleo-duodenal.

C

Além de ser um procedimento para tratar a obesidade mórbida também reduz o refluxo. gastroesofágico.

D

A gastrectomia vertical é um procedimento somente restritivo.

E

A gastrectomia vertical pode ser reversível.

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Q4015913

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015913 Medicina

São vantagens da gastrectomia vertical laparoscópica, EXCETO,

A

simplicidade técnica.

B

preservação do piloro com evitando o dumping.

C

baixa incidência de fístulas.

D

redução metabólica dos níveis de grelina.

E

redução das hérnias internas.

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Q4015911

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015911 Medicina

Paciente com mamilo hemorroidário que se exteriorizou e é irredutível com manobras digitais. Segundo o grau de evolução, a doença hemorroidária está classificada como:

A

grau I.

B

grau II.

C

grau III A.

D

grau III B.

E

grau IV.

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Q4015909

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015909 Medicina

O fígado é subdivido em oito segmentos. Como esta divisão anatômica é baseada?

A

No suprimento arterial dos segmentos.

B

No sistema de drenagem biliar.

C

O sistema de drenagem venosa.

D

Na disposição do sistema porta.

E

É baseada por uma divisão arbitraria.

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Q4015907

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015907 Medicina

No tratamento cirúrgico da síndrome da alça aferente podemos utilizar as seguintes técnicas, EXCETO,

A

eliminação da alça aferente “longa” junto com a reconstrução.

B

conversão de reconstrução de Billroth II em Billroth I.

C

jejunojejunostomia entre alças aferente e eferente.

D

reconstrução em Y de Roux.

E

anastomose tipo Billroth II.

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Q4015906

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015906 Medicina

Qual melhor exame complementar para o diagnóstico de necrose do pâncreas?

A

Ultrassonografia abdominal.

B

Tomografia abdominal contrastada.

C

Ultrassonografia endoscópica.

D

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.

E

Ressonância magnética do abdome.

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Q4015905

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015905 Medicina

Qual opção cirúrgica tem menor recidiva da úlcera duodenal e é mais eficaz na redução da secreção ácida?

A

Gastrectomia subtotal.

B

Vagotomia troncular com cirurgia de Heineke-Mikulicz.

C

Vagotomia superseletiva com cirurgia de Heineke-Mikulicz.

D

Vagotomia troncular com antrectomia.

E

Vagotomia superseletiva.

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Q4015904

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015904 Medicina

Sobre a acalasia do esôfago, marque qual o exame complementar mais importante para o diagnóstico:

A

Viedeoendoscopia digestiva alta.

B

Ultrassonografia endoscópica.

C

Esofagograma contrastado.

D

Phmetria do esôfago de alta resolução.

E

Manometria do esôfago.

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Q4015903

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015903 Medicina

Qual estadiamento correto, segundo TNM para um câncer de vesícula biliar que perfura a serosa e invade o fígado, com comprometimento de linfonodos ao longo do ducto cístico e sem metástases a distância?

A

T2, N1, M0.

B

T3, N1, M0.

C

T3, N2, M0.

D

T4, N2, M0.

E

T4, N2, M1.

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Q4015902

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015902 Medicina

Os itens I ,II , III e IV contém afirmações sobre os fatores de maior risco de doença maligna invasiva na neoplasia mucinosa papilar intraductal do pâncreas:
I. Alteração abrupta de calibre do ducto pancreático principal com atrofia pancreática distal.
II. Cistos com mais de 3cm e parede espessada com fixação de contraste.
III. Dilatação do ducto pancreático principal com mais de 1cm.
IV. Imagem com componente sólido com fixação de contraste dentro do cisto.
Estão CORRETOS os itens:

A

I, III e IV.

B

I, II e III.

C

II, III e IV.

D

I, II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q4015901

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Pediatrica - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia - Edital nº 39 |

Q4015901 Medicina

Sobre o divertículo de Meckel está CORRETO afirmar que:

A

é um divertículo de pulsão.

B

é persistência do conduto onfalomesentérico.

C

é quando ocorre o encarceramento apenas do bordo antimesentérico de uma alça intestinal.

D

a hemorrágica geralmente ocorre pela presença de vasos aberrantes.

E

é um divertículo com apenas uma camada do intestino.

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