Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 49

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835557 Medicina

O cisto de colédoco é uma dilatação cística da via biliar decorrente de uma junção anômala do ducto pancreático principal e colédoco (Teoria de Babbitt), com refluxo de enzimas pancreáticas levando à destruição gradativa da parede do canal biliar e dilatação de vias biliares extra e/ou intrahepática.
Qual das seguintes questões NÃO é característica clínica desta patologia?

A

Pode desenvolver colangiocarcinoma por ação do litocolato no suco pancreático refluído para o colédoco.

B

A Classificação de Todani foi criada de acordo com a morfologia macroscópica do cisto de colédoco, e a tipo III se apresenta como uma coledococele, podendo ser feito tratamento endoscópico.

C

A tríade clássica consiste de dor em hipocôndrio direito, massa abdominal palpável e icterícia é encontrada em menos de 20% dos casos nos adultos e cerca de 80% nas crianças.

D

Nos cistos de grandes volumes, aderidos a estruturas vizinhas, podemos fazer somente a ressecção da cama ântero-lateral da mucosa do cisto, deixando a póstero-inferior (procedimento de Lilly e Todani) para diminuir a chance de lesão de estruturas adjacentes, sem necessidade da anastomose biliodigestiva.

E

Pacientes que evoluem com colangite de repetição no futuro são fortes candidatos ao transplante hepático, por isso devem ser seguidos por longo prazo.

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Q3835363

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Mão |

Q3835363 Medicina

Os enxertos em que a área doadora e receptora pertence a indivíduos diferentes, porém da mesma espécie são chamados de

A

Homoenxertos.

B

Autoenxertos.

C

Xenoenxertos.

D

Isoenxertos.

E

Heteroenxertos

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Q3835336

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Mão |

Q3835336 Medicina

Qual das opções nutre e mantém viável o enxerto livre de pele nas primeiras 48 horas?

A

Inoculação vascular.

B

Capitalização.

C

Embebição plasmática.

D

Neoformação vascular.

E

Circulação linfática.

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Q3834125

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834125 Medicina

Nas cirurgias de base do crânio, é comum utilizarmos o retalho nasosseptal (Hadad-Bassagasteguy).
Qual a principal artéria nutridora desse retalho?

A

Artéria septal posterior

B

Artéria etmoidal posterior

C

etmoidal anterior

D

Artéria nasal lateral posterior

E

Artéria oftálmica

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Q3834114

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834114 Medicina

Você está atendendo uma paciente de 80 anos que apresenta abdômen perfurativo por provável diverticulite de sigmoide perfurada. Você indica laparotomia, mas ela diz que tomou apixaban (há cerca de 6 h) por ter fibrilação atrial crônica.
Qual dos hemocomponentes seria mais indicado para a cirurgia dessa paciente?

A

Concentrado de complexo protrombínico.

B

Plasma fresco congelado.

C

Concentrado de plaquetas.

D

Crioprecipitado.

E

Fibrinogênio (haemocomplettan).

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Q3834100

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834100 Medicina

Em relação à colangite, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sua principal causa é a coledocolitíase.

B

Geralmente se acompanha de um refluxo colangio-linfático de toxinas, mediadores inflamatórios e bactérias.

C

Geralmente se acompanha de um refluxo colangio-venoso de toxinas, mediadores inflamatórios e bactérias.

D

Seu tratamento inicial requer antibioticoterapia. A drenagem/desobstrução das vias biliares deve ser evitada no início. Deverá ser implementada somente se o paciente apresentar falência orgânica.

E

Pode comprometer toda a via biliar (intra e extra-hepática) ou somente uma parte dela.

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Q3834096

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834096 Medicina

Participam da irrigação da parede abdominal (direta ou indiretamente) todas as artérias abaixo, EXCETO:

A

Mamária interna.

B

Femoral.

C

Epigástrica superior e inferior.

D

Subcostal, artérias lombares (ramos da aorta), 11ª e 12ª artérias intercostais.

E

Hipogástrica (ilíaca interna).

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Q3834095

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834095 Medicina

Em relação aos fluidos corporais e sua reposição, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As soluções salinas balanceadas parecem causar menos distúrbios eletrolíticos e insuficiência renal, quando comparadas às soluções salinas a 0,9%.

B

O uso de soluções de albumina humana (mesmo que em concentrações mais baixas do que a usual) é contraindicado na ressuscitação da sepsis grave, por aumentar mortalidade, coagulopatia e insuficiência renal.

C

Quando administramos um litro de SG a 5%, somente 70 a 80 ml permanece no intravascular.

D

A necessidade diária de sódio, potássio e cloro é de, aproximadamente, 1 mmol/Kg/dia.

E

A manobra de elevação passiva das pernas num paciente de 70 Kg simula a infusão intravenosa de, aproximadamente, 300 ml de fluido isotônico e, de acordo com a resposta hemodinâmica, pode sugerir déficit de volume.

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Q3833873

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833873 Medicina

Sobre o manejo pós-operatório imediato após transplante pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.

A

A disfunção primária do enxerto (PGD) é causa comum de hipoxemia aguda nas primeiras 72 horas e está associada ao grau de lesão de isquemia-reperfusão.

B

A retirada precoce da sedação está contraindicada devido ao risco de desentubação acidental.

C

O uso de antibióticos profiláticos não é recomendado na ausência de cultura positiva.

D

A obstrução da anastomose brônquica por secreção é frequente e geralmente resolvida apenas com fisioterapia respiratória.

E

A rejeição aguda não ocorre na primeira semana.

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Q3833872

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833872 Medicina

Durante o transplante pulmonar bilateral, é CORRETO afirmar que

A

a circulação extracorpórea é sempre obrigatória.

B

durante o implante do segundo pulmão, a ventilação unipulmonar do enxerto recém-posicionado é recomendada para evitar hiperinsuflação.

C

a ordem de implante é sempre pulmão direito seguido do esquerdo.

D

a oxigenação extracorpórea por membrana (ECMO) pode substituir a circulação extracorpórea convencional em pacientes selecionados, reduzindo lesão de isquemia-reperfusão.

E

o clampeamento prolongado da artéria pulmonar não afeta o risco de edema do enxerto.

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Q3833871

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833871 Medicina

Sobre as indicações atuais para transplante pulmonar em DPOC, assinale a alternativa CORRETA.

A

A CRVP sempre deve preceder o transplante, sendo considerada etapa obrigatória do algoritmo terapêutico.

B

O transplante deve ser considerado quando o paciente apresenta BODE ≥ 7, exacerbações frequentes e piora progressiva, apesar de terapia otimizada.

C

Transplante pulmonar nunca é indicado em pacientes com hipertensão pulmonar associada à DPOC.

D

O tabagismo não influencia a elegibilidade, desde que a espirometria esteja estável.

E

A idade nunca é fator limitante para transplante.

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Q3833869

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833869 Medicina

Sobre a técnica cirúrgica da CRVP, assinale a alternativa CORRETA.

A

A técnica por esternotomia é atualmente preferida pela baixa morbidade e menor dor pós-operatória.

B

A abordagem por toracotomia é mandatória quando o enfisema é bilateral.

C

A videotoracoscopia (VATS) consegue reduzir perda sanguínea e tempo de internação quando comparada à toracotomia tradicional em CRVP.

D

A utilização de selantes biológicos é universalmente recomendada para evitar vazamentos de ar prolongados.

E

A CRVP robótica é contraindicada devido à necessidade de manipulação extensa do hilo pulmonar.

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Q3833867

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833867 Medicina

Em relação ao trauma da via aérea principal (traqueia e brônquios principais), assinale a alternativa CORRETA.

A

A ausência de enfisema subcutâneo e pneumomediastino exclui praticamente qualquer lesão traqueobrônquica significativa.

B

A broncoscopia rígida é contraindicada na fase aguda do trauma por risco elevado de ampliar a laceração.

C

A presença de pneumotórax hipertensivo persistente após drenagem torácica adequada sugere fortemente lesão de via aérea principal, sendo a broncoscopia o exame diagnóstico fundamental.

D

Lesões traqueobrônquicas pequenas (< 1 cm) sempre exigem correção cirúrgica imediata devido ao risco de ruptura completa.

E

A maioria das rupturas de brônquio principal ocorre na porção distal, próxima ao parênquima pulmonar.

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Q3833866

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833866 Medicina

Sobre lacerações extensas da parede torácica associadas a fraturas múltiplas, assinale a alternativa CORRETA.

A

Lesões que envolvem perda de substância com instabilidade estrutural geralmente requerem reconstrução com malha sintética ou biológica associada a retalhos musculares para restaurar estabilidade e prevenir ventilação paradoxal.

B

A reconstrução da parede torácica está sempre contraindicada em presença de contaminação ou risco infeccioso.

C

Fraturas cominutivas isoladas do arco posterior nunca causam instabilidade torácica.

D

O uso de próteses rígidas é obrigatório em qualquer defeito maior que 2 cm.

E

Defeitos laterais da parede torácica raramente comprometem a ventilação, dispensando reconstrução, mesmo quando extensos.

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Q3833865

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833865 Medicina

Sobre fraturas costais múltiplas e tórax instável, assinale a alternativa CORRETA.

A

A fixação costal é formalmente contraindicada em pacientes idosos devido ao risco de falha de fixação óssea.

B

O tórax instável raramente causa insuficiência respiratória, sendo geralmente manejado apenas com analgesia.

C

A ventilação mecânica substitui completamente a necessidade de fixação cirúrgica quando há instabilidade evidente.

D

A estabilização cirúrgica da parede torácica está indicada em fraturas deslocadas com dor refratária, instabilidade paradoxal ou falha na ventilação, melhorando mecânica respiratória e reduzindo tempo de UTI.

E

A fixação costal deve ser feita apenas após consolidação inicial para evitar lesão de partes moles.

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Q3833864

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833864 Medicina

Sobre o manejo do trauma penetrante de tórax com hemotórax, assinale a alternativa CORRETA.

A

Hemotórax de qualquer volume exige toracotomia imediata.

B

O débito inicial de drenagem torácica > 1500 mL ou > 200 mL/h por 3 horas é indicação clássica de toracotomia.

C

A presença de enfisema subcutâneo isolado é indicação de toracotomia exploradora.

D

A ausência de murmúrio vesicular exclui lesão pulmonar significativa.

E

Drenos de pequeno calibre são preferidos em hemotórax maciços para reduzir dor e invasividade.

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Q3833863

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833863 Medicina

Sobre o trauma contuso de mediastino, assinale a alternativa CORRETA.

A

A aortografia é o exame diagnóstico inicial recomendado para suspeita de lesão traumática da aorta torácica.

B

A ruptura traumática da aorta ocorre mais frequentemente na porção ascendente.

C

O ponto mais comum de ruptura traumática da aorta é o istmo aórtico devido à fixação pelo ligamento arterioso.

D

O hematoma mediastinal isolado sempre indica ruptura de grandes vasos.

E

A conduta imediata da ruptura aórtica é toracotomia esquerda em todos os pacientes estáveis.

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Q3833862

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833862 Medicina

Em relação ao manejo do contusão pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.

A

A principal medida terapêutica é o suporte ventilatório adequado, evitando-se hipervolemia, pois a ressuscitação excessiva agrava o edema alveolar e aumenta o risco de insuficiência respiratória.

B

A contusão pulmonar radiológica sempre aparece imediatamente após o trauma, não havendo lesões com aparecimento tardio.

C

A ventilação com pressão positiva está contraindicada, pois piora invariavelmente a lesão alveolar.

D

O uso precoce de corticosteroides reduz mortalidade comprovadamente.

E

A contusão pulmonar isolada é indicação absoluta de toracotomia exploradora.

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Q3833861

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833861 Medicina

Sobre complicações potenciais da simpatectomia torácica videotoracoscópica, assinale a alternativa CORRETA.

A

A síndrome de Horner ocorre exclusivamente quando são seccionados níveis abaixo de T3.

B

O pneumotórax pós-operatório imediato é raro e geralmente indica lesão do nervo frênico.

C

A neuralgia intercostal crônica é incomum e costuma indicar patologia não relacionada ao procedimento.

D

A hiperidrose compensatória está relacionada ao IMC do paciente, mas não ao nível da cadeia simpática abordado.

E

A recidiva pode ocorrer por regeneração nervosa ou por não interrupção completa das fibras comunicantes, especialmente em clipagem parcial.

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Q3833860

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Torácica |

Q3833860 Medicina

Sobre a abordagem cirúrgica dos tumores diafragmáticos, assinale a alternativa CORRETA.

A

Tumores localizados na cúpula direita frequentemente têm melhor acesso pela via torácica devido à interposição hepática, que dificulta a abordagem abdominal.

B

A via abdominal é sempre preferida por permitir melhor visualização do centro frênico.

C

A via toracoscópica é contraindicada para tumores menores que 3 cm.

D

A ressecção diafragmática exige obrigatoriamente uso de prótese rígida.

E

Tumores diafragmáticos não podem infiltrar estruturas adjacentes, sendo sempre encapsulados.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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