Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 202

Q4322515

Ano: 2023 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4322515 Medicina

Paciente masculino, de 62 anos, tabagista, veio à Emergência por dor súbita no membro inferior direito, iniciada há 6 horas, quando se encontrava agachado em sua lavoura. Cerca de 1 hora depois do início da dor, referiu não ter sentido mais a perna do joelho para baixo. Ao exame, apresentava todos os pulsos no membro inferior esquerdo e somente pulso femoral no inferior direito, palidez e déficit de sensibilidade, mas sem déficit de motricidade. Eco-Doppler arterial à beira do leito demonstrou oclusão da artéria femoral superficial a partir do terço médio estendendo-se para a artéria poplítea e para as artérias da perna. A artéria poplítea apresentava dilatação de 2,0 cm. Assinale a assertiva correta sobre o diagnóstico inicial do caso.

A

Eco-Doppler é o exame diagnóstico suficiente para indicar o melhor método de revascularização.

B

Ressonância magnética tem papel fundamental para detectar os vasos com baixo fluxo.

C

Angiotomografia é o exame de escolha complementar para avaliar a anatomia do aneurisma e indicar o melhor método de revascularização.

D

Arteriografia é o exame de escolha complementar por possibilitar avaliação do leito distal e indicar o melhor método de revascularização.

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Q4322505

Ano: 2023 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4322505 Medicina

Primigesta de 24 anos, com 23 semanas de gestação, procurou a Emergência Obstétrica queixando-se de dor abdominal difusa e inapetência há 36 horas e de um episódio de vômito. Informou estar em acompanhamento pré-natal adequado e negou cirurgias prévias. Ao exame, apresentava IMC de 23 kg/m², frequência cardíaca de 122 bpm, frequência respiratória de 20 mpm, temperatura axilar de 37,8o C e pressão arterial de 90/50 mmHg. Com altura uterina de 23 cm, sentia dor à palpação profunda do flanco direito. O sinal de Murphy era negativo. Os batimentos cardiofetais indicaram 160 bpm sem desacelerações, e não havia dinâmica uterina. O exame especular não revelou perda líquida ou sangramento. Ao toque, o colo estava fechado. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e qual o exame complementar indicado?

A

Apendicite aguda – ultrassonografia abdominal

B

Pielonefrite aguda – ultrassonografia do aparelho urinário

C

Infecção ovular – ultrassonografia obstétrica

D

Colecistite aguda – ultrassonografia de vias biliares

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Q4302527

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Borja - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de São Borja - RS - Médico SAMU |

Q4302527 Medicina

Paciente de 30 anos chega à sala vermelha após ferimento único por arma de fogo em tórax. Na chegada, seus sinais vitais são PA 110/60 mmHg, FC 135 bpm, FR 22 mpm, spo2 92% em ar ambiente. Pulsos são cheios e simétricos. Sua via aérea é pérvia, com murmúrio reduzido em hemitórax à direita com lung point visualizável na ecografia à beira leito. Qual das alternativas abaixo é a próxima conduta a ser tomada?

A

Intubação orotraqueal por sequência rápida.

B

Realização de raio-x de tórax no leito.

C

Realização de drenagem torácica à direita.

D

Início da aplicação de ácido tranexâmico em bolus endovenoso de 2g.

E

Realização de exploração digital de ferimento de entrada.

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Q4271081

Ano: 2023 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vargem Alta - ES Prova: IDCAP - 2023 - Prefeitura de Vargem Alta - ES - Enfermeiro |

Q4271081 Medicina

A sondagem gástrica e enteral são procedimentos médicos que envolvem a introdução de um tubo através do nariz ou boca até o estômago (sondagem gástrica) ou o intestino delgado (sondagem enteral). Assinale a alternativa que contém uma contraindicação absoluta para sondagem gástrica e enteral.

A

Fratura de base de crânio.

B

Lesão de cavidade oral.

C

Esofagite.

D

Desvio de septo nasal.

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Q4271078

Ano: 2023 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Vargem Alta - ES Prova: IDCAP - 2023 - Prefeitura de Vargem Alta - ES - Enfermeiro |

Q4271078 Medicina

Dado o contexto de semiologia em pacientes com dor abdominal, associe as colunas relacionando os possíveis sinais encontrados com suas respectivas descrições:

Coluna 1:

A.Sinal de Rovsing.
B.Sinal de Gersuny.
C.Sinal de Cullen.

Coluna 2:

(__)É a presença de equimoses em região umbilical, podendo indicar sangramento intraperitoneal.
(__)É a dor referida em quadrante inferior direito durante a palpação profunda do quadrante inferior esquerdo, podendo ser indicativo de apendicite.
(__)É a presença de massa moldável que recupera a forma vagarosamente após a palpação, indicando presença de fecaloma.

Assinale a alternativa cuja a sequência da associação, de cima para baixo, esteja correta:

A

C, B, A.

B

A, C, B.

C

C, A, B.

D

B, A, C.

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Q4201975

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Jaborá - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Jaborá - SC - Técnico de Enfermagem |

Q4201975 Medicina

A colecistectomia é um procedimento cirúrgico que consiste na retirada:

A

Do útero.

B

Da vesícula biliar.

C

Do cólon.

D

Do apêndice.

E

Do intestino.

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Q4170313

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4170313 Medicina

Paciente, 32 anos, procura atendimento na UBS com queixa de febre alta, dor em região de hipocôndrio direito de forte intensidade, vômitos e leve icterícia. Ao exame, Murphy positivo. Nesse caso, o médico deve

A

medicar o paciente e liberá-lo para casa com pedido de uma USG de abdome total.

B

prescrever medicação para casa, orientar alimentação e retorno se necessário.

C

encaminhar o paciente ao serviço de urgência e emergência.

D

medicar o paciente, solicitar exames laboratoriais com urgência e retorno para o dia seguinte.

E

encaminhar ao ambulatório de cirurgia geral.

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Q4169987

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169987 Medicina

Paciente do sexo masculino, 23 anos, comparece à UBS às 7h da manhã com queixa de dor intensa em testículo esquerdo e edema escrotal, de início há 1 hora, ao acordar. Ao exame físico, edema e dor durante a palpação, reflexo cremastérico ausente e a dor exacerba-se ao elevar o lado escrotal afetado. A respeito do caso apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Torção de cordão espermático.

B

Orquiepididimite.

C

Doença de Fornier.

D

Câncer testicular.

E

Hematocele.

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Q4169985

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169985 Medicina

A respeito das condições cirúrgicas na crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A correção cirúrgica da hérnia inguinal é recomendada em todos os casos a partir do diagnóstico.

B

Na grande maioria dos casos de hérnia umbilical, ocorre fechamento espontâneo. Aguarda-se no mínimo até 2 anos de idade, se o orifício continuar diminuindo gradativamente e não houver queixa importante, mantém-se observação até 5 ou 8 anos de idade.

C

A cirurgia de criptorquidia está indicada a partir do 6º mês de vida e antes do 2º ano para evitar danos ao testículo.

D

O tratamento proposto na hérnia epigástrica é a correção cirúrgica, visto que não há resolução espontânea.

E

A partir dos 2 anos de idade, tenta-se o tratamento tópico com corticosteroide para a fimose em todas as crianças, se não houver melhora até os 4 anos, indica-se cirurgia.

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Q4169975

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169975 Medicina

Paciente, 24 anos, iniciou com dor abdominal há 3 dias em região de epigastro e hipocôndrio direito, associada à febre, vômitos e icterícia. Aos exames apresentados pelo paciente, TGP 498, TGO 375, GGT 668, amilase 38,3, BT 4,24, leucocitose 14.900 (S74%). Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

O paciente possui a tríade de Reynold: dor abdominal, icterícia e febre.

B

O médico deve solicitar USG abdome urgente, prescrever antibiótico e solicitar novos exames laboratoriais em 3 dias.

C

A tomografia de abdome seria o exame padrão ouro nesse caso para melhor elucidação diagnóstica.

D

O médico deve encaminhar o paciente ao serviço de urgência e emergência, sendo a principal hipótese diagnóstica colangite aguda.

E

O médico deve prescrever medicação EV para alívio da dor do paciente, solicitar USG abdome urgente, orientar dieta restritiva em gorduras e encaminhá-lo ao ambulatório de cirurgia geral com urgência.

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Q4169909

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169909 Medicina

Os acessos venosos centrais são frequentes e necessários na prática da medicina interna. Independente do sítio de inserção, um dos fundamentos técnicos dessa inserção consiste no uso adequado dos fios-guia, que devem ser inseridos sem apresentar resistência. Assinale a alternativa que descreve uma das técnicas que devem ser tentadas em caso de resistência na progressão do fio-guia.

A

Em caso de dificuldade de progressão do fio-guia, deve-se imediatamente removê-lo e reiniciar o procedimento em outro sítio.

B

A técnica adequada consiste em utilizar um lubrificante estéril como lidocaína a 2% para permitir a passagem do fio-guia.

C

Casos de resistência à passagem do fio-guia em idosos são normais devido à aterosclerose. Pode-se forçar a passagem sem risco ao paciente.

D

A técnica adequada consiste em rotacionar a agulha de punção e/ou o fio-guia para tentar reorientar a ponta do fio, aliviando a resistência contra a parede posterior do vaso.

E

Em caso de dificuldade de progressão do fio-guia, deve-se imediatamente removê-lo e confirmar o posicionamento da agulha de punção. Caso o posicionamento correto esteja confirmado com ultrassonografia dinâmica, pode-se inserir o catéter mesmo sem o fio-guia.

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Q4168722

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168722 Medicina

Durante o exame de colonoscopia, verificou-se a presença de um tumor de cólon descendente, medindo seis centímetros. Considerando o caso apresentado, qual deve ser a conduta?

A

Retirada desse pólipo durante a mesma colonoscopia por meio de alça diatermal.

B

Mucosectomia, incluindo a retirada do pólipo, com margens teciduais livres de neoplasia.

C

Quimioterapia e radioterapia para reduzir o tumor, seguidas por retirada endoscópica.

D

Encaminhar o paciente para retirada cirúrgica com linfadenectomia regional.

E

Biópsia e exame anatomopatológico, se não for detectado câncer, fazer a retirada endoscópica.

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Q4168704

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168704 Medicina

Paciente de 35 anos foi encaminhado com manifestações perianais da doença de Crohn, incluindo abscessos e fístula. Qual seria a conduta correta para esse caso?

A

Ressecção das fístulas e tratamento dos abscessos.

B

Cuidados locais com limpeza e curativos, sem operação.

C

Ileostomia lateral mantida enquanto houver a doença.

D

Proctossigmoidectomia com colostomia terminal.

E

Exérese do ânus e reto associada à sigmoidostomia.

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Q4168252

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |

Q4168252 Medicina

Durante uma toracotomia de emergência para lesão cardíaca, a abertura do pericárdio deve ser realizada longitudinalmente para evitar a ocorrência de

A

lesão coronária.

B

herniação cardíaca.

C

embolia gasosa.

D

tamponamento cardíaco.

E

paralisia frênica.

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Q4168251

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |

Q4168251 Medicina

Paciente de 48 anos apresenta quadro de Covid grave evoluindo com enfisema subcutâneo importante e pneumomediastino volumoso há 3 dias. Não há pneumotórax e a ventilação mantém-se em parâmetros estáveis nos últimos 5 dias.
Assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para o quadro descrito.

A

Drenagem pleural bilateral.

B

Observação rigorosa e controle de imagem.

C

Inserção de vávulas endobrônquicas à direita.

D

Cervicotomia e drenagem mediastinal.

E

Punção mediastinal subxifoidea.

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Q4168250

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |

Q4168250 Medicina

Paciente do sexo masculino, 24 anos, foi arremessado da motocicleta após colisão com carro e colidiu o tórax do lado esquerdo contra poste de luz. Ao ser socorrido, apresentava dispneia e confusão mental leve. No pronto-socorro, evoluiu com insuficiência respiratória, sendo intubado. Tomografia de tórax revelou pneumomediastino grande. Foi submetido à broncoscopia, que encontrou lesão no terço proximal do brônquio principal esquerdo de 1 cm.
Considerando o quadro descrito, qual é a melhor via de acesso para realizar o reparo da lesão?

A

Toracotomia posterolateral direita.

B

Toracotomia anterolateral esquerda.

C

Esternotomia.

D

Videotoracoscopia esquerda.

E

Broncoscopia rígida.

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Q4168249

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |

Q4168249 Medicina

Durante videomediastinoscopia para estadiamento de câncer pulmonar, na dissecção da cadeia paratraqueal baixa à esquerda, incia-se sangramento de alto fluxo após biópsia dos linfonodos. Realizam-se aspiração e compressão vigorosa local, sem melhora da hemorragia. O paciente mantém estabilidade hemodinâmica até o momento.
Diante desse quadro, qual é a provável estrutura lesada e qual é a melhor conduta nesse momento?

A

Artéria brônquica; aspiração e clipagem.

B

Átrio esquerdo; toracotomia esquerda para reparo local.

C

Aorta descendente; colocação de balão endovascular para hemostasia.

D

Artéria pulmonar esquerda; esternotomia para rafia da lesão.

E

Ventrículo direito; esternotomia para rafia.

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Q4168247

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |

Q4168247 Medicina

Paciente vítima de facada precordial chega ao pronto-socorro trazida pelo SAMU. Foi submetida à drenagem pleural na cena do acidente com saída de 350 ml de sangue. Raio X de tórax mostra pulmões expandidos e dreno bem posicionado. A paciente apresenta PA 80x60 mmHg e Fc 145 bpm. Diante desse quadro, quais são, respectivamente, o provável diagnóstico e a melhor conduta para esse paciente?

A

Tamponamento cardíaco; pericardiocentese.

B

Choque neurogênico; reanimação volêmica.

C

Lesão ventricular parcial; toracotomia de reanimação.

D

Obstrução do dreno pleural; nova drenagem.

E

Embolia pulmonar; angiotomografia.

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Q4168243

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |

Q4168243 Medicina

No momento da dissecção da cissura pulmonar entre lobo superior e inferior direitos durante uma lobectomia superior direita, após identificação parcial da artéria interlobar e introduzindo o instrumento no sentido anteroposterior sobre ela no sentido do lobo superior, inicia-se sangramento de moderado fluxo. Assinale a alternativa que apresenta a provável estrutura lesada no movimento descrito.

A

Artéria do lobo médio.

B

Veia do segmento superior do lobo inferior.

C

Artéria recorrente posterior.

D

Tronco de Boyden.

E

Artéria anterior do lobo superior.

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Q4168238

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Cirurgia Torácica - Cirurgia Torácica R3 - Endoscopia Respiratória |

Q4168238 Medicina

Paciente do sexo feminino, 23 anos, queixa-se de dor progressiva na região axilar e peitoral à direita, acompanhada de fraqueza muscular na mão do mesmo lado. Ao exame clínico, nota-se discreta hipotrofia da musculatura da mão e antebraço direito em relação ao lado esquerdo. Não há relato de traumas ou procedimentos relacionados. Radiografia de tórax mostra costela cervical acessória à direita.
Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico do caso descrito.

A

Osteoma cervical.

B

Neurilemoma de plexo braquial.

C

Síndorme do desfiladeiro torácico arterial.

D

Síndrome de Paget-Schroetter.

E

Síndrome do desfiladeiro torácico neurológica.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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