Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q4325285 Medicina
Em relação ao prolapso retal é correto afirmar que:
Alternativas
Q4325276 Medicina
Considerando um paciente em condições clínicas satisfatórias para cirurgia, assinale a alternativa INCORRETA a respeito da excisão local no câncer de reto.
Alternativas
Q4325271 Medicina
Qual alternativa apresenta manejo da doença pilonidal assintomática? 
Alternativas
Q4325270 Medicina
O tratamento primário indicado para paciente imunodeprimido, portador de doença hemorroidária mista e com queixas de saliências na região anal é:
Alternativas
Q4325269 Medicina
A respeito do estadiamento do câncer de reto, considere as afirmações abaixo.

I - A utilização de bobina ou contraste endorretal na ressonância nuclear magnética aumenta a acurácia da avaliação mural.
II - A margem cirúrgica circunferencial é considerada positiva na ressonância nuclear magnética quando a distância entre o tumor e a fáscia mesorretal é igual ou menor que 1 mm.
III - Invasão mesorretal de 1 a 5 mm é classificada como T3b pela subclassificação da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO).

Quais estão corretas? 
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Q4322527 Medicina
A investigação complementar com imagem é prática frequente na avaliação dos quadros de dor abdominal em Serviços de Emergência não obstétricos. Para qual das situações clínicas abaixo a ultrassonografia é o exame inicial mais indicado? 
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Q4322518 Medicina
Paciente feminina, de 72 anos, em bom estado geral, procurou atendimento após ter sido submetida a uma colonoscopia para investigar hematoquezia + anemia (hemoglobina de 6,2 g/dl). O exame endoscópico revelou uma lesão no cólon transverso, e o exame anatomopatológico foi compatível com o diagnóstico de adenocarcinoma. Trouxe à consulta tomografia computadorizada (TC) de abdômen com contraste intravenoso, que demonstrava 5 lesões hepáticas, todas com menos de 3,0 cm, hipovasculares em relação ao parênquima. À TC de tórax, não havia sinais radiológicos de doença metastática. A dosagem sérica do CEA foi de 2,0 ng/ml (valor de referência: < 3,5 ng/ml). Com base no quadro, qual a conduta mais adequada?  
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Q4322516 Medicina
Paciente masculino, de 60 anos, com história de tabagismo crônico e hipertensão arterial sistêmica, foi trazido à Emergência por dor abdominal intensa e febre há 2 dias. Ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com abdômen distendido e doloroso à palpação e com sinais de irritação peritoneal, mais evidente na fossa ilíaca direita. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose com desvio à esquerda e elevação dos marcadores inflamatórios. A tomografia computadorizada de abdômen evidenciou apendicite aguda com abscesso periapendicular. Neste momento, a abordagem terapêutica mais apropriada é realizar
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Q4322515 Medicina
Paciente masculino, de 62 anos, tabagista, veio à Emergência por dor súbita no membro inferior direito, iniciada há 6 horas, quando se encontrava agachado em sua lavoura. Cerca de 1 hora depois do início da dor, referiu não ter sentido mais a perna do joelho para baixo. Ao exame, apresentava todos os pulsos no membro inferior esquerdo e somente pulso femoral no inferior direito, palidez e déficit de sensibilidade, mas sem déficit de motricidade. Eco-Doppler arterial à beira do leito demonstrou oclusão da artéria femoral superficial a partir do terço médio estendendo-se para a artéria poplítea e para as artérias da perna. A artéria poplítea apresentava dilatação de 2,0 cm. Assinale a assertiva correta sobre o diagnóstico inicial do caso.
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Q4322505 Medicina
Primigesta de 24 anos, com 23 semanas de gestação, procurou a Emergência Obstétrica queixando-se de dor abdominal difusa e inapetência há 36 horas e de um episódio de vômito. Informou estar em acompanhamento pré-natal adequado e negou cirurgias prévias. Ao exame, apresentava IMC de 23 kg/m², frequência cardíaca de 122 bpm, frequência respiratória de 20 mpm, temperatura axilar de 37,8o C e pressão arterial de 90/50 mmHg. Com altura uterina de 23 cm, sentia dor à palpação profunda do flanco direito. O sinal de Murphy era negativo. Os batimentos cardiofetais indicaram 160 bpm sem desacelerações, e não havia dinâmica uterina. O exame especular não revelou perda líquida ou sangramento. Ao toque, o colo estava fechado. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e qual o exame complementar indicado?
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Q4302527 Medicina
Paciente de 30 anos chega à sala vermelha após ferimento único por arma de fogo em tórax. Na chegada, seus sinais vitais são PA 110/60 mmHg, FC 135 bpm, FR 22 mpm, spo2 92% em ar ambiente. Pulsos são cheios e simétricos. Sua via aérea é pérvia, com murmúrio reduzido em hemitórax à direita com lung point visualizável na ecografia à beira leito. Qual das alternativas abaixo é a próxima conduta a ser tomada?
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Q4271081 Medicina
A sondagem gástrica e enteral são procedimentos médicos que envolvem a introdução de um tubo através do nariz ou boca até o estômago (sondagem gástrica) ou o intestino delgado (sondagem enteral). Assinale a alternativa que contém uma contraindicação absoluta para sondagem gástrica e enteral.
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Q4271078 Medicina
Dado o contexto de semiologia em pacientes com dor abdominal, associe as colunas relacionando os possíveis sinais encontrados com suas respectivas descrições:

Coluna 1:

A.Sinal de Rovsing.
B.Sinal de Gersuny.
C.Sinal de Cullen.

Coluna 2:

(__)É a presença de equimoses em região umbilical, podendo indicar sangramento intraperitoneal.
(__)É a dor referida em quadrante inferior direito durante a palpação profunda do quadrante inferior esquerdo, podendo ser indicativo de apendicite.
(__)É a presença de massa moldável que recupera a forma vagarosamente após a palpação, indicando presença de fecaloma.

Assinale a alternativa cuja a sequência da associação, de cima para baixo, esteja correta: 
Alternativas
Q4201975 Medicina
A colecistectomia é um procedimento cirúrgico que consiste na retirada:
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Q4170313 Medicina
Paciente, 32 anos, procura atendimento na UBS com queixa de febre alta, dor em região de hipocôndrio direito de forte intensidade, vômitos e leve icterícia. Ao exame, Murphy positivo. Nesse caso, o médico deve 
Alternativas
Q4169987 Medicina
Paciente do sexo masculino, 23 anos, comparece à UBS às 7h da manhã com queixa de dor intensa em testículo esquerdo e edema escrotal, de início há 1 hora, ao acordar. Ao exame físico, edema e dor durante a palpação, reflexo cremastérico ausente e a dor exacerba-se ao elevar o lado escrotal afetado. A respeito do caso apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica?
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Q4169985 Medicina
A respeito das condições cirúrgicas na crianças, assinale a alternativa INCORRETA. 
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Q4169975 Medicina
Paciente, 24 anos, iniciou com dor abdominal há 3 dias em região de epigastro e hipocôndrio direito, associada à febre, vômitos e icterícia. Aos exames apresentados pelo paciente, TGP 498, TGO 375, GGT 668, amilase 38,3, BT 4,24, leucocitose 14.900 (S74%). Sobre o caso, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4169909 Medicina
Os acessos venosos centrais são frequentes e necessários na prática da medicina interna. Independente do sítio de inserção, um dos fundamentos técnicos dessa inserção consiste no uso adequado dos fios-guia, que devem ser inseridos sem apresentar resistência. Assinale a alternativa que descreve uma das técnicas que devem ser tentadas em caso de resistência na progressão do fio-guia.
Alternativas
Q4168722 Medicina
Durante o exame de colonoscopia, verificou-se a presença de um tumor de cólon descendente, medindo seis centímetros. Considerando o caso apresentado, qual deve ser a conduta?
Alternativas
Respostas
4041: A
4042: C
4043: A
4044: A
4045: D
4046: D
4047: C
4048: B
4049: D
4050: A
4051: C
4052: C
4053: C
4054: B
4055: C
4056: A
4057: E
4058: D
4059: D
4060: D