Questões de Concurso
Sobre cirurgia geral em medicina
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Analise o caso clínico a seguir para responder as questões 41 a 43.
Mulher de 67 anos foi submetida a hemicolectomia total por câncer colorretal. No oitavo dia de pós-operatório, apresenta febre de 38.9°C. Exame físico: pulmões limpos, sem sinais evidentes de infecção na ferida cirúrgica ou no cateter venoso de longa permanência e panturrilhas sem alterações. Radiografia de tórax: leve atelectasia bibasal, sem outras alterações. Após dois dias, as hemoculturas revelaram a presença de Bacteroides fragilis e Escherichia coli, enquanto a urocultura não mostrou crescimento bacteriano.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta neste momento.
Homem de 53 anos, com histórico de emagrecimento progressivo e sem outras queixas, é submetido a uma tomografia computadorizada de abdome que evidencia múltiplas lesões sólidas hepáticas, sem outras lesões abdominais. Uma colonoscopia recente, realizada há 1 semana, não revelou qualquer lesão colônica. Considerando o diagnóstico de doença hepática metastática, assinale a alternativa correta sobre o sítio primário mais provável.
Homem de 58 anos, em tratamento quimioterápico para câncer de pulmão de pequenas células, comparece ao pronto atendimento com queixa de febre 10 dias, após a última sessão de quimioterapia. Hemograma: contagem de neutrófilos de 150 células/mm³. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Homem de 74 anos, com histórico de carcinoma de pulmão metastático, apresenta, subitamente, fraqueza nas pernas e retenção urinária aguda enquanto nadava. Exame físico: há perda de sensibilidade perineal e ausência de tônus retal. Realizada sondagem vesical com cateter de Foley com drenagem de 800 mL de urina. A respeito da melhor conduta, assinale a alternativa correta.
Homem de 45 anos apresenta tosse persistente, perda de peso de 10 kg nos últimos 6 meses, dispneia progressiva, dor torácica pleurítica e episódios de sudorese noturna. Não possui comorbidades prévias e nega tabagismo ou exposição ocupacional significativa. Tomografia computadorizada de tórax: espessamento nodular dos septos interlobulares e adenopatia mediastinal. O melhor exame para confirmar a principal suspeita diagnóstica é:
Mulher de 67 anos, com diagnóstico de tumor de Klatskin, é submetida a tomografia de abdome para planejamento cirúrgico. Observou-se, na imagem, que a lesão envolvia o ducto hepático comum, estendendo-se até a bifurcação e infiltrando o ducto hepático direito, sem acometer o ducto hepático esquerdo. A classificação de Bismuth-Corlette para esta lesão é ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Mulher de 50 anos, com antecedente de câncer de mama tratado há 5 anos, comparece ao ambulatório queixando-se de sintomas respiratórios progressivos, incluindo dispneia, tosse seca e dor pleurítica. Relata perda ponderal de 7 kg nos últimos 4 meses. Exame físico: crepitações em ambas as bases pulmonares. Tomografia computadorizada de tórax: espessamento dos septos interlobulares e linfonodos mediastinais aumentados. Assinale a alternativa que apresenta a melhor hipótese diagnóstica.
Assinale a alternativa que apresenta a vantagem da utilização de retalhos musculares para a cobertura do implante, em pacientes submetidas à mastectomia radical modificada e à reconstrução imediata da mama com implantes.
Analise o caso clínico abaixo para responder as questões 31 e 32.
Paciente do sexo masculino 46 anos, vítima de ferimento por arma de fogo após assalto, dá entrada na sala de emergência trazido pelo serviço do SAMU, chocado, apresenta ferimento cervical (zona II).
Assinale a alternativa que apresenta qual a conduta frente à possível lesão de artéria carótida comum.
Sobre a síndrome de Fenton, assinale a alternativa correta.
De acordo com a classificação de Weiss-Hastings, assinale a alternativa que corresponde corretamente ao tipo II.
Leia o seguinte trecho:
“Na deformidade de Madelung, há um distúrbio de crescimento da porção ______”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
As deformidades congênitas da parede torácica se dividem em dois grupos: as que apresentam supercrescimento das cartilagens e as que apresentam graus variados de aplasia ou displasia. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.
Leia o seguinte trecho:
“As osteotomias do rádio distal utilizadas para corrigir a consolidação viciosa do rádio distal com desvio dorsal devem ser ______”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Leia o seguinte trecho:
“Na neurotização de Oberlin, utiliza-se ______”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Leia o seguinte trecho:
“Na abordagem cirúrgica do plexo braquial, o tronco superior está localizado ______.”
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Sobre o que consiste o tratamento cirúrgico do dedo em gatilho, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o ponto de rotação do retalho do sural.
Leia o seguinte trecho:
“O pedículo do retalho lateral do braço é composto pela ______”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Assinale a alternativa que apresenta a correta indicação do retalho de Moberg.