Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q3608642 Medicina
Uma paciente jovem de 28 anos de idade, portadora de doença de Crohn, apresenta um quadro clínico de abaulamento da região perianal, sendo submetida à drenagem do abscesso perianal. No entanto, a paciente evoluiu com piora do quadro com sudorese, leucocitose, além de crepitação e necrose de toda a região perianal e perineal. Qual o tratamento mais indicado para essa complicação tendo em vista a contaminação da região?
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Q3608641 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade chegou à emergência após um acidente de caminhão apresentando fratura de perna direita e líquido livre na cavidade abdominal. Durante o atendimento inicial, foi optado pela laparotomia exploradora, porém sem evidência de sangramento ativo e fixação externa da fratura. Algumas das complicações que podem ocorrer após a cirurgia e os tratamentos associados são
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Q3608639 Medicina
Acerca da comparação entre a cirurgia robótica e a cirurgia laparoscópica, assinale a alternativa correta
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Q3608638 Medicina
Durante uma hepatectomia central realizada por cirurgia robótica com o uso de acesso glissoniano, o cirurgião optou por utilizar o verde de indocianina para avaliação da perfusão hepática e melhor delimitação da área de necrose intraoperatória. Como o verde de indocianina age nesse contexto?
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Q3608637 Medicina
Ao realizar uma anastomose biliodigestiva, o cirurgião optou por utilizar um fio cirúrgico monofilamentar e absorvível de longa duração. Qual fio deve ser escolhido?
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Q3608636 Medicina
Um paciente de 32 anos de idade sofreu um trauma abdominal grave em um acidente de moto. Foi submetido à cirurgia de controle de danos, porém, no primeiro dia de pós-operatório, ele apresenta sinais de distensão abdominal, dor intensa, diminuição da diurese e aumento da pressão arterial. Ao realizar a mensuração da pressão intraabdominal, constatou-se um valor de 28 mmHg. Com base nesses achados, qual é o possível diagnóstico e tratamento adequado?
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Q3608635 Medicina
Quais dos seguintes fatores podem favorecer o fechamento de fístulas enterocutâneas?
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Q3608634 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade chegou à emergência apresentando quadro de dor abdominal iniciada há oito horas em região de epigástrio, evoluindo nas últimas duas horas para fossa ilíaca direita (FID). Relata três episódios de vômitos, nega febre e icteríca. Ao exame físico, aparentando dor à descompressão brusca da FID. Para melhor elucidação do quadro, o médico optou por realizar mais uma manobra semiológica, sendo a leve tração do testículo direito e o paciente referiu novamente dor em FID. Esse é o sinal de
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Q3608632 Medicina
A investigação de um nódulo solitário da tireoide inicia com uma cuidadosa história clínica e exame físico. Acerca dos passos desse processo de investigação, assinale a alternativa correta.
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Q3608629 Medicina
Os abscessos retroperitoneais podem ser classificados como primários caso a infecção resulte de disseminação hematogênica, ou secundários caso o abscesso resulte da infecção de algum órgão adjacente. A principal causa de abscesso retroperitoneal é (são)
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Q3608628 Medicina
Em relação aos cistos mesentéricos, é correto afirmar que 
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Q3608627 Medicina
Pacientes com contraturas cicatriciais que geram redução de amplitude de movimento podem se beneficiar de retalhos cutâneos. Na zetaplastia, o ângulo determina o ganho tecidual. Qual alternativa associa de forma correta o ângulo ao ganho tecidual na zetaplastia?
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Q3608625 Medicina
Enxerto cutâneo é definido como um segmento de pele que é levado para outro segmento corporal sem manter seu suprimento sanguíneo. A respeito das fases da “pega” do enxerto de pele, assinale a alternativa correta. 
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Q3607676 Medicina
Homem, 36 anos, refere queda de bicicleta com impacto do lado direito do tórax. Chega à unidade de emergência com dor torácica, consciente, leve desconforto respiratório. Ao exame físico está estável hemodinamicamente, mas relata que recém almoçou. É realizada sondagem nasogástrica e radiografia de tórax que demonstra presença da sonda na cavidade torácica. O provável diagnóstico é:
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Q3607674 Medicina
Paciente feminina de 64 anos, sem histórico familiar de neoplasia de cólon, realiza colonoscopia de rastreio de câncer colorretal, com achados de divertículos em cólon sigmoide e pólipo de 6mm em cólon transverso que após polipectomia a histologia era compatível com pólipo hiperplásico. A paciente questiona necessidade de repetir o exame e você orienta que:
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Q3607669 Medicina

Homem, 35 anos, refere dor abdominal na fossa ilíaca direita há 12 dias, acompanhada de febre de até 38ºC, perda de apetite e queda de estado geral. Procurou o serviço de urgência por duas vezes e há 6 dias foi iniciado ciprofloxacino devido à hipótese de infecção urinária. Retorna hoje ao Pronto Atendimento devido a persistência do quadro. Ao exame clínico está em regular estado geral, febril, FC 90 bpm, PA 120 x 80 mmHg. Abdome flácido, massa palpável de cerca de 10 cm na fossa ilíaca e flanco direito, com dor localizada na região da massa. Sem sinais de irritação peritoneal. Toque retal normal. Hemograma com leucocitose de 26.557/mm3 e PCR de 320 (VR 5 mg/dl), com demais exames dentro dos parâmetros normais. Após a realização da tomografia qual o provável diagnóstico e melhor tratamento respectivamente?
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Q3607668 Medicina
Paciente de 56 anos, tabagista de 1 maço/dia há 12 anos, vem ao Pronto Socorro com queixa de dor e rigidez abdominal intensa de 3 horas de evolução. Refere que anteriormente estava com queimação em epigastrio há 6 dias e utilizando Diclofenaco por uma entorse no tornozelo. Ao exame: Abdome em tábua, FC=116bpm, PA 97 x 65mmHg. Qual a conduta mais adequada considerando o caso em questão? 
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Q3607666 Medicina
Nas doenças da via biliar, a presença de vesícula biliar palpável indolor, sugere:
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Q3607665 Medicina
Paciente com diverticulite aguda, apresentando abcesso retroperitoneal, se enquadra em qual classificação do Hinchey?
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Q3604499 Medicina
Uma paciente de 60 anos de idade procurou o pronto-socorro com dor abdominal intensa de início súbito, predominantemente no quadrante superior esquerdo. Ela relata náuseas, vômitos e ausência de evacuações. Ao exame físico, revela sensibilidade à palpação abdominal e sinais de peritonite localizada. Na admissão, os sinais vitais apresentavam PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm e temperatura = 37,8 °C. Ela realizou exames complementares que demonstraram: leucograma com leucocitose significativa, amilase sérica dentro da faixa de normalidade e lactato sérico elevado. Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Respostas
3801: D
3802: B
3803: D
3804: B
3805: C
3806: A
3807: D
3808: B
3809: X
3810: C
3811: A
3812: C
3813: A
3814: B
3815: D
3816: A
3817: C
3818: D
3819: C
3820: A