Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q3473155 Medicina
Durante a colecistectomia laparoscópica de ume mulher de 57 anos, identifica-se variação anatômica na qual o ducto cístico drena diretamente no ducto hepático esquerdo. Na avaliação pré-operatoria, a paciente não possui histórico de doenças hepáticas ou cirurgias abdominais prévias. Considerando o achado cirúrgico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para evitar lesões nas vias biliares durante o procedimento.
Alternativas
Q3473154 Medicina
Mulher de 35 anos, grávida de 30 semanas, foi submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica devido a colecistite aguda. Contudo, durante o procedimento, evoluiu com arritmia cardíaca. Com base nesse cenário, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3473153 Medicina
Considerando as implicações fisiológicas do pneumoperitônio em cirurgias videolaparoscópicas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3473152 Medicina
Homem de 27 anos será internado pela manhã para cirurgia eletiva videolaparoscópica, programada para 15:00 horas. Considerando o projeto ACERTO, assinale a alternativa que apresenta qual orientação a ser realizada ao paciente e a equipe de enfermagem quanto ao horário da última ingestão de líquidos. 
Alternativas
Q3473151 Medicina
Homem de 45 anos, no vigésimo dia de pósoperatório de correção videolaparoscópica de hérnia inguinal, comparece ao ambulatório de cirurgia geral queixando-se de inguinodinea. Considerando a técnica cirúrgica utilizada, assinale a alternativa que apresenta os nervos mais provavelmente afetados durante o procedimento.
Alternativas
Q3470435 Medicina
Sobre a abordagem cirúrgica das lesões traumáticas vasculares abdominais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3061320 Medicina

Acerca de suporte avançando de vida em trauma e considerando as imagens A e B acima, julgue s item subsecutivo.


Embora a normocapnia seja preferida, a hipercapnia permissiva através da hiperventilação lava reduz a PaCO2 o que causa vasodilatação cerebral.

Alternativas
Q3061319 Medicina

Acerca de suporte avançando de vida em trauma e considerando as imagens A e B acima, julgue s item subsecutivo.


O tratamento do TC pode incluir hidratação intravenosa, correção de coagulopatias, hiperventilação transitória bem como solução salina hipertônica ou manitol.

Alternativas
Q3061318 Medicina

Acerca de suporte avançando de vida em trauma e considerando as imagens A e B acima, julgue s item subsecutivo.


Em pacientes com hematoma subdurais é preciso estar atento ao intervalo lúcido que se dá entre o momento do trauma e a deterioração neurológica, apresentação clássica. 

Alternativas
Q3061317 Medicina

Acerca de suporte avançando de vida em trauma e considerando as imagens A e B acima, julgue s item subsecutivo.


As Figuras I e II apresentam um hematoma subdural e um hematoma epidural, respectivamente.

Alternativas
Q3061316 Medicina

Acerca de suporte avançando de vida em trauma e considerando as imagens A e B acima, julgue s item subsecutivo.


São indicações de tomografia de crânio pelo alto risco de intervenção cirúrgica pacientes com TCE leve que apresentem: CGS <15 até 2 horas após o trauma, vômitos (>2 episódios), idade superior à 65 anos e uso de anticoagulantes.

Alternativas
Q3061315 Medicina

Acerca de suporte avançando de vida em trauma e considerando as imagens A e B acima, julgue s item subsecutivo.


Paciente vítima de traumatismo cranioencefálico (TCE) leve que ao exame físico tem abertura ocular ao chamado por voz, que se encontra confuso e que localiza dor tem Escala de Coma de Glasgow (GCS) de 11.

Alternativas
Q3061314 Medicina

Considerando a imagem abaixo e os conhecimentos que ela suscita, julgue o item que segue.


A técnica à direita, com o mesmo propósito, é reservada para segmentos intestinais com comprimento superior a 10 cm. Ambas as abordagens buscam preservar o intestino delgado a taxas de recorrência de ressecções e reanastomoses.
Alternativas
Q3061313 Medicina

Considerando a imagem abaixo e os conhecimentos que ela suscita, julgue o item que segue.


As imagens "A" e "B" ilustram diferentes técnicas de estenosoplastia, sendo a imagem "A" referente à técnica clássica de Heineke-Mikulicz, adaptada para tratar pequenos segmentos afetados por doenças que podem comprometer o intestino delgado, como Crohn.
Alternativas
Q3061312 Medicina

Considerando o contexto de abdome agudo e as imagens apresentadas e julgue o item seguinte. 


A imagem da Figura II é compatível com abdome agudo obstruído na qual se vê "o sinal do grão de café".

Alternativas
Q3061311 Medicina

Considerando o contexto de abdome agudo e as imagens apresentadas e julgue o item seguinte. 


A conduta imediata para o quadro clínico da Figura I é cirúrgica.  

Alternativas
Q3061310 Medicina
        A avaliação clínica perioperatória é descrita como análise clínica que objetiva quantificar o risco de complicações clínicas perioperatórias. Essa avaliação deve ser baseada em variáveis clínicas e em resultados de exames subsidiários (quando indicados) e deve considerar os riscos de complicações cardíacas e não cardíacas.

Manual do residente de clínica médica. Maria Helena Sampaio
Favarato et al. 3.ª ed. - Santana de Parnaíba/SP: Manole, 2023.

Considerando o texto acima apenas de caráter informativo sobre avaliação clínica perioperatória bem como sua importância e seus assuntos correlatos, julguem o item subsequente.


Paciente com stent farmacológico há 9 meses em dupla anti-agregação plaquetária, que necessita de cirurgia de urgência, deverá ter os medicamentos suspensos 7 dias antes do procedimento.  

Alternativas
Q3061309 Medicina
        A avaliação clínica perioperatória é descrita como análise clínica que objetiva quantificar o risco de complicações clínicas perioperatórias. Essa avaliação deve ser baseada em variáveis clínicas e em resultados de exames subsidiários (quando indicados) e deve considerar os riscos de complicações cardíacas e não cardíacas.

Manual do residente de clínica médica. Maria Helena Sampaio
Favarato et al. 3.ª ed. - Santana de Parnaíba/SP: Manole, 2023.

Considerando o texto acima apenas de caráter informativo sobre avaliação clínica perioperatória bem como sua importância e seus assuntos correlatos, julguem o item subsequente.


Em paciente que passará por cirurgia de médio e alto porte com bloqueio neuroaxial, de 60 anos de idade, tem risco para tromboembolismo venoso (TEV) de risco intermediário e deverá ser realizada profilaxia farmacológica pelo menos 6 horas após o bloqueio.

Alternativas
Q3061308 Medicina
        A avaliação clínica perioperatória é descrita como análise clínica que objetiva quantificar o risco de complicações clínicas perioperatórias. Essa avaliação deve ser baseada em variáveis clínicas e em resultados de exames subsidiários (quando indicados) e deve considerar os riscos de complicações cardíacas e não cardíacas.

Manual do residente de clínica médica. Maria Helena Sampaio
Favarato et al. 3.ª ed. - Santana de Parnaíba/SP: Manole, 2023.

Considerando o texto acima apenas de caráter informativo sobre avaliação clínica perioperatória bem como sua importância e seus assuntos correlatos, julguem o item subsequente.


Em pacientes de baixo risco, deambulação precoce é estimulada para minimizar risco de complicações pulmonares.

Alternativas
Q3061307 Medicina
        A avaliação clínica perioperatória é descrita como análise clínica que objetiva quantificar o risco de complicações clínicas perioperatórias. Essa avaliação deve ser baseada em variáveis clínicas e em resultados de exames subsidiários (quando indicados) e deve considerar os riscos de complicações cardíacas e não cardíacas.

Manual do residente de clínica médica. Maria Helena Sampaio
Favarato et al. 3.ª ed. - Santana de Parnaíba/SP: Manole, 2023.

Considerando o texto acima apenas de caráter informativo sobre avaliação clínica perioperatória bem como sua importância e seus assuntos correlatos, julguem o item subsequente.


Pacientes com diabetes com uso de insulina e creatinina pré-operatória de 2,1 mg/dL tem Índice Revisado de Lee III.

Alternativas
Respostas
3821: C
3822: E
3823: E
3824: D
3825: B
3826: E
3827: E
3828: C
3829: E
3830: E
3831: C
3832: E
3833: C
3834: C
3835: C
3836: C
3837: E
3838: E
3839: C
3840: C