Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 193

Q3603269

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Proctologista |

Q3603269 Medicina

Sobre a doença Pilonidal, é correto o que se afirma em:

A

A doença pilonidal é comum em idosos, sendo caracterizada pelo desenvolvimento de um ninho de pelos na região sacrococcigea.

B

O diagnóstico da doença pilonidal é confirmado pela biópsia, já que essa é a principal técnica para identificar a natureza do tecido presente.

C

A prevalência da doença pilonidal é maior no sexo feminino, uma vez que o epitélio que reveste o cisto contém uma alta concentração de pelos.

D

É incomum a referência de trauma na região da doença pilonidal, pois essa condição é mais relacionada à presença de pelos no cisto.

E

A doença pilonidal manifesta-se de diferentes maneiras, porém se destaca principalmente pela formação de um cisto que pode se infectar e resultar na produção de tecido de granulação piogênico.

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Q3603268

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Proctologista |

Q3603268 Medicina

Sobre os abscessos perianais, analise as proposições:

I.São processos infecciosos agudos, supurativos, caracterizados por coleções purulentas na região anorretal.
II.Sua etiologia principal é criptoglandular, originando-se da criptite.
III.Não há fator desencadeante conhecido.

É correto o que se afirma e

A

II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I, apenas.

E

III, apenas.

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Q3603267

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Proctologista |

Q3603267 Medicina

A incontinência anal é a incapacidade de controlar voluntariamente a passagem de fezes e gases pelo canal anal. Considerando a escala de escore para a gravidade da incontinência anal, onde 0 indica total continência e 20 representa incontinência total, escolha a alternativa correta quanto ao tratamento conservador recomendado para determinados escores:

A

Indicado para pacientes com escore de incontinência anal de 5 a 10.

B

Indicado para pacientes com escore de incontinência anal de 0 a 5.

C

Indicado para pacientes com escore de incontinência anal de 0 a 2.

D

Indicado para pacientes com escore de incontinência anal de 10 a 20.

E

Indicado para pacientes com escore de incontinência anal de 3 a 8.

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Q3601639

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Cabeça e Pescoço |

Q3601639 Medicina

O esvaziamento cervical (EC) é o procedimento cirúrgico indicado para o tratamento de metástases cervicais com a retirada de conjuntos de linfonodos comprometidos ou potencialmente doentes. Sobre suas complicações e classificações, assinale a opção correta:

A

A síndrome do ombro caído se dá pela denervação do músculo trapézio, resultando em fraqueza, dor, deformidade pela perda do contorno do ombro e inabilidade de abduzir o braço acima da horizontal.

B

O esvaziamento cervical ampliado compreende a ressecção das cadeias de linfonodos dos níveis I a V, nervo acessório, veia jugular interna e músculo esternocleidomastóideo.

C

A fístula faríngea é uma complicação pós-operatória e ocorre em 90% dos casos em pacientes com radioterapia prévia.

D

O nível cervical I são os linfonodos da cadeia jugular superior, que circundam o terço superior da veia jugular interna e o nervo espinal acessório.

E

A paralisia das pregas vocais e a dificuldade de deglutição são algumas das complicações mais comuns da cirurgia de esvaziamento, pela lesão do nervo vago.

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Q3601636

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Cabeça e Pescoço |

Q3601636 Medicina

A cirurgia reparadora em cabeça e pescoço visa reparar a função, fornecer cobertura adequada para as estruturas vitais, como grandes vasos e nervos, e obter uma melhora estética no intuito de conseguir a melhor reabilitação social possível. As áreas doadoras também devem ser cuidadosamente consideradas, a fim de criar menores sequelas estéticas, funcionais e psicológicas para o paciente. Sobre os métodos para as reparações de cabeça e pescoço, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Os fechamentos por segunda intenção em reconstruções de cabeça e pescoço apresentam fortes retrações secundárias e uma cobertura cutânea de péssima qualidade e, portanto, não são utilizados.
(__)Muitas ressecções oncológicas, quando bem planejadas, são passíveis de fechamento primário com excelentes resultados estético-funcionais.
(__)Os enxertos podem ser feitos em casos de defeitos com leito receptor adequado, bem vascularizado, em que a retração secundária do enxerto não provoque distorções ou prejuízo funcional.
Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − V − V.

B

V − F − F.

C

F − V − V.

D

F − F − F.

E

F − V − F.

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Q3601635

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Cabeça e Pescoço |

Q3601635 Medicina

A fratura de mandíbula é o segundo tipo mais comum de fratura de ossos da face e suas causas mais comuns são violência interpessoal, acidentes com veículos e quedas. Com base nas características gerais das fraturas de mandíbula e dessa estrutura, assinale a alternativa correta:

A

As fraturas do processo condilar são as mais comuns, sendo decorrente de trauma indireto na região mentual. A abordagem conservadora deve ser o tratamento de escolha para fraturas com angulações, crianças menores de 12 anos e fraturas intracapsulares.

B

A fratura isolada do processo coronoide está relacionada a traumatismos frontais no indivíduo com a boca aberta. O tratamento geralmente é cirúrgico, sendo realizada uma fixação com barras de Erich, utilização de bandas dentárias e goteiras de acrílico.

C

A mandíbula é o segundo maior osso da face e pode ser dividida em: fóvea pterigóidea, processo zigomático, processo alveolar e a sínfise.

D

A fixação externa é o método cirúrgico mais empregado atualmente e requer a exposição do foco de fratura, limpeza e redução cirúrgica com realinhamento da borda inferior da mandíbula.

E

A osteossíntese com fios de aço inoxidável mantém os fragmentos alinhados após a redução, porém não confere grande estabilidade à fixação, que deverá ser complementada através do bloqueio maxilomandibular.

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Q3601629

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Cabeça e Pescoço |

Q3601629 Medicina

A respeito dos tipos de traqueostomias e suas indicações, analise as proposições a seguir:
I.Nos casos de pacientes com lesões neurológicas graves, sem expectativa de melhoria da ventilação pulmonar, a reversão da traqueostomia não é indicada, procurando-se obter uma ampla abertura traqueal, para facilitar as trocas de cânulas e evitar falsos trajetos.
II.Quando há perda dos pontos de referência anatômicos para localizar a membrana cricotireóidea, como em traumas de laringe e hematomas cervicais, opta-se pela traqueostomia de urgência.
III.A permanência de cânulas de intubação translaríngeas por períodos superiores a um mês está relacionada com maior risco de traqueomalácia e, portanto, após esse período é indicado a traqueostomia.
É correto o que se afirma em:

A

III, apenas.

B

I, II e III.

C

II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3601628

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Cabeça e Pescoço |

Q3601628 Medicina

As anomalias congênitas são doenças comuns na prática diária do Cirurgião de Cabeça e Pescoço. Em geral, são benignas e originadas de uma má-formação das estruturas embrionárias que dão origem aos órgãos da face e do pescoço, sendo que, na maioria dos casos, o tratamento é cirúrgico. Com relação às anomalias congênitas em cabeça e pescoço, associe os termos apresentados na coluna 1 com seu conteúdo correspondente apresentado na coluna 2:
Coluna 1:
1.Hemangioma.
2.Higroma Cístico.
3.Cisto do ductotireoglosso.
Coluna 2:
A.Origina-se do não desaparecimento do ducto tireoglosso, estrutura que na vida embrionária comunica a glândula tireoide com a região posterior da língua. Normalmente, manifesta-se por um nódulo na região central do pescoço, próximo ao mento.
B.É resultado da má-formação de vasos linfáticos do pescoço e também são chamados de linfangiomas, podendo ser uniloculados ou multiloculados. Localizam-se preferencialmente na região inferior do pescoço, junto das clavículas.
C.É a malformação de vasos sanguíneos, sendo que, na glândula parótida, constitui o tumor mais frequente. A maioria está presente em crianças e desaparece até os sete anos de vida espontaneamente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:

A

1B, 2A, 3C.

B

1B, 2C, 3A.

C

1A, 2C, 3B.

D

1C, 2B, 3A.

E

1C, 2A, 3B.

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Q3601626

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Cabeça e Pescoço |

Q3601626 Medicina

Os abscessos cervicais profundos se originam de focos sépticos odontogênicos, tonsilares, parotídeos, faríngeos, dentre outras regiões cervicofaciais. Tais infecções podem ter uma rápida progressão para complicações ameaçadoras da vida. Portanto, é de suma importância seu reconhecimento e manejo adequado. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I.A drenagem cirúrgica deve ser realizada somente quando o processo infeccioso estiver bem localizado e evoluído da fase de celulite.
II.O agente etiológico mais comum, isolado de abcessos cervicais, é o Streptococcus viridans, refletindo sua abundante ocorrência na cavidade oral.
III.As manifestações clínicas dos abcessos cervicais se diferem de acordo com o sítio inicial de infecção, sendo a sialorreia o sintoma em comum na maioria dos sítios.
É correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II e III, apenas.

C

II, apenas.

D

III, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q3601622

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Cabeça e Pescoço |

Q3601622 Medicina

O hemangioma é o tumor mais comum da infância, ocorrendo em até 3% de todas as crianças. Cerca de 30% das lesões estão presentes no nascimento e são chamadas de hemangiomas congênitos. A respeito desse tumor, é correto afirmar que:

A

O uso de Interferon como opção de tratamento adjuvante ainda é contraditório, uma vez que possui altas taxas de efeitos colaterais potencialmente graves.

B

A terapia com laser de C02 é especialmente útil nos casos de hemangiomas subglóticos com obstrução de vias aéreas.

C

Durante a fase proliferativa, os hemangiomas podem evoluir com ulceração e com sangramento de intensa quantidade.

D

A exérese cirúrgica deve ser o tratamento de escolha na maioria dos casos, uma vez que 70% dos quadros evoluem com risco à vida ou à função de órgãos.

E

Os hemangiomas infantis são caracterizados por uma fase de crescimento rápido e proliferação celular seguida que pode durar até a idade adulta.

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Q3587422

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Plantonista |

Q3587422 Medicina

De acordo com a gravidade da queimadura, existem condições e fatores que classificam a queimadura grave. Assinale a alternativa que mostra de forma incorreta um destes fatores.

A

Presença de lesão inflamatória.

B

Politrauma e doenças prévias associadas.

C

Idade menor do que 6 anos ou maior do que 60 anos.

D

Queimadura química.

E

Extensão/profundidade maior do que 20% de superfície corporal queimada em adultos.

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Q3584690

Ano: 2023 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2023 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico 40H |

Q3584690 Medicina

O sinal de Jobert está presente na seguinte condição:

A

colelitíase

B

pielonefrite

C

hemorragia

D

pneumoperitônio

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Q3567704

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3567704 Medicina

A escarotomia é a incisão cirúrgica através da escara para liberar a constrição, restaurando, assim, a circulação distal e possibilitando ventilação adequada. Em geral, realiza-se a escarotomia nas primeiras 2 a 6 horas da lesão por queimadura. Considerando a imagem a seguir de um paciente hipotético acometido de queimaduras, a escarotomia pode ser realizada nas seguintes regiões:

q_32 cir.png (185×272)

É correto o que se afirma em:

A

II, III e IV, apenas.

B

I, II, III e IV, apenas.

C

I e V, apenas.

D

V, apenas.

E

III e IV, apenas.

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Q3567702

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3567702 Medicina

O adenocarcinoma gástrico é o câncer mais frequente do estômago. A maioria se localiza no terço distal, porém, nos últimos anos, tem-se notado um aumento dos cânceres proximais. O linfoma gástrico do tipo MALT ( mucosa associate lymphoma tissue) também tem sido mais comumente descrito. Nesse contexto, no que diz respeito ao tratamento cirúrgico, assinale a alternativa correta:

A

A primeira porção duodenal deve ser incluída na ressecção quando a lesão gástrica está próxima ao piloro. Nos pacientes com doença inicial, é preferível a reconstrução em Billtoth. Em pacientes com mau prognóstico, deve-se utilizar o Y de Roux.

B

Nos cânceres da cárdia ou em que haja invasão esofagiana maior, deve-se evitar a gastrectomia proximal e utilizar a esofagectomia transmediastinal. A reconstrução pode ser realizada com o remanescente gástrico. Anastomose gastroesofagiana deve ser cervical, como última hipótese. Caso o estômago não seja longo o suficiente, mesmo após sua mobilização, utiliza-se o seguimento de cólon que tenha vascularização e mobilidade melhor para alcançar a região cervical.

C

A ressecção endoscópica de lesões superficiais deve ser feita tendo-se em vista uma margem cirúrgica adequada (maior que 6 cm) e limites negativos ao exame de congelação. Nos cânceres distais, uma ressecção a 3/5 é suficiente.

D

Havendo invasão da cabeça do pâncreas, em situações excepcionais, a gastroduodenopancreatectomia pode ser necessária para assegurarmos margens livres. Como na maioria desses pacientes existe comprometimento linfonodal, é necessário só realizar essa ressecção alargada em pacientes nos quais existe a possibilidade de se assegurar uma linfadenectomia do tipo RO e com equipe cirúrgica com experiência em ressecção pancreática.

E

A anastomose esôfago-jejunal com grampeador circular deve sempre ser testada por meio de instilação de soro por cateter nasoentérico. Em caso de dúvida, o reforço da anastomose deve ser feito com alguns pontos separados para assegurar sua integridade. É preferível a jejunostomia alimentar de rotina ao tubo do tipo Oobbhoff para a alimentação pós-operatória.

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Q3567701

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3567701 Medicina

A intervenção cirúrgica nos casos de úlcera péptica é indicada quando um paciente falha na intervenção endoscópica repetida e/ou torna-se instável, especialmente para uma úlcera > 2 cm. Nesse contexto, assinale a alternativa correta:

A

A antrectomia ou a gastrectomia parcial removem tanto as células G antrais como as células parietais.

B

A técnica de Bancroft é particularmente útil quando uma úlcera duodenal posterior penetrou no pâncreas e não é passível de ressecção.

C

A técnica de Nissen é mais indicada para casos em que a cicatrização impede a dissecção adequada do piloro.

D

A gastrojejunostomia Billroth II é outra opção para reconstrução gástrica após antrectomia/vagotomia para úlcera péptica, mas tem várias desvantagens em relação à gastrojejunostomia em Y de Roux.

E

A dilatação endoscópica por balão pode aliviar transitoriamente a obstrução da saída gástrica, mas a dilatação repetida por balão está associada a riscos como perfuração, o que pode complicar o manejo cirúrgico futuro.

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Q3567700

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3567700 Medicina

Em relação ao posicionamento dos trocárteres na realização da gastrectomia vertical no tratamento cirúrgico da obesidade mórbida, assinale a alternativa correta:

A

O segundo trocarte (5 mm, descartável) é colocado ao nível da linha hemiclavicular esquerda, também próximo ao rebordo costal (trocarte número 2 - T2).

B

O quinto trocarte (12 mm, descartável) é posicionado no lado direito do paciente, na linha hemiclavicular direita, em posição paralela ao T3 (trocarte número 5 - T5).

C

O primeiro trocarte (12 mm, permanente) é inserido na intersecção dos dois terços superiores com o terço inferior cerca de 5 cm à esquerda do paciente.

D

O terceiro trocarte (10 mm, permanente) é colocado junto ao apêndice xifoide (trocarte número 3 - T3) para afastamento do fígado.

E

O quarto (5 mm, permanente) é colocado na linha axilar anterior esquerda junto ao rebordo costal (trocarte número 4 - T4).

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Q3567699

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3567699 Medicina

Todos os tempos iniciais das herniorrafias, desde a incisão da pele até o tratamento do saco herniário, são mais ou menos iguais em todos os processos. O que varia é o reforço da parede. Nesse sentido, analise as afirmações a seguir:

I - Utiliza também imbricamento aponeurótico, porém de maneira diferente: faz-se um a incisão no lábio externo da aponeurose do grande oblíquo, ao nível do anel inguinal interno e sutura-se esse lábio, assim mobilizado, à fascia transversalis, logo abaixo do bordo do pequeno oblíquo. A seguir, sutura-se o lábio interno da aponeurose à sua porção mais externa (quase na altura da arcada inguinal), por cima do cordão. Também nesse processo o cordão passa a caminhar entre dois folhetos aponeuróticos.

II - A característica dessa técnica é fazer uma sutura, com fio de seda, por trás do cordão, "apanhando tudo entre a pele e o peritônio, desde a espinha do púbis até o ângulo superior". Trata-se de sutura, com 6 a 8 pontos, apanhando, de um lado, a aponeurose do grande oblíquo, pequeno oblíquo e transverso e fascia transversalis e, do outro, a arcada inguinal. É recomendada a excisão das veias do cordão. Nesse processo, o cordão espermático fica situado no subcutâneo.

Assinale a alternativa que correta e respectivamente apresenta os termos conceituados:

A

I. Andrews; II. Bassini.

B

I. Hasted; II. Postempski.

C

I. McVay; II. Andrews.

D

I. Kirschner; II. Zimmermann.

E

I. Zimmermann; II. Hasted.

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Q3567698

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3567698 Medicina

Tradicionalmente, a vesícula biliar é abordada por meio de laparotomia, que é a técnica clássica. A partir do final do século passado, passou-se a utilizar acessos cada vez menores para a sua abordagem, as chamadas mini-incisões. Essas técnicas evoluíram para a ressecção da vesícula, por meio da videolaparoscopia, técnica soberana e praticamente absoluta nos dias atuais. A técnica para colecistectomia aberta do tipo retrógada implica:

A

Laparatomia mediana.

B

Dissecção inicia pelo fundo em direção ao pedículo.

C

Dissecar o pedículo e depois retirar a vesícula de cima pra baixo.

D

Incisão de supraumbilical horizontal/transversa.

E

Dissecção iniciada no sentido pedículo-fundo da vesícula.

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Q3567697

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3567697 Medicina

O espaço retroperitonial se estende desde o diafragma até a pelve e é delimitado pela fáscia transversal posteriormente e pelo peritônio parietal posterior anteriormente, sendo dividido em compartimentos. Na avaliação inicial de uma massa retroperitonial, deve-se confirmar a localização nesse espaço e identificar o compartimento acometido. A gordura intralesional reduz significativamente a lista de diagnósticos diferenciais e engloba lesões com comportamento biológico distinto, como, por exemplo, o Teratoma retroperitonial que pode, dentre outros, apresentar o seguinte marcador sérico elevado:

A

Troponina T.

B

CA 19-9.

C

CA-125.

D

Cromogranina.

E

CA 15-3.

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Q3567696

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Cirurgião Geral |

Q3567696 Medicina

Diversos sistemas têm sido propostos para estadiar a diverticulite. Sendo a mais utilizada, a classificação de Hincheyque categoriza a diverticulite complicada em graus. São geralmente abordados cirurgicamente de forma rotineira as de grau:

A

IV e V.

B

III e IV.

C

I e III.

D

I e II.

E

II e III.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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