Questões de Medicina - Choque e Parada Cardiorrespiratória para Concurso - Página 11

Q3142223

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Ortopedista |

Q3142223 Medicina

Sobre embolia gordurosa, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Os principais sinais são insuficiência respiratória, confusão mental e petéquias cutâneas, que em geral aparecem em até 24 horas após o trauma.

B

A causa mais comum da embolia gordurosa é o trauma, principalmente relacionado a dois fatores: movimento de fragmentos ósseos instáveis e fresagem do canal medular, que eleva a pressão intra-canal.

C

Taquicardia, taquipnéia e febre são os sinais clínicos e normalmente surgem entre 12h até 7 dias após o trauma.

D

Os sintomas podem ser surgir principalmente durante a manipulação de ossos longos, colocação de próteses ou redução fechada de fraturas.

E

A estabilização precoce das fraturas dos ossos longos talvez seja a medida preventiva mais eficaz.

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Q3141564

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141564 Medicina

Mulher, 47 anos, vítima de capotamento de automóvel, dá entrada no pronto socorro trazida pelo SAMU. Em uso de colar cervical e imobilizada em prancha rígida, apresenta-se agitada. Vias aéreas estão pérvias, ausculta pulmonar sem alterações, frequência respiratória de 27 ipm, pulso de 134bpm, pressão arterial 80x50 mmHg, dor abdominal intensa e palidez cutânea. FAST realizado na sala de urgência evidenciou líquido livre na cavidade abdominal. Foi acionado Cirurgião de plantão para possível laparotomia e iniciadas medidas de suporte clínico. Diante do exposto, qual o grau de choque hipovolêmico e as medidas mais indicadas?

A

Choque grau V; transfusão de plasma e concentrado de hemácias maciçamente.

B

Choque grau III; infusão de cristaloide e transfusão de concentrado de hemácias.

C

Choque grau II; infusão de cristaloide e transfusão de concentrados de hemácias.

D

Choque grau IV; transfusão de concentrado de hemácias imediatamente.

E

Choque grau I; infusão de norepinefrina em BIC associada a concentrado de hemácias.

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Q3141563

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Clínico Geral |

Q3141563 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, hipertenso, diabético, dislipidêmico e tabagista, é levado ao pronto-socorro inconsciente. Encontra-se sem respiração e sem pulso. Foi admitido na sala de emergência apresentando o seguinte traçado no monitor:
Imagem associada para resolução da questão

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Assinale a alternativa que apresenta a sequência inicial CORRETA de condutas.

A

1º: compressão/ventilação por 2 minutos; 2º: desfibrilação; 3º: adrenalina/lidocaína.

B

1º: compressão/ventilação por 2 minutos; 2º: adrenalina; 3º: desfibrilação.

C

1º: desfibrilação; 2º: amiodarona; 3º: compressão/ventilação por 2 minutos.

D

1º: intubação orotraqueal; 2º: compressão/ventilação por 2 minutos; 3º: desfibrilação.

E

1º: desfibrilação; 2º: compressão/ventilação por 2 minutos; 3º: verificar se o ritmo ainda é chocável.

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Q3141274

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141274 Medicina

Paciente de 30 anos vítima de acidente automobilístico com colisão frontal de alta velocidade é atendido pelos Bombeiros e levado ao hospital. Ao chegar ao pronto-socorro, apresenta-se inconsciente, bradipneico (FR 10irpm) com Murmurio Vesicular abolido em hemitórax esquerdo, hipotenso (PA 80x50mmHg), taquicárdico (FC 116pbm) e fratura exposta de fêmur esquerdo. Coloque as alternativas na sequência do atendimento, baseado no ATLS 10º edição, e marque a alternativa correspondente:

( A ) Estabelecer acesso venoso periférico e administrar fluidos intravenosos.
( B ) Realizar intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva.
( C ) Controlar a hemorragia externa com compressão direta ou torniquete.
( D ) Realizar drenagem pleural fechada em selo d’água.

A

B, D, C e A

B

A, B, C e D

C

B, D, A e C

D

C, B, D e A

E

D, B, A e C

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Q3140742

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Anestesista |

Q3140742 Medicina

Leandro, 35 anos, foi vítima de acidente automobilístico carro-moto, sendo ele o condutor da moto. O SAMU faz o resgate da vítima e o encaminha ao Hospital de Trauma. O atendente do hospital solicita informações sobre o paciente e o médico prontamente as oferece. Qual das opções abaixo corresponderia ao quadro do paciente?
Ao exame:
Sinais Vitais: PA = 80 x 40 mmHg, FC = 122 bpm, FR = 32 bpm
Hipocorado, anictérico, acianótico, pele fria e úmida, Glasgow = 15
Neurológico: Confuso, ansioso e obedece comandos ACV: RCR, 2T, BNF
AR: MVUA sem RA ABD: Doloroso à palpação, sem massas palpáveis
MMII: panturrilhas livres

A

Choque Grau I

B

Choque Grau II

C

Choque Grau III

D

Choque Grau IV

E

Choque Grau V

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Q3124981

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3124981 Medicina

Em relação à fluidorresponsividade, assinale a alternativa correta.

A

A ventilação com pressão positiva aumenta a pré‑carga do ventrículo direito.

B

A variação de débito cardíaco de 3 L/min para 3,5 L/min, após infusão de fluido, não é considerada fluidorresponsividade.

C

Variação da pressão de pulso superior a 13% pode ser utilizada como guia de ressuscitação de doente cirúrgico grave.

D

A curva de plestimografia da saturação de O2 não pode substituir a curva de pressão arterial invasiva para identificar fluidorresponsividade.

E

A fluidorresponsividade pode ser avaliada com precisão, inclusive em pacientes com disfunção de ventrículo direito, sob ventilação mecânica controlada.

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Q3124797

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |

Q3124797 Medicina

Texto associado

Mulher, 24 anos de idade, sem antecedentes conhecidos, deu entrada no serviço de emergência com dispneia súbita, dessaturação e taquicardia, além disso se queixava de perda de visão do lado esquerdo de ambos os olhos. Ela foi colocada na maca da emergência e monitorizada. Sinais vitais: temperatura 37,3 °C, Fc 137 bpm, sat. 92%, Fr 35 irpm, em uso de máscara não reinalante a 12 litros por minuto. Glicemia capilar: 145. Pressão arterial 97 x 85 mmHg.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A

A conduta inicial adequada seria proceder à intubação orotraqueal.

B

Dado que a paciente satura 92 % com a máscara a 12 litros por minuto, pode-se aumentar o aporte de O2, e não iniciar procedimentos para a intubação nesse momento.

C

Deve‑se proceder com realização de VNI, para evitar que o paciente piore e necessite de intubação.

D

Deve‑se trombolisar a paciente e, em caso de ela não melhorar, proceder à IOT

E

Deve‑se fazer VNI e, por se tratar de uma mulher jovem sem antecedentes, trata-se quadro ansioso. Dessa forma, deve‑se infundir benzodiazepínico e reavaliar a melhora.

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Q3124123

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com Acesso Direto |

Q3124123 Medicina

No que diz respeito ao trauma cervical, assinale a alternativa correta.

A

Uma radiografia cervical lateral de qualidade deve incluir da primeira (C1) à sétima (C7) vértebra cervical.

B

O choque neurogênico resulta da perda do tônus vasomotor e da inervação parassimpática do coração.

C

O resultado da perda do tônus vasomotor resulta na vasoconstrição dos vasos sanguíneos e, consequentemente, na hipertensão.

D

A paraplegia completa resulta de lesão ao nível da coluna cervical

E

Quando a coluna vertebral é lesada, a principal preocupação deve ser a possibilidade de insuficiência respiratória.

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Q3116839

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Santa Helena - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Santa Helena - SC - Médico |

Q3116839 Medicina

A desfibrilação consiste na aplicação de um choque no tórax da vítima na tentativa de reverter o ritmo cardíaco que está levando a vítima à situação de parada cardiorrespiratória (PCR). O desfibrilador externo automático (DEA) é um dispositivo com um sistema computadorizado que, após ser ligado e ter as pás colocadas no tórax da vítima, realiza a leitura do ritmo cardíaco, indicando a descarga apenas em casos de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular. O aparelho sinaliza a necessidade de choque por meio de mensagens sonoras e visuais. Com relação ao DEA, assinale a alternativa correta:

A

Após um choque de DEA, a RCP deve ser iniciada pelas compressões torácicas, 30 segundos após o choque.

B

O choque pode ser administrado em vítimas submersas em água, desde que se tenha cautela para garantir que não haja outras pessoas nas proximidades

C

Este aparelho deve ser conectado à vítima quando ela não apresentar consciência, mas há presença da respiração.

D

Se a vítima tiver um marca-passo ou cardioversor-desfibrilador implantável na área de aplicação das pás, afaste-as pelo menos 8 cm ou escolha outra posição, como anteroposterior, para evitar interferência na análise do ritmo pelo DEA.

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Q3111542

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina do Trabalho |

Q3111542 Medicina

Com relação às doenças do sistema cardiovascular e aos procedimentos de ressuscitação, julgue o item que se segue.

O desfibrilador automático eletrônico (DEA) é um equipamento portátil usado para tratamento precoce de pessoas que apresentam colapso súbito em ambiente extra-hospitalar.

Certo

Errado

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Q3111539

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - TSE - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina do Trabalho |

Q3111539 Medicina

Com relação às doenças do sistema cardiovascular e aos procedimentos de ressuscitação, julgue o item que se segue.

O diagnóstico do choque cardiogênico requer a realização de avaliação hemodinâmica invasiva.

Certo

Errado

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Q3094669

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Brasília de Minas - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Intensivista |

Q3094669 Medicina

Caso clínico: Um homem de 55 anos chega ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal intensa, febre e confusão mental. Ele tem histórico de diabetes mellitus e hipertensão. No exame físico, ele se apresenta agitado, com pele fria e úmida. Seus sinais vitais são: pressão arterial 90/50 mmHg, frequência cardíaca 130 bpm, frequência respiratória 28 irpm, temperatura 38,8 °C e saturação de oxigênio 95% em ar ambiente. Os exames laboratoriais revelam:

• Hemoglobina: 10 g/dL
• Leucócitos: 18.000/mm³
• Lactato: 6 mmol/L
• Proteína C reativa: 200 mg/L
• Creatinina: 1,8 mg/dL (valor de base: 1,2 mg/dL)
A gasometria arterial mostra:
• pH: 7,30
• PaCO2: 30 mmHg
• HCO3-: 15 mmol/L
• PaO2: 80 mmHg
• SaO2: 94%

Considerando os conceitos de delivery of oxygen (DO2) e oxygen consumption (VO2), qual é a definição mais apropriada de choque circulatório nesse paciente?

A

Choque circulatório é caracterizado por um aumento compensatório na produção de lactato, independentemente dos níveis de oxigênio no sangue.

B

Choque circulatório é definido pela incapacidade do sistema cardiovascular de fornecer oxigênio suficiente para atender à demanda metabólica dos tecidos, resultando em disfunção celular.

C

Choque circulatório é definido pela incapacidade de o sistema cardiovascular manter a pressão arterial sistêmica dentro de limites normais.

D

Choque circulatório é a redução na produção de oxigênio pelos pulmões devido à insuficiência respiratória aguda.

E

Choque circulatório é a incapacidade dos tecidos em utilizar o oxigênio devido a um defeito mitocondrial primário.

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Q3084742

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - Urgência e Emergência |

Q3084742 Medicina

Um homem de 60 anos, com histórico de hipertensão e doença arterial coronariana, é encontrado inconsciente no hospital após relatar dor torácica intensa e sudorese profusa há 30 minutos. Ao ser localizado, ele estava caído no chão ao lado de seu leito, e a equipe de emergência foi imediatamente acionada. À chegada da equipe, o paciente está sem resposta a estímulos verbais e dolorosos, apneico e com pulsos ausentes. A monitorização cardíaca revela taquicardia ventricular sem pulso (TVsp). Além disso, a pressão arterial não é detectável, e a saturação de oxigênio é indetectável. Não há evidência de atividade elétrica organizada no coração.
Qual é a conduta mais apropriada de acordo com o protocolo ACLS 2024?

A

Iniciar epinefrina 1 mg intravenosa antes de qualquer intervenção.

B

Realizar desfibrilação imediata e continuar reanimação cardiorrespiratória por 2 minutos.

C

Administrar lidocaína em bolus e observar o paciente por 5 minutos.

D

Realizar compressões torácicas por 2 minutos antes de desfibrilar, sem avaliação do ritmo.

E

Administrar amiodarona e monitorar o ritmo por 5 minutos antes de desfibrilar.

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Q3084723

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - Urgência e Emergência |

Q3084723 Medicina

Um jovem de 28 anos sofreu um acidente de carro e apresenta múltiplas fraturas e perda sanguínea significativa. Ao exame, está pálido, sudorético, com pulso fraco e rápido e pressão arterial de 80/50 mmHg.
Qual é o tipo de choque e a intervenção imediata?

A

Choque hipovolêmico; infusão agressiva de cristaloides

B

Choque séptico; iniciar antibiótico empírico

C

Choque anafilático; administrar corticoides

D

Choque cardiogênico; usar betabloqueadores

E

Choque neurogênico; elevar os membros inferiores

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Q3057104

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Professor PII - Apoio Educacional |

Q3057104 Medicina

Ao executar protocolo de reanimação cardiopulmonar (RCP) em bebês e crianças com via aérea avançada estabelecida, é aconselhável alcançar um intervalo de frequência respiratória de 1 ventilação

A

a cada 2 a 3 segundos (20 a 30 respirações/min).

B

a cada 5 a 8 segundos (30 a 45 respirações/min).

C

a cada 8 a 10 segundos (45 a 90 respirações/min).

D

a cada 10 a 12 segundos (90 a 120 respirações/min).

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Q3053018

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Cardiologista |

Q3053018 Medicina

A insuficiência respiratória é uma causa importante de morbidade e mortalidade na população em geral. O diagnóstico precoce, a avaliação adequada da gravidade e a abordagem correta previnem a piora do quadro, a evolução para a parada cardiorrespiratória e as sequelas.

Considerando o exame clínico dessa condição, assinale a alternativa incorreta.

A

A eficácia da respiração pode ser avaliada por meio da observação da oxigenação, ventilação e mecânica respiratória. A oxigenação é avaliada pela cor, pelo nível de consciência. A cianose é um sinal mais frequente e precoce que a palidez cutânea, sendo esta um sinal tardio de hipoxemia.

B

A frequência respiratória demonstra rapidamente alteração da ventilação. A taquipneia é, frequentemente, o primeiro sinal de dificuldade respiratória. Respiração irregular ou bradipneia são sinais de mau prognóstico.

C

Pelo exame físico, podem-se detectar: retrações inspiratórias intercostais, subcostais, supraesternal, subesternal e esternais; uso de musculatura acessória com batimento de asa de nariz; balanço tóraco-abdominal; gemência; estridor; tempo expiratório prolongado. Essas alterações estão mais evidentes nos pacientes pediátricos.

D

Após a avaliação cardiorrespiratória rápida o paciente poderá ser classificado como: via aérea pérvia ou não; via aérea sustentável ou não; estável, em insuficiência respiratória ou em falência respiratória.

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Q3053016

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Cardiologista |

Q3053016 Medicina

A parada cardiorrespiratória (PCR) é uma situação clínica que acarreta prioridade de atendimento devido à necessidade de intervenções rápidas e eficazes. Considerando a terapia medicamentosa em PCR, associe as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1-Vasopressores
2-Adrenalina/Epinefrina
3-Amiodarona
4-Lidocaína
5-Betabloqueadores
( ) Devido aos seus efeitos alfa-adrenérgicos, possibilita o aumento das pressões de perfusão coronariana.
( ) Atuam pela inibição do influxo simpático para as regiões de regulação do ritmo cardíaco, sobretudo para os tecidos onde predominam os canais lentos (p. ex. nó sinoatrial e atrioventricular).
( ) Seu efeito eletrofisiológico celular dominante consiste no bloqueio dos canais de potássio das células miocárdica.
( ) Fármacos bastantes utilizados durante a compressão torácica e possuem finalidade de aumentar a pressão de perfusão coronariana.
( ) É um anestésico local que também se mostra eficaz na terapia intravenosa aguda das arritmias ventriculares, por se tratar de um antiarrítmico da classe IB.

A

1, 3, 2, 5, 4

B

2, 5, 3, 1, 4

C

2, 3, 5, 4, 1

D

3, 5, 1, 2, 4

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Q3053015

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Cardiologista |

Q3053015 Medicina

Considerando as orientações descritas na “2023 American Heart Association Focused Update on Adult Advanced Cardiovascular Life Support”, incluindo as principais atualizações, para ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiovascular de emergência (ACE), assinale a alternativa correta.

I. O uso de ressuscitação cardiopulmonar extracorpórea (ECPR) para pacientes com parada cardiorrespiratória (PCR) refratária ao SAVC padrão é aceitável em pacientes selecionados, quando administrada em um sistema de assistência médica adequadamente equipado e treinado.
II. A angiografia coronária de emergência é aceitável para pacientes adultos selecionados (isto é, eletricamente ou hemodinamicamente instáveis) que estejam comatosos após uma PCR extra-hospitalar com suspeita de origem cardíaca, mas sem supradesnivelamento do segmento ST na eletrocardiografia.
III. Recomenda-se selecionar e manter uma temperatura constante entre 32°C e 37,5°C durante o controle de temperatura pós-PCR.

A

As afirmativas I e II estão corretas.

B

As afirmativas I e III estão corretas.

C

As afirmativas II e III estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q3051561

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Manoel Emídio - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Manoel Emídio - PI - Médico |

Q3051561 Medicina

No adulto, as compressões torácicas durante o atendimento da reanimação cardiopulmonar devem ser realizadas sob superfície rígida e com depressão da parede torácica de ordem de, aproximadamente:

A

1 a 2 cm.

B

4 a 5 cm.

C

12 a 13 cm.

D

17 a 18 cm

E

24 a 25 cm.

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Q3051557

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Manoel Emídio - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Manoel Emídio - PI - Médico |

Q3051557 Medicina

Paciente vítima de atropelamento encontra-se com choque classe III. Nesse caso, tem-se:

A

FC normal, FR normal, PA sistólica normal.

B

FC > 100, FR normal, PA sistólica normal.

C

FC > 140, FR 20-30, PA sistólica diminuída.

D

FC > 100, FR >35, PA sistólica normal.

E

FC > 120, FR 30-40, PA sistólica diminuída.

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Questões de Concurso Sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina

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