Homem de 60 anos é atendido com quadro de dispneia. O histór...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Hospital Sírio Libanês
Prova:
VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |
Q4130942
Medicina
Homem de 60 anos é atendido com quadro de dispneia. O histórico inclui doença arterial coronária, estado
em pós-cirurgia de revascularização do miocárdio, tabagismo ativo e diabetes mellitus. Medicações em uso:
metoprolol (25 mg/dia), lisinopril (10 mg/dia), aspirina (100 mg/dia) e atorvastatina (40 mg/dia). Ao exame
físico, apresenta-se prostrado e letárgico; temperatura:
37,2 o
C; pressão arterial: 100 x 70 mmHg; frequência
cardíaca: 130 bpm (arrítmica); saturação de oxigênio de
88% em ar ambiente; pressão venosa jugular elevada;
ausculta com estertores pulmonares bilaterais e extremidades inferiores com edema simétrico até joelhos; as
mãos estão frias, com tempo de enchimento capilar acima de 5 segundos. A contagem de leucócitos, troponina
e os testes de função hepática estão elevados. Eletrocardiograma: fibrilação atrial. Ecocardiograma: fração de
ejeção de ventrículo esquerdo de 20%.
Nesse paciente, este é o conjunto de achados da monitorização hemodinâmica mais provável (pressões, em mmHg): átrio direito: _____; artéria pulmonar: _____; pressão capilar pulmonar: _____ .
As lacunas são preenchidas, correta e respectivamente, por:
Nesse paciente, este é o conjunto de achados da monitorização hemodinâmica mais provável (pressões, em mmHg): átrio direito: _____; artéria pulmonar: _____; pressão capilar pulmonar: _____ .
As lacunas são preenchidas, correta e respectivamente, por: