Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Assinale a opção que apresenta o principal diagnóstico diferencial para esse caso.
Assinale a opção que apresenta a principal justificativa para essa estratégia.
O ecocardiograma demonstra estenose aórtica grave, com área valvar de 0,6 cm². Apresenta doença coronariana ateroesclerótica não obstrutiva à ciniangiocoronariografia. O risco de morte perioperatória calculado pelo escore STS é de 1,2%.
O Cirurgião discute com o paciente sobre os riscos e os benefícios das alternativas de cuidado entre a cirurgia convencional para troca valvar aórtica e a intervenção transcateter (Implante de Valva Aórtica por Cateter - TAVI).
Sobre esse contexto, assinale a afirmativa correta.
O monitor demonstra fibrilação ventricular e não há pulso palpável.
Nesse caso, a intervenção específica prioritária é
O Cirurgião decide acrescentar o procedimento de anuloplastia mitral à cirurgia planejada. Para tanto, há a necessidade de fazer um ajuste em sua estratégia para o estabelecimento da circulação extracorpórea.
Quanto ao ajuste feito, é necessário acrescentar
Nesse caso, o mecanismo predominante é
A melhor conduta imediata é
Em relação à profilaxia antimicrobiana, a estratégia mais apropriada é
Sobre a localização e a extensão ela pode ser definida com a classificação de De Bakey ou de Stanford.
Considerando a classificação de Stanford, assinale a afirmativa correta.
I. As células do nódulo sinusal através de reações químicas no seu interior geram o impulso elétrico que se propaga pelos átrios e produz a contração do miocárdio atrial.
II. Do feixe de Hiss, o estímulo rapidamente alcança os feixes direito e esquerdo e as fibras terminais de Purkinje, que por sua vez, estimulam o miocárdio ventricular.
III. O nódulo sinusal, o nódulo átrio-ventricular e o feixe de Purkinje recebem terminações nervosa simpáticas e parassimpáticas.
Está correto o que se afirma em
1. Manitol
2. Sulfato de Magnésio
3. Bicarbonato de Sódio
4. Cloreto de Potássio
5. Lidocaína
( ) Captar o excesso de íons hidrogênio e auxiliar na manutenção do pH intracelular.
( ) Bloqueia canais de sódio.
( ) Atua na retirada de radicais livres e na redução do edema celular.
( ) Promover parada cardíaca em diástole.
( ) Bloqueia canais de cálcio.
Assinale a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A pressão arterial média deve ser mantida entre 70 e 80 mmHg em todas as etapas da perfusão.
( ) O hematócrito deve ser mantido, prioritariamente, mais baixo do que em pacientes jovens para fluidificar o sangue.
( ) O filtro de linha arterial é item dispensável na perfusão do idoso para diminuir a superfície de contato.
As afirmativas são, respectivamente,
I. Dose única de 20 ml/kg, até 1000 ml, em caso de clampeamento inferior a 30 min pode ser usada dose de 10 ml/kg.
II. É composta de 4 partes de solução para 1 parte de sangue do concentrado de hemácias.
III. Calcula-se o valor de 20 ml/kg de solução e divide-se por 4 partes para chegar ao volume de sangue a ser adicionado.
Está correto o que se afirma em
I. Os óstios coronarianos e óstio do seio coronariano do átrio direito são vias de administração retrógradas.
II. A raiz da aorta e óstio do seio coronariano do átrio direito são vias de administração anterógradas.
III. A raiz da aorta é uma via de administração anterógrada.
Está correto o que se afirma em