Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4435030 Medicina
Cinco dias após infarto agudo do miocárdio, paciente desenvolveu choque cardiogênico e novo sopro holossistólico pancardíaco intenso.

Assinale a opção que apresenta o principal diagnóstico diferencial para esse caso. 
Alternativas
Q4435029 Medicina
Homem de 62 anos com doença coronariana obstrutiva é submetido à cirurgia de revascularização miocárdica. Para a descendente anterior, o cirurgião utiliza preferencialmente a artéria torácica interna esquerda.

Assinale a opção que apresenta a principal justificativa para essa estratégia. 
Alternativas
Q4435028 Medicina
Homem de 76 anos apresenta dispneia progressiva, síncope aos esforços e angina.

O ecocardiograma demonstra estenose aórtica grave, com área valvar de 0,6 cm². Apresenta doença coronariana ateroesclerótica não obstrutiva à ciniangiocoronariografia. O risco de morte perioperatória calculado pelo escore STS é de 1,2%.

O Cirurgião discute com o paciente sobre os riscos e os benefícios das alternativas de cuidado entre a cirurgia convencional para troca valvar aórtica e a intervenção transcateter (Implante de Valva Aórtica por Cateter - TAVI).

Sobre esse contexto, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4435026 Medicina
Paciente 69 anos, no quarto dia de pós-operatório de troca valvar aórtica por estenose aórtica, já em leito de enfermaria, apresenta perda súbita de consciência.

O monitor demonstra fibrilação ventricular e não há pulso palpável.

Nesse caso, a intervenção específica prioritária é  
Alternativas
Q4435025 Medicina
Durante esternotomia para cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea e pinçamento aórtico planejada para revascularização do miocárdio, o ecocardiograma transesofágico perioperatório evidencia grave insuficiência mitral por “thetering”.

O Cirurgião decide acrescentar o procedimento de anuloplastia mitral à cirurgia planejada. Para tanto, há a necessidade de fazer um ajuste em sua estratégia para o estabelecimento da circulação extracorpórea.

Quanto ao ajuste feito, é necessário acrescentar 
Alternativas
Q4435023 Medicina
Paciente transplantado cardíaco há três meses, assintomático, apresenta ecocardiograma com redução evolutiva da função ventricular esquerda. A biópsia endomiocárdica mostra infiltrado linfocitário intersticial com lesão de miócitos.

Nesse caso, o mecanismo predominante é  
Alternativas
Q4435021 Medicina
No terceiro dia após troca valvar mitral, paciente de 74 anos, sem doença arterial coronariana obstrutiva, desenvolve fibrilação atrial com frequência ventricular de 180 bpm, pressão arterial de 70/40 mmHg, sudorese e alteração do nível de consciência.

A melhor conduta imediata é  
Alternativas
Q4435019 Medicina
Paciente de 72 anos será submetido à troca valvar aórtica eletiva por estenose aórtica grave. Não apresenta alergia a betalactâmicos nem colonização conhecida por microrganismos resistentes.

Em relação à profilaxia antimicrobiana, a estratégia mais apropriada é  
Alternativas
Q4434739 Medicina
Um homem de 43 anos, sem doença cardiovascular aterosclerótica conhecida e sem tratamento hipolipemiante, apresenta LDL-colesterol de 198 mg/dL em medidas confirmatórias. Não possui causa secundária evidente para a alteração. Considerando a abordagem contemporânea da dislipidemia, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4434736 Medicina
Um homem de 62 anos apresenta insuficiência cardíaca crônica sintomática, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%, função renal estável e ausência de contraindicações relevantes às principais classes terapêuticas. Considerando o tratamento farmacológico modificador de prognóstico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, a estratégia CORRETA é: 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Perfusionista |
Q4434352 Medicina
A dissecção de aorta é classificada como aguda ou crônica de acordo com o tempo transcorrido desde o seu início.

Sobre a localização e a extensão ela pode ser definida com a classificação de De Bakey ou de Stanford.

Considerando a classificação de Stanford, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Perfusionista |
Q4434348 Medicina
Sobre circulação extracorpórea em cirurgias de aorta com hipotermia profunda e perfusão cerebral anterógrada, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Perfusionista |
Q4434343 Medicina
Sobre a eletrofisiologia cardíaca, analise as afirmativas a seguir.

I. As células do nódulo sinusal através de reações químicas no seu interior geram o impulso elétrico que se propaga pelos átrios e produz a contração do miocárdio atrial.
II. Do feixe de Hiss, o estímulo rapidamente alcança os feixes direito e esquerdo e as fibras terminais de Purkinje, que por sua vez, estimulam o miocárdio ventricular.
III. O nódulo sinusal, o nódulo átrio-ventricular e o feixe de Purkinje recebem terminações nervosa simpáticas e parassimpáticas.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Perfusionista |
Q4434342 Medicina
Sobre a cardioplegia Del Nido, correlacione os componentes listados a seguir, às suas respectivas funções.

1. Manitol
2. Sulfato de Magnésio
3. Bicarbonato de Sódio
4. Cloreto de Potássio
5. Lidocaína  

( ) Captar o excesso de íons hidrogênio e auxiliar na manutenção do pH intracelular.
( ) Bloqueia canais de sódio.
( ) Atua na retirada de radicais livres e na redução do edema celular.
( ) Promover parada cardíaca em diástole.
( ) Bloqueia canais de cálcio.

Assinale a opção que apresenta a sequência correta. 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Perfusionista |
Q4434341 Medicina
Considerando a perfusão de pacientes idosos, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A pressão arterial média deve ser mantida entre 70 e 80 mmHg em todas as etapas da perfusão.
( ) O hematócrito deve ser mantido, prioritariamente, mais baixo do que em pacientes jovens para fluidificar o sangue.
( ) O filtro de linha arterial é item dispensável na perfusão do idoso para diminuir a superfície de contato.

As afirmativas são, respectivamente,  
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Perfusionista |
Q4434340 Medicina
Sobre a cardioplegia Del Nido, analise as afirmativas a seguir.

I. Dose única de 20 ml/kg, até 1000 ml, em caso de clampeamento inferior a 30 min pode ser usada dose de 10 ml/kg.
II. É composta de 4 partes de solução para 1 parte de sangue do concentrado de hemácias.
III. Calcula-se o valor de 20 ml/kg de solução e divide-se por 4 partes para chegar ao volume de sangue a ser adicionado.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: SES-TO Prova: FGV - 2026 - SES-TO - Perfusionista |
Q4434334 Medicina
Sobre as vias de administração da cardioplegia, analise as afirmativas a seguir.

I. Os óstios coronarianos e óstio do seio coronariano do átrio direito são vias de administração retrógradas.
II. A raiz da aorta e óstio do seio coronariano do átrio direito são vias de administração anterógradas.
III. A raiz da aorta é uma via de administração anterógrada.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q4429567 Medicina
Uma mulher de 54 anos, previamente hígida, comparece ao ambulatório da Unidade Básica de Saúde para acompanhamento de hipertensão arterial sistêmica. Ela refere uso regular de anlodipino 10 mg ao dia, hidroclorotiazida 25 mg ao dia há dez meses e losartana 100 mg ao dia, com boa adesão. Nos últimos registros médicos, seus níveis pressóricos variaram entre 160 mmHg por 95 mmHg e 170 mmHg por 100 mmHg. Nega tabagismo, etilismo ou uso recente de anti-inflamatórios. Ao realizar exame físico atual, apresenta pressão arterial de 165 mmHg por 100 mmHg, confirmada em ambos os braços, sem outras alterações. Seus exames laboratoriais revelam creatinina de 1,0 mg/dL, sódio de 140 mEq/L e potássio de 3,0 mEq/L, colhido após a suspensão do diurético por quarenta e oito horas. Diante desse quadro clínico, a conduta inicial mais adequada é: 
Alternativas
Q4429563 Medicina
Um homem de 60 anos, hipertenso e tabagista, é admitido no pronto-socorro de um hospital regional, apresentando dor torácica opressiva intensa há noventa minutos, com irradiação para o braço direito e mandíbula. Ao realizar o exame clínico inicial, apresenta pressão arterial de 135 mmHg por 85 mmHg, frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto e saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. O eletrocardiograma demonstra supradesnivelamento do segmento ST de 4 mm nas derivações DII, DIII e aVF. Sabendo que o hospital regional não dispõe de serviço de hemodinâmica ativo e que o transporte de ambulância até o centro de referência mais próximo com angioplastia primária disponível leva cerca de duas horas e vinte minutos, a conduta de reperfusão indicada é:
Alternativas
Q4426844 Medicina
Um lactente de 4 meses, com diagnóstico prévio de Comunicação Interventricular (CIV) perimembranosa de grande fluxo, é levado à consulta de puericultura devido a dificuldades persistentes na alimentação. A mãe relata que o bebê apresenta sudorese excessiva na fronte durante as mamadas, as quais são interrompidas precocemente por cansaço, e o ganho ponderal tem sido insatisfatório nos últimos dois meses (atualmente abaixo do percentil 3 para peso/idade). Ao exame físico, o paciente apresenta-se ativo, porém taquipneico (FR 68 irpm), com frequência cardíaca de 155 bpm, impulsões precordiais visíveis e ictus cordis desviado para a esquerda. A ausculta cardíaca revela sopro holossistólico 4+/6+ em borda esternal esquerda baixa e presença de terceira bulha (B3) em ápice, configurando ritmo de galope. O fígado é palpável a 4 cm da reborda costal direita. Sobre esse paciente, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Respostas
141: A
142: C
143: C
144: B
145: D
146: C
147: A
148: C
149: A
150: B
151: C
152: C
153: D
154: D
155: D
156: A
157: C
158: A
159: A
160: A