Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 466

Q1930846

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Interna - Edital nº 75 |

Q1930846 Medicina

NÃO faz parte dos critérios maiores de Duke modificados para diagnóstico de endocardite infecciosa:

A

Hemocultura positiva com Coxiella burnetii.

B

Duas hemoculturas positivas com Streptococcus gallolyticus.

C

Nova regurgitação valvar.

D

Nódulos de Osler.

E

Massa intracardíaca sobre folheto posterior da válvula tricúspide.

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Q1930842

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Interna - Edital nº 75 |

Q1930842 Medicina

É um achado Eletrocardiográfico que sugere Embolia Pulmonar:

A

Presença de onda S em V1.

B

Presença de onda Q em V3.

C

Presença de onda Q em D3.

D

Inversão de Onda T em V3.

E

Onda T apiculada em D3.

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Q1930724

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Intensiva - Edital nº 75 |

Q1930724 Medicina

Sobre as alterações laboratoriais observadas na coagulação intravascular disseminada, analise as assertivas abaixo:

I. Tempo de Protrombina e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado usualmente estão elevados.
II. Bilirrubinas, em geral, estão aumentadas.
III. Fibrinogênio está tipicamente normal.
IV. Trombocitopenia é comum.
V. D-dímeros costumam aumentar tanto na coagulação intravascular disseminada, quanto na forma crônica.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas I, IV e V.

C

Apenas II, III e V.

D

Apenas III, IV e V.

E

Apenas I, II, IV e V.

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Q1930723

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Intensiva - Edital nº 75 |

Q1930723 Medicina

Homem de 56 anos, tabagista, sem outros antecedentes, chega na emergência com dor torácica. Evoluiu com bradicardia e hipotensão. Seu eletrocardiograma segue abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

O diagnóstico mais adequado nesse cenário e o seu tratamento são:

A

Infarto Agudo do Miocárdio com supraST de parede inferior e encaminhamento à Hemodinâmica.

B

Infarto Agudo do Miocárdio com supraST de parede inferior com provável comprometimento de ventrículo direito e encaminhamento à Hemodinâmica.

C

Infarto Agudo do Miocárdio sem supraST e inicio de AAS, clopidogrel e anticoagulação.

D

Angiotomografia de tórax por suspeita de síndrome aórtica aguda e avaliação da cirurgia cardíaca.

E

Ecocardiograma por suspeita de pericardite e início de anti-inflamatórios e colchicina.

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Q1930717

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Intensiva - Edital nº 75 |

Q1930717 Medicina

Dos pacientes descritos abaixo, qual possivelmente se beneficiará da indicação de oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa (ECMO-VV)?

A

Um homem de 65 anos com IAM com supraST, seguido de choque cardiogênico e hipoxemia refratária.

B

Uma mulher de 35 anos com fibrose pulmonar idiopática, com piora clínica recente, atualmente com uma pneumonia nosocomial.

C

Um homem de 45 anos que apresentou parada cardíaca (presumida causa cardíaca), seguida por 45 minutos de suporte avançado de vida e retorno intermitente de circulação espontânea.

D

Uma mulher de 60 anos submetida a transplante pulmonar que apresenta falência precoce do enxerto e hipoxemia refratária.

E

Um homem de 30 anos, transplantado renal prévio, com falência vascular (sem possibilidade de acesso venoso), internado atualmente por pneumonite por Citomegalovirus e hipercapnia refratária em ventilação mecânica.

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Q1930713

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Intensiva - Edital nº 75 |

Q1930713 Medicina

Sobre Parada Cardiorrespiratória em adultos, em assistolia ou atividade elétrica sem pulso (AESP), analise as assertivas abaixo:

I. Hipóxia, hiperpotassemia, acidose, intoxicação e hemorragia são potenciais causas.
II. Adrenalina deve ser administrada assim que possível após o início das compressões/manobras de reanimação cardiopulmonar.
III. Atropina não está mais recomendada no manejo da assistolia ou AESP.
IV. Estas condições não respondem à desfibrilação.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I, II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1930711

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Intensiva - Edital nº 75 |

Q1930711 Medicina

Um paciente da UTI coronariana evoluiu com choque e foi colocado nele um Balão Intraaórtico (BIA). Em relação ao uso de Balão Intraaórtico, analise as assertivas abaixo:

I. Balão Intraaórtico é contraindicado na estenose aórtica.
II. Pode ser inserido pela artéria femoral.
III. O BIA tem a sua insuflação durante a sístole cardíaca.
IV. Heliox é utilizado para a sua insuflação.
V. O BIA melhora a perfusão cerebral e coronariana.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e IV.

B

Apenas II e III.

C

Apenas II e V.

D

Apenas I, II e IV.

E

Apenas II, III e V.

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Q1930710

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Medicina Intensiva - Edital nº 75 |

Q1930710 Medicina

Em relação ao manejo agudo da Hemorragia Subaracnoide (HSA), assinale a alternativa correta.

A

O pico de incidência de vasoespasmo ocorre no quarto dia de evolução.

B

O uso de magnésio intravenoso para reduzir a incidência de vasoespasmo é baseado nos estudos MASH (Magnesium for Aneurysmal Subarachnoid Haemorrhage).

C

Hipervolemia, hipertensão e hemodiluição reduzem a incidência de vasoespasmo.

D

A pressão arterial sistólica alvo deve ser superior a 90 mmHg, após a proteção do aneurisma.

E

Clipagem ou coiling (endovascular) são opções de tratamento igualmente efetivas em termos de desfechos neurológicos.

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Q1930638

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Atendimento Pré-Hospitalar - Edital nº 75 |

Q1930638 Medicina

O Quick SOFA (qSOFA) é uma ferramenta útil na avaliação de casos com suspeita da SEPSE. São itens que compõem a avaliação:

I. Nível de consciência.
II. Pressão arterial.
III. Frequência cardíaca.

Quais estão corretos?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas II e III.

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Q1930634

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Atendimento Pré-Hospitalar - Edital nº 75 |

Q1930634 Medicina

Em paciente no terceiro trimestre da gestão com crise hipertensiva, são critérios de gravidade para avaliação e tratamento com urgência os seguintes, EXCETO:

A

Cefaleia persistente.

B

Alterações visuais.

C

Proteinúria.

D

Dispneia.

E

Agitação.

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Q1930632

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Atendimento Pré-Hospitalar - Edital nº 75 |

Q1930632 Medicina

No tratamento de taquiarritmias, é considerado indicação para cardioversão elétrica de emergência o seguinte sintoma:

A

Cefaleia.

B

Dor abdominal.

C

Dor torácica.

D

Dor em membros inferiores.

E

Dor em membros superiores.

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Q1930631

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Atendimento Pré-Hospitalar - Edital nº 75 |

Q1930631 Medicina

No cenário atual, há um crescente uso de anticoagulantes na população. Em casos de sangramento grave, a reversão do efeito dos anticoagulantes pode ser necessária. Qual das medicações abaixo é útil no cenário de sangramento grave em paciente fazendo uso de dabigatrana?

A

Idarucizumab.

B

Alirocumab.

C

Evolucumab.

D

Vitamina K.

E

Trastuzumab.

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Q1930624

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - UPE - Médico Cardiologista |

Q1930624 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação à espiritualidade e às doenças cardiovasculares.

A

É fundamental que os profissionais de saúde compreendam a importância da espiritualidade/religiosidade, reconheçam e valorizem os aspectos culturais e respeitem as crenças e esperanças.

B

Há uma significativa base de informações mostrando associação benéfica entre aspectos religiosos (afiliação religiosa, frequência a atividades religiosas organizadas ou privadas) ou espirituais (tendência a otimismo e gratidão, emoções positivas) e redução da incidência de hipertensão arterial ou melhor controle da pressão arterial.

C

Embora os resultados não sejam de consenso quanto aos benefícios da espiritualidade/religiosidade sobre a saúde cardiovascular, alguns estudos mostraram redução de eventos cardiovasculares e mortalidade naqueles indivíduos que tiveram práticas relacionadas à espiritualidade/religiosidade.

D

Estudos clínicos que investigaram a relação de espiritualidade/ religiosidade com a pressão arterial e marcadores biológicos são observacionais, e a maioria sugere menores valores de pressão arterial, menores níveis de marcadores inflamatórios, redução da atividade simpática e dos níveis de cortisol.

E

No estudo InterHeart, os fatores de risco psicossociais (estresse e depressão) tiveram pouco impacto no risco atribuível da população associado a infarto agudo do miocárdio.

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Q1930622

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - UPE - Médico Cardiologista |

Q1930622 Medicina

Paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada por pneumonia comunitária, inicia quadro de dor abdominal, náuseas e vômitos, que não melhoram com sintomáticos. Endoscopia digestiva alta normal, assim como ultrassom de abdomen. O paciente inicia quadro de leve dispneia, e é solicitado uma gasometria, com achado de acidose metabólica. Qual dessas medicações está relacionada com essa complicação?

A

Furosemida

B

Sacubitril/valsartana

C

Espironolactona

D

Bisoprolol

E

Dapaglifozina

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Q1930621

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - UPE - Médico Cardiologista |

Q1930621 Medicina

Na avaliação pré-operatória de cirurgia não-cardíaca, para pacientes de maior risco cirúrgico (após avaliação clínica e de risco relacionado ao procedimento), qual ponto de corte em METS é considerado aceitável para que o paciente possa ir para o procedimento sem necessidade de cateterismo ou teste indutor de isquemia?

A

2 METS

B

4 METS

C

6 METS

D

8 METS

E

10 METS

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Q1930620

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - UPE - Médico Cardiologista |

Q1930620 Medicina

Paciente masculino, de 26 anos, é atendido na emergência com quadro de dor torácica, retroesternal, de moderada intensidade. Não há fatores de risco cardiovascular conhecido. ECG mostra alteração de repolarização anterior. A troponina é positiva, e é decidido estratificação com cardioressonância após ecocardiograma não mostrar disfunção segmentar. É dado o diagnóstico de miocardite, com história de vacinação para coronavírus recentemente. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O prognóstico da miocardite relacionada à vacina é muito favorável: na maioria dos casos, é autolimitada, com resolução dos sintomas e normalização dos exames laboratoriais e eletrocardiograma/ecocardiograma ao longo do seguimento.

B

Quando comparadas as taxas de mortalidade da infecção pelo vírus SARS-Cov2 (0,1 a 1,0 por 100.000 indivíduos entre 12 e 29 anos), bem como o risco de hospitalização, o benefício geral da vacina supera o risco de miocardite por ela induzida.

C

A suspeita de miocardite ou miopericardite deve ser considerada em pacientes vacinados com a BNT162b2 (Pfizer) ou a mRNA-1273 (Moderna) que apresentem sintomas de dor ou desconforto torácico (sintoma predominante), dispneia ou taquipneia, fadiga, palpitações, síncope, inapetência, letargia e tenham sido submetidos a eletrocardiograma, ecocardiograma, dosagem de troponina e ressonância magnética nuclear, excluindo-se a suspeita de outra causa.

D

O fato de as maiores taxas serem observadas em jovens do sexo masculino e, principalmente, após a segunda dose, apoiam a hipótese de uma resposta imune mal adaptada, que pode ter influência dos hormônios sexuais.

E

Pacientes que desenvolvem miocardite após vacina de RNAm têm contraindicação absoluta para tomar dose de reforço usando as mesmas vacinas, devendo utilizar uma vacina com tecnologia alternativa aprovada ( como vacinas de vírus vivos atenuados ).

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Q1930619

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - UPE - Médico Cardiologista |

Q1930619 Medicina

Paciente de 45 anos, em quimioterapia para tratamento de linfoma, evolui na enfermaria com queixa súbita de dispnéia, dor torácica tipo pleurítica e palidez. Ao exame, a ausculta pulmonar é limpa, saturação de 86% em ar ambiente e pressão arterial de 80 x 50 mmhg.
Qual dos exames abaixo é o mais indicado a seguir na investigação etiológica desses achados?

A

Ecocardiograma na beira do leito

B

Angiotomografia pulmonar com protocolo para embolia pulmonar

C

Cintilografia pulmonar ventilação perfusão

D

Ultrassom doppler de membro inferior

E

Encaminhar o paciente para hemodinâmica para a realização de angiografia pulmonar e provável trombectomia mecânica

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Q1930618

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - UPE - Médico Cardiologista |

Q1930618 Medicina

Em relação às recomendações para o manejo dos antiagregantes plaquetários nos pacientes portadores de stent no perioperatório de cirurgias não cardíacas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Manter o ácido acetilsalicílico na dose de 100mg ao dia, durante todo o perioperatório, exceto para neurocirurgias ou procedimentos de risco hemorrágico proibitivo.

B

Suspender clopidogrel e ticagrelor 5 dias antes de cirurgias não cardíacas.

C

Realizar cirurgias de baixo risco de sangramento na vigência de dupla antiagregação plaquetária, se o intervalo decorrido desde a angioplastia for menor do que 3 meses.

D

Para casos de risco trombótico muito elevado (menos de 1 mês de angioplastia e necessidade de interrupção de dupla antiagregação plaquetária), utilizar tirofiban como terapia de ponte.

E

Realizar terapia de ponte com heparina de baixo peso molecular como alternativa ao tirofiban para casos de risco trombótico muito elevado e necessidade de interrupção precoce da dupla antiagregação plaquetária.

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Q1930617

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - UPE - Médico Cardiologista |

Q1930617 Medicina

Fazem parte dos critérios atuais para o diagnóstico de angina microvascular todas as alternativas abaixo, EXCETO

A

Sintomas sugestivos de isquemia

B

Evidência de disfunção vasomotora

C

Evidência de isquemia miocárdica pelo eletrocardiograma ou testes indutores de isquemia

D

Ausência de lesão de artéria epicárdica com obstrução maior que 50%

E

Lesão de artéria epicárdica com FFR < 0.80

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Q1930616

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: UPE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - UPE - Médico Cardiologista |

Q1930616 Medicina

Qual dos seguintes achados de exames complementares ajudaria na diferenciação entre miocardite e a cardiomiopatia de estresse (síndrome de Takotsubo ) ?

A

Elevação de troponinas

B

Cateterismo com ausência de obstrução de coronárias

C

Elevação do segmento ST

D

Ausência de realce tardio na cardioressonância magnética

E

Alteração segmentar no ecocardiograma

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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