Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 468

Q1909024

Ano: 2022 Banca: CEPERJ Órgão: AL-MA Prova: CEPERJ - 2022 - AL-MA - Técnico de Gestão Administrativa - Médico Cardiologista |

Q1909024 Medicina

Uma mulher de 40 anos portadora da síndrome da imunodeficiênica adquirida faz uso de antirretrovirais com bom controle clínico, apresentando carga viral do HIV indetectável sustentada e contagem de linfócitos TCD4 de 670 cel/mm3. Sem sinais ou sintomas de imunodeficiência. O tratamento antirretroviral é composto por abacavir, lamivudina e dolutegravir. A paciente tem um discreto sobrepeso, nunca fumou e bebe socialmente. Sem HAS ou DM ou cardiopatia evidente. Durante o trabalho no escritório apresentou morte súbita. A causa mais provável foi:

A

Ruptura de ventrículo por miocardite subclínica pelo HIV.

B

Infarto agudo do miocárdio pelo abacavir.

C

Arritmia ventricular pela lamivudina.

D

Embolia maciça pelo dolutegravir.

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Q1908144

Ano: 2022 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC Prova: Unoesc - 2022 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico Pediatra |

Q1908144 Medicina

Sopro cardíaco é o achado cardiovascular mais comum em crianças e que leva a encaminhamento a um cardiologista. Os sopros cardíacos inocentes ou funcionais são comuns e 4045% das crianças têm sopros inocentes em algum momento da infância. O sopro inocente mais comum na primeira infância é auscultado em geral entre 2 e 7 anos de idade. É mais intenso no ponto médio entre o ápice e a borda esternal inferior esquerda. É um sopro sistólico que ocorre no início da sístole, tem caráter musical ou vibratório, curto, de alta frequência, grau I-III. Ele é mais intenso quando o paciente está em posição supina; diminui ou desaparece com a inspiração ou quando o paciente está sentado e é mais intenso em pacientes com febre, anemia ou taquicardia sinusal por qualquer motivo. O texto refere-se ao?

A

Sopro de ejeção pulmonar.

B

Sopro de Still.

C

Sopro inominado ou carotídeo.

D

Zumbido venoso.

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Q1907433

Ano: 2022 Banca: CEPERJ Órgão: AL-MA Prova: CEPERJ - 2022 - AL-MA - Técnico de Gestão Administrativa - Médico do Trabalho |

Q1907433 Medicina

Em acordo com o protocolo de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular, na sigla em inglês Advanced Cardiovascular Life Support - ACLS, assinale a alternativa CORRETA durante o procedimento de Ressuscitação Cardiopulmonar - RCP:

A

sem via aérea avançada a relação compressão-ventilação será de 30:1.

B

no primeiro ciclo de RCP, se o monitor mostrar/desfibrilador mostrar Atividade Elétrica Sem Pulso, deverá ser administrado o primeiro choque.

C

quando houver uma via aérea avançada devem ser realizadas 6 ventilações por minuto com as compressões torácicas contínuas.

D

a carga de choque para desfibrilação, quando monofásica, será de 300J.

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Q1906631

Ano: 2022 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC Prova: Unoesc - 2022 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico Clínico Geral |

Q1906631 Medicina

A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica, multifatorial, que depende de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente da pressão arterial (PA), ou seja, PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg. Considerando o tratamento do idoso hipertenso, assinale a alternativa incorreta:

A

O anti-hipertensivo inicial pode ser um diurético tiazídico (ou similar), um bloqueador dos canais de cálcio (BCC) ou um bloqueador do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA): inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor AT1 da angiotensina II (BRA).

B

Os betabloqueadores (BB) não devem ser utilizados como monoterapia inicial em idosos, exceto na presença de algumas comorbidades, em que podem ter, inclusive, indicação obrigatória, como insuficiência cardíaca (IC) ou insuficiência coronariana aguda

C

Pacientes com asma brônquica ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), mas com indicação clínica para o uso de BB, devem ser tratados com BB cardiosseletivo de forma cuidadosa e após compensação respiratória, não devendo ser privados dos benefícios do medicamento.

D

Os betabloqueadores (BB) quando usados em combinação com fármacos inibidores da acetilcolinesterase, comumente utilizados na doença de Alzheimer, podem induzir taquicardia severa.

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Q1906629

Ano: 2022 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Maravilha - SC Prova: Unoesc - 2022 - Prefeitura de Maravilha - SC - Médico Clínico Geral |

Q1906629 Medicina

Sobre a insuficiência cardíaca (IC), assinale a alternativa correta:

A

Deve-se usar beta bloqueadores em todos pacientes com sintomas leves ou graves de C, mesmo na presença de hipotensão arterial e baixo débito cardíaco.

B

São alguns dos sintomas típicos: Pressão venosa jugular reduzida, Ortopneia, Dispneia paroxística noturna, Terceira bulha cardíaca.

C

Fazer eletrocardiograma (ECG) e ecocardiografia na avaliação inicial de todos os pacientes com suspeita de IC.

D

Bradipneia, Esforço respiratório e Edema pulmonar agudo são sinais de congestão.

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Q1901737

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Esteio - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Esteio - RS - Médico Comunitário PSF - Edital nº 04 |

Q1901737 Medicina

Em adultos com hipertensão arterial sistêmica adequadamente diagnosticada, são consideradas “metas de pressão” no tratamento, EXCETO:

A

Em indivíduos com doença renal crônica: sistólica abaixo de 140 mmHg.

B

Em indivíduos com diabetes sem doença renal crônica: sistólica abaixo de 140 mmHg.

C

Em indivíduos com diabetes com doença renal crônica: sistólica abaixo de 120 mmHg.

D

Na população geral com menos de 60 anos: sistólica abaixo de 150 mmHg.

E

Na população geral com mais de 60 anos: sistólica abaixo de 140 mmHg.

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Q1901734

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Esteio - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Esteio - RS - Médico Comunitário PSF - Edital nº 04 |

Q1901734 Medicina

Homem, 58 anos, branco, teve diagnóstico de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica aos 48 anos de idade e está em uso de metformina, glibenclamida e enalapril. Refere obesidade e tabagismo desde a adolescência. Seus exames laboratoriais atuais revelaram creatinina = 2,9 mg/dL; taxa de filtração glomerular (TFG) calculada = 23 mL/min/1.73m² ; glicemia de jejum = 146 mg/dL; HbA1C = 7,2%; albuminúria em urina de amostra = 220 mg/g e potássio = 5,1 mmol/L. Na consulta subsequente aos exames, seu médico da Unidade Básica de Saúde informou a retirada da metformina da prescrição. Assinale a alternativa que contenha a justificativa correta para retirada da metformina.

A

A HbA1C acima do valor permitido para uso de metformina.

B

Taxa de filtração glomerular abaixo do permitido para uso de metformina.

C

A presença de macroalbuminúria.

D

A presença de hiperpotassemia.

E

A presença de hiperglicemia.

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Q1900807

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900807 Medicina

É importante que o médico, na atenção primária, reconheça um paciente com hipertensão arterial (HA) resistente. Ele deverá ser encaminhado a um especialista para ser avaliado quanto à causa (HA secundária) e tratamento adequado.
O indivíduo é considerado portador de HA resistente quando a pressão arterial se encontra acima das metas recomendadas, apesar do uso de doses máximas de

A

quatro medicações, independente das classes terapêuticas.

B

três medicações de classes diferentes, incluindo um diurético.

C

duas medicações de classes diferentes, incluindo um diurético.

D

três medicações de classes diferentes, incluindo um bloqueador dos canais de cálcio.

E

duas medicações de classes diferentes, incluindo um bloqueador dos canais de cálcio.

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Q1900806

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900806 Medicina

Quanto à investigação do paciente portador de insuficiência cardíaca, analise as afirmativas a seguir.
I. A área cardíaca de tamanho normal na radiografia do tórax afasta este diagnóstico.
II. O ecocardiograma é uma ferramenta não invasiva que pode identificar e quantificar vários aspectos da função cardíaca.
III. A dosagem do peptídio natriurético (BNP) apresenta forte valor preditivo negativo para o diagnóstico.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1900805

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900805 Medicina

Homem de 68 anos é portador de insuficiência cardíaca classe III (NYHA) e queixa-se de fadiga.
Apresenta pressão arterial de 115/75 mmHg, frequência cardíaca de 70bpm e o ritmo cardíaco é regular com algumas extrassístoles. Está em uso de inibidor de ECA (maleato de enalapril) e betabloqueador (carvedilol) em doses otimizadas e afirma estar fazendo uso regular da medicação.
Assinale a opção que indica a próxima etapa que poderia reduzir a morbidade e a mortalidade deste paciente.

A

Digoxina.

B

Ivabradina.

C

Furosemida.

D

Dobutamida.

E

Espironolactona.

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Q1900804

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900804 Medicina

Paciente de 64 anos, feminino, portador de diabetes mellitus há dez anos e com controle irregular da doença, queixa-se de fraqueza, tontura e “escurecimento da visão”, quando muda de atitude postural de maneira súbita. Seu médico constatou a presença de hipotensão arterial postural. No exame físico foi constatada taquicardia em repouso.
A provável explicação para este achado está na presença de

A

retinopatia.

B

demência vascular.

C

cardiopatia isquêmica.

D

neuropatia autonômica.

E

acidente vascular encefálico.

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Q1900799

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900799 Medicina

Homem de 76 anos com história de hipertensão arterial e gota é levado ao serviço de emergência com diplopia de início súbito há seis horas, hemiparesia esquerda, disartria e marcha atáxica. Há o relato de palpitações intermitentes associadas à fadiga, desde um ano.
O exame físico inicial mostra: pressão arterial = 140/85mmHg; ritmo cardíaco irregular com frequência cardíaca próxima a 100bpm e discreto sopro sistólico de regurgitação mitral; ausculta pulmonar normal.
A tomografia computadorizada de crânio revelou múltiplas áreas hipodensas no território da artéria cerebral média e cerebelo. A ultrassonografia das artérias carótidas não mostrou estenose significante.
Em relação a este paciente, após a estabilização do quadro clínico, a melhor conduta será

A

fazer uso de anticoagulante direto oral, como a rivaroxabana.

B

tratamento trombolítico com ativador do plasminogênio tecidual.

C

iniciar anticoagulação imediata com varfarina e controle pelo INR.

D

há indicação para uso de associação antiplaquetária com AAS e dipiridamol.

E

ser encaminhado para o serviço de hemodinâmica para realizar cardioversão.

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Q1900784

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Clínico Geral |

Q1900784 Medicina

Homem de 76 anos com história de tratamento para hipertensão arterial com anlodipina e hidroclorotiazida apresenta irritabilidade, ansiedade e sono interrompido há vários meses. A família tem observado progressivo declínio cognitivo no paciente.
A conduta inicial do médico na atenção básica deverá ser

A

iniciar donepezila 10mg pela manhã.

B

aumentar a dose do anti-hipertensivo.

C

solicitar ressonância nuclear magnética do crânio.

D

encaminhar o paciente imediatamente para o serviço especializado em atenção à memória.

E

investigar causas potencialmente reversíveis para o declínio cognitivo, como depressão e hipotireoidismo.

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Q1900687

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900687 Medicina

Em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida já otimizados farmacologicamente, assinale a opção que descreve aquele que mais teria benefício de receber um ressincronizador ventricular, considerando a classe funcional (CF) da NYHA, a fração de ejeção (FE) do ventrículo esquerdo e o padrão no eletrocardiograma (ECG).

A

CF II da NYHA, FE 40%, com bloqueio de ramo esquerdo de primeiro grau.

B

CF I da NYHA, FE 35%, com bloqueio de ramo direito de terceiro grau.

C

CF II da NYHA, FE 45%, sem alterações no ECG.

D

CF III da NYHA, FE 30%, com bloqueio de ramo esquerdo de terceiro grau.

E

CF III da NYHA, FE 35%, com fibrilação atrial e sem distúrbios de condução intraventriculares.

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Q1900686

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900686 Medicina

A miocardite é um possível efeito adverso associado à vacinação contra Covid-19 (doença associada à infecção pelo SARS-Cov-2), cuja ocorrência parece ser mais comum em vacinas compostas por RNA mensageiro.
Em relação a este diagnóstico, analise as afirmativas a seguir.
I. A probabilidade de miocardite é maior após a vacinação do que após a Covid-19.
II. A maioria dos pacientes apresenta evolução favorável, com resolução dos sintomas.
III. O risco é maior em mulheres idosas.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1900685

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900685 Medicina

Homem de 45 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus há 1 ano, refere há cerca de 3 meses dispneia progressiva aos esforços, sem dor torácica associada. Relata também artralgia em ambas as mãos e disfunção sexual. Em uso apenas de metformina e com história familiar de um irmão com doença hepática que não soube especificar.

Ao exame: coloração bronzeada da pele, mucosas coradas, eupneico em ar ambiente; FC: 70 bpm; PA: 110x60 mmHg; crepitação pulmonar bibasal; turgência jugular patológica a 90o, ictus do VE na linha axilar anterior; ritmo cardíaco regular em 3T (B3), sem sopros; hepatomegalia dolorosa.

O diagnóstico mais provável é

A

hemocromatose hereditária.

B

doença de Wilson.

C

amiloidose AL.

D

sarcoidose.

E

talassemia.

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Q1900684

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900684 Medicina

Mulher de 19 anos, relata quadro compatível com febre reumática aos 10 anos, embora desconheça maiores detalhes da gravidade do surto inicial.

Nos últimos 3 meses relata cansaço progressivo aos esforços, e que está em uso apenas de penicilina benzatina a cada 3 semanas. O exame físico cardiovascular revelou ictus do ventrículo esquerdo na linha axilar anterior, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3), com sopro sistólico em foco mitral 3+/6+, com irradiação axilar.

De acordo com o caso, a profilaxia antibiótica deveria ser mantida até

A

21 anos de idade

B

25 anos de idade.

C

18 anos de idade e pode ser suspensa neste momento.

D

40 anos de idade ou por toda a vida.

E

não havia indicação de profilaxia após o quadro inicial.

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Q1900683

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900683 Medicina

A respeito de pacientes com dor torácica crônica, assinale a opção que indica o achado que não sugere que os sintomas estejam associados à doença coronariana obstrutiva.

A

Localização retroesternal.

B

Piora com a inspiração profunda.

C

Característica em aperto ou pressão.

D

Irradiação para o membro superior esquerdo.

E

Desencadeada por esforço físico ou estresse emocional.

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Q1900682

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900682 Medicina

Na arteriografia, o conceito anatômico de dominância coronariana depende do vaso que emite a artéria

A

descendente anterior.

B

circunflexa.

C

descendente posterior.

D

diagonal.

E

marginal.

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Q1900681

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900681 Medicina

Assinale a opção que apresenta um fator cuja presença pode limitar o rendimento diagnóstico da angiotomografia coronariana em pacientes com dor torácica.

A

Bradicardia sinusal.

B

Doença coronariana obstrutiva trivascular.

C

Obstrução proximal da artéria descendente anterior.

D

Presença de ponte miocárdica.

E

Fibrilação atrial com alta resposta ventricular.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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