Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3293767 Medicina
Um paciente de 58 anos, hipertenso e com dor torácica, é submetido ao exame de doppler de aorta abdominal e renais para investigar hipertensão renovascular. O estudo evidencia redução significativa do diâmetro luminal em artéria renal direita, com fluxo turbulento e gradiente de alta velocidade. No serviço municipal, o médico responsável precisa correlacionar esses achados. Assinale a providência plausível.
Alternativas
Q3293756 Medicina
Considerando aspectos sobre o ecodoppler vascular, leia as afirmativas abaixo:
I. Permite avaliar fluxo arterial e venoso, detectando estenoses e refluxos.
II. Não visualiza placas ateromatosas em carótidas, restringindo-se a calibres maiores, como aorta abdominal.
III. Fornece dados hemodinâmicos relevantes para decisões terapêuticas, como angioplastia ou cirurgia vascular.
IV. Substitui obrigatoriamente a angiotomografia em todas as circunstâncias, mesmo em situações de aneurismas complexos.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3293389 Medicina
Um homem de 72 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-atendimento com dor retroesternal há 3 horas, sudorese e vômitos. O ECG exibe supradesnivelamento de ST em V1-V4, indicando infarto anterior extenso. Ele está hipotenso e apresenta B3. Diante desse infarto agudo do miocárdio complicado, identifique a conduta imediata.
Alternativas
Q3293137 Medicina
Um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com dor retroesternal intensa irradiada para o braço esquerdo, sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento de ST em derivadas V2 a V4. Sobre a abordagem inicial dessa provável síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento, marque a melhor conduta.
Alternativas
Q3293131 Medicina
No ECG de um paciente com palpitações, observa-se fibrilação atrial com frequência ventricular de 150 bpm, instabilidade hemodinâmica e dor torácica associada. Nesse sentido, é a conduta inicial mais indicada:
Alternativas
Q3293130 Medicina
Um homem de 70 anos, hipertenso, dá entrada com PA 200/110 mmHg, cefaleia, confusão mental e fundoscopia com papiledema, indicando emergência hipertensiva. Assinale a alternativa que contém o princípio do tratamento.
Alternativas
Q3293126 Medicina
Sobre arritmias cardíacas, leia as afirmativas abaixo:
I. A taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) pode ser revertida com manobras vagais ou adenosina.
II. A fibrilação atrial com instabilidade hemodinâmica requer cardioversão elétrica sincronizada.
III. O bloqueio atrioventricular total sempre demanda marca-passo definitivo.
IV. Na taquicardia ventricular sustentada sem pulso, o manejo é desfibrilação imediata.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3293061 Medicina
Paciente com insuficiência cardíaca avançada, classe funcional IV, não respondeu a fármacos convencionais. Apresenta regurgitação mitral significativa e fração de ejeção de 25%. Assinale a intervenção CORRETA:
Alternativas
Q3293059 Medicina
Paciente de 60 anos, com queixa de palpitações e desmaios, apresenta no ECG períodos de pausa sinusal prolongada e episódios de flutter atrial. Marque a conduta CORRETA
Alternativas
Q3293058 Medicina

A interação cardiopulmonar manifesta-se fortemente em casos de insuficiência respiratória. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. A hipoxemia crônica pode acentuar disfunção cardíaca, aumentando a resistência vascular pulmonar e gerando cor pulmonale.


II. A ventilação não invasiva (CPAP) auxilia no controle de edema agudo pulmonar associado a insuficiência cardíaca, reduzindo pré-carga.


III. O uso indiscriminado de suporte ventilatório mecânico não afeta a estabilidade hemodinâmica.


IV. A acidose respiratória grave pode desestabilizar ritmos cardíacos, exigindo correção de trocas gasosas.



Estão CORRETAS as afirmativas:

Alternativas
Q3293057 Medicina

A monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) auxilia no diagnóstico de hipertensão resistente e do efeito do avental branco. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. Permite identificar picos pressóricos noturnos e variação circadiana.


II. Substitui completamente a avaliação clínica, tornando exames presenciais desnecessários.


III. Detecção de hipertensão mascarada ocorre quando a pressão no consultório é normal, mas o MAPA mostra valores elevados.


IV. Exclui a possibilidade de hipertensão sustentada, pois a leitura domiciliar não é relevante.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293056 Medicina
A anatomia e fisiologia cardiovascular constituem a base para avaliar disfunções no sistema circulatório. Marque o fator que melhora a hemodinâmica em situações de débito cardíaco reduzido:
Alternativas
Q3293055 Medicina

Sobre doenças da aorta e sua manifestação clínica, analise as afirmativas abaixo:



I. A dissecção aguda de aorta torácica habitualmente causa dor torácica lancinante, irradiada para as costas, caracterizando urgência.


II. O aneurisma de aorta abdominal assintomático não requer vigilância ou intervenção.


III. Aneurismas maiores de 5,5 cm na aorta abdominal indicam alto risco de ruptura.


IV. O tratamento endovascular é restrito a anomalias da aorta ascendente, excluindo aorta descendente.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293054 Medicina
Uma bradiarritmia sinusal sintomática requer avaliação criteriosa. Indique o elemento que sugere necessidade de marcapasso definitivo:
Alternativas
Q3293053 Medicina

Analise as afirmações sobre cardiomiopatias:



I. Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, há septo interventricular espessado e obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo, reduzindo débito sistólico sob esforço.


II. A cardiomiopatia restritiva implica enrijecimento diastólico, com fração de ejeção preservada e elevação de pressões de enchimento.


III. A cardiomiopatia dilatada resulta em dilatação ventricular, disfunção sistólica significativa e menor tolerância ao exercício.


IV. A miocardite autoimune, mesmo em fases ativas, cursa com preservação funcional e ausência de alterações estruturais detectáveis por imagem.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293052 Medicina
Diante da suspeita de hipertensão arterial secundária, considera-se avaliação etiológica. Dentre as causas, marque a opção que reflete em níveis pressóricos refratários:
Alternativas
Q3293051 Medicina
Um ecocardiograma transtorácico avalia dimensões e função sistólica em cardiomiopatia dilatada. Marque um achado comum:
Alternativas
Q3293050 Medicina
A endocardite infecciosa requer suspeição em pacientes com febre persistente e sopros valvares. Indique o fator de risco associado: 
Alternativas
Q3293049 Medicina
O choque cardiogênico apresenta hipoperfusão tecidual e pressão de enchimento elevada. De que modo se define esse quadro? 
Alternativas
Q3293048 Medicina
Em cateterismo cardíaco, a artéria radial é frequentemente via de acesso. Marque a opção que contém a vantagem desse acesso:
Alternativas
Respostas
3001: B
3002: B
3003: A
3004: A
3005: D
3006: B
3007: A
3008: D
3009: B
3010: D
3011: A
3012: B
3013: A
3014: B
3015: C
3016: A
3017: C
3018: D
3019: B
3020: C