Paciente de 79 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, em uso regular de losartana (50 mg ao dia), compareceu ao pronto-socorro devido a palpitações que o incomodavam havia dois dias. Ele negou outros sintomas. No exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal e sem alterações significativas. Foi submetido a eletrocardiograma, cujo resultado é apresentado a seguir, com a derivação DII em detalhe.