Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q507817 Medicina
Durante a realização do exame ecocardiográfico, na análise do fluxo transmitral através do Doppler, verifica-se uma onda E de grande amplitude, com pico de velocidade elevada e redução do tempo de desaceleração, associado à onda A diminuída. Estas anormalidades diastólicas apresentaram reversão quando foi executada a manobra de Valsalva. Nes te tipo de caso, pode-se classificar o grau de disfunção diastólica como
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Q507816 Medicina
A determinação e quantificação da área de fibrose (cicatriz) miocárdica constituem dados importante na avaliação do paciente com cardiopatia isquêmica e nas cardiomiopatias não isquêmicas, com repercussões na terapêutica e no prognóstico. O exame de imagem com maior acurácia para determinar e quantificar a área de fibrose é
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Q507815 Medicina
Mulher de 60 anos, portadora de insuficiência cardíaca classe funcional III, apesar do tratamento medicamentoso otimizado, apresenta eletrocardiograma que mostra ritmo sinusal e um bloqueio de ramo esquerdo, com intervalo QRS com duração de 150 ms , e ecocardiograma com disfunção sistólica grave (fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 25%). Foi então indicado o implante de marcapasso bivent r icular ( ressincronizador ) . Em relação a esse caso clínico, leia as afirmativas a seguir :

I. Os estudos mostram que o implante do marcapasso biventricular proporciona melhora nos sintomas e na capacidade funcional, mas não melhora a taxa de reinternação hospitalar nem a sobrevida.
II. O tratamento medicamentoso otimizado refere-se ao uso dos medicamentos que são efetivos no tratamento da insuficiência cardíaca, empregados nas doses alvos ou nas doses toleradas, respeitando-se as contraindicações.
III. O marcapasso deve ser programado em modo VVI neste caso, para permitir a estimulação simultânea dos dois ventrículos.
IV. O implante do eletrodo ventricular esquerdo é habitualmente realizado por via endocárdica, através do acesso ao seio coronário, e posicionado em uma veia cardíaca.

Estão corretas as afirmativas
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Q507814 Medicina
Homem de 25 anos, com história de síncope, comparece ao Ambulatório para consulta cardiológica. Refere história familiar de morte súbita. O seu eletrocardiograma mostra ritmo sinusal, inversão da onda T em derivações precordiais direitas e evidente onda “epsilon”. Com base nestas informações, o provável diagnóstico é
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Q507813 Medicina
Diversos grupos de medicamentos são empregados no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, seja no alívio dos sintomas , seja para prevenir a progressão da doença e reduzir a mortalidade. As drogas efetivas na reversão da disfunção ventricular e na redução da mortalidade no paciente com insuficiência cardíaca são
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Q507812 Medicina
Tendo como referência um paciente com taquicardia de QRS largo (= 0,12 segundos) , analise as seguintes afirmações:

I. A maioria dos casos deve-se a taquicardia supraventricular conduzida com aberrância.
II. A cardioversão elétrica está indicada, se houver instabilidade hemodinâmica.
III. A ausência de complexos RS nas derivações precordiais e a presença de dissociação atrioventricular são compatíveis com taquicardia ventricular.
IV. A administração endovenosa de adenosina é muito efetiva na reversão da taquicardia ventricular.

Estão corretas as afirmações
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Q507811 Medicina
Considere as seguintes afirmações sobre a cardiomiopatia hipertrófica :

I. Está associada a morte súbita em jovens, sendo a principal causa de morte súbita em atletas com idade <35 anos.
II. A maioria dos pacientes exibe eletrocardiograma dentro da normalidade.
III. O implante de marcapasso dupla câmara constitui um tratamento efetivo na redução da mortalidade, conforme vários estudos.
IV. Os betabloqueadores (propanolol e atenolol) e verapamil proporcionam melhora dos sintomas.
V. A cirurgia cardíaca chamada “miectomia” não proporciona benefício nos pacientes refratários ao tratamento clínico, sendo considerada atualmente um procedimento obsoleto.
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Q507810 Medicina
Após correção cirúrgica de tetralogia de Fallot, um tipo de distúrbio de condução intraventricular muito comum é o
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Q507809 Medicina
Rapaz de 20 anos é internado na Enfermaria para investigação diagnóstica. Apresenta uma história de sopro cardíaco detectado na infância e episódios de dispn eia. Ao exame: EGB, acianótico, presença de sopro holossistólico, com intensidade 4+/6, melhor audível em borda esternal esquerda. O ECG mostra sobrecarga atrial esquerda e sobrecarga biventricular. O diagnóstico compatível com o quadro acima é
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Q251836 Medicina
As causas de morte súbita de origem cardíaca são diferentes conforme a faixa etária da vítima. Em indivíduos jovens, predominam as cardiomiopatias. Assinale a alternativa que indica a cardiomiopatia que mais causa morte súbita.

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Q199318 Medicina
Julgue os itens a seguir, acerca de doenças metabólicas e cardíacas.

Em caso de insuficiência cardíaca aguda, a dispneia é o principal sintoma que leva o paciente a procurar atendimento hospitalar.
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Q199317 Medicina
Julgue os itens a seguir, acerca de doenças metabólicas e cardíacas.

As estatinas são medicamentos que atuam predominantemente na hipertrigliceridemia.
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Q199316 Medicina
Julgue os itens a seguir, acerca de doenças metabólicas e cardíacas.

Quando houver falha do tratamento não farmacológico, o uso de medicamentos no tratamento da obesidade está indicado apenas para os pacientes que tiverem índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 40 kg/m² ou IMC igual ou superior a 20 kg/m² associado a outros fatores de risco.
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Q199315 Medicina
Julgue os itens a seguir, acerca de doenças metabólicas e cardíacas.

O mecanismo anti-hipertensivo dos betabloqueadores envolve diminuição inicial do débito cardíaco, redução da secreção de renina, readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses.
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Q196591 Medicina
É considerado um fator de risco para doença arterial coronária, equivalente a coronariopatia já existente, a presença de
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Q196590 Medicina
Dor torácica por isquemia do miocárdio pode ser causada por aterosclerose de coronárias assim como por outras situações de oferta diminuída de oxigênio, tais como as abaixo, EXCETO
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Q196588 Medicina
A síndrome do QT longo predispõe ao aparecimento de
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Q196581 Medicina
São os sintomas e sinais específicos de pacientes com tromboembolismo pulmonar que apresentam maior frequência:
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Q195707 Medicina
Em um paciente jovem com pericardite aguda viral ou idiopática, com baixo risco de complicações, o tratamento inicial mais adequado é
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Q195706 Medicina
Em um paciente de 80 kg com diagnóstico recente de trombose venosa profunda o tratamento com enoxaparina deve ser iniciado
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Respostas
13261: A
13262: C
13263: B
13264: D
13265: B
13266: D
13267: C
13268: B
13269: A
13270: A
13271: C
13272: E
13273: E
13274: C
13275: B
13276: D
13277: A
13278: B
13279: E
13280: C