Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 657

Q281712

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Câmara dos Deputados Prova: CESPE - 2012 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Neurologia |

Q281712 Medicina

Texto associado

Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os
seguintes subsequentes.

Entre as apresentações clínicas possíveis do status epiléptico não convulsivo estão discurso lento, alucinações, confusão mental com comportamento não habitual e piscamento frequente e ritmado dos olhos.

Certo

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Q281711

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Câmara dos Deputados Prova: CESPE - 2012 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Neurologia |

Q281711 Medicina

Texto associado

Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os
seguintes subsequentes.

O diagnóstico dessa doença em pacientes em coma é particularmente difícil, pois mesmo que o eletroencefalograma evidencie espículas generalizadas, esse padrão apenas certifica algum tipo de encefalopatia.

Certo

Errado

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Q281710

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Câmara dos Deputados Prova: CESPE - 2012 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Neurologia |

Q281710 Medicina

Texto associado

Com relação ao status epiléptico não convulsivo, julgue os
seguintes subsequentes.

Embora essa doença apresente alterações clínicas e eletroencefalográficas, não há um padrão de alteração patognomônico.

Certo

Errado

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Q275938

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q275938 Medicina

A suspeita clínica de tromboembolismo pulmonar baseia-se na identificação de fatores de risco e sua confirmação exige a confirmação do trombo ou de seus efeitos fisiopatológicos. Assinale a opção correspondente ao achado em exame complementar que confirma o diagnóstico dessa enfermidade.

A

falha de enchimento em artéria lobar apresentada em angiotomografia computadorizada

B

hipoxemia com hipocarbia revelada em gasometria arterial

C

derrame pleural com elevação diafragmática apontada em radiografia de tórax

D

aumento da concentração plasmática de D-dímeros

E

distúrbio ventilatório com perfusão normal mostrado em estudo cintilográfico

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Q275923

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q275923 Medicina

Assinale a opção correspondente ao grupo farmacológico anti- hipertensivo que age reduzindo o débito cardíaco e inibe a síntese de renina pelo aparelho justaglomerular.

A

betabloqueadores

B

vasodilatadores de ação direta

C

inibidores da enzima conversora da angiotensina

D

bloqueadores de canais de cálcio

E

diuréticos tiazídicos

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Q275922

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q275922 Medicina

A maioria dos casos de hipertensão arterial é de causa desconhecida. Ainda assim, é importante estar atento ao diagnóstico de doenças que se tratadas podem até representar a cura do quadro hipertensivo, entidade denominada de hipertensão arterial secundária. No que concerne a esse assunto, assinale a opção correta.

A

A identificação de hipertensão arterial associada a palpitações, sudorese e cefaleia em crises demanda o estudo do cortisol basal.

B

A associação de hipertensão arterial com hipocalemia requer a necessidade do estudo da relação aldosterona/renina.

C

A hipertensão arterial secundária deve ser pensada quando o início da hipertensão arterial se dá a partir dos 40 anos de idade.

D

A presença de hematúria ou de proteinúria leva à necessidade de se solicitar o teste de tolerância à glicose.

E

A presença de sopro diastólico abdominal indica a possibilidade do diagnóstico de coartação de aorta.

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Q275921

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q275921 Medicina

A hipertensão arterial é um importante fator de risco para a ocorrência de doença cardiovascular. A iniciativa mais simples para se diagnosticar a hipertensão arterial é a medida da pressão arterial pelo método indireto, com técnica auscultatória e o uso do esfigmomanômetro. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

Uma única medida que mostre aumento da pressão arterial é suficiente para o diagnóstico de hipertensão arterial.

B

A mensuração da pressão arterial deve ser feita com manguitos adequados ao comprimento e largura do braço.

C

A avaliação da pressão arterial em posição supina e ortostática se presta a avaliar a presença da síndrome da hipertensão do avental branco.

D

Evidências atestam que o consumo de café, mesmo se ingerido minutos antes da consulta, pouco influencia no resultado da aferição da pressão arterial.

E

Diferença superior a 20 mmHg na pressão sistólica em ambos os membros superiores indica a possibilidade da existência de arritmia cardíaca.

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Q275919

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q275919 Medicina

Faz parte da consulta médica aconselhar o paciente a adotar hábitos de vida saudável. A respeito da prevenção da aterosclerose e das doenças neoplásicas, assinale a opção correta.

A

Os sintomas de abstinência à nicotina, em geral, duram de 2 a 3 semanas e, quando os pacientes são informados, aumenta a chance de sucesso do tratamento para interromper o vício tabágico.

B

A abordagem ao tabagista, com base no método cognitivo- comportamental, deve ser feita a partir do período conhecido como fase de preparação.

C

A dieta do paciente que apresente dislipidemia deve ser pobre em proteínas e carboidratos.

D

A dislipidemia deve ser rastreada mais precocemente na mulher, preferencialmente a partir dos 35 anos de idade.

E

A gravidade da dependência da nicotina é mais expressiva se a pessoa fuma mais frequentemente à noite.

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Q275918

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275918 Medicina

Considerando que os progressos no tratamento oncológico expuseram os pacientes a fatores de risco cardiovasculares e à quimioterapia com potencial de cardiotoxicidade, assinale a opção que apresenta medicação a qual, rotineiramente, não determina destruição celular (miócitos) irreversível.

A

doxorrubicina

B

ciclofosfamida

C

idarrubicina

D

ifosfamida

E

trastuzumabe

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Q275914

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275914 Medicina

Quanto à fisiologia do exercício, assinale a opção correta.

A

Durante o exercício físico, a redistribuição do fluxo sanguíneo aumentado, em indivíduos saudáveis, será efetivada pela vasodilatação que ocorre na circulação coronária, associada à vasoconstricção na musculatura esquelética.

B

Durante o exercício submáximo e máximo, o indivíduo treinado apresenta maior volume sistólico que o indivíduo sedentário.

C

O aumento da frequência cardíaca durante o teste de esforço é devido exclusivamente à ativação do sistema simpático.

D

O treinamento físico é responsável por redução significativa da frequência cardíaca máxima ao teste de esforço.

E

O volume sistólico aumenta progressiva e linearmente de forma semelhante à frequência cardíaca, até atingir seu ápice no pico do esforço.

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Q275912

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275912 Medicina

O procedimento de cardioversão elétrica sincronizada é indicado em casos de

A

flutter atrial.

B

taquicardia atrial multifocal.

C

taquicardia ventricular polimórfica sem pulso.

D

fibrilação ventricular.

E

ritmo idioventricular acelerado.

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Q275911

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275911 Medicina

O uso de ventilação não invasiva com o CPAP (continuous positive airway pressure) é indicado em determinados casos específicos. Assinale a opção que apresenta um desses casos.

A

infarto agudo do miocárdio com choque cardiogênico

B

angina instável

C

insuficiência cardíaca com rebaixamento do nível de consciência

D

taquicardia ventricular com instabilidade hemodinâmica

E

edema agudo de pulmão

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Q275908

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275908 Medicina

Quanto à interpretação dos distúrbios do ritmo e da condução durante o TE, assinale a opção correta.

A

Episódios de pausas sinusais no pós-esforço são marcadores de disfunção do nó sinusal e implicam maior mortalidade cardiovascular.

B

O desenvolvimento do bloqueio do ramo esquerdo geralmente indica anormalidade.

C

O bloqueio do ramo direito invalida a análise das alterações de ST/T em relação à isquemia miocárdica em todas as derivações eletrocardiográficas.

D

As extrassístoles ventriculares induzidas pelo exercício implicam presença de cardiopatia e são muito específicas para o diagnóstico de isquemia miocárdica.

E

As extrassístoles supraventriculares induzidas pelo exercício implicam alto risco futuro de desenvolvimento de fibrilação atrial.

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Q275907

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275907 Medicina

Considerando os distúrbios da condução atrioventricular, assinale a opção que apresenta situação na qual o TE é um procedimento seguro e útil (classe I), conforme evidências científicas conclusivas ou consenso geral de especialistas.

A

avaliação da resposta cronotrópica ao exercício em portadores de bloqueio atrioventricular congênito

B

avaliação funcional para decisão da indicação do dispositivo mais adequado em paciente com bloqueio atrioventricular de segundo grau do tipo 2

C

avaliação da condução atrioventricular em paciente com bloqueio atrioventricular de primeiro grau

D

avaliação de distúrbios do ritmo em pacientes portadores de desfibriladores cardíacos implantáveis

E

avaliação funcional em pacientes com marca-passo de frequência fixa

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Q275906

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275906 Medicina

Em algumas situações, o TE deve ser realizado apenas em ambiente hospitalar, com controle cardiológico adequado e mediante consentimento do paciente e (ou) de seus responsáveis, por escrito e após os devidos esclarecimentos quanto à indicação do exame. Nesse sentido, assinale a opção que exemplifica esse tipo de situação.

A

diagnóstico diferencial de dispneia em pacientes com estenose mitral grave ou cardiomiopatia dilatada

B

diagnóstico de doença arterial coronária em pacientes com estenose aórtica com dor torácica ou cardiomiopatia hipertrófica

C

estratificação de risco na miocardite aguda e na angina pós-infarto

D

avaliação funcional em pacientes com insuficiência cardíaca compensada avançada (classe III segundo a New York Heavy Association – NYHA) e avaliação funcional em indivíduo assintomático com estenose aórtica grave

E

estratificação de risco no infarto agudo do miocárdio não complicado antes da alta hospitalar e avaliação funcional de paciente com cardiomiopatia restritiva

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Q275905

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275905 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma situação em que o TE é um procedimento seguro e útil (classe I), conforme evidências científicas conclusivas ou consenso geral de especialistas.

A

localização do território isquêmico em paciente submetido à revascularização miocárdica incompleta

B

estratificação de risco em cirurgias não cardíacas, em pacientes de baixo risco cardiovascular

C

identificação da reestenose coronária em pacientes assintomáticos submetidos à angioplastia com implante de stent farmacológico há um mês

D

paciente com doença coronária aguda, antes da alta hospitalar, para prescrição de atividade física

E

avaliação anual de rotina, após cirurgia de revascularização miocárdica

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Q275904

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275904 Medicina

Acerca da avaliação da frequência cardíaca (FC) ao esforço no TE, assinale a opção correta.

A

A queda da FC com a progressão do esforço é um achado específico de excelente condicionamento físico.

B

Não há correlação entre o retardo na redução da FC (inferior a 12 bpm) no primeiro minuto pós-esforço e maior mortalidade.

C

Bradicardia sinusal sintomática na fase de recuperação implica prognóstico ruim.

D

A elevação desproporcional da FC em relação à carga de trabalho imposta é um achado específico de menor reserva miocárdica.

E

A incompetência cronotrópica é também definida quando a FC atingida está abaixo de dois desvios padrão da FC máxima prevista ou quando não se atinge 85% da FC máxima prevista pela idade.

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Q275902

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275902 Medicina

Acerca da interpretação do eletrocardiograma no TE, assinale a opção correta.

A

A inversão da onda T durante o esforço implica a presença de isquemia miocárdica.

B

A normalização da depressão do segmento ST, presente no eletrocardiograma basal, é um achado frequente e está associada à viabilidade miocárdica daquela região.

C

A existência de prévio infradesnivelamento do segmento ST reduz a correlação entre o infradesnivelamento adicional desencadeado pelo esforço físico e a ocorrência de doença arterial coronária obstrutiva.

D

Não é possível correlacionar a elevação do segmento ST de V2 a V4 ao envolvimento de artéria coronariana descendente anterior.

E

O infradesnivelamento do segmento ST no período pós-esforço, desacompanhado de angina, não deve ser valorizado para o diagnóstico de isquemia miocárdica.

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Q275901

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275901 Medicina

O protocolo a ser executado em um determinado TE deve considerar as condições específicas do paciente, de forma que a velocidade e a inclinação da esteira possam ser aplicadas de acordo com a capacidade do paciente testado. O protocolo que geralmente é reservado para indivíduos com limitações físicas importantes, cujo aumento de carga é equivalente ao incremento de 1 MET por estágio, é o protocolo de

A

Bruce.

B

Naughton.

C

Bruce modificado.

D

Astrand.

E

Ellestad.

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Q275900

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RO Prova: CESPE - 2012 - TJ-RO - Médico cardiologista |

Q275900 Medicina

O TE pode ser interrompido com base em critérios que consideram a condição do paciente. Nesse sentido, assinale a opção que contenha somente critérios válidos para permitir ao médico a interrupção do TE.

A

infradesnível do segmento ST de 2 mm, taquicardia atrial com bloqueio atrioventricular variável ou estertores crepitantes à ausculta pulmonar

B

elevação da pressão arterial sistólica acima de 220 mmHg, supradesnível do segmento ST de 1 mm ou fibrilação atrial.

C

taquicardia ventricular polimórfica sustentada, queda persistente da pressão arterial sistólica ao esforço maior que 10 mmHg ou bloqueio atrioventricular de segundo grau do tipo Mobitz II

D

extrassistolia ventricular monomórfica pouco frequente, queda persistente da pressão arterial sistólica maior que 10 mmHg durante o esforço ou infradesnível do segmento ST de 2 mm

E

elevação da pressão arterial diastólica até 120 mmHg nos normotensos ou hipertensos, pré-síncope ou dispneia desproporcional à intensidade do esforço

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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