Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4092669 Medicina
No sistema de condução cardíaco, a estrutura responsável pela condução do impulso elétrico entre os átrios e os ventrículos é:
Alternativas
Q4092668 Medicina
Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, о sopro sistólico característico apresenta a seguinte alteração dinâmica durante a manobra de Valsalva:
Alternativas
Q4092667 Medicina
Paciente com estenose mitral reumática apresenta episódios de fibrilação atrial paroxística e área valvar de 1,2 cm², sendo a estratégia terapêutica padrão para prevenção de eventos embólicos:
Alternativas
Q4092666 Medicina
No manejo da estenose aórtica importante com indicação de intervenção, a presença de gradiente transvalvar médio inferior a 40 mmHg em paciente com fração de ejeção reduzida exige:
Alternativas
Q4079744 Medicina
Homem, 69 anos, relata fadiga aos esforços habituais e um episódio recente de tontura ao subir escadas. Nega dor torácica. Ao exame físico, apresenta ritmo cardíaco regular, com sopro sistólico rude, mais audível em região paraesternal direita alta, associado à diminuição da intensidade da segunda bulha. Observa-se pulso arterial periférico com menor amplitude e subida lenta. Com base nos achados clínicos, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q4076377 Medicina
Na hipertensão recém-diagnosticada, a investigação de lesão de órgão-alvo participa do raciocínio clínico inicial e ajuda a qualificar o risco do paciente. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4076374 Medicina
Na dor torácica estável com suspeita de doença arterial coronariana, a estimativa da probabilidade clínica passou a ter papel ainda maior na decisão sobre exames complementares.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4076366 Medicina
Na insuficiência cardíaca crônica, uma mudança recente das diretrizes alterou o lugar dos inibidores do cotransportador sódio-glicose 2.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4076365 Medicina
Na sala de emergência, um homem com fibrilação atrial de alta resposta ventricular chega pálido, sudorético, com dor torácica, rebaixamento do sensório e pressão arterial em queda. O eletrocardiograma confirma ritmo irregular rápido.
Assinale a alternativa correta sobre a conduta imediata.
Alternativas
Q4071762 Medicina
Um RN a termo apresenta cianose e taquipneia logo após o nascimento. À ausculta cardíaca, observa-se hiperfonese de segunda bulha. A oximetria de pulso revela saturação pré-ductal de 95% (membro superior direito) e pós-ductal de 85% (membros inferiores). O ecocardiograma evidencia shunt direita-esquerda pelo canal arterial. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q4071760 Medicina
Um RN apresenta cianose intensa logo após o nascimento. Ao exame físico, observa-se segunda bulha hiperfonética em foco pulmonar e sopro contínuo em região infraclavicular esquerda. A radiografia de tórax mostra área cardíaca de tamanho normal e diminuição da trama vascular pulmonar. O ecocardiograma sugere tetralogia de Fallot com atresia pulmonar, com fluxo pulmonar dependente do canal arterial. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4071600 Medicina
As arritmias cardíacas aumentam sua prevalência com o envelhecimento, tornando de fundamental importância que o seu diagnóstico e manejo sejam realizados também pelo médico geriatra, em especial no que se refere à fibrilação atrial. Com base nisso, analise as assertivas a seguir:

I. O paciente idoso com fibrilação atrial crônica tem um aumento em 2 vezes na mortalidade por todas as causas e 5 vezes mais risco de AVE quando comparado com a população geral.

II. O tratamento com anticoagulante oral para o paciente idoso com fibrilação atrial crônica está indicado somente quando associado a outras patologias de risco cardiovascular, como a insuficiência cardíaca.

III. Manter o paciente idoso com quadro de arritmia tipo fibrilação atrial em ritmo sinusal pode trazer melhor prognóstico. Muitos dos ensaios clínicos realizados que compararam estratégias de controle de ritmo e de frequência cardíaca mostraram diferença significativa no risco de AVE, morbidade e mortalidade quando controlados o ritmo para sinusal e a frequência cardíaca.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4070742 Medicina
 O rastreamento e a avaliação clínica da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) envolvem a estratificação do risco cardiovascular global. Diante disso, analise os fatores a seguir:

I. A idade avançada e o tabagismo são considerados importantes fatores de risco cardiovascular.
II. A hipertrofia de ventrículo esquerdo e a retinopatia são evidências de lesões em órgãos-alvo induzidas pela hipertensão.
III. Indivíduos adultos classificados com pressão arterial limítrofe já possuem diagnóstico fechado de hipertensão e necessitam imediatamente de terapia farmacológica combinada.

Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4067696 Medicina
Em uma aula de anatomia do sistema cardiovascular, o professor explica que os vasos sanguíneos apresentam estruturas e funções diferentes, de acordo com o sentido do fluxo e a pressão exercida pelo sangue. A partir dessa explicação, foram feitas as seguintes assertivas:
I. As artérias conduzem o sangue que sai do coração e possuem paredes mais espessas e elásticas, pois suportam maior pressão sanguínea.
II. As veias conduzem o sangue em direção ao coração e, em geral, possuem válvulas que auxiliam o retorno venoso, especialmente nos membros inferiores.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q4067689 Medicina
Um paciente de 71 anos, com insuficiência cardíaca e doença renal crônica, apresenta PA média de 168/96 mmHg em medidas repetidas, sem dor torácica, déficit neurológico ou edema agudo de pulmão. Nega sintomas no momento. Diante desse quadro, a melhor interpretação clínica é: 
Alternativas
Q4067688 Medicina
Um homem de 62 anos, hipertenso e diabético, procura atendimento por dor torácica opressiva iniciada há 50 minutos, irradiada para membro superior esquerdo, associada a sudorese e náuseas. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST em DII, DIII e aVF. Enquanto se organiza a transferência para serviço com capacidade de reperfusão, a interpretação clínica inicial mais consistente é:
Alternativas
Q4067574 Medicina

A correta estratificação do risco cardiovascular global orienta a conduta terapêutica da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na Atenção Básica. A identificação de Hipertrofia de Ventrículo Esquerdo (HVE) ou de nefropatia no exame físico ou complementar caracteriza uma ____________, condição que aloca automaticamente o paciente com pressão arterial estágio 1 ou 2 diretamente no grupo de risco cardiovascular _____________.


Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:

Alternativas
Q4062699 Medicina
O sistema cardiovascular assegura a perfusão tecidual e o transporte de nutrientes, sendo a insuficiência cardíaca uma síndrome complexa decorrente de falhas estruturais ou funcionais. Considerando a fisiopatologia cardíaca, analise as afirmativas a seguir.

I.O débito cardíaco é o produto da frequência cardíaca pelo volume sistólico, representando a quantidade de sangue bombeada pelo ventrículo em um minuto.
II.A pré-carga refere-se à tensão ou carga na parede ventricular ao final do enchimento, sendo influenciada diretamente pelo volume diastólico final.
III.O choque cardiogênico manifesta-se por um aumento súbito da resistência vascular periférica associado a um volume de ejeção preservado em pacientes com infarto.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4062610 Medicina
A identificação do risco cardiovascular em pacientes é fundamental para a tomada de decisões terapêuticas e prevenção de eventos. Nesse contexto, o escore de Framingham é amplamente utilizado para estimar o risco de eventos cardiovasculares em 10 anos. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma variável contemplada nesse escore.
Alternativas
Q4062605 Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, caracterizada pela incapacidade do coração de bombear sangue de forma eficaz em decorrência de alterações estruturais e/ou funcionais. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
241: D
242: C
243: D
244: B
245: B
246: D
247: A
248: A
249: D
250: A
251: C
252: A
253: C
254: D
255: C
256: A
257: A
258: C
259: A
260: C