Questões de Medicina - Alergia e Imunologia para Concurso - Página 5

Q4000249

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000249 Medicina

Um paciente com urticária crônica espontânea apresenta sintomas refratários ao uso de anti-histamínicos em dose padrão. Com base na farmacoterapia em alergia e imunologia, é CORRETO afirmar que:

A

O aumento da dose de anti-histamínicos de segunda geração pode ser considerado, respeitando limites de segurança, antes da introdução de imunobiológicos.

B

Os corticoides sistêmicos são a primeira linha de tratamento contínuo para urticária crônica, devendo ser utilizados indefinidamente.

C

Os anti-histamínicos de primeira geração são preferidos em pacientes adultos, devido ao menor risco de sedação e efeitos colaterais.

D

O uso de imunobiológicos como omalizumabe é contraindicado em urticária crônica, sendo restrito a asma grave.

E

A associação de anti-histamínicos com corticoides tópicos é suficiente para todos os casos de urticária crônica refratária.

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Q4000248

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000248 Medicina

Um paciente adulto apresenta infecções bacterianas recorrentes, baixa dosagem de imunoglobulinas séricas e história de autoimunidade. Considerando as imunodeficiências primárias e secundárias, bem como imunoterapia e imunomodulação, assinale a alternativa CORRETA:

A

As imunodeficiências secundárias são sempre causadas por mutações genéticas, não havendo relação com fatores adquiridos como infecções ou drogas imunossupressoras

B

A reposição de imunoglobulina não apresenta benefício clínico em imunodeficiências primárias, sendo restrita a imunodeficiências secundárias.

C

A imunoterapia específica é indicada em imunodeficiências primárias para induzir tolerância imunológica a patógenos.

D

As imunodeficiências primárias não se associam a risco de doenças autoimunes, sendo exclusivamente caracterizadas por infecções recorrentes

E

A Imunodeficiência Comum Variável (ICV) é caracterizada por hipogamaglobulinemia persistente, risco aumentado de infecções e autoimunidade, sendo tratada com reposição de imunoglobulina.

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Q4000247

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000247 Medicina

Um paciente apresenta quadro súbito de urticária generalizada, angioedema, hipotensão e broncoespasmo após ingestão de amendoim. Sobre o diagnóstico e manejo da anafilaxia, é CORRETO afirmar que:

A

O diagnóstico de anafilaxia requer sempre a presença de sintomas gastrointestinais associados a manifestações respiratórias.

B

O diagnóstico de anafilaxia depende exclusivamente da dosagem sérica de triptase, não podendo ser estabelecido clinicamente.

C

O tratamento inicial da anafilaxia é a administração de adrenalina intramuscular, preferencialmente na face anterior da coxa, seguida de medidas de suporte.

D

Os anti-histamínicos são a primeira linha de tratamento da anafilaxia, sendo suficientes para reverter o quadro.

E

A adrenalina deve ser administrada apenas em casos de hipotensão refratária, não sendo indicada em manifestações cutâneas isoladas.

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Q4000246

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000246 Medicina

Uma criança apresenta lesões eczematosas recorrentes em áreas flexurais, prurido intenso e história familiar de atopia. Considerando o diagnóstico diferencial entre dermatite atópica e urticária crônica, assinale a alternativa CORRETA:

A

A dermatite atópica envolve disfunção da barreira cutânea, predisposição genética e resposta imunológica Th2 exacerbada, favorecendo sensibilização a alérgenos ambientais.

B

A urticária crônica é caracterizada por lesões eczematosas persistentes, com predomínio em áreas flexurais e associação frequente a xerose cutânea.

C

A urticária crônica é mediada exclusivamente por IgE, sem participação de outros mecanismos imunológicos.

D

A dermatite atópica não apresenta relação com risco de desenvolvimento de asma ou rinite alérgica.

E

A urticária crônica é sempre desencadeada por alimentos, sendo desnecessária investigação de outras causas.

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Q4000245

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000245 Medicina

Um paciente de 25 anos apresenta crises de dispneia, tosse e sibilância, desencadeadas por exposição a poeira domiciliar. A espirometria demonstra obstrução reversível após broncodilatador. Acerca da diferenciação entre asma alérgica e não alérgica, assinale CORRETAMENTE:

A

A asma não alérgica é caracterizada por sensibilização a aeroalérgenos e presença de IgE específica elevada.

B

A asma alérgica é frequentemente associada a história de atopia, eosinofilia periférica e resposta positiva em testes cutâneos de hipersensibilidade imediata.

C

A asma não alérgica é mediada por hipersensibilidade tipo I, com participação de IgE e mastócitos.

D

A asma alérgica não apresenta relação com rinite ou dermatite atópica, sendo uma entidade isolada.

E

A espirometria não é útil para diferenciar asma alérgica de não alérgica, pois não demonstra reversibilidade da obstrução.

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Q4000244

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000244 Medicina

Um paciente adulto apresenta rinite persistente com congestão nasal, espirros e prurido ocular, refratário ao uso isolado de anti-histamínicos. Com base no diagnóstico e no manejo da rinite e conjuntivite alérgica, é CORRETO afirmar que:

A

A rinite alérgica persistente não se associa a risco de comorbidades, como asma ou sinusite crônica.

B

A rinite alérgica é mediada por hipersensibilidade tipo IV, com predomínio de linfócitos T citotóxicos e ausência de participação de IgE

C

A conjuntivite alérgica sazonal é caracterizada por resposta IgE-mediada, com ativação de mastócitos e liberação de histamina, justificando o uso de estabilizadores de mastócitos como parte do tratamento.

D

O diagnóstico de rinite alérgica é confirmado exclusivamente por radiologia dos seios paranasais, sem necessidade de correlação clínica.

E

O tratamento da rinite alérgica não inclui imunoterapia específica, pois não há evidência de benefício em reduzir sintomas ou modificar a história natural da doença.

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Q4000243

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000243 Medicina

Um paciente com suspeita de asma alérgica é submetido a investigação diagnóstica. Os exames revelam IgE total elevada, eosinofilia periférica e espirometria com padrão obstrutivo reversível após broncodilatador. De acordo com a interpretação dos exames complementares, assinale a alternativa CORRETA:

A

A IgE total elevada confirma o diagnóstico de asma alérgica, dispensando outros exames.

B

A espirometria com padrão obstrutivo reversível é característica de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), não de asma.

C

A radiologia torácica é suficiente para diagnóstico de asma, sendo desnecessária a espirometria.

D

A IgE específica não tem utilidade clínica, pois não se correlaciona com sensibilização a alérgenos

E

A eosinofilia periférica é inespecífica, mas reforça a hipótese de processo alérgico quando associada a sintomas respiratórios e IgE elevada.

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Q4000242

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000242 Medicina

Uma adolescente apresenta suspeita de alergia alimentar a leite de vaca, com sintomas gastrointestinais e cutâneos após ingestão. Considerando os testes de provocação e exclusão alimentar, assinale CORRETAMENTE:

A

O teste de exclusão alimentar consiste na retirada do alimento suspeito da dieta por período determinado, seguido de observação clínica da melhora dos sintomas.

B

O teste de provocação alimentar deve ser realizado em ambiente domiciliar, para maior conforto do paciente e menor custo.

C

A exclusão alimentar é suficiente para diagnóstico definitivo, não sendo necessário correlacionar com testes laboratoriais ou provocação

D

O teste de provocação alimentar é contraindicado em qualquer suspeita de alergia alimentar, devido ao risco de anafilaxia.

E

A exclusão alimentar deve ser mantida indefinidamente, mesmo sem confirmação diagnóstica, para evitar qualquer risco futuro.

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Q4000241

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000241 Medicina

Um paciente com rinite alérgica persistente é submetido a testes cutâneos de hipersensibilidade imediata (prick test e intradérmico). Sobre a interpretação desses testes, é CORRETO afirmar que:

A

O prick test é mais sensível que o teste intradérmico, sendo indicado para confirmar alergia a fármacos em todos os casos

B

O teste intradérmico apresenta maior risco de reações sistêmicas e deve ser reservado para situações específicas, como investigação de alergia a venenos de insetos ou fármacos.

C

Ambos os testes cutâneos são inespecíficos e não apresentam correlação clínica com sintomas relatados pelo paciente.

D

A leitura dos testes deve ser realizada imediatamente após a aplicação, já que as reações desaparecem em minutos.

E

O prick test não pode ser utilizado em alergia respiratória, sendo restrito a alergia alimentar.

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Q4000240

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000240 Medicina

Um paciente adulto apresenta episódios recorrentes de urticária e angioedema após ingestão de frutos do mar, mas relata também prurido cutâneo inespecífico em situações de estresse. Durante a anamnese e exame físico direcionados ao paciente alérgico, a conduta diagnóstica CORRETA deve ser:

A

Considerar apenas os sintomas relatados em situações de estresse, pois manifestações emocionais são suficientes para excluir alergia alimentar.

B

Priorizar exames laboratoriais de rotina sem necessidade de correlação clínica, já que a urticária é inespecífica.

C

Realizar diretamente teste de provocação alimentar sem exclusão prévia de diagnósticos diferenciais.

D

Valorizar a história clínica detalhada, incluindo cronologia dos sintomas, alimentos ingeridos, fatores ambientais e familiares, como etapa inicial indispensável do diagnóstico.

E

Descartar alergia alimentar pela ausência de sintomas respiratórios graves, como broncoespasmo ou anafilaxia.

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Q4000239

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000239 Medicina

Em relação à epidemiologia das doenças alérgicas e imunológicas na população mundial, é CORRETO afirmar que:

A

A teoria da higiene sugere que a redução da exposição precoce a microrganismos em ambientes urbanos favorece o desenvolvimento de doenças alérgicas, como rinite, asma e dermatite atópica.

B

A prevalência de doenças alérgicas tem diminuído globalmente, especialmente em países industrializados, devido ao maior acesso a terapias imunomoduladoras.

C

As imunodeficiências primárias representam a principal causa de morbidade populacional, superando em prevalência as doenças alérgicas.

D

A sensibilização a aeroalérgenos é rara em adultos, sendo considerada um fenômeno quase exclusivo da infância

E

A distribuição das doenças alérgicas é homogênea em diferentes regiões do mundo, sem variações significativas relacionadas a fatores ambientais ou socioeconômicos.

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Q4000238

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000238 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta quadro de asma persistente, desencadeada por exposição a ácaros da poeira domiciliar. Considerando os mecanismos de hipersensibilidade, assinale a alternativa CORRETA:

A

A asma alérgica é classicamente associada à hipersensibilidade tipo II, mediada por anticorpos IgG contra receptores celulares

B

A hipersensibilidade tipo III é a principal responsável pela asma, devido à deposição de imunocomplexos nos bronquíolos.

C

A hipersensibilidade tipo IV é mediada por linfócitos T citotóxicos e explica a resposta imediata observada na crise asmática

D

A asma não se enquadra em nenhum mecanismo de hipersensibilidade, sendo considerada apenas uma resposta inespecífica da mucosa respiratória.

E

A hipersensibilidade tipo I envolve a ligação de IgE a mastócitos e basófilos, com liberação de mediadores inflamatórios como histamina e leucotrienos.

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Q4000237

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000237 Medicina

Um lactente apresenta infecções respiratórias recorrentes e atraso na resolução de processos infecciosos. Considerando os fundamentos da imunologia, sobre a distinção entre resposta imune inata e adaptativa é CORRETO afirmar que:

A

A resposta imune adaptativa é imediata, inespecífica e não apresenta memória imunológic

B

A resposta imune inata depende da ativação clonal de linfócitos T e B, sendo responsável pela produção de anticorpos específicos.

C

A resposta imune adaptativa caracteriza-se pela especificidade antigênica e pela geração de memória, permitindo resposta mais rápida e eficaz em exposições subsequentes.

D

A resposta imune inata é mediada exclusivamente por anticorpos circulantes, enquanto a adaptativa depende de células fagocíticas.

E

Ambas as respostas imunes são independentes entre si, sem interação funcional durante o processo inflamatório.

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Q4000236

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000236 Medicina

Leia a definição a seguir:

É um tipo de síndrome pulmonar-renal, é uma vasculite autoimune de pequenos vasos causada por anticorpos anti-MBG circulantes, levando à glomerulonefrite rapidamente progressiva e hemorragia alveolar. Na maioria das vezes, desenvolve-se em tabagistas geneticamente suscetíveis, mas a exposição a hidrocarbonetos e infecções respiratórias virais são fatores desencadeantes adicionais. Os sintomas incluem dispneia, tosse, fadiga, hemoptise e hematúria. Suspeita-se desta doença em pacientes com hemoptise ou hematúria e o diagnóstico é confirmado pela presença de anticorpos no sangue ou em amostra de biópsia renal. O prognóstico é bom quando o tratamento é iniciado antes do início da insuficiência respiratória ou renal. O tratamento inclui troca plasmática e imunossupressores.

O enunciado acima define CORRETAMENTE:

A

Síndrome de Goodpasture

B

Doença anti-Membrana Basal Glomerular (antiMBG).

C

Doença de Graves.

D

Penfigoide bolhoso.

E

Pênfigo Vulgar.

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Q4000129

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia Pediátrica) |

Q4000129 Medicina

Sobre imunizações em pacientes pediátricos com doenças alérgicas e imunológicas e os aspectos regulatórios da prática médica no Brasil, é CORRETO afirmar que:

A

A vacinação em pacientes imunocomprometidos deve ser individualizada, com contraindicação absoluta para vacinas vivas atenuadas em imunodeficiências graves.

B

Crianças com imunodeficiências primárias nunca devem receber vacinas inativadas, pois há risco elevado de eventos adversos graves

C

Pacientes com alergia grave a ovo não podem receber vacina contra influenza, segundo diretrizes nacionais e internacionais.

D

O registro no CREMERJ é suficiente para prática médica em todo território nacional, sem necessidade de registro em outros Conselhos Regionais.

E

A titulação de especialista em alergia e imunologia pediátrica no Brasil não requer certificação reconhecida pela AMB, bastando experiência prática comprovada.

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Q4000128

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia Pediátrica) |

Q4000128 Medicina

No contexto pediátrico, o uso de imunomoduladores deve equilibrar eficácia, segurança e custo-benefício. Conforme o enunciado, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE esse princípio:

A

O uso de imunoglobulina endovenosa deve ser indicado em qualquer quadro de infecção recorrente, independentemente de diagnóstico confirmado.

B

Corticoides sistêmicos em altas doses são sempre preferíveis por serem mais baratos e eficazes em qualquer imunodeficiência.

C

O uso de imunomoduladores deve priorizar custo baixo, mesmo que a eficácia seja limitada.

D

Terapias biológicas como anti-IgE devem ser utilizadas apenas após falha comprovada de tratamento convencional e com avaliação de custobenefício.

E

A escolha terapêutica deve ser baseada exclusivamente em disponibilidade hospitalar, sem considerar protocolos internacionais.

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Q4000127

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia Pediátrica) |

Q4000127 Medicina

Uma criança apresenta infecções recorrentes, baixa resposta vacinal e linfopenia persistente. De acordo com diagnóstico diferencial e acompanhamento, a conduta adequada, segundo protocolos internacionais, é:

A

Iniciar antibioticoterapia profilática sem investigação adicional, pois trata-se de imunodeficiência secundária.

B

Solicitar painel genético para imunodeficiências primárias, iniciar imunoglobulina endovenosa e acompanhamento multidisciplinar.

C

Prescrever corticoides sistêmicos para estimular resposta imune, sem necessidade de exames complementares.

D

Realizar apenas sorologias para vírus comuns, pois imunodeficiências primárias raramente cursam com linfopenia.

E

Indicar transplante de medula óssea imediato sem investigação genética, pois o quadro é sugestivo de imunodeficiência grave.

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Q4000126

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia Pediátrica) |

Q4000126 Medicina

Durante o atendimento de uma criança em choque anafilático, após ingestão acidental de amendoim, a conduta CORRETA, de acordo com protocolos internacionais de suporte avançado de vida, deve ser:

A

Administração de adrenalina intravenosa em bolus rápido como primeira medida.

B

Uso imediato de corticoides endovenosos para prevenir bifásica anafilática antes da adrenalina.

C

Adrenalina intramuscular imediata, seguida de suporte ventilatório e expansão volêmica com cristaloides.

D

Administração de anti-histamínicos endovenosos como primeira linha, seguida de adrenalina se não houver resposta.

E

Observação clínica sem intervenção farmacológica, pois a maioria dos casos resolve espontaneamente.

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Q4000125

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia Pediátrica) |

Q4000125 Medicina

As diretrizes nacionais brasileiras (SBP/SBAI) e internacionais (EAACI/AAAAI) apresentam nuances importantes no manejo da anafilaxia em crianças. Segundo suas recomendações mais recentes, assinale a alternativa CORRETA:

A

Ambas as diretrizes recomendam adrenalina intramuscular na face lateral da coxa como primeira escolha, mas divergem quanto à dose inicial, sendo maior nas diretrizes brasileiras.

B

As diretrizes internacionais enfatizam o uso precoce de corticoides sistêmicos como medida de primeira linha, enquanto as brasileiras relegam seu uso apenas a casos refratários.

C

Há consenso internacional e nacional de que antihistamínicos devem ser administrados antes da adrenalina, como medida inicial para estabilização clínica.

D

As diretrizes brasileiras recomendam observação hospitalar mínima de 24 horas após qualquer episódio de anafilaxia, enquanto as internacionais sugerem alta precoce em casos leves.

E

Tanto diretrizes nacionais quanto internacionais reforçam que a adrenalina intramuscular é a primeira medida, com doses ajustadas por peso, e que corticoides e anti-histamínicos são adjuvantes, não substitutos.

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Q4000124

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia Pediátrica) |

Q4000124 Medicina

Uma criança de 3 anos apresenta infecções bacterianas recorrentes, otites de repetição e pneumonia, além de níveis séricos persistentemente baixos de imunoglobulinas. Considerando o diagnóstico diferencial das imunodeficiências, assinale a alternativa CORRETA:

A

A Imunodeficiência Comum Variável (ICV) é caracterizada por hipogamaglobulinemia persistente, início precoce e maior risco de infecções respiratórias, sendo um diagnóstico possível neste caso.

B

A imunodeficiência secundária deve ser sempre considerada primeiro, pois é mais prevalente, e a presença de hipogamaglobulinemia exclui imunodeficiências primárias

C

A agamaglobulinemia ligada ao X apresenta níveis normais de imunoglobulinas, mas defeito funcional dos linfócitos T.

D

A síndrome de DiGeorge cursa com hipogamaglobulinemia grave e ausência de linfócitos B.

E

A imunodeficiência primária é descartada quando há história familiar negativa, já que todas são hereditárias.

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