Questões de Medicina - Alergia e Imunologia para Concurso - Página 7

Q3995455

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Alergista FMS |

Q3995455 Medicina

P.R.S, masculino, 36 anos, portador de dermatite atópica desde a infância, evolui nos últimos dois anos com exacerbações frequentes, prurido intenso refratário, insônia, múltiplas lesões liquenificadas extensas em tronco e membros, escore EASI elevado e prejuízo funcional importante; já foi submetido a tratamento otimizado com emolientes, corticosteroides tópicos de alta potência em esquema proativo, tacrolimo tópico, fototerapia NB UVB e ciclosporina oral por 20 semanas, suspensa por nefrotoxicidade; apresenta história concomitante de asma moderada persistente parcialmente controlada, rinite alérgica perene e eosinofilia periférica persistente; IgE total encontra-se elevada, porém sem correlação direta com gravidade clínica; não há história de infecções recorrentes nem contraindicações imunológicas formais. Considerando os mecanismos inflamatórios predominantes, as comorbidades associadas e as evidências atuais para terapias alvo- -específicas na dermatite atópica moderada a grave, qual imunobiológico é mais apropriado como primeira escolha para este paciente?

A

Dupilumabe, por bloqueio do receptor da IL 4α, com inibição simultânea das vias IL 4 e IL 13, beneficiando tanto a dermatite atópica quanto as comorbidades respiratórias associadas ao perfil Th2.

B

Omalizumabe, por neutralização da IgE circulante, indicado preferencialmente em pacientes com níveis elevados de IgE e manifestações cutâneas alérgicas refratárias.

C

Mepolizumabe, por bloqueio da IL 5, visando redução da eosinofilia sistêmica e controle indireto da inflamação cutânea.

D

Secuquinumabe, por inibição da via IL 17, indicado em dermatoses inflamatórias crônicas extensas com padrão liquenificado.

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Q3995454

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Alergista FMS |

Q3995454 Medicina

J.C.R, masculino, 27 anos, previamente saudável, é levado ao pronto-socorro após ingestão acidental de amendoim, apresentando início súbito de prurido generalizado, urticária extensa, angioedema labial, dispneia progressiva, sensação de opressão torácica e episódio de tontura; ao exame físico, encontra-se em estado geral comprometido, taquicárdico, hipotenso (85/50 mmHg), com sibilância difusa à ausculta pulmonar e saturação periférica de oxigênio de 90% em ar ambiente. Qual é a medida terapêutica inicial prioritária que deve ser instituída de forma imediata?

A

Infusão endovenosa de corticosteroide sistêmico em bolus, com o objetivo de prevenir fase bifásica da reação anafilática.

B

Administração intravenosa de anti-histamínico H1 para bloqueio imediato dos receptores responsáveis pelos sintomas cutâneos e respiratórios.

C

Administração intramuscular de adrenalina (epinefrina) na face ântero-lateral da coxa, preferencialmente no músculo vasto lateral, como intervenção de primeira linha para reversão do quadro.

D

Nebulização com broncodilatador beta-agonista de curta duração como medida primária para alívio do broncoespasmo agudo.

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Q3995453

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Alergista FMS |

Q3995453 Medicina

M.V.S, feminino, 42 anos, foi encaminhada ao ambulatório de Alergia e Imunologia por apresentar episódios recorrentes de angioedema em face e extremidades, sem urticária associada, com início na adolescência, refratários ao uso de anti-histamínicos e corticosteroides sistêmicos; os episódios se agravam após procedimentos odontológicos e situações de estresse; a paciente nega uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina, e exames laboratoriais demonstram níveis normais de IgE total; considerando a apresentação clínica compatível com angioedema mediado por bradicinina e a investigação imunológica associada, qual mecanismo fisiopatológico está mais diretamente relacionado ao quadro?

A

Degranulação mastocitária dependente de IgE com liberação maciça de histamina, prostaglandinas e leucotrienos.

B

Deficiência funcional ou quantitativa do inibidor de C1 esterase, levando à ativação descontrolada da via clássica do complemento e aumento da geração de bradicinina.

C

Autoanticorpos IgG contra a subunidade alfa do receptor de alta afinidade para IgE (FcεRIα), promovendo ativação crônica de mastócitos.

D

Formação de imunocomplexos circulantes com deposição tecidual e consumo do complemento via alternativa, resultando em inflamação local.

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Q3995452

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Alergista FMS |

Q3995452 Medicina

A.L.M, masculino, 30 anos, procura atendimento ambulatorial com queixa de obstrução nasal crônica, rinorreia hialina, espirros em salva e prurido nasal intenso, com evolução de aproximadamente três anos; os sintomas se agravam nas primeiras horas da manhã e durante atividades de limpeza doméstica, acompanhando-se de prurido ocular, lacrimejamento e respiração bucal frequente, sem febre, dor facial, secreção nasal purulenta ou hiposmia significativa; relata dermatite atópica na infância e história familiar de asma; ao exame físico observa-se mucosa nasal pálida, edemaciada, hipertrofia dos cornetos inferiores e pregas de Dennie-Morgan; a espirometria encontra-se dentro dos padrões da normalidade e o hemograma revela eosinofilia discreta (6%); o paciente solicita exames laboratoriais para “confirmar alergia e indicar tratamento definitivo”; à luz das evidências atuais para abordagem inicial da rinite alérgica persistente em adultos, qual é a conduta mais apropriada?

A

Confirmar o diagnóstico por meio da correlação clínico-epidemiológica entre sintomas e exposição ambiental, instituir tratamento farmacológico de primeira linha (corticosteroide intranasal ± anti- -histamínico oral) e reservar testes de sensibilização para casos em que a identificação do alérgeno impacte diretamente a conduta terapêutica.

B

Solicitar dosagem sérica de IgE total e painel de IgE específica para aeroalérgenos regionais como primeira etapa diagnóstica, com o objetivo de guiar intervenções imunoterápicas precoces.

C

Prescrever antimicrobianos sistêmicos de largo espectro e corticosteroide oral por tempo prolongado, visando tratar possível rinossinusite crônica eosinofílica subclínica associada.

D

Encaminhar o paciente para imunoterapia subcutânea empírica, uma vez que o quadro clínico é altamente sugestivo de rinite alérgica e o tratamento etiológico deve ser priorizado.

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Q3994223

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Pediatra |

Q3994223 Medicina

V.H.S., menino de 8 anos, previamente hígido, é levado à unidade de pronto atendimento após ingestão acidental de bolo caseiro contendo amendoim. Dez minutos após a ingestão, evolui com urticária difusa, edema perioral, estridor inspiratório, dispneia, tontura e palidez. Pressão arterial de 88/56 mmHg. Ausência de sibilância ou confusão mental. O quadro teve início súbito e é o primeiro episódio conhecido.
Qual é a conduta imediata e prioritária recomendada neste caso? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Observar evolução clínica por 30 minutos antes de decidir por medicação sistêmica, devido ao quadro hemodinâmico estável.

B

Iniciar anti-histamínico venoso e oxigenoterapia, reservando adrenalina se não houver melhora clínica.

C

Usar broncodilatador inalatório como primeira medida, aguardando resposta respiratória.

D

Administrar adrenalina intramuscular imediatamente, em dose adequada ao peso, mesmo antes de acesso venoso.

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Q3986211

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Coletiva - Ciências Biológicas |

Q3986211 Medicina

O sistema imune adaptativo dos mamíferos produz cinco classes principais de imunoglobulinas (Ig) – IgM, IgG, IgA, IgE e IgD – que diferem em suas cadeias pesadas e, consequentemente, em suas propriedades biológicas. Qual das seguintes opções associa CORRETAMENTE uma classe de imunoglobulina humana com uma de suas funções ou propriedades biológicas mais distintivas?

A

IgG: É a classe de anticorpos que atua predominantemente na defesa das mucosas (como no leite materno e secreções) e é encontrada na forma de uma única unidade (monômero), mas nunca se liga a macrófagos.

B

IgM: Embora represente apenas cerca de 10% do total de imunoglobulinas no sangue, é a classe primária responsável pela ativação da via clássica do complemento.

C

IgA: É a imunoglobulina mais abundante no soro sanguíneo, compreendendo aproximadamente 75% do total de Ig circulante.

D

IgE: É a principal classe de anticorpo expressa na superfície de linfócitos B virgens, juntamente com a IgM, atuando como o principal receptor de antígeno antes da diferenciação.

E

IgD: É a classe de anticorpos conhecida por mediar reações de hipersensibilidade e é a única com capacidade de se ligar ativamente a mastócitos e basófilos.

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Q3969786

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Médico Pediatra |

Q3969786 Medicina

Anafilaxia após amendoim: urticária, sibilos e hipotensão. Melhor medicação inicial e via?

A

Adrenalina IM no vasto lateral, imediatamente.

B

Difenidramina EV como primeira linha.

C

Salbutamol inalatório como primeira linha.

D

Hidrocortisona EV como primeira linha.

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Q3967666

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Medicina 3º Ano |

Q3967666 Medicina

Entre as células que compõe o sistema imunológico, quais as mais especializadas na apresentação de antígenos?

A

Neutrófilos.

B

Mastócitos.

C

Células dendríticas.

D

Células linfoides da imunidade inata.

E

Linfócitos T citotóxicos.

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Q3967665

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Medicina 3º Ano |

Q3967665 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao isotipo de imunoglobulinas e suas funções.

A

IgA, imunoglobulina com elevada capacidade de fixar o sistema complemento e grande papel no combate a vírus.

B

IgG em maior concentração no trato gastrintestinal responsável pelas respostas mais imediatas em processos infecciosos.

C

IgD, apresenta concentração sérica elevada em processos infecciosos de origem fúngica, fundamental na defesa contra candidíase.

D

IgM, pentâmera, com boa capacidade para fixação de complemento e papel relevante em processos ocasionados por germes extracelulares.

E

IgE apresenta elevada capacidade de atravessar a barreira transplacentária com elevada ação no combate à bactérias em mucosas.

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Q3967213

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria - Especialidade: Neonatologia |

Q3967213 Medicina

Miguel, 2 anos, é atendido no plantão do pronto-socorro infantil com quadro súbito de urticária associada a edema de lábios e presença de sibilância e desconforto respiratório após o consumo de doce de amendoim, sendo feita a hipótese diagnóstica de anafilaxia.
Assinale a alternativa correta em relação a essa condição.

A

Os principais desencadeantes de anafilaxia na faixa etária pediátrica são os medicamentos.

B

A presença de urticária e/ou angioedema é frequente nos casos de anafilaxia, mas não é obrigatória para o seu diagnóstico.

C

As manifestações clínicas dos casos de anafilaxia raramente têm início nos primeiros 30 minutos do contato com o desencadeante.

D

O tratamento da anafilaxia no pronto-socorro infantil deve realizado preferencialmente com adrenalina via endovenosa.

E

O uso de corticoides sistêmicos está indicado para todos os casos concomitante ao uso da adrenalina.

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Q3966263

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Dermatologia |

Q3966263 Medicina

Sobre o dupilumabe, não é correto afirmar que

A

conjuntivite e blefarite são os efeitos colaterais mais frequentes.

B

a maioria das conjuntivites são transitórias.

C

assim como outros imunobiológicos, é necessário acompanhamento laboratorial.

D

apresenta menor chance de desenvolvimento de eczema herpético.

E

o dupilumabe atua por inibição direta da JAK-STAT, bloqueando seletivamente a via Th2.

Q3966244

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Dermatologia |

Q3966244 Medicina

O número de pacientes em uso de drogas imunossupressoras na medicina é cada dia maior. Precaução especial deve ser dada, nesse grupo, na aplicação de vacinas de vírus vivos ou atenuados como, por exemplo, a vacina contra

A

meningite.

B

raiva.

C

Haemophilus.

D

covid.

E

dengue.

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Q3965126

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Médico (Especialidade: Otorrinolaringologista) |

Q3965126 Medicina

Mulher, 32 anos de idade. Refere obstrução nasal, rinorreia anterior hialina, principalmente de manhã, além de prurido e espirros nasais, há 5 anos. Há 1 ano, tem apresentado alteração no olfato. Ao exame físico, observa-se conchas inferiores pálidas e hipertrofiadas bilateralmente, sem desvio septal, e secreção hialina. O Prick teste foi negativo para os alérgenos respiratórios (ácaros, baratas, gramíneas, fungos, pelos de cães e gatos). Citologia nasal evidenciou 30% de eosinófilos. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Rinite não eosinofílica.

B

Rinite vasomotora.

C

Rinite eosinofílica não alérgica.

D

Rinite ocupacional.

E

Rinite eosinofílica alérgica.

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Q3964624

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Pediatria |

Q3964624 Medicina

Lactente de 11 meses, com prurido intenso noturno, lesões papuloeritematosas pruriginosas em face, couro cabeludo e superfícies extensoras, pele difusamente xerótica, piora após uso de sabonetes perfumados e exposição a ácaros. Área de fralda poupada, com escoriações e recorrência das lesões.

Assinale a afirmativa correta sobre a fisiopatologia da principal hipótese diagnóstica.

A

A ocorrência de alergia alimentar está relacionada a níveis significativamente mais baixos de filagrina do que na doença isolada.

B

As formas mediadas pela IgE apresentam eosinofilia sérica, diferente daquelas não mediadas pela IgE, e menores níveis de filagrina.

C

Os produtos da degradação da filagrina têm papel importante na patogênese, pois quebram a barreira de proteção da pele normal.

D

Algumas citocinas encontradas na inflamação alérgica, como a IL-4, podem apresentar efeito paradoxal, aumentando a produção de filagrina.

E

Existe uma relação inversa entre a variante patogênica do gene da filagrina e um maior risco de desenvolvimento de eczema herpético.

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Q3958179

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Pediatria) |

Q3958179 Medicina

Uma criança de seis anos apresenta espirros, prurido nasal, rinorreia e obstrução nasal que duram 5 dias por semana há mais de 3 meses. Há prejuízo do sono e do desempenho escolar. Segundo o V Consenso Brasileiro sobre Rinites (2024), a classificação de gravidade do quadro é de rinite:

A

Intermitente moderada/grave.

B

Recorrente leve.

C

Persistente leve.

D

Persistente moderada/grave.

E

Recorrente moderada/grave.

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Q3958163

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Pediatria) |

Q3958163 Medicina

O aleitamento materno possui inúmeros benefícios no desenvolvimento da criança. Sobre suas propriedades, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em bebês amamentados, a microbiota intestinal predominante é de Bifidobacterium e Lactobacillus spp.

B

A IgG, predominantemente na forma secretora (IgG secretora), é a principal imunoglobulina presente no leite materno com função reguladora do sistema imune.

C

A lactante deve seguir uma alimentação saudável e balanceada na gestação e no período de amamentação, independentemente do risco de o bebê desenvolver alergia alimentar.

D

Estima-se que somente 0,5% a 1% dos bebês em aleitamento materno exclusivo desenvolverão alergia à proteína do leite de vaca posteriormente.

E

Alguns elementos bioativos do leite materno, que atuam como imunomoduladores, incluem citocinas, quimiocinas, fator de necrose tumoral, lisozima, lactoferrina, imunoglobulinas e oligossacarídeos.

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Q3950282

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q3950282 Medicina

Uma mulher de 32 anos apresenta rash urticariforme recorrente há 6 meses associado à febre intermitente (38-39 °C), artralgias migratórias, fadiga crônica e elevação persistente de PCR (45 mg/L, normal <5) e SAA (120 mg/L, normal <10), sem resposta a anti-histamínicos em dose quádrupla ou corticoides orais baixos. Biópsia cutânea revela infiltração neutrofílica perivascular sem vasculite, e testes genéticos mostram mutação heterozigota em NLRP3. História familiar negativa para urticária, mas mãe com surdez neurosensorial progressiva. Considerando as diretrizes para diferenciar doenças autoinflamatórias mimetizando urticária, integrando ausência de resposta a tratamentos convencionais, duração prolongada de lesões (>24h), sintomas sistêmicos e risco de amiloidose AA a longo prazo (até 25% em síndrome de Muckle Wells), qual é, respectivamente, o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial apropriada, priorizando inibição de IL-1 para controle rápido e prevenção de complicações?

A

Urticária espontânea crônica (CSU) com componente autoinflamatório – iniciar omalizumabe 300 mg subcutâneo mensal, com monitoramento de SAA para avaliar resposta, sem necessidade de testes genéticos adicionais, pois NLRP3 é polimorfismo comum.

B

Hiper-IgD periódica (HIDS) – dosar mevalonato urinário e iniciar etanercepte 50 mg subcutâneo semanal, evitando anti-IL-1 devido ao risco de infecções oportunistas em mutações NLRP3.

C

Síndrome de Schnitzler (SchS) – confirmar por gamopatia monoclonal IgM e iniciar canacinumabe 150 mg subcutâneo a cada 8 semanas, priorizando biópsia óssea para excluir linfoma associado.

D

Síndrome periódica associada à criopirina (CAPS) subtipo MWS – tratar com anakinra 100 mg subcutâneo diário, com reavaliação audiométrica e renal para amiloidose, e aconselhamento genético familiar.

E

Urticária vasculite normocomplementêmica – tratar com dapsona 100 mg/dia para supressão neutrofílica, com screening para FMF via MEFV se febre persistir, sem necessidade de inibidores de IL-1.

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Q3950281

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q3950281 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o manejo inicial de uma exposição dérmica a cromo hexavalente em um trabalhador de galvanoplastia que desenvolve dermatite alérgica de contato, considerando a sensibilização imunológica e o risco de ulcerações crônicas.

A

Irrigar imediatamente com água por 15 minutos, seguido de aplicação de creme corticosteroide tópico, sem necessidade de remoção da exposição se usar luvas protetoras.

B

Administrar anti-histamínicos orais como primeira linha para controle do prurido, sem descontaminação específica, já que o cromo é um irritante não alérgico.

C

Aplicar gel de gluconato de cálcio topicamente, similar ao manejo de ácido fluorídrico, para neutralizar o cromo e prevenir necrose tecidual.

D

Realizar descontaminação dérmica com água e sabão e remover o paciente da exposição, pois o cromo causa sensibilização alérgica que pode persistir mesmo com baixa exposição.

E

Monitorar por 24 horas sem intervenção, pois dermatite por cromo se resolve espontaneamente sem sequelas imunológicas.

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Q3950280

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q3950280 Medicina

De acordo com o algoritmo de manejo de hipersensibilidade a meios de contraste radiológico (RCM) atualizado em 2024, assinale a alternativa que indica a correta recomendação para pacientes com reação de hipersensibilidade imediata (IHR) moderada prévia, como urticária generalizada sem choque, que necessitam de reexposição urgente a RCM, considerando a eficácia superior da mudança para RCM com cadeia lateral diferente (DSC) em relação à premedicação e o valor preditivo negativo (NPV) dos testes cutâneos?

A

Priorizar premedicação com H1 + 2xCS isolada, sem mudança para DSC, pois meta-análises mostram redução robusta de reações (RR 0.38), e realizar BAT para confirmação pós-exame.

B

Administrar RCM culpado com redução de dose (1,5 mL/kg) e velocidade (2,5 mL/s), adicionando premedicação H1, ignorando testes cutâneos, pois NPV é baixo em IHR moderada (<70%).

C

Optar por RCM com DSC (ex.: sem carbamoil), idealmente com teste cutâneo negativo, e aplicar premedicação H1 para reações leves, dado que DSC tem RR <0.1 vs. premedicação (RR 0.62).

D

Realizar DPT com RCM culpado em dose máxima sob monitoramento, sem premedicação, pois NPV alto em IHR (>90%) permite reexposição segura sem DSC.

E

Evitar RCM e usar gadolínio como alternativa, adicionando antagonistas H2 para sintomas gastrointestinais, pois a reatividade cruzada entre RCM é >50% independentemente da cadeia lateral.

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Q3950279

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q3950279 Medicina

Sobre a farmacoterapia da rinite alérgica (Ellis, 2026), assinale a alternativa que indica a correta recomendação para o uso inicial de corticosteroides intranasais em pacientes com rinite alérgica sazonal moderada a grave, considerando sua eficácia superior em relação a outros agentes isolados e o perfil de segurança.

A

São contraindicados como monoterapia inicial, devendo ser sempre associados a anti-histamínicos orais para evitar efeitos sistêmicos como supressão adrenal.

B

São o tratamento de primeira linha, com eficácia superior aos anti-histamínicos intranasais ou orais isolados para congestão nasal, enquanto os anti-histamínicos são preferidos para prurido ocular.

C

Devem ser reservados para casos refratários, pois anti-histamínicos de segunda geração como loratadina são equivalentes em eficácia e têm menor risco de epistaxe.

D

São indicados apenas para rinite perene, enquanto para sazonal, os antagonistas de leucotrienos como montelucaste são preferidos devido à ação anti-inflamatória seletiva.

E

Os corticosteroides intranasais requerem monitoramento rotineiro de densidade óssea, pois a absorção sistêmica é significativa em doses padrão, superando os benefícios em congestão nasal.

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Questões de Concurso Sobre alergia e imunologia em medicina

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