Questões de Medicina - Alergia e Imunologia para Concurso - Página 4

Q4006101

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006101 Medicina

Um paciente de 35 anos, submetido a transplante renal há 3 meses, apresenta aumento súbito da creatinina sérica, febre baixa e dor no enxerto. A biópsia revela infiltrado linfocitário intersticial e agressão tubular. Considerando os mecanismos imunológicos envolvidos, assinale a explicação CORRETA para o quadro.

A

Ativação de linfócitos T CD8+ contra antígenos HLA do enxerto, caracterizando rejeição aguda celular.

B

Produção de anticorpos anti-HLA classe II, caracterizando rejeição crônica.

C

Ativação inespecífica de células NK sem reconhecimento antigênico.

D

Supressão da resposta imune por células T regulatórias.

E

Ativação de complemento independente de anticorpos.

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Q4005816

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Patologia) |

Q4005816 Medicina

Um paciente de 25 anos apresenta choque anafilático após ingestão de camarão, com hipotensão, broncoespasmo e urticária. Com base no mecanismo imunológico, é CORRETO afirmar que:

A

Trata-se de hipersensibilidade tipo I, mediada por IgE, ativação de mastócitos e liberação de histamina e leucotrienos, resultando em reação imediata.

B

Trata-se de hipersensibilidade tipo II, mediada por anticorpos IgG contra células próprias.

C

Trata-se de hipersensibilidade tipo III, mediada por imunocomplexos circulantes.

D

Trata-se de hipersensibilidade tipo IV, mediada por linfócitos T, com reação tardia.

E

Trata-se de resposta autoimune crônica, sem relação com IgE.

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Q4005694

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005694 Medicina

Um Otorrinolaringologista investiga um paciente de 28 anos com rinite alérgica persistente moderada/grave, sensibilizado a ácaros da poeira domiciliar. Na avaliação por diagnóstico molecular (microarray), identifica-se IgE específica para Der p 1, Der p 2 e Der p 10. A presença de sensibilização ao componente Der p 10 indica:

A

Maior eficácia de resposta à imunoterapia sublingual com extrato de ácaro.

B

Risco aumentado de desenvolvimento futuro de asma brônquica.

C

Confirmação de sensibilização genuína ao ácaro sem envolvimento de panalérgenos.

D

Possibilidade de reação cruzada com alérgenos de crustáceos e moluscos.

E

Indicação de teste de provocação nasal para confirmação de rinite alérgica local.

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Q4005689

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005689 Medicina

Um paciente de 45 anos, com Rinossinusite Crônica com Pólipo Nasal (RSCcPN) bilateral, asma eosinofílica grave e Granulomatose Eosinofílica com Poliangeíte (GEPA) refratária ao corticosteroide oral, é avaliado para terapia biológica. Nesse contexto, o imunobiológico utilizado no tratamento de RSCcPN e GEPA refratária deve ser:

A

Mepolizumabe.

B

Dupilumabe.

C

Omalizumabe.

D

Benralizumabe.

E

Tezepelumabe.

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Q4004242

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Urologia - Transplante Renal) |

Q4004242 Medicina

Durante o transplante renal, imediatamente após o restabelecimento do fluxo sanguíneo no enxerto, observa-se que o rim se torna escuro, mosqueado e cianótico. Nesse contexto, o mecanismo fisiopatológico responsável pelo aspecto macroscópico do enxerto é:

A

Rejeição celular tardia mediada por linfócitos T CD8⁺.

B

Necrose tubular aguda por isquemia prolongada.

C

Rejeição crônica associada à imunossupressão inadequada.

D

Nefrotoxicidade aguda induzida por ciclosporina.

E

Rejeição hiperaguda mediada por anticorpos préformados contra antígenos HLA.

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Q4004083

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Reumatologia) |

Q4004083 Medicina

Um médico intensivista avalia um paciente de 8 anos internado na UTI pediátrica com quadro de febre recorrente, eritema cutâneo generalizado, hepatoesplenomegalia, linfadenomegalia e anemia hemolítica com Coombs direto positivo. A investigação genética revela mutação no gene FAS. Com base no mecanismo fisiopatológico, a alteração imunológica primária nesse paciente decorre de:

A

Falha na expressão de antígenos periféricos no timo por ausência do gene AIRE, impedindo a deleção de linfócitos autorreativos na medula tímica.

B

Comprometimento da via extrínseca da apoptose mediada por FAS com consequente falha na eliminação periférica de linfócitos autorreativos que escaparam da seleção tímica.

C

Deficiência na expressão constitutiva do fator de transcrição FoxP3, resultando em ausência de linfócitos T reguladores funcionais.

D

Hipersinalização para produção de interferon tipo I por defeito em genes associados à degradação de ácidos nucleicos citoplasmáticos.

E

Ativação constitutiva da via do NF-κB por defeito no gene TNFAIP3, com perda da função reguladora da proteína A20.

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Q4003509

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q4003509 Medicina

Considerando um paciente pediátrico que apresenta reação anafilática grave após administração de antibiótico durante anestesia geral, assinale a alternativa que indica o principal mecanismo fisiopatológico envolvido nesse quadro.

A

Liberação maciça de mediadores inflamatórios por mastócitos e basófilos.

B

Inibição direta do sistema nervoso simpático.

C

Aumento isolado da contratilidade miocárdica

D

Redução exclusiva da resistência vascular pulmonar.

E

Ativação predominante do sistema complemento independente de imunoglobulinas.

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Q4000269

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000269 Medicina

Considerando a epidemiologia das doenças alérgicas e imunológicas e as estratégias de imunização em pediatria, assinale CORRETAMENTE:

A

A prevalência de asma alérgica em crianças é maior em áreas rurais, devido à menor exposição a poluentes ambientais.

B

Pacientes pediátricos com imunodeficiências graves podem receber vacinas vivas atenuadas, desde que em ambiente hospitalar monitorado.

C

A rinite alérgica não apresenta impacto epidemiológico relevante, sendo considerada de baixa prevalência global.

D

Crianças com alergia grave a ovo podem receber vacina contra influenza, conforme diretrizes internacionais, com monitoramento adequado.

E

A imunização em pacientes imunocomprometidos deve ser evitada em qualquer circunstância, para prevenir eventos adversos

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Q4000268

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000268 Medicina

Uma criança apresenta infecções bacterianas recorrentes, baixa resposta vacinal e níveis reduzidos de IgG e IgA. Diante do exposto, a hipótese diagnóstica e conduta CORRETA são:

A

Imunodeficiência primária humoral, como imunodeficiência comum variável, devendo iniciar reposição de imunoglobulina endovenosa.

B

Imunodeficiência secundária por uso de corticoides, devendo suspender a medicação e aguardar recuperação espontânea.

C

Doença autoimune sistêmica, devendo iniciar imunossupressores para reduzir risco infeccioso.

D

Infecção viral crônica, devendo tratar com antivirais específicos sem necessidade de imunoglobulina.

E

Alergia alimentar grave, devendo excluir alimentos e iniciar dieta restritiva.

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Q4000267

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000267 Medicina

Sobre a dermatite atópica em pediatria, considerando imunopatogênese e manejo, é CORRETO afirmar que:

A

É causada exclusivamente por deficiência de linfócitos T reguladores, sem participação de barreira cutânea.

B

O tratamento deve sempre incluir imunoterapia específica, independentemente da gravidade clínica.

C

A urticária crônica e a dermatite atópica compartilham o mesmo mecanismo patogênico, baseado em hipersensibilidade tipo II.

D

A dermatite atópica é desencadeada exclusivamente por alimentos, sem relação com fatores ambientais.

E

A mutação no gene da filagrina contribui para disfunção da barreira cutânea, facilitando penetração de alérgenos e ativação da resposta Th2.

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Q4000266

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000266 Medicina

Uma criança de 7 anos apresenta episódios recorrentes de dispneia, tosse noturna e rinite persistente. O pediatra solicita exames complementares. Nesse contexto, a alternativa que indica a interpretação CORRETA, de acordo com os protocolos diagnósticos atuais, é:

A

O prick test positivo para ácaros confirma diagnóstico de asma alérgica sem necessidade de correlação clínica.

B

A espirometria com reversibilidade após broncodilatador é fundamental para diagnóstico de asma, devendo ser associada à história clínica e testes cutâneos.

C

A dosagem de IgE total isolada é suficiente para confirmar alergia respiratória, independentemente de sintomas.

D

A radiografia de tórax é exame de primeira linha para diagnóstico de asma alérgica em pediatria.

E

A eosinofilia periférica é patognomônica de rinite alérgica e dispensa outros exames.

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Q4000265

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000265 Medicina

A resposta imune adaptativa difere da inata em diversos aspectos fundamentais. Com base nos mecanismos de hipersensibilidade (tipos I a IV) e sua relação com doenças alérgicas pediátricas, assinale a alternativa CORRETA:

A

A hipersensibilidade tipo I é mediada por linfócitos T citotóxicos, responsáveis pela destruição direta de células infectadas, sendo o mecanismo central da asma alérgica.

B

A hipersensibilidade tipo II envolve anticorpos IgE ligados a mastócitos, resultando em liberação de histamina e broncoconstrição imediata.

C

A hipersensibilidade tipo III é caracterizada por deposição de imunocomplexos, podendo estar associada a manifestações sistêmicas como vasculite em pacientes pediátricos.

D

A hipersensibilidade tipo IV é mediada por anticorpos IgM e IgG, com resposta imediata e liberação de mediadores inflamatórios

E

A hipersensibilidade tipo I é tardia, dependente de linfócitos T auxiliares, e não envolve IgE.

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Q4000260

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000260 Medicina

Um grupo de pesquisa em Imunologia desenvolve estudo sobre eficácia de imunobiológicos em pacientes com urticária crônica refratária. Sobre a pesquisa clínica e translacional, é CORRETO afirmar que:

A

A pesquisa translacional busca aplicar descobertas básicas em benefício clínico, aproximando ciência laboratorial da prática médica.

B

A pesquisa clínica não requer aprovação ética, desde que envolva apenas medicamentos já registrados.

C

A pesquisa translacional é restrita a estudos em animais, sem aplicação em humanos.

D

A pesquisa clínica não deve incluir acompanhamento de efeitos adversos, pois isso compromete a análise de eficácia.

E

A pesquisa translacional não tem impacto na prática médica, sendo apenas exploratória.

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Q4000259

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000259 Medicina

Em um curso de atualização em Imunologia Clínica, o docente propõe atividade prática de interpretação de testes cutâneos de hipersensibilidade. Acerca das atividades de ensino teórico-prático, assinale CORRETAMENTE:

A

O ensino prático deve ser realizado sem protocolos de segurança, pois o objetivo é apenas didático

B

O ensino teórico é suficiente para formação em Alergia e Imunologia, dispensando atividades práticas.

C

A prática deve ser realizada exclusivamente por docentes, sem participação de alunos, para evitar riscos.

D

A atividade prática não deve incluir discussão de casos clínicos, pois isso compromete a objetividade do ensino.

E

A integração entre teoria e prática é essencial para consolidar competências, devendo sempre respeitar normas éticas e de biossegurança.

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Q4000255

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000255 Medicina

Um paciente pediátrico com anafilaxia grave é estabilizado em pronto-socorro e necessita transferência para unidade de terapia intensiva. Sobre o transporte e acompanhamento de pacientes críticos com doenças alérgicas, é CORRETO afirmar que:

A

O transporte pode ser realizado sem monitorização contínua, desde que o paciente esteja assintomático após a primeira dose de adrenalina.

B

A estabilização inicial dispensa cuidados durante o transporte, pois a anafilaxia não apresenta risco de recorrência após a primeira intervenção.

C

O transporte deve ser realizado apenas por equipe de enfermagem, sem necessidade de acompanhamento médico.

D

A equipe de transporte deve estar preparada para administrar doses adicionais de adrenalina e realizar suporte avançado de via aérea, caso haja recorrência dos sintomas

E

A monitorização hemodinâmica é desnecessária durante o transporte, desde que o paciente esteja consciente e responsivo.

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Q4000254

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000254 Medicina

Um paciente internado em enfermaria desenvolve súbito quadro de urticária difusa, angioedema de lábios e língua, hipotensão e estridor laríngeo após administração de antibiótico. Com base nos protocolos hospitalares de atendimento às emergências alérgicas, assinale a alternativa CORRETA:

A

A intubação orotraqueal deve ser considerada apenas após falha da adrenalina, mesmo em casos de obstrução de via aérea superior iminente.

B

O diagnóstico de anafilaxia depende da confirmação laboratorial de triptase sérica, não podendo ser estabelecido clinicamente.

C

A primeira medida terapêutica é a administração de adrenalina intramuscular na face anterolateral da coxa, seguida de suporte ventilatório e hemodinâmico

D

Os anti-histamínicos endovenosos são suficientes para reverteOs anti-histamínicos endovenosos são suficientes para reverter o quadro, dispensando o uso de adrenalina.r o quadro, dispensando o uso de adrenalina.

E

O manejo inicial deve priorizar corticoides endovenosos, pois atuam mais rapidamente que a adrenalina.

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Q4000253

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000253 Medicina

Considerando que um paciente transplantado renal em uso de imunossupressores apresenta quadro de pneumonia por Pneumocystis jirovecii, é CORRETO afirmar, sobre os cuidados em pacientes imunodeprimidos que:

A

A imunossupressão farmacológica não aumenta risco de infecções oportunistas, apenas de doenças autoimunes.

B

Pacientes imunodeprimidos apresentam maior risco de infecções oportunistas, sendo necessária profilaxia específica em determinados contextos, como transplantes.

C

A profilaxia contra Pneumocystis jirovecii é desnecessária em pacientes transplantados, pois a infecção é rara.

D

O manejo de pacientes imunodeprimidos não inclui vacinação, devido ao risco de exacerbação da imunossupressão.

E

A imunodepressão não altera a apresentação clínica das infecções, que são sempre típicas e facilmente reconhecidas.

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Q4000252

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000252 Medicina

Um paciente com asma grave não controlada, apesar do uso de corticoides inalados em altas doses e broncodilatadores de longa ação, é avaliado para terapia avançada. Segundo os protocolos de tratamento em doenças crônicas alérgicas, assinale a alternativa CORRETA:

A

O tratamento da asma grave deve sempre incluir corticoides sistêmicos contínuos, independentemente dos efeitos adversos.

B

Os broncodilatadores de curta ação são suficientes para controle da asma grave, dispensando corticoides inalados.

C

A imunoterapia específica é indicada como primeira linha em todos os casos de asma grave, independentemente da sensibilização.

D

O uso de imunobiológicos como anti-IgE (omalizumabe) ou anti-IL-5 (mepolizumabe) pode ser indicado em casos de asma grave refratária, conforme perfil inflamatório do paciente.

E

O tratamento da asma grave não deve incluir imunobiológicos, pois não apresentam eficácia comprovada.

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Q4000251

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000251 Medicina

Um paciente apresenta quadro súbito de urticária generalizada, angioedema, hipotensão e broncoespasmo após ingestão de camarão. Acerca do manejo da anafilaxia, é CORRETO afirmar que:

A

Os anti-histamínicos são suficientes para reverter o quadro de anafilaxia, dispensando o uso de adrenalina.

B

A adrenalina deve ser administrada apenas em casos de hipotensão refratária, não sendo indicada em manifestações respiratórias

C

O diagnóstico de anafilaxia depende exclusivamente da dosagem sérica de triptase, não podendo ser estabelecido clinicamente.

D

O manejo inicial deve priorizar corticoides endovenosos, pois atuam mais rapidamente que a adrenalina

E

A adrenalina deve ser administrada por via intramuscular na face anterolateral da coxa, sendo a primeira medida terapêutica.

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Q4000250

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) |

Q4000250 Medicina

Um paciente com rinite alérgica persistente, sensibilizado a ácaros da poeira domiciliar, apresenta sintomas refratários ao tratamento farmacológico otimizado. De acordo com a imunoterapia específica, assinale CORRETAMENTE:

A

A imunoterapia específica é capaz de modificar a história natural da doença, reduzindo risco de desenvolvimento de asma em pacientes com rinite alérgica.

B

A imunoterapia deve ser iniciada apenas em pacientes com múltiplas sensibilizações, sendo ineficaz em casos de sensibilização única.

C

A imunoterapia subcutânea não apresenta risco de reações sistêmicas, podendo ser realizada sem supervisão médica

D

A imunoterapia específica não é indicada em pacientes pediátricos, sendo restrita a adultos.

E

A imunoterapia não apresenta benefício clínico comprovado, sendo considerada apenas experimental.

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