Todos os bebês têm um controle limitado de seus corpos mas, para compensar essa falta de controle, eles nascem com um conjunto de mecanismos de sobrevivência que os protege contra possíveis perigos. Chamamos esses movimentos de “reflexos do recém-nascido” ou “reflexos primitivos”. Existe um reflexo que ocorre quando o canto dos lábios do bebê é tocado ou acariciado. Quando isso acontece, ele abre a boca e vira a cabeça, buscando a direção do toque. Esse movimento ajuda o bebê a encontrar o peito ou a mamadeira para começar a mamar, este reflexo dura cerca de quatro meses.

Com relação a descrição acima a alternativa correta.

São considerados neonatos ou lactentes com indicadores de risco para deficiência auditiva (Irda) aqueles que apresentarem os seguintes fatores em suas histórias clínicas (JCIH, 2007; LEWIS et al., 2010):

I- Preocupação dos pais com o desenvolvimento da criança, da audição, fala ou linguagem.

II- Traumatismo craniano.

III- Quimioterapia.

IV- Anomalias craniofaciais envolvendo orelha e osso temporal.

Está correto o que se afirma em:

A triagem auditiva é recomendada para todos os recém-nascidos. O exame de Emissões Otoacústicas Transientes (EOAT) é considerado o principal procedimento de triagem auditiva a ser utilizado na população neonatal, ou ainda para a triagem auditiva do escolar.

A presença de EOAT transientes sugere, exceto:

Com a adoção, na década de 1980, de políticas públicas voltadas para a redução das mortalidades materna e neonatal/infantil, que envolviam também o incentivo à amamentação, a Fonoaudiologia ganhou visibilidade, se mostrando necessária na equipe de cuidados com a gestante, a puérpera e, especialmente, o bebê. Dentre as funções e atividades pertinentes ao trabalho do fonoaudiólogo, na atenção à saúde da mulher e da criança, destacam-se:

I. Participar de grupos de gestantes, no pré-natal, informando sobre os cuidados durante a gravidez, as vantagens da amamentação e o seu manejo, o desenvolvimento do bebê e o contato precoce com ele através da linguagem, uma vez que é sabido que o feto é capaz de ouvir a voz materna;

II. Atuar no pós-parto imediato e no puerpério, com apoio no manejo da amamentação, com orientações relevantes e trabalho em equipe, quando necessário;

III. Atuar fornecendo orientações a respeito do uso de bicos artificiais para o bebê, uma vez que são mais práticos para a puérpera e confortáveis para o recém-nascido.

IV. Intervir precocemente com os bebês da unidade neonatal e enfermaria visando o desenvolvimento das funções sensório-motoras orais e o estabelecimento da amamentação.

A respeito da prática fonoaudiológica no atendimento à gestante, puérpera e ao bebê, assinale a alternativa CORRETA:

Avaliação da audição de neonatos, com finalidade de triagem, utilizando o teste de emissões otoacústicas evocadas e orientações para acompanhamento da audição e da linguagem é a descrição do Conselho Federal de Fonoaudiologia (CFFa) para:

Assinale a alternativa correta no que se refere ao reflexo que está presente ao nascimento e vai diminuindo a partir do quarto mês, mais conhecido por “reflexo dos quatro pontos cardeais”: 

Como se sabe, a realização da Triagem Auditiva Neonatal se tornou obrigatória em todos os hospitais e maternidades brasileiras a partir da Lei Federal n. 12.303/2010. Referida lei refere-se à obrigatoriedade da realização do seguinte procedimento audiológico: 

No que se refere ao programa de Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU), considere os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – O objetivo principal da TANU é identificar, por meio da avaliação das emissões otoacústicas transientes, recém-nascidos com alterações de orelha média, evitando, assim, a incidência de otites médias na primeira infância.
II – Após o diagnóstico, a fase da intervenção é mais rápida, consistindo na adaptação de aparelhos de amplificação sonora individuais ou implante coclear.
III – A triagem auditiva e o fechamento do diagnóstico devem ocorrer nos primeiros três meses de vida. 

Os benefícios ofertados pelo ato de amamentar promovendo a saúde mãe-bebê são questão de saúde pública e envolvem a participação de uma equipe multidisciplinar, a qual o profissional Fonoaudiólogo tem grande importância.
Analise as proposições abaixo com relação ao tema acima:
I- A fonoaudiologia neonatal contribui para o combate da mortalidade infantil, acelerando a alta hospitalar. Por isso, é imprescindível sua participação em equipe multidisciplinar para a assistência à mulher na promoção do bem estar da gestante, da puérpera e do RN, visto que a presença do profissional auxilia em todo processo do aleitamento materno.
II- O fonoaudiólogo é o profissional da saúde que está apto a atuar diretamente nas funções estomatognáticas. Ele atua nas disfunções do sistema oral do bebê, como as desordens de sucção que possam acarretar dificuldades no estabelecimento do aleitamento materno e no desmame precoce.
III- Cabe ao fonoaudiólogo atuar exclusivamente após o nascimento do bebê, em relação ao preparo da gestante para lactação, sendo esta atuação de grande relevância para atingir o sucesso do aleitamento materno.
Está(ão) CORRETA(s) apenas a(s) proposição(ões) contida (s) na alternativa: 

A recém-nascida, filha de FSF nasceu no dia 26/08/2008 com 33 semanas de idade gestacional, sendo classificada como recém-nascido pré-termo de muito baixo peso para a idade gestacional (mbp/pig), pesando 1.330g com 27cm. Ao chegar à UTI – Neonatal, no dia 26/08/08, a mesma foi encaminhada para o setor de alto risco na UTI – Neonatal, onde não há a intervenção fonoaudiológica. Depois de 19 dias internada em alto risco, a recém-nascido foi transferida para o setor de médio risco, iniciando-se desta forma o acompanhamento fonoaudiológico.

Na avaliação da Fonoaudiologia foi constatado que a recém-nascida apresentava o reflexo de busca inconsistente, sucções curtas e isoladas, língua posteriorizada, tônus hipotônico e apresentava-se sempre sonolenta no início da estimulação, não conseguindo sugar no seio materno.

Nesse caso, a conduta fonoaudiológica foi 

Com relação ao teste da linguinha, avaliação do frênulo lingual em recém-nascidos, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para falsa.

( ) A avaliação do frênulo lingual faz parte do exame físico do recém-nascido e deve ser realizada por profissionais da equipe de saúde que atendam o binômio mãe e recém-nascido na maternidade.

( ) A avaliação não dói e permite detectar se há alguma alteração na membrana da língua capaz de interferir diretamente na qualidade da amamentação do bebê e no desenvolvimento da fala, mastigação, deglutição e higiene oral.

( ) O teste da linguinha tem o objetivo de identificar precocemente a anquiloglossia em recém-nascidos, uma anomalia congênita que se caracteriza por um frênulo lingual longo, espesso ou delgado, que, na maioria das vezes, restringe pouco os movimentos da língua.

As afirmativas, são, na ordem apresentada, respectivamente, 

Segundo as diretrizes nacionais de Atenção da Triagem Auditiva Neonatal (TAN), publicadas pelo Ministério da Saúde em abril de 2013, recomenda-se 

Com relação a atuação do fonoaudiólogo na amamentação, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para falsa.

( ) A atuação da Fonoaudiologia no atendimento ao RN tem o papel de avaliar e incentivar o aleitamento materno visando ao desenvolvimento dos órgãos fonoarticulatórios e favorecendo a relação mãe-filho.

( ) A Fonoaudiologia atua em todos os níveis de atenção à saúde, com ações de promoção, proteção e recuperação da saúde.

( ) A atuação do fonoaudiólogo relacionada à amamentação abrange exclusivamente orientações para as mães e identificação de hábitos orais inadequados do bebê.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Com relação à sucção, à deglutição e à respiração em bebês recém-nascidos, analise as afirmativas a seguir.

I. A deglutição já está presente antes mesmo do nascimento, tendo suas primeiras ocorrências por volta da décima terceira semana de gestação.

II. Como a respiração e a deglutição são funções competitivas em nível de vias aéreas superiores, a coordenação entre respiração e deglutição é crucial.

III. Para os recém-nascidos pré-termo ou a termo, com disfunção do sistema nervoso central ou respiratória, a alimentação oral pode ser um procedimento seguro.

Está correto o que se afirma em

O primeiro passo para o diagnóstico e a intervenção precoce, que está inserido em um programa de saúde auditiva infantil e contempla as ações de prevenção, diagnóstico e reabilitação da perda auditiva, é a

O aleitamento materno é uma prática que recebe influência de fatores emocionais, biológicos e socioculturais. Dentro deste contexto, é evidente a importância de profissionais que auxiliem, orientem e incentivem a amamentação. Sobre amamentação e práticas sobre aleitamento materno, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Um dos fatores que podem dificultar o aleitamento materno exclusivo é a carência de informações corretas de profissionais da área da saúde.

( ) Promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno são os três pilares fundamentais para o aumento da taxa de aleitamento materno.

( ) A técnica sonda-dedo (do inglês “finger feeding”) consiste na inserção do dedo enluvado para que a criança realize sucção ao mesmo momento em que há passagem do leite através da sonda orogástrica.

( ) Crianças amamentadas no seio materno apresentam maior susceptibilidade ao uso da chupeta e dedo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A questão a seguir deve ser respondida com base no documento Cadernos de Atenção Básica nº 23 – Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar do Ministério da Saúde.

Existem situações clínicas excepcionais em que a amamentação não é indicada ou situações em que foram esgotadas todas as possibilidades de reverter um desmame precoce. Nesses casos, faz-se necessária a utilização de substitutos do leite materno e o profissional de saúde deve estar apto a apoiar essas famílias de forma individualizada, buscando minimizar os riscos por meio de avaliação de cada caso. Sobre essa temática, analise as assertivas abaixo:
I. As crianças devem receber as refeições lácteas preferencialmente em copos ou copinhos, pois a mamadeira é um grande veículo de contaminação, aumentando o risco de infecções e diarreias.
II. O leite de vaca é muito diferente do leite humano em quantidade e qualidade de nutrientes. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, o leite de vaca não é um alimento recomendado para crianças menores de um ano.
III. Os profissionais de saúde devem orientar as mães e cuidadores quanto aos procedimentos de diluição do leite de vaca adequado para a idade, quando não há outra alternativa de alimentação láctea. O leite deve ser diluído em 2/3 ou 10%, até os quatro meses de idade da criança, devido ao excesso de proteína e eletrólitos que fazem sobrecarga renal.
Quais estão corretas? 

A questão a seguir deve ser respondida com base no documento Cadernos de Atenção Básica nº 23 – Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar do Ministério da Saúde.

Os primeiros dias após o parto são fundamentais para o sucesso da amamentação. É um período de intenso aprendizado para a mãe e o bebê. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Tecnicamente, recomenda-se que a criança seja amamentada com intervalos fixos, de 4 em 4 horas, e o tempo de permanência na mama não deve ultrapassar os 10 minutos a cada mamada.

( ) Água, chás e principalmente outros leites devem ser evitados, pois há evidências de que o seu uso está associado com desmame precoce.

( ) Atualmente, estudos mostram que a chupeta não interfere negativamente na duração do aleitamento materno.

( ) Uma importante causa de desmame é o choro do bebê. As mães, com frequência, o interpretam como fome ou cólicas. Elas devem ser esclarecidas que existem muitas razões para o choro, incluindo adaptação à vida extrauterina e a tensão no ambiente.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: