Questões de Concurso
Sobre neonatologia em fonoaudiologia
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A Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) constitui uma importante estratégia de saúde pública para a identificação precoce de alterações auditivas, possibilitando o diagnóstico e a intervenção em tempo oportuno.
Assinale a alternativa correta considerando as recomendações nacionais para sua realização.
Após o nascimento, os bebês demonstram um padrão instintivo de sucção, vital para as funções necessárias para a nutrição. Sobre o tema, marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A sucção pode ser classificada em sucção nutritiva e sucção não nutritiva.
( ) A sucção não nutritiva implica na extração do leite pela mamadeira.
( ) Quando o hábito de sucção não nutritiva persiste por um período superior aos 3 anos de idade é considerado um hábito oral deletério.
( ) A sucção não nutritiva refere-se apenas ao ato de sucção digital.
A anquiloglossia caracteriza-se por um frênulo lingual anormalmente curto e espesso ou delgado, que pode restringir em diferentes graus os movimentos da língua. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
I - O protocolo Bristol (Bristol Tongue Assessment Tool) fornece uma medida objetiva e de execução simples da gravidade da anquiloglossia, auxiliando na seleção dos lactentes que possam se beneficiar com a intervenção cirúrgica (frenotomia ou frenectomia) e na monitorização do efeito desse procedimento.
II - Os elementos do Protocolo Bristol são: aparência da ponta da língua; fixação do frênulo na margem gengival inferior; elevação da língua e projeção da língua.
III - A conduta frente a um recém-nascido com teste positivo para anquiloglossia deve sempre levar em consideração se essa condição interfere ou não na amamentação.
I.A perda auditiva condutiva resulta de comprometimento da orelha externa ou média, com preservação das estruturas cocleares e do nervo auditivo.
II.A perda auditiva neurossensorial decorre de lesão das células ciliadas cocleares ou da via auditiva, sendo em geral de caráter irreversível.
III.A triagem auditiva neonatal destina-se ao tratamento definitivo da perda auditiva ainda na maternidade, dispensando o diagnóstico audiológico posterior.
Está correto o que se afirma em:
( ) Avalia prontidão para via oral.
( ) Atua no manejo da sucção, deglutição e respiração.
( ) É restrita apenas à estimulação da linguagem oral.
( ) Pode orientar família e equipe multiprofissional.
( ) É indicado para rastreio de alterações retrococleares.
( ) Avalia exclusivamente função coclear.
( ) Pode identificar alterações na sincronia neural.
( ) Substitui completamente a avaliação audiológica diagnóstica.
( ) A pega profunda e adequada durante a amamentação favorece a transferência de leite, melhora a eficiência da sucção e reduz a ocorrência de dor e trauma mamilar materno.
( ) Alterações no padrão de sucção do recém-nascido, como fadiga e pausas frequentes durante a mamada, são consideradas apenas manifestações transitórias da imaturidade neurológica neonatal.
( ) A avaliação fonoaudiológica do aleitamento materno deve contemplar aspectos do bebê, como sucção e coordenação das funções orais, além de fatores maternos e da interação mãe-bebê.
( ) A introdução precoce de bicos artificiais pode modificar padrões de sucção e organização sensório-motora oral, interferindo no processo de manutenção do aleitamento materno.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
I - A TAN deve ser realizada dentro do primeiro mês de vida em todos os recém-nascidos e não apenas naqueles com indicadores de risco para deficiência auditiva (IRDA).
II - A TAN deve estar integrada à Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD) no âmbito do SUS e às ações de acompanhamento materno-infantil.
III - Os testes recomendados para a realização da TAN são as Emissões Otoacústicas Evocadas Transientes (EOAT) e a Timpanometria de banda larga.
I. A TAN é indicada prioritariamente para recém-nascidos com Indicadores de Risco para Deficiência Auditiva (IRDA), uma vez que a maioria dos casos de perda auditiva congênita ocorre nesse grupo.
II. A permanência em Utin por mais de cinco dias caracteriza IRDA 2, condição associada com maior frequência a alterações retrococleares e ao espectro da neuropatia auditiva, justificando o uso do PEATE-A na triagem.
III. Na ocorrência de falha na etapa teste da TAN, mesmo que unilateral, o reteste deve ser realizado em ambas as orelhas e, persistindo a falha, o neonato deve ser encaminhado para avaliação especializada.
Está(ão) INCORRETA(S):
A avaliação fonoaudiológica no aleitamento materno restringe-se à sucção do recém-nascido, sendo a análise da pega, do posicionamento e da postura materna atribuição de outros profissionais (1ª parte). Na avaliação fonoaudiológica do lactente em aleitamento materno, devem ser observadas a coordenação entre sucção, deglutição e respiração, a eficiência da mamada e os padrões motores orais (2ª parte). A orientação sobre o uso de mamadeiras, chupetas e outros bicos artificiais não integra as atribuições do Fonoaudiólogo, por se tratar de uma ação da equipe de enfermagem durante o acompanhamento do aleitamento materno (3ª parte).
Das partes acima, pode-se afirmar que está(ão) CORRETA(S):