Questões de Fisioterapia - Ventilação Mecânica para Concurso - Página 22

Ano: 2022 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2022 - UFU-MG - Fisioterapeuta - Edital nº 145 |

Q1880369 Fisioterapia

Quais são as recomendações brasileiras para ventilação mecânica em pacientes com síndrome de angústia respiratória aguda, de moderada a grave, de acordo com Barbas et al. (2014)?

A

Iniciar com f=15 rpm e, caso necessário, aumentar até 40 rpm, desde que não ocasione auto-PEEP, de acordo com a PaCO₂ almejada (manter <90mmHg). Fração inspirada de O₂: usar a maior FiO₂ possível para garantir SpO₂ >90%.

B

Modos ventilatórios: No início (primeiras 48 a 72 horas) são recomendados modos controlados: VCV ou PCV. Em PCV, o valor da pressão das vias aéreas se equipara à pressão de platô ou pressão alveolar, quando o fluxo inspiratório cai a zero.

C

Utilizar manobras de máximo recrutamento alveolar como parte da estratégia protetora, com o objetivo de reduzir a pressão de distensão expiratória (driving pressure), após ajuste da PEEP decremental.

D

VC deve ser ajustado entre 6 e 8mL/kg (considerando-se peso predito) e utilizar ventilação na posição prona na impossibilidade de sustentar ventilação protetora: necessário pressão de distensão >9cmH₂O; f>20rpm; pH<7,8.

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Q4107531

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4107531 Fisioterapia

No ventilador mecânico, a medição da pressão de platô, pode ser obtida com a atribuição de

A

uma PEEP zero.

B

uma pausa inspiratória.

C

uma pausa expiratória.

D

um suspiro inspiratório.

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Q4107530

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4107530 Fisioterapia

Na oxigenoterapia, a FiO₂ liberada por um sistema de baixo fluxo é variável devido a algumas variáveis envolvidas. Considerando um mesmo paciente que recebe oxigênio suplementar por cateter nasal, em qual situação ele está recebendo uma maior FiO₂?

A

Fluxo de oxigênio a 2 L/min, perfazendo um volume minuto de 5 L/min.

B

Fluxo de oxigênio a 2 L/min, perfazendo um volume minuto de 30 L/min.

C

Fluxo de oxigênio a 4 L/min, perfazendo um volume minuto de 5 L/min.

D

Fluxo de oxigênio a 4 L/min, perfazendo um volume minuto de 30 L/min.

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Q4107529

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4107529 Fisioterapia

Na ventilação mecânica, a pressão de platô pode ser medida para o cálculo da

A

resistência das vias aéreas.

B

PEEP intrínseca ou auto-PEEP.

C

complacência dinâmica pulmonar.

D

complacência estática pulmonar.

Q4107528

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4107528 Fisioterapia

A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é uma pneumonia nosocomial que acontece em pacientes intubados e ventilados mecanicamente há mais de 48 horas. Uma medida preventiva da PAV é:

A

uso de antibiótico profilático.

B

troca programada do circuito do ventilador mecânico.

C

troca de umidificadores a cada sete dias ou quando necessário.

D

manutenção e monitorização da pressão do cuff em pelo menos 35 cmH₂O.

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Q4107519

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4107519 Fisioterapia

Analise o gráfico a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

KNOBEL, Elias. Condutas no paciente grave. 4. ed. São Paulo: Atheneu, 2016.

Pela análise do gráfico pode-se identificar uma assincronia de

A

disparo (fluxo ineficaz).

B

disparo (autodisparo).

C

fluxo (fluxo excessivo).

D

fluxo (fluxo insuficiente).

Q1891655

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Fisioterapeuta |

Q1891655 Fisioterapia

A função de seus pulmões é aspirar e distribuir o oxigênio que suas células precisam para sobreviverem, e exalar o dióxido de carbono que seu corpo precisa eliminar. Quando o ato de respirar é difícil ou não é eficaz para realizar essas funções como deveria, a ventilação mecânica pode ser prescrita. Sobre as principais diferenças entre ventilação mecânica invasiva e não invasiva, marque a alternativa CORRETA.

A

Na terapia de ventilação invasiva, o ar é pressurizado em uma máquina e empurrado para os pulmões através de uma máscara ou bocal.

B

A terapia de ventilação invasiva requer a inserção de um tubo na traqueia para entregar o ar pressurizado aos pulmões.

C

Ela é chamada de “não invasiva” porque requer cirurgia ou que qualquer parte da máquina seja inserida nas vias aéreas.

D

São vantagens da ventilação invasiva a facilidade de instalação, diminuição do desconforto, redução da incidência das complicações associadas ao uso do tubo endotraqueal e menor custo.

E

São contraindicações do uso da ventilação invasiva a diminuição da consciência, sonolência, agitação, confusão ou recusa do paciente, instabilidade hemodinâmica.

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Q1866578

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2021 - Prefeitura de Paulínia - SP - Fisioterapeuta |

Q1866578 Fisioterapia

Na figura a seguir, é possível detectar assincronia pacienteventilador, por meio da análise das curvas fluxo-tempo e pressãotempo.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a opção que indica o tipo de assincronia e a estratégica terapêutica para correção.

A

Duplo disparo e remoção de condensados.

B

Disparo ineficaz e correção da sensibilidade.

C

Disparo reverso e redução da sedação.

D

Ciclagem prematura e diminuição do fluxo inspiratório.

E

Duplo disparo e aumento do tempo inspiratório.

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Q1866559

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2021 - Prefeitura de Paulínia - SP - Fisioterapeuta |

Q1866559 Fisioterapia

O modo ventilatório disparado a tempo é denominado

A

espontâneo.

B

controlado.

C

de Suporte.

D

sincronizado.

E

intermitente.

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Q1850253

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850253 Fisioterapia

A aspiração endotraqueal é um procedimento necessário para pacientes com via aérea artificial. O sistema de aspiração fechado (SAF) é um dispositivo acoplado no circuito do ventilador mecânico que permite a aspiração endotraqueal sem a desconexão do paciente ao ventilador.
Assinale a opção que apresenta as indicações para o uso do sistema de aspiração fechado.

A

Pressão expiratório final positiva (PEEP) maior ou igual a 20 cmH₂O, pacientes ventilados mecanicamente com o diagnóstico de tuberculose pulmonar ativa e fração inspirada de oxigênio (FiO₂) maior ou igual a 0,5 ou 50%.

B

Pressão expiratório final positiva (PEEP) maior ou igual a 6 cmH₂O, pacientes ventilados mecanicamente que recebem frequentemente aspiração maior ou igual a 6 aspirações por dia e fração inspirada de oxigênio (FiO₂) maior ou igual a 0,4 ou 40%.

C

Pressão média de vias aéreas maior ou igual a 10 cmH₂O, pacientes ventilados mecanicamente com COVID-19 e fração inspirada de oxigênio (FiO₂) maior ou igual a 0,5 ou 50%

D

Pressão expiratório final positiva (PEEP) maior ou igual a 10 cmH₂O, pacientes ventilados mecanicamente que recebem frequentemente aspiração maior ou igual a 6 aspirações por dia e fração inspirada de oxigênio (FiO₂) maior ou igual a 0,6 ou 60%.

E

Todo paciente deve utilizar o sistema de aspiração fechado.

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Q1850252

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850252 Fisioterapia

Dentre os índices preditivos para desmame da prótese ventilatória, o mais utilizado é o Índice de Respirações Superficiais Rápida (IRSR) ou Índice de Tobin. Observe a avaliação da função respiratória de um paciente internado na UTI:
1. Manovacuometria: Pimax= - 45 cmH₂O, Pemax= + 50 cmH₂O; 2. Ventilometria: volume-minuto= 7200 mL, frequência respiratória (FR)= 18 irpm 3. Peak Flow= 160 Lpm
Baseado nessa avaliação da função respiratória, assinale a opção que representa o valor do IRSR ou Índice de Tobin.

A

45 irpm/L.

B

50 irpm/L.

C

60 irpm/L.

D

80 irpm/L.

E

100 irpm/L.

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Q1850251

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850251 Fisioterapia

A assincronia entre o paciente e o ventilador mecânico é definida como a incordenação entre os esforços e as necessidades ventilatórias do paciente, em relação ao que é ofertado pelo ventilador.
O esforço inspiratório do paciente que não é suficiente para disparar o ventilador, é definido como

A

disparo ineficaz.

B

duplo disparo.

C

auto disparo.

D

mono disparo.

E

overshoot no início da inspiração.

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Q1850250

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850250 Fisioterapia

O paciente DPO, 40 anos, foi mantido posicionado na posição supino, titulada a PEEP ideal e ventilado com FiO₂ em 0,6 ou 60%. Baseado no resultado da gasometria arterial coletada após a titulação de PEEP (pH- 7,08; PaO₂ 61,2 mmHg; PaCO₂ 80 mmHg; HCO₃- 24,8 mEq/L), o FiO₂ ideal para o paciente é de

A

0,5 ou 50%.

B

0,7 ou 70%.

C

0,8 ou 80%.

D

0,9 ou 90%.

E

1,0 ou 100%.

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Q1850249

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850249 Fisioterapia

Após os ajustes ventilatórios iniciais e titulação da PEEP ideal, o paciente foi posicionado na posição supino e coletada a primeira gasometria arterial após o procedimento de intubação orotraqueal. O resultado da gasometria foi o seguinte: pH - 7,08; PaO₂ - 61,2 mmHg; PaCO₂ 80 mmHg; HCO₃ - 24,8 mEq/L.
Assinale a opção que indica a melhor descrição do estado ácidobásico do paciente.

A

Acidose metabólica, causada pela elevação do íon bicarbonato (HCO₃-), que aumenta a relação HCO₃-/PaCO₂, diminuindo dessa forma o pH.

B

Acidose respiratória, causada pela redução da PaCO₂, que aumenta a relação HCO₃-/PaCO₂, diminuindo dessa forma o pH.

C

Acidose respiratória, causada pela elevação da PaCO₂, que reduz a relação HCO₃-/PaCO., diminuindo dessa forma o pH.

D

Acidose metabólica, causada pela manutenção da PaCO₂ e redução do íon bicarbonato (HCO₃-), diminuindo a relação HCO₃-/PaCO₂, reduzindo dessa forma o pH.

E

Alcalose respiratória, causada pela elevação da PaCO₂, que aumenta a relação HCO₃-/PaCO₂, diminuindo dessa forma o pH.

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Q1850248

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850248 Fisioterapia

A monitorização da mecânica ventilatória deve ser realizada de rotina em todo paciente submetido a suporte ventilatório invasivo, especialmente nos pacientes acometidos pela COVID19.
Após a realização da manobra de pausa ao final da inspiração, obteve-se os seguintes parâmetros: - pressão de pico (Ppico) = 36 cmH₂O; - pressão de plato (Palato) = 20 cmH₂O; - volume corrente (Vt) 500 mL; - fluxo inspiratório constante = 30 L/min; - PEEP = 10 cmH₂O.
Baseado nos valores acima, assinale a opção que indica o valor complacência estática (Cst) e o valor da resistência das vias aéreas (Raw) do paciente DSPO, respectivamente.

A

50 mL/cmH₂O e 17,3 cmH₂O/L/s.

B

25 mL/cmH₂O e 32 cmH₂O/L/s.

C

20 mL/cmH₂O e 17,3 cmH₂O/L/s.

D

50 mL/cmH₂O e 32 cmH₂O/L/s.

E

30 mL/cmH₂O e 32 cmH₂O/L/s.

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Q1850247

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850247 Fisioterapia

Baseado nos parâmetros ventilatórios do paciente DSPO ( VCV / onda de fluxo retangular / taxa de fluxo = 30 lpm (litros/minuto) / Vt= 500 ml / PEEP= 10 cmH₂O / Relação I:E = 1:3 ), o volumeminuto ofertado ao paciente é de

A

5,0 litros.

B

7,5 litros.

C

10 litros.

D

12,5 litros.

E

15 litros.

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Q1850245

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850245 Fisioterapia

Leia o fragmento a seguir. “A ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas é um modo limitado a _________ e ciclado a _______ , na qual o paciente respira __________ durante todos os períodos de alta e baixa aplicação de pressão contínua de abertura nas vias aéreas (CPAP).”
Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do segmento acima.

A

tempo - pressão - de forma assistida

B

pressão - fluxo - espontaneamente

C

pressão - fluxo - de forma assistida

D

tempo - fluxo - espontaneamente

E

pressão - tempo – espontaneamente

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Q1850244

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850244 Fisioterapia

O modo ventilatório ciciado a tempo e assistido por pressão limitada, caracterizado por um rápido aumento da pressão nas vias aéreas e com um padrão de fluxo desacelerado, é denominado

A

Ventilação com Pressão de Suporte (PSV).

B

Ventilação Controlada por Pressão (PCV).

C

Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada (SIMV).

D

Ventilação por Liberação de Pressão nas Vias Aéreas (APRV).

E

Pressão Positiva Contínua na Abertura das Vias Aéreas (CPAP).

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Q1850240

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Adulto |

Q1850240 Fisioterapia

A ventilometria é um método avaliativo da função pulmonar, cujos objetivos são medir o volume minuto, o volume corrente e a relação entre a frequência respiratória e o volume corrente, em litros.
Sobre essa técnica é correto afirmar que

A

a capacidade vital é verificada solicitando ao paciente que realize uma expiração profunda, partindo de uma inspiração basal.

B

o aparelho indicará a frequência respiratória atingida em cada minuto e o volume corrente deve ser contado a cada minuto.

C

o índice de respiração rápida e superficial (IRRS) é calculado a partir dos valores da capacidade vital do paciente e do volume corrente máximo forçado pelo aparelho.

D

a divisão do volume minuto pela frequência respiratória será igual à média do volume corrente por unidade de minuto.

E

a ventilometria é obtida a partir de uma inspiração máxima até uma expiração máxima, ou seja, o volume de gás mobilizado pelo indivíduo em um ciclo respiratório.

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Q1850179

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Pediátrica |

Q1850179 Fisioterapia

Na ventilação mecânica em Pediatria, uma das formas de ajustar o tempo inspiratório é analisando a curva

A

volume-tempo.

B

fluxo-tempo.

C

pressão-tempo.

D

fluxo-volume.

E

pressão-volume.

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Questões de Concurso Sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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