Questões de Concurso
Sobre ventilação mecânica em fisioterapia
Foram encontradas 928 questões
Ano: 2024
Banca:
IV - UFG
Órgão:
TJ-AC
Prova:
CS-UFG - 2024 - TJ-AC - Analista Judiciário - Fisioterapeuta |
Q2451074
Fisioterapia
Pacientes internados em UTI com disfunções respiratórias e
musculares podem desenvolver ao longo do tempo a
polineuropatia do doente crítico, que é uma condição com
grande prevalência. A imobilidade prolongada leva à perda
das funções motoras e da qualidade de vida, o que pode ser
minimizado pelo fisioterapeuta com:
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Pitangueiras - SP
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Fisioterapeuta |
Q2371748
Fisioterapia
Paciente feminino, 70 anos, procura atendimento fisioterapêutico devido à dispneia aos moderados esforços, tosse ineficaz
e dificuldade em transferência da posição sentada para ortostátismo. Paciente teve alta hospitalar após período internado
em terapia intensiva com história de sepse, e síndrome do desconforto respiratório agudo, com necessidade de manter-se
em ventilação mecânica por tempo prolongado. O fisioterapeuta constata que a paciente apresenta fraqueza muscular adquirida na UTI e fraqueza muscular respiratória. Durante a avaliação ambulatorial da paciente, o fisioterapeuta observou as
seguintes alterações relacionadas ao seu quadro clínico, EXCETO:
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia - COREMU |
Q4329373
Fisioterapia
Sobre o Cateter Nasal de Alto Fluxo (CNAF), analise as
proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F)
para Falso.
( ) Um suporte ventilatório que reduz trabalho respiratório em pacientes pediátricos.
( ) Diminui o gasto energético do paciente ao fornecer gás inalado umidificado e aquecido.
( ) Melhora a complacência pulmonar, aumenta o espaço morto e diminui a depuração mucociliar pulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Um suporte ventilatório que reduz trabalho respiratório em pacientes pediátricos.
( ) Diminui o gasto energético do paciente ao fornecer gás inalado umidificado e aquecido.
( ) Melhora a complacência pulmonar, aumenta o espaço morto e diminui a depuração mucociliar pulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia - COREMU |
Q4329372
Fisioterapia
A Ventilação Não Invasiva (VNI) define-se como suporte
ventilatório para o tratamento de pacientes com
insuficiência respiratória aguda (IRpA) ou crônica
agudizada, através de uma interface paciente ventilador.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
FUNDMED - RS
Órgão:
HCPA
Prova:
FUNDMED - RS - 2023 - HCPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia - COREMU |
Q4329363
Fisioterapia
Sobre o treinamento de músculos respiratórios em
pacientes críticos adultos, é correto afirmar que o
treinamento
Q4324997
Fisioterapia
Monitores, instrumentos e exames servem para
monitorização do paciente adulto crítico no centro de
tratamento intensivo (CTI). Nesse contexto, assinale as
afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) A gasometria arterial traz informações sobre as funções mais importantes dos pulmões: a captura do oxigênio do ar para dentro do sangue e a eliminação do dióxido de carbono do sangue venoso.
( ) A oximetria de pulso é usada para avaliação contínua da oxigenação arterial (SpO2), tendo sido considerada como o quinto sinal vital.
( ) O cateter de Swan Ganz possibilita a monitorização da pressão da artéria pulmonar, pressões de enchimento do átrio direito e esquerdo e da resistência vascular pulmonar e sistêmica. As medidas também são utilizadas para facilitar o desmame da ventilação mecânica.
( ) A monitorização dos gráficos dos ventiladores mecânicos tem inúmeros propósitos, entre eles: confirmar o modo ventilatório, detectar auto-peep, medir o trabalho respiratório, avaliar e ajustar os níveis de disparo e ajustar o volume corrente, minimizando a hiperdistensão.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
( ) A gasometria arterial traz informações sobre as funções mais importantes dos pulmões: a captura do oxigênio do ar para dentro do sangue e a eliminação do dióxido de carbono do sangue venoso.
( ) A oximetria de pulso é usada para avaliação contínua da oxigenação arterial (SpO2), tendo sido considerada como o quinto sinal vital.
( ) O cateter de Swan Ganz possibilita a monitorização da pressão da artéria pulmonar, pressões de enchimento do átrio direito e esquerdo e da resistência vascular pulmonar e sistêmica. As medidas também são utilizadas para facilitar o desmame da ventilação mecânica.
( ) A monitorização dos gráficos dos ventiladores mecânicos tem inúmeros propósitos, entre eles: confirmar o modo ventilatório, detectar auto-peep, medir o trabalho respiratório, avaliar e ajustar os níveis de disparo e ajustar o volume corrente, minimizando a hiperdistensão.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
Q4324996
Fisioterapia
A síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) é
caracterizada por hipoxemia grave refratária ao tratamento com oxigênio, infiltrados alveolares bilaterais em
radiografia de tórax e baixa complacência pulmonar.
Pacientes nessa condição são um desafio nos centros
de terapia intensiva de adulto. Sobre o manejo de SARA,
considere as afirmações abaixo.
I - Em casos de SARA moderada e grave, a ventilação mecânica deve ser assisto-controlada a volume; deve ser ajustado entre 3-6 mL/kg do peso predito, com a menor FiO2 possível para garantir SpO2 > 92%. A titulação da PEEP deve ser usada, e em casos de PEEP elevada (geralmente acima de 15 cm H2O), pode-se tolerar Pplatô de no máximo 40 cmH2O, desde que necessariamente a pressão de distensão seja mantida ≤ 15 cmH2O.
II - Nos casos de SARA grave, deve-se usar a posição prona em pacientes com P/F < 100. As equipes devidamente treinadas e um protocolo com checklist pré e pós-manobra minimizam os riscos. Utilizam-se a manobra do envelope e a colocação de coxins nas cinturas escapular e abdômen, que são fundamentais para evitar lesões de pele, já que o paciente realiza a manobra de prona e supina a cada 24h.
III - Nos casos de hipoxemia refratária definida como uma relação P/F < 80mmHg com FiO2> 80% após realização das manobras adjuvantes e de resgate para SARA grave por pelo menos 3 horas, deve ser avaliada a instituição da ECMO venoarterial.
Quais estão corretas?
I - Em casos de SARA moderada e grave, a ventilação mecânica deve ser assisto-controlada a volume; deve ser ajustado entre 3-6 mL/kg do peso predito, com a menor FiO2 possível para garantir SpO2 > 92%. A titulação da PEEP deve ser usada, e em casos de PEEP elevada (geralmente acima de 15 cm H2O), pode-se tolerar Pplatô de no máximo 40 cmH2O, desde que necessariamente a pressão de distensão seja mantida ≤ 15 cmH2O.
II - Nos casos de SARA grave, deve-se usar a posição prona em pacientes com P/F < 100. As equipes devidamente treinadas e um protocolo com checklist pré e pós-manobra minimizam os riscos. Utilizam-se a manobra do envelope e a colocação de coxins nas cinturas escapular e abdômen, que são fundamentais para evitar lesões de pele, já que o paciente realiza a manobra de prona e supina a cada 24h.
III - Nos casos de hipoxemia refratária definida como uma relação P/F < 80mmHg com FiO2> 80% após realização das manobras adjuvantes e de resgate para SARA grave por pelo menos 3 horas, deve ser avaliada a instituição da ECMO venoarterial.
Quais estão corretas?
Q4324995
Fisioterapia
Considera-se desmame o processo de retirada do paciente
do ventilador mecânico. A recomendação pelas Diretrizes
Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013) é retirar o
paciente da ventilação mecânica invasiva o mais rápido
quanto clinicamente possível. Nesse contexto, assinale
V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir.
( ) Recomenda-se o uso da ventilação não invasiva como facilitador de retirada da ventilação mecânica invasiva de forma precoce em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, mesmo naqueles que não passaram no teste de respiração espontânea, desde que sob adequada condição clínica.
( ) Considera-se apto para o desmame o paciente que apresente os seguintes critérios: causa da falência respiratória resolvida ou controlada; PaO2 ≥80 mmHg com FiO2 ≤0,4 e PEEP entre 5 e 6 cmH2O; hemodinâmica estável, com boa perfusão tecidual, com balanço hídrico negativo nas últimas 24 horas e capaz de iniciar esforços inspiratórios.
( ) No teste de respiração espontânea (TRE) o paciente deve ser colocado em Tubo em T ou PSV de 5-7 cm H2O durante 30-120 minutos. Durante o TRE o paciente deve ser monitorizado para sinais de insucesso. Considera-se sucesso, os pacientes que mantiverem padrão respiratório, troca gasosa, estabilidade hemodinâmica e conforto adequados.
( ) A avaliação da permeabilidade das vias aérea pode ser realizada durante o TRE, desinsuflando o balonete do tubo orotraqueal e anotando o volume de ar inspirado durante seis ciclos respiratórios.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
( ) Recomenda-se o uso da ventilação não invasiva como facilitador de retirada da ventilação mecânica invasiva de forma precoce em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, mesmo naqueles que não passaram no teste de respiração espontânea, desde que sob adequada condição clínica.
( ) Considera-se apto para o desmame o paciente que apresente os seguintes critérios: causa da falência respiratória resolvida ou controlada; PaO2 ≥80 mmHg com FiO2 ≤0,4 e PEEP entre 5 e 6 cmH2O; hemodinâmica estável, com boa perfusão tecidual, com balanço hídrico negativo nas últimas 24 horas e capaz de iniciar esforços inspiratórios.
( ) No teste de respiração espontânea (TRE) o paciente deve ser colocado em Tubo em T ou PSV de 5-7 cm H2O durante 30-120 minutos. Durante o TRE o paciente deve ser monitorizado para sinais de insucesso. Considera-se sucesso, os pacientes que mantiverem padrão respiratório, troca gasosa, estabilidade hemodinâmica e conforto adequados.
( ) A avaliação da permeabilidade das vias aérea pode ser realizada durante o TRE, desinsuflando o balonete do tubo orotraqueal e anotando o volume de ar inspirado durante seis ciclos respiratórios.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
Q4324994
Fisioterapia
A presença de fraqueza muscular é frequente no paciente
internado no centro de terapia intensiva (CTI) adulto,
o que acarreta em prejuízo na mobilidade e funcionalidade. Dessa forma, cabe ao fisioterapeuta avaliar e
criar estratégias de melhorar a força muscular desses
indivíduos. Com relação a esse tema, considere as
afirmações abaixo.
I - Para os pacientes cooperativos, o Medical Research Council (MRC) escore, usado na avaliação da força muscular periférica, deve ser aplicado em todos os pacientes internados na CTI. Um MRC>3 em membros superiores para flexão de cotovelo e flexão anterior de ombro possibilita iniciar mobilização aeróbica e/ou contrarresistência.
II - A disfunção muscular respiratória deve ser verificada através da avaliação seriada das pressões geradas pelos músculos inspiratórios (Pimáx) e expiratórios (Pemáx), além da mensuração do máximo volume de ar mobilizado pelo sistema respiratório de forma voluntária através da manobra de capacidade vital (CV).
III - A associação da ventilação mecânica prolongada com os efeitos do imobilismo resulta em perda das fibras musculares, acarretando em significativa redução da força muscular respiratória e periférica. Assim, o tempo de imobilidade será determinante na gravidade da disfunção contrátil pelas mudanças nas propriedades intrínsecas das fibras musculares.
Quis estão corretas?
I - Para os pacientes cooperativos, o Medical Research Council (MRC) escore, usado na avaliação da força muscular periférica, deve ser aplicado em todos os pacientes internados na CTI. Um MRC>3 em membros superiores para flexão de cotovelo e flexão anterior de ombro possibilita iniciar mobilização aeróbica e/ou contrarresistência.
II - A disfunção muscular respiratória deve ser verificada através da avaliação seriada das pressões geradas pelos músculos inspiratórios (Pimáx) e expiratórios (Pemáx), além da mensuração do máximo volume de ar mobilizado pelo sistema respiratório de forma voluntária através da manobra de capacidade vital (CV).
III - A associação da ventilação mecânica prolongada com os efeitos do imobilismo resulta em perda das fibras musculares, acarretando em significativa redução da força muscular respiratória e periférica. Assim, o tempo de imobilidade será determinante na gravidade da disfunção contrátil pelas mudanças nas propriedades intrínsecas das fibras musculares.
Quis estão corretas?
Q4324993
Fisioterapia
A ventilação de alta frequência (VAF) é a forma de
ventilação pulmonar em que a frequência utilizada é
__________ à fisiológica, sendo habitualmente medida
em Hertz. Na VAF, a eliminação de CO2 __________
com o aumento da frequência, e a oxigenação arterial
depende da FiO2 e da _______________.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.
Q4324990
Fisioterapia
A aspiração de vias aéreas é uma técnica de remoção
de secreção comumente utilizada pelo fisioterapeuta
nos pacientes pediátricos internados em UTI. Sobre
esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.
Q4324982
Fisioterapia
Assinale a alternativa que é considerada contraindicação
absoluta para o uso de ventilação não invasiva por
pressão positiva.
Ano: 2023
Banca:
IDCAP
Órgão:
Prefeitura de Vargem Alta - ES
Prova:
IDCAP - 2023 - Prefeitura de Vargem Alta - ES - Fisioterapeuta |
Q4271823
Fisioterapia
A ventilação mecânica é uma técnica de suporte
respiratório que pode ser aplicada de forma invasiva e
não-invasiva. Assim, avalie as proposições:
I.Uma frequência respiratória maior que 35 irpm em adultos, pode indicar a necessidade de suporte respiratório.
II.Quando um paciente apresentar de 25 a 40% de espaço morto, é necessário iniciar ventilação mecânica.
III.O parâmetro PaO2/FIO2 maior que 300 já é indicativo da necessidade de suporte respiratório.
Assinale a alternativa correta:
I.Uma frequência respiratória maior que 35 irpm em adultos, pode indicar a necessidade de suporte respiratório.
II.Quando um paciente apresentar de 25 a 40% de espaço morto, é necessário iniciar ventilação mecânica.
III.O parâmetro PaO2/FIO2 maior que 300 já é indicativo da necessidade de suporte respiratório.
Assinale a alternativa correta:
Ano: 2023
Banca:
FADESP
Órgão:
Prefeitura de Bagre - PA
Prova:
FADESP - 2023 - Prefeitura de Bagre - PA - Fisioterapeuta |
Q4229646
Fisioterapia
Paciente internado na UTI Adulto de um hospital de referência do município evoluiu com piora do
quadro clínico com necessidade de reprogramação da Ventilação Mecânica Invasiva (VMI). No
resultado da última gasometria apresentou pH=7,20; pO2=95 mmHg; pCO2=50 mmHg; HCO3 =
23mEq/l e BE=-1mEq/l. Esse quadro indica
Ano: 2023
Banca:
FUNDEPES
Órgão:
Prefeitura de Penedo - AL
Prova:
FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Penedo - AL - Fisioterapeuta |
Q4178985
Fisioterapia
Paciente M.N.L., 67 anos, sexo feminino, encontra-se na UTI
sedada, intubada, respirando com auxílio de um ventilador
mecânico. A equipe de fisioterapeutas analisa o quadro da
paciente e encontra o seguinte gráfico respiratório
Conclui-se que a paciente apresenta qual padrão respiratório?
Conclui-se que a paciente apresenta qual padrão respiratório?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Multiprofisisonal e em Área Profissional da Saúde - Fisioterapia |
Q3904313
Fisioterapia
Um paciente com SDRA grave é um desafio para a
equipe de saúde quando se trata de ventilação
mecânica, pois apresenta-se com a complacência
pulmonar restrita e possui altos riscos de ser
vítima de lesão induzida pela ventilação mecânica.
Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta
corretamente um item importante a ser calculado
na ventilação mecânica desse paciente, que é um
dos principais indicadores de risco de ele estar
sofrendo injúria pulmonar.
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Multiprofisisonal e em Área Profissional da Saúde - Fisioterapia |
Q3904312
Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 28 anos, deu entrada
em unidade de terapia intensiva devido à
intoxicação exógena, com rebaixamento do nível
de consciência, que evoluiu para necessidade de
ventilação mecânica invasiva. Possui 1,60 m de
altura e não apresenta nenhuma doença de base.
Após 2 horas do início da ventilação mecânica
invasiva, uma gasometria arterial coletada revelou
um laudo de acidose metabólica. Paciente
encontra-se com os sinais vitais estáveis e SpO2
satisfatória, em parâmetros ventilatórios mínimos,
sem drive respiratório. Há diversas possibilidades
de ajustes na ventilação mecânica invasiva desse
paciente, desde que a biomecânica e a ventilação
protetora estejam bem estabelecidas. Sendo
assim, assinale a alternativa que apresenta um
ajuste ventilatório que NÃO seria recomendado
para esse paciente.
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Multiprofisisonal e em Área Profissional da Saúde - Fisioterapia |
Q3904310
Fisioterapia
O fisioterapeuta tem uma importante participação
na ventilação mecânica invasiva do paciente,
auxiliando na sua condução, desde o preparo e
ajuste do ventilador artificial no início da
ventilação, evolução do paciente durante a
ventilação mecânica, desmame do suporte
ventilatório, até a extubação. Sabendo da
importância do conhecimento desses ajustes,
supõe-se que um paciente esteja na modalidade
VCV (Ventilação por Volume Controlado), com
frequência respiratória de 15 irpm, fazendo uma
relação de 1:3. Qual seria o tempo inspiratório do
paciente?
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Multiprofisisonal e em Área Profissional da Saúde - Fisioterapia |
Q3904300
Fisioterapia
Um paciente de 70 anos foi internado em Unidade
de Terapia Intensiva (UTI) devido a infecção
urinária grave que evoluiu para insuficiência
respiratória. Além disso, o paciente possui
diagnóstico de sarcopenia. Ele necessitou de
ventilação mecânica invasiva para suporte
ventilatório e, durante o período de ventilação
mecânica, apresentou dificuldade em sincronizar
seus esforços respiratórios com o ciclo do
ventilador, resultando em desconforto. A
monitorização mostrou depressão na curva de
pressão que não gera disparo do ciclo
respiratório. Assinale a alternativa que apresenta
corretamente a assincronia respiratória mais
provável desse paciente.
Ano: 2023
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Mâncio Lima - AC
Prova:
MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Fisioterapeuta |
Q3735333
Fisioterapia
O modo VCV é assistido controlado, ciclado a volume e tem a vantagem de oferecer o volume garantido. A desvantagem desse modo é:
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