Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em fisioterapia
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I. É classificado como epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado, contendo células caliciformes produtoras de muco.
II. Os cílios presentes na superfície apical das células realizam movimentos coordenados em direção à faringe para expectoração.
III. A presença do tubo orotraqueal preserva a integridade e a função dos cílios, melhorando o clearence mucociliar.
Está correto o que se afirma em:
A espirometria constitui-se como uma prova de função pulmonar essencial para a caracterização cinético-funcional de distúrbios respiratórios. Na análise de um traçado espirométrico, a redução da relação entre o Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) e a Capacidade Vital Forçada (CVF) caracteriza um distúrbio ventilatório ___________, enquanto a manutenção dessa relação com queda proporcional de ambos os valores sugere um padrão ___________. Por outro lado, a medida isolada da CVF através da espirometria simples não permite mensurar o ___________, sendo necessária a técnica de pletismografia ou diluição de hélio.
Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas acima:
Com base nos princípios da Fisioterapia em Pneumologia, qual é a conduta fisioterapêutica mais adequada para otimizar a ventilação pulmonar e auxiliar na remoção de secreções?
1. É uma condição inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada por limitação variável ao fluxo aéreo e hiperresponsividade brônquica.
2. É uma doença obstrutiva das vias aéreas com redução do VEF₁ (Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo), redução da relação VEF₁/CVF (Capacidade Vital Forçada) e melhora significativa após uso de broncodilatador.
3. O Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) é contraindicado em indivíduos asmáticos, pois aumenta a hiperinsuflação dinâmica e o risco de broncoespasmo induzido pelo exercício.
4. Programas fisioterapêuticos, que incluem reeducação do padrão respiratório e controle ventilatório, podem melhorar o controle da asma e a qualidade de vida, mesmo sem alterações significativas nos parâmetros espirométricos.
5. A fisioterapia respiratória em indivíduos com asma deve priorizar técnicas passivas, uma vez que exercícios respiratórios ativos aumentam a instabilidade ventilatória.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Com base no escore HACOR e na resposta clínica à VNI, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo masculino, 68 anos, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) predominantemente enfisematosa, apresenta dispneia aos pequenos esforços, uso de musculatura acessória e tórax em tonel. A espirometria revela VEF1/CVF de 52% e VEF1 de 38% do previsto. A avaliação fisioterapêutica identifica padrão respiratório apical com tempo expiratório prolongado e autoPEEP.
O mecanismo fisiopatológico e a técnica respiratória indicada para esse paciente são, respectivamente,
Paciente do sexo masculino, 45 anos, com diagnóstico de tuberculose pulmonar ativa confirmada por baciloscopia positiva, apresenta fraqueza muscular generalizada, fadiga e dispneia aos médios esforços. Após 15 dias de tratamento farmacológico com esquema básico, é encaminhado para fisioterapia. O paciente ainda apresenta baciloscopia positiva no escarro.
A conduta fisioterapêutica indicada, considerando o estado clínico e a infectocontagiosidade, é