Sobre a atelectasia obstrutiva, assinale
CORRETAMENTE:

Question

Sobre a atelectasia obstrutiva, assinale
CORRETAMENTE:  Alternativa A: O colapso alveolar ocorre por redução da
complacência pulmonar sem relação com
obstrução das vias aéreas. Ou Alternativa B: A atelectasia obstrutiva é causada exclusivamente
por alterações inflamatórias do parênquima
pulmonar. Ou Alternativa C: A obstrução do fluxo aéreo por corpo estranho,
tumor ou acúmulo de muco pode reduzir a
ventilação alveolar e levar ao colapso dos alvéolos. Ou Alternativa D: Trata-se de um quadro raro, que ocorre apenas em
pacientes jovens e previamente saudáveis.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] A obstrução do fluxo aéreo por corpo estranho,
tumor ou acúmulo de muco pode reduzir a
ventilação alveolar e levar ao colapso dos alvéolos. Gabarito: CFundamento decisivo: O critério que define a atelectasia obstrutiva é fisiopatológico: obstrução da via aérea com redução ou interrupção da ventilação distal e reabsorção do gás alveolar, levando ao colapso. No caso, a alternativa correta é a que descreve obstrução por corpo estranho, tumor ou muco como mecanismo causal.Tema central: Atelectasia obstrutivaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque exclui justamente o elemento definidor da atelectasia obstrutiva: a obstrução da via aérea. Redução de complacência pulmonar pode estar relacionada a outros mecanismos de colapso ou hipoventilação, mas não caracteriza a forma obstrutiva. O critério decisivo aqui é obstrução brônquica/bronquiolar com reabsorção do ar distal.BErradaEstá errada porque restringe a etiologia a inflamação do parênquima pulmonar, o que não corresponde ao mecanismo típico da atelectasia obstrutiva. Nessa condição, o problema central é obstrução luminal da via aérea por causas como muco, corpo estranho ou neoplasia, e não um processo exclusivamente parenquimatoso inflamatório.CCertaA alternativa C está correta porque descreve o mecanismo clássico da atelectasia por obstrução/reabsorção. Quando um brônquio ou bronquíolo é obstruído por tampão mucoso, corpo estranho ou tumor, o ar deixa de ser renovado distalmente; esse gás é reabsorvido pelo sangue, ocorre perda de volume e o segmento alveolar colaba. Esse é o fundamento fisiopatológico definidor desse tipo de atelectasia.DErradaEstá errada por afirmar uma epidemiologia falsa. A atelectasia obstrutiva não é rara nem exclusiva de jovens previamente saudáveis; pode ocorrer em diferentes faixas etárias e em vários cenários clínicos, inclusive retenção de secreção, neoplasia, aspiração e pós-operatório. O erro da alternativa é epidemiológico e contraria o quadro clínico em que essa condição aparece.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre o mecanismo específico de obstrução de via aérea e causas genéricas de colapso pulmonar, como redução de complacência ou doença inflamatória do parênquima.Dica para questões semelhantesSe o enunciado trouxer 'atelectasia obstrutiva', procure obrigatoriamente obstrução de brônquio ou bronquíolo como mecanismo central.Corpo estranho, tampão mucoso e tumor são causas clássicas de atelectasia por obstrução/reabsorção.Alternativas que negam a obstrução da via aérea ou transferem a causa para inflamação parenquimatosa não definem atelectasia obstrutiva.Desconfie de alternativas com generalizações epidemiológicas sem relação com a fisiopatologia pedida.

Sobre a atelectasia obstrutiva, assinale CORRETAMENTE:

Gabarito comentado

Gabarito: C

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