Analise as afirmativas abaixo sobre a asma brônquica.1. É ...

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Q3910632 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo sobre a asma brônquica.
1. É uma condição inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada por limitação variável ao fluxo aéreo e hiperresponsividade brônquica. 
2. É uma doença obstrutiva das vias aéreas com redução do VEF₁ (Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo), redução da relação VEF₁/CVF (Capacidade Vital Forçada) e melhora significativa após uso de broncodilatador.
3. O Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) é contraindicado em indivíduos asmáticos, pois aumenta a hiperinsuflação dinâmica e o risco de broncoespasmo induzido pelo exercício.
4. Programas fisioterapêuticos, que incluem reeducação do padrão respiratório e controle ventilatório, podem melhorar o controle da asma e a qualidade de vida, mesmo sem alterações significativas nos parâmetros espirométricos.
5. A fisioterapia respiratória em indivíduos com asma deve priorizar técnicas passivas, uma vez que exercícios respiratórios ativos aumentam a instabilidade ventilatória.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo reconhecimento do conceito clássico de asma e de seu padrão funcional típico: inflamação crônica das vias aéreas com limitação variável do fluxo aéreo e hiperresponsividade brônquica, além de padrão obstrutivo com reversibilidade ao broncodilatador. Também é correto que intervenções fisioterapêuticas ativas, como reeducação respiratória e controle ventilatório, podem melhorar controle e गुणवत्ता de vida mesmo sem grande mudança espirométrica. Por isso, 1, 2 e 4 são verdadeiras, enquanto 3 e 5 são falsas.

Tema central: Asma brônquica
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a correta porque reúne exatamente as assertivas compatíveis com o conhecimento consolidado sobre asma brônquica e fisioterapia respiratória. A afirmativa 1 está correta ao definir a asma como doença inflamatória crônica das vias aéreas com limitação variável do fluxo aéreo e hiperresponsividade brônquica. A afirmativa 2 também está correta, pois descreve o distúrbio obstrutivo com redução de VEF1 e da relação VEF1/CVF, além da reversibilidade ao broncodilatador como achado funcional típico de apoio diagnóstico. A afirmativa 4 está correta porque programas com reeducação do padrão respiratório e controle ventilatório podem melhorar sintomas, controle clínico e qualidade de vida, sem depender de melhora espirométrica significativa. Como as assertivas 3 e 5 são falsas, a combinação correta é 1, 2 e 4.
B
Errada
Está errada porque incorpora a afirmativa 3 como verdadeira. O erro médico da 3 é afirmar contraindicação geral do treinamento muscular inspiratório em asmáticos. Pela base, não há contraindicação universal do TMI apenas por existir asma; a indicação depende do estado clínico, da avaliação funcional e da prescrição adequada. Generalizar risco de broncoespasmo induzido por exercício para proibir todo treinamento inspiratório é incorreto.
C
Errada
Está errada porque considera corretas as afirmativas 3 e 5, ambas falsas, e ainda exclui 2 e 4, que são verdadeiras. A 3 falha pela contraindicação absoluta do TMI sem base clínica geral. A 5 falha ao dizer que a fisioterapia deve priorizar técnicas passivas porque exercícios respiratórios ativos aumentariam instabilidade ventilatória; isso contraria o papel reconhecido de intervenções ativas, como exercícios respiratórios, reeducação ventilatória e estratégias de autocontrole, no manejo da asma.
D
Errada
Está errada por dois motivos objetivos: exclui a afirmativa 1, que está correta, e inclui a 3, que está errada. A 1 descreve corretamente a fisiopatologia básica da asma. Já a 3 é eliminada porque não se sustenta contraindicação categórica do treinamento muscular inspiratório para todo asmático.
E
Errada
Está errada porque se apoia nas afirmativas 3 e 5, que são falsas, e desconsidera 1 e 2, que são corretas. A 3 erra ao transformar o TMI em conduta genericamente contraindicada. A 5 erra ao desqualificar exercícios respiratórios ativos e propor prioridade universal para técnicas passivas, o que não corresponde ao manejo fisioterapêutico aceito. Além disso, a alternativa ignora a definição fisiopatológica clássica da asma e o padrão funcional obstrutivo reversível típico descritos em 1 e 2.
Pegadinha da questão
A banca explorou termos absolutos como "contraindicado" e "deve priorizar técnicas passivas" e também a confusão entre benefício clínico da fisioterapia e necessidade de melhora espirométrica obrigatória.
Dica para questões semelhantes
  • Em asma, reconheça como núcleo verdadeiro: inflamação crônica, hiperresponsividade brônquica e limitação variável do fluxo aéreo.
  • Na espirometria, associe asma ao padrão obstrutivo com queda de VEF1 e da relação VEF1/CVF, lembrando que a reversibilidade ao broncodilatador é achado típico de apoio.
  • Não elimine intervenção fisioterapêutica útil só porque a questão diz que não houve grande mudança espirométrica; melhora clínica e de qualidade de vida pode existir mesmo assim.
  • Desconfie de alternativas que transformem contraindicação relativa ou dependente do contexto em proibição universal de treinamento ativo.

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