Questões de Fisioterapia - Fisioterapia em Pacientes de UTI para Concurso - Página 27

Q4372244

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Pediátrico |

Q4372244 Fisioterapia

Texto associado

Considere o caso clínico a seguir, para responder a questão.

Théo, 2 anos, com tetralogia de Fallot foi submetido a cirurgia e encontra-se no 2o pós-operatório em ventilação com pressão positiva continua (CPAP).

Esse tipo de ventilação, CPAP, objetiva

A

diminuir a capacidade funcional residual e aumentar o volume corrente.

B

aumentar a capacidade funcional residual e diminuir o tempo inspiratório.

C

manter a permeabilidade das vias aéreas e aumentar a capacidade funcional residual.

D

manter a permeabilidade das vias aéreas e aumentar o volume corrente.

E

aumentar a permeabilidade das vias aéreas e diminuir a capacidade funcional residual.

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Q4372243

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Pediátrico |

Q4372243 Fisioterapia

Lucas, 2 anos, encontra-se em ventilação com pressão positiva devido sua condição clínica é mantido em decúbito horizontal. Esse decúbito deve ser alternado para um e outro lado a cada quantos minutos?

A

30 min.

B

60 min.

C

90 mim.

D

120 min.

E

180 min.

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Q4372242

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Pediátrico |

Q4372242 Fisioterapia

Virginia, 1 ano e 6 meses, apresenta fístula traqueoesofágica, infecção urinária e está internada na UTI. Ela deve ser mantida em posição de

A

decúbito lateral esquerdo.

B

decúbito lateral direito.

C

Ortolani.

D

Trendelenburg.

E

Fowler.

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Q4372241

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Pediátrico |

Q4372241 Fisioterapia

No exame físico da caixa torácica da criança acamada em UTI, a aproximação maior das bordas subcostais é sinal de que

A

a musculatura intercostal interna está relativamente achatada executando movimentos expiratórios.

B

a musculatura intercostal externa está relativamente achatada executando movimentos inspiratórios.

C

o músculo diafragma está relativamente achatado executando movimentos paradoxais durante a inspiração.

D

o músculo diafragma mantém sua curvatura executando movimentos paradoxais durante a inspiração.

E

o músculo transverso do abdome está relativamente achatado executando movimentos paradoxais.

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Q4372239

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Pediátrico |

Q4372239 Fisioterapia

A anatomia da árvore brônquica precisa ser levada em consideração quando no tratamento de lactentes e crianças, assim como a influência da postura habitual destes sobre o local em que se acumulam as secreções. Lactentes e crianças acamadas com pneumonia costuma apresentar acúmulo das secreções no lobo

A

superior direito.

B

inferior direito.

C

superior esquerdo.

D

inferior esquerdo.

E

médio esquerdo.

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Q4367707

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367707 Fisioterapia

Em relação aos volumes e capacidades pulmonares, é correto afirmar que

A

a quantidade de ar que se consegue expirar a partir de uma inspiração máxima é denominada de volume de reserva expiratório.

B

a quantidade de ar que não pode ser exalado, mesmo com a máxima expiração do indivíduo, é denominada de volume impossível de exalar.

C

capacidade vital é a somatória do volume de reserva inspiratório e do volume corrente.

D

capacidade vital é a quantidade máxima de ar que pode ser expirada após uma inspiração máxima.

E

o volume de reserva expiratório é o volume que fica nos pulmões após uma expiração forçada.

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Q4367704

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367704 Fisioterapia

A expressão “tecnologia assistiva” refere-se a um conjunto de recursos utilizados para ampliar habilidades de pessoas com deficiência ou mobilidade reduzida. São recursos de tecnologia assistiva utilizados em terapia intensiva:

A

prótese de membro inferior total, adequadores posturais (cadeiras adaptadas), indice biespectral.

B

sistema de tradução visual, robótica para mobilização passiva, camas com detecção de temperatura.

C

órteses de posicionamento, elevadores mecânicos para posicionamento, pranchas de comunicação.

D

elevadores de posicionamento, prótese total de quadril, aspiração via broncoscopia.

E

colchões com sensores de pressão, eletroestimulação, espectrofotometria central.

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Q4367703

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367703 Fisioterapia

Quanto à mobilização do paciente crítico, segundo a diretriz brasileira de mobilização precoce de 2018, é correto afirmar que

A

a mobilização precoce é segura, com eventos adversos relacionados principalmente com alterações hemodinâmicas e/ou respiratórias, de alta frequência e reversíveis com a interrupção da intervenção.

B

a mobilização precoce é indicada mesmo para pacientes terminais, que apresentem hipertensão arterial sistêmica (pressão arterial sistólica > 170 mmHg) ou infarto recente.

C

os cuidados e os critérios de segurança para a realização da mobilização precoce exigem monitorização específica, sendo imprescindível monitorização de débito cardíaco durante sua realização.

D

o paciente em ventilação mecânica consciente não necessita de supervisão, deve ser encorajado a movimentar-se 4 vezes ao dia espontaneamente.

E

a mobilização precoce é indicada para adultos internados em UTI, de preferência em respiração espontânea, cooperativos e sem hipertensão intracraniana. A mobilização precoce em pacientes durante a ventilação mecânica e não cooperativos pode ser considerada limitação, mas não contraindicação.

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Q4367702

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367702 Fisioterapia

São recursos ou equipamentos que podem ser utilizados para expansão de atelectasias:

A

máscara de PEP, exercícios respiratórios de inspiração máxima e ventilação mecânica não invasiva.

B

oscilação oral de alta frequência, exercícios de expiração abreviada, drenagem autogênica.

C

expiração lenta total com a glote aberta, ventilação mecânica não invasiva, inspirômetro de incentivo.

D

tapotagem, exercícios de inspiração máxima sustentada, máscara de PEP.

E

dispositivos de vibração mecânica, inalação com solucão salina hipertônica e mobilização torácica.

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Q4367701

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367701 Fisioterapia

A hiperinsuflação manual é uma técnica de remoção de secreção utilizada no paciente intubado que consiste em:

A

insuflar os pulmões até a capacidade pulmonar total (CPT), manter em pausa inspiratória por 4 segundos e, a seguir, comprimir manualmente o tórax.

B

fazer uma inspiração profunda aumentando o volume corrente do ventilador e, a seguir, realizar compressão torácica rápida.

C

insuflar os pulmões com um ressuscitador manual por três ciclos e, a seguir, realizar vibrocompressão.

D

insuflar os pulmões com um ressuscitador manual com volume próximo à capacidade pulmonar total, podendo realizar, a seguir, uma compressão torácica na fase expiratória.

E

insuflar os pulmões utilizando o suspiro do ventilador mecânico e, a seguir, realizar vibrocompressão na fase expiratória.

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Q4367698

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367698 Fisioterapia

Pacientes em terapia intensiva frequentemente necessitam de sedação em diferentes níveis e, para tal, é importante o uso de escalas de sedação porque

A

reduzem a ocorrência de delírium em pacientes jovens, permitem melhor retorno da força muscular e minimizam as lesões por pressão.

B

permitem avaliar mais precisamente o nível de consciência, o que pode levar à redução do tempo de ventilação mecânica e de internação.

C

possibilitam uma sedação profunda em casos de lesão neurológica, sem necessidade de uso de analgesia associada.

D

apesar de serem instrumentos de dificil aplicação, podem ajudar no despertar diário do paciente crítico.

E

permitem sedação profunda em pacientes com delirium, evitando acidentes e lesões auto induzidas.

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Q4367697

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367697 Fisioterapia

Texto associado

Considere a informação a seguir, para responder à questão.

Um paciente intubado e em ventilação mecânica, sedado profundamente, apresenta o seguinte resultado de exame:

Em relação ao exame descrito, considerando os parâmetros do ventilador mecânico, qual seria a conduta apropriada para resolver o distúrbio?

A

Aumentar a fração inspirada de oxigênio.

B

Diminuir o volume corrente.

C

Aumentar a frequência respiratória.

D

Diminuir a PEEP.

E

Aumentar o tempo inspiratório.

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Q4367696

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367696 Fisioterapia

Texto associado

Considere a informação a seguir, para responder à questão.

Um paciente intubado e em ventilação mecânica, sedado profundamente, apresenta o seguinte resultado de exame:

Em relação ao exame descrito, quais as possíveis causas desse distúrbio?

A

Disfunção ventricular e baixo débito cardíaco.

B

Broncoespasmo e hipervolemia.

C

Perda excessiva de ácidos e vômitos.

D

Hematúria e hiperpotassemia.

E

Hipersecreção pulmonar e atelectasia.

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Q4367695

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367695 Fisioterapia

Texto associado

Considere a informação a seguir, para responder à questão.

Um paciente intubado e em ventilação mecânica, sedado profundamente, apresenta o seguinte resultado de exame:

Qual o distúrbio do equilíbrio ácido-básico encontrado?

A

Alcalose metabólica.

B

Acidose respiratória.

C

Alcalose respiratória.

D

Acidose metabólica.

E

Alcalose mista.

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Q4367694

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367694 Fisioterapia

Com relação aos modos convencionais de ventilação mecânica, assinale a alternativa correta.

A

No modo volume controlado, o fluxo inspiratório pode ser programado diretamente, ou pelo ajuste do volume corrente e tempo inspiratório, dependendo do equipamento utilizado.

B

No modo volume controlado, o fluxo predeterminado favorece uma melhor sincronia entre paciente e ventilador, e pode contribuir para o desmame rápido da ventilacão mecânica.

C

No modo pressão controlada, o tempo inspiratório programado não interfere no volume corrente gerado, sendo possível diminuir a pressão média de vias aéreas e melhorar o impacto hemodinâmico da ventilação.

D

No modo pressão suporte, o volume corrente não depende do esforço realizado pelo paciente durante a inspiração, e permite otimizar a sincronia paciente- -ventilador à medida que o paciente acorda.

E

No modo pressão suporte, o fluxo e o tempo inspiratório são predeterminados pelo operador, e podem sofrer interferência das propriedades mecânicas do sistema respiratório do paciente.

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Q4367693

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367693 Fisioterapia

Em relação ao modo de ventilação mecânica controlada à pressão (PCV), modalidade ventilação mandatória controlada (CMV), assinale a alternativa correta.

A

Se a pressão muscular gerada pelo paciente diminuir, espera-se que o volume corrente diminua mesmo quando a pressão inspiratória é mantida.

B

O platô de pressão apresentado no monitor do ventilador reflete a resistência da via aérea corresponde à pressão alveolar.

C

O fluxo inspiratório é livre, não atinge o zero durante a fase inspiratória, sendo possível diagnosticar aprisionamento aéreo com a análise desta curva.

D

Não existe controle direto do volume corrente, e o volume minuto pode ser aumentado pelo aumento da pressão inspiratória ou aumento da frequência respiratória.

E

É possível estabelecer um volume corrente mínimo a partir do qual o ventilador aumenta a pressão para garantir a ventilação minuto mínima.

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Q4367691

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367691 Fisioterapia

Sobre o treinamento muscular respiratório, assinale a alternativa correta.

A

Pode ser indicado para aumentar força ou endurance, sendo que no treinamento de força deve-se utilizar intensidade baixa e alto número de repetições.

B

Para ganho de força, a maioria dos estudos científicos descreve o treinamento sendo realizado de três a sete vezes por semana, com duração de 10 a 30 minutos.

C

O treinamento linear, além de ser fluxo-dependente, possibilita uma melhor relação de tempo inspiratório e expiratório.

D

O equipamento ideal para treino de força é o treshold porque oferece carga alinear e aumento transitório da dispneia.

E

Está indicado quando há dificuldade de desmame ventilatório, e contraindicado em pacientes que respiram espontaneamente.

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Q4367690

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367690 Fisioterapia

A oximetria de pulso está baseada em dois princípios:

A

presença de um sinal pulsátil do sangue arterial e absorção da luz pela hemoglobina ligada ao oxigênio.

B

presença de fluxo venoso e emissão da luz pela hemoglobina ligada ao oxigênio.

C

pulso venoso contínuo e captação da luz pela hemoglobina ligada ao gás carbônico.

D

pulso arterial adequado e captação do gás carbônico ligado a oxi-hemoblobina.

E

pressão arterial mínima de 120 x 80 mmHg e quantidade suficiente de hemoglobina no sangue arterial.

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Q4367688

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367688 Fisioterapia

Em relação à insuficiência respiratória, assinale a alternativa correta.

A

Na dos tipos I e II, há incapacidade do sistema respiratório em manter os níveis normais de pressão parcial de O₂ e de CO₂ nos alvéolos, frente à demanda metabólica.

B

É uma síndrome caracterizada em tipo I e tipo II, dependendo de sua fisiopatologia, respesctivamente hipoxêmica ou hipercápnica.

C

No tipo aguda-hipoxêmica I, ocorre diminuição da ventilação alveolar e consequente hipercapnia, ou seja, aumento da PaCO₂ e hipoxemia.

D

No tipo II, a alteração primordial é o aumento da ventilação alveolar com desequilíbrio entre esta ventilação e sua demanda.

E

O tipo I, hipercápnica, tem instalação lenta, podendo progredir por meses e anos, sendo sintomática apenas no final de sua evolução.

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Q4367686

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367686 Fisioterapia

Para um bom entendimento da troca gasosa, é necessário entender o conceito da difusão dos gases regido pela Lei de Fick. Segundo essa lei:

A

a velocidade de transporte de um gás através de uma camada de tecido é proporcional à área do tecido e à diferença na pressão parcial do gás entre os dois lados, e inversamente proporcional à espessura do tecido.

B

a velocidade de transporte de um gás através de uma camada de tecido é inversamente proporcional à espessura de tecido e à diferença na pressão parcial do gás e proporcional a área de troca.

C

a difusão de um gás através de uma camada de tecido é proporcional à área do tecido e à espessura do tecido e inversamente proporcional à diferença de pressão parcial do gás.

D

a velocidade de transporte de um gás através de uma camada de tecido é dependente da área de troca e não sofre interferência da espessura do tecido, mas pode sofrer alterações se houver diferença de pressão parcial dos gases envolvidos.

E

a difusão dos gases através de uma camada de tecido é inversamente proporcional à ventilação alveolar, e depende da fração inspirada desse gás, não sofrendo interferências da diferença pressão parcial do gás entre os tecidos.

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Questões de Concurso Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia

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