Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em pacientes de uti em fisioterapia
Foram encontradas 623 questões
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1402539
Fisioterapia
Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.
Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
A principal recomendação para adultos com SDRA em VMI é receber uma estratégia ventilatória no modo pressão controlada, volume corrente de 10 mL/kg, e pressão de platô menor que 40 cmH2O.
Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
A principal recomendação para adultos com SDRA em VMI é receber uma estratégia ventilatória no modo pressão controlada, volume corrente de 10 mL/kg, e pressão de platô menor que 40 cmH2O.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1402537
Fisioterapia
Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.
Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Além da instalação aguda da insuficiência respiratória, da radiografia de tórax com infiltrado alveolar difuso e da ausência de doenças cardiovasculares prévias, o índice de oxigenação do paciente sugere uma SDRA severa.
Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Além da instalação aguda da insuficiência respiratória, da radiografia de tórax com infiltrado alveolar difuso e da ausência de doenças cardiovasculares prévias, o índice de oxigenação do paciente sugere uma SDRA severa.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1402536
Fisioterapia
Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.
Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
De acordo com os resultados da gasometria arterial, o paciente apresenta acidose respiratória com hipoxemia e hipóxia.
Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
De acordo com os resultados da gasometria arterial, o paciente apresenta acidose respiratória com hipoxemia e hipóxia.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1402535
Fisioterapia
Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.
Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
A complacência dinâmica do sistema respiratório (Cdin) apresenta um valor de 20 mL/cmH2O.
Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
A complacência dinâmica do sistema respiratório (Cdin) apresenta um valor de 20 mL/cmH2O.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1402520
Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
Para pacientes com obesidade mórbida, é recomendada a indicação de ventilação na posição prona, por promover a manutenção da abertura das vias aéreas e dos alvéolos, melhorar as trocas gasosas e otimizar a relação V/Q (em que V é a ventilação e Q representa a perfusão).
Para pacientes com obesidade mórbida, é recomendada a indicação de ventilação na posição prona, por promover a manutenção da abertura das vias aéreas e dos alvéolos, melhorar as trocas gasosas e otimizar a relação V/Q (em que V é a ventilação e Q representa a perfusão).
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1402519
Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
A ventilação em posição prona está indicada para pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), já que a ventilação nessa posição está associada à melhor relação V/Q (onde V é a ventilação e Q representa a perfusão) e, portanto, à melhora nas trocas gasosas.
A ventilação em posição prona está indicada para pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), já que a ventilação nessa posição está associada à melhor relação V/Q (onde V é a ventilação e Q representa a perfusão) e, portanto, à melhora nas trocas gasosas.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1402517
Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
Se o quadro clínico desse paciente evoluir para modo ventilatório de pressão de suporte = 7 cmH2O, PEEP = 5 cmH2O e FiO2 de 30%, com frequência respiratória de 35 irpm e volume corrente de 300 mL, a análise do índice de Tobin poderá indicar possibilidade de fracasso no desmame ventilatório.
Se o quadro clínico desse paciente evoluir para modo ventilatório de pressão de suporte = 7 cmH2O, PEEP = 5 cmH2O e FiO2 de 30%, com frequência respiratória de 35 irpm e volume corrente de 300 mL, a análise do índice de Tobin poderá indicar possibilidade de fracasso no desmame ventilatório.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1402516
Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
A complacência estática do sistema respiratório, que, no caso, é de 175 mL/cmH2O, está reduzida na situação descrita e pode estar relacionada a quadro de síndrome do desconforto respiratório agudo. Nessa situação, a redução do edema pulmonar e a prevenção de atelectasias facilitam o futuro desmame da ventilação mecânica.
A complacência estática do sistema respiratório, que, no caso, é de 175 mL/cmH2O, está reduzida na situação descrita e pode estar relacionada a quadro de síndrome do desconforto respiratório agudo. Nessa situação, a redução do edema pulmonar e a prevenção de atelectasias facilitam o futuro desmame da ventilação mecânica.
Ano: 2018
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
Q1402515
Fisioterapia
Um paciente de 45 anos de idade foi internado em
uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave.
O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos
parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O;
pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume
corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos
na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38;
PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L;
BE = !5 mEq/L.
A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se
segue.
O valor da resistência encontrada nas vias aéreas (Raw), que é igual a 2 cmH2O/L/s, sugere a presença de secreção, sendo necessária a realização de manobras de higiene brônquica/aspiração.
O valor da resistência encontrada nas vias aéreas (Raw), que é igual a 2 cmH2O/L/s, sugere a presença de secreção, sendo necessária a realização de manobras de higiene brônquica/aspiração.
Q1101520
Fisioterapia
Paciente de 28 anos, sexo masculino,
sofreu acidente automobilístico e
foi diagnosticado com traumatismo
cranioencefálico (TCE). Chega em
UTI intubado, sendo ambuzado pela
equipe do setor, Glasgow 3T, sem
exames complementares ou de imagem
no momento. Em ausculta pulmonar,
o fisioterapeuta detecta murmúrio
vesicular abolido em pulmão esquerdo
(MV+, assimétrico, abolido em HTE, sem
RA). Sobre a situação clínica citada,
assinale a alternativa que apresenta
a primeira conduta a ser tomada pelo
fisioterapeuta nesse caso.
Ano: 2018
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-PE
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta em Terapia Intensiva |
Q1082290
Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 3 dias de vida, em UTI devido à aspiração de mecônio, em VMI via TOT, sedado, SpO2 de 100%, FC de 136 bpm. Após coletar gasometria arterial, foram encontrados os seguintes valores: PH: 7,60; PaO2: 180 mmHg; PaCO2: 23 mmHg; HCO3: 10 mEq.
Sobre o caso clínico apresentado na questão, assinale a alternativa que apresenta o índice de oxigenação do paciente, sabendo-se que a FiO2 ofertada para ele é de 40%.
Sobre o caso clínico apresentado na questão, assinale a alternativa que apresenta o índice de oxigenação do paciente, sabendo-se que a FiO2 ofertada para ele é de 40%.
Ano: 2018
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-PE
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta em Terapia Intensiva |
Q1082289
Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 3 dias
de vida, em UTI devido à aspiração de
mecônio, em VMI via TOT, sedado, SpO2
de 100%, FC de 136 bpm. Após coletar
gasometria arterial, foram encontrados
os seguintes valores: PH: 7,60; PaO2:
180 mmHg; PaCO2: 23 mmHg; HCO3: 10
mEq. Assinale a alternativa que apresenta
o distúrbio detectado nesse paciente.
Ano: 2018
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-PE
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta em Terapia Intensiva |
Q1082288
Fisioterapia
Paciente do sexo feminino, 25 anos, encontra-se internada em UTI há 4 dias, devido à sepse pós-operatória de cirurgia plástica (abdominoplastia). No momento, encontra-se em VMI, em modalidade controlada via TOT, em uso de sedativos e drogas vasoativas, não atendendo a comandos. PA de 110/80 mmHg, FC de 65 bpm e SpO2 de 95%. Ao exame físico, o fisioterapeuta detectou: ausculta pulmonar: MV+, simétrico, com roncos em ápices, radiografia de tórax com hipotransparência em ápices, sem desvio do mediastino.
Sobre o caso clínico apresentado na questão, assinale a alternativa que NÃO pode ser considerada um objetivo fisioterapêutico para a paciente.
Sobre o caso clínico apresentado na questão, assinale a alternativa que NÃO pode ser considerada um objetivo fisioterapêutico para a paciente.
Ano: 2018
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-PE
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta em Terapia Intensiva |
Q1082287
Fisioterapia
Paciente do sexo feminino, 25 anos,
encontra-se internada em UTI há 4 dias,
devido à sepse pós-operatória de cirurgia
plástica (abdominoplastia). No momento,
encontra-se em VMI, em modalidade
controlada via TOT, em uso de sedativos
e drogas vasoativas, não atendendo a
comandos. PA de 110/80 mmHg, FC de
65 bpm e SpO2 de 95%. Ao exame físico,
o fisioterapeuta detectou: ausculta
pulmonar: MV+, simétrico, com roncos
em ápices, radiografia de tórax com
hipotransparência em ápices, sem desvio
do mediastino. Assinale a alternativa que
apresenta a melhor conduta imediata
para essa paciente.
Ano: 2018
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-PE
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |
Q1082276
Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 5
dias de vida, está internado em
UTI neonatal devido à aspiração de
mecônio. Encontra-se em VMI via tubo
orotraqueal, gasometria arterial:
Ph: 7,30, PaO2: 90 mmHg,
PCO2: 49 mmHg, HCO3: 20 mEq.
Está ventilando na modalidade
controlada a volume, com PEEP de 7 cm
H2O e FiO2 de 60%. Assinale a alternativa
que apresenta o índice de oxigenação
desse paciente.
Q1034857
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Tanto o histórico de sepse e SARA como o uso intenso de
corticoides são fatores de risco típicos para o surgimento do
quadro neuromuscular da paciente.
Q1034856
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O quadro clínico aponta para uma condição clínica denominada polineuromiopatia do paciente crítico (CIPNM, do inglês critical illness polyneuromyopathy).
Q1034855
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
A abordagem fisioterapêutica para o treinamento da
musculatura inspiratória da paciente deve ser postergada
em virtude do histórico de dificuldades no desmame da
ventilação mecânica.
Q1034854
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
A cinesioterapia, considerada uma abordagem segura, pode ser
indicada para a referida paciente, devendo ser iniciada o mais
precocemente possível.
Q1034853
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi
internada na UTI com histórico inicial de pneumonia seguida de
quadro de sepse e síndrome de resposta inflamatória aguda
(SARA), uso de corticoterapia e desmame difícil da ventilação
mecânica invasiva. Embora se mantivesse colaborativa, a paciente
foi acometida repentinamente por uma fraqueza muscular
generalizada, simétrica, com acometimento maior dos músculos
proximais, em relação aos distais, o que a levou a permanecer
hipomóvel no leito e com grau de força muscular baixo.
Na avaliação clínica, foram descartadas doenças do sistema nervoso
central (SNC) ou do sistema nervoso periférico (SNP).
Para acompanhamento desse caso clínico, o fisioterapeuta sugeriu
a utilização da escala do MCR (Medical Research Council).
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
A utilização da escala do MRC é uma sugestão equivocada,
uma vez que ela se limita a fornecer uma visão global do nível
de consciência do paciente.
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