Questões de Concurso Sobre avaliação neurológica em fisioterapia

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Q4311719 Fisioterapia
Uma criança de 7 anos com diagnóstico confirmado de distrofia muscular de Duchenne permanece capaz de deambular, embora apresente o sinal de Gowers, fraqueza proximal, encurtamento inicial de flexores plantares e piora funcional prolongada após atividades intensas.
Sobre o plano fisioterapêutico mais adequado para essa fase, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4311718 Fisioterapia
Uma paciente de 43 anos apresenta dificuldade para discriminar texturas, reconhecer a posição dos dedos da mão e ajustar a preensão de um objeto sem olhar, 12 semanas após um TCE. Seu desempenho melhora quando ela compara o estímulo com o da mão não afetada ou usa a visão para compensar a deficiência sensitiva.
Sobre o caso relatado, assinale a opção que apresenta a estratégia que melhor representa a reabilitação sensorial orientada por aprendizagem. 
Alternativas
Q4311717 Fisioterapia
Durante a avaliação de um lactente de 8 meses, a rotação passiva da cabeça para a direita desencadeia, de modo forte e repetitivo, a extensão dos membros direitos e a flexão dos contralaterais difícil de ser superado pela atividade voluntária. O padrão interfere em levar as mãos à linha média, explorar objetos bilateralmente e rolar com dissociação entre as cinturas.
Sobre o caso hipotético, assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada. 
Alternativas
Q4311716 Fisioterapia
Uma pessoa com ataxia cerebelar degenerativa apresenta instabilidade importante de tronco, dismetria dos membros inferiores e quedas frequentes. Consegue deambular com auxílio de andador e supervisão, compreende bem comandos e possui bom condicionamento cardiovascular para tolerar as sessões de treinamento.
Nesse contexto, assinale a opção que indica a progressão inicial que oferece melhor equilíbrio entre prática específica, segurança e possibilidade de aprendizagem. 
Alternativas
Q4311715 Fisioterapia
Uma paciente de 59 anos, oito semanas após um AVC, conseguiu estender parcialmente o cotovelo quando o tronco foi estabilizado. Porém, para alcançar um copo, realizou uma grande flexão do tronco e reduziu o movimento do membro superior afetado. A mão apresentava abertura suficiente para segurar o objeto.
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica a abordagem adequada para melhorar a qualidade do alcance sem reduzir a independência funcional. 
Alternativas
Q4311714 Fisioterapia
Um paciente com traumatismo raquimedular torácico não apresenta função motora voluntária nos membros inferiores nem sensibilidade ao toque leve ou à picada abaixo do nível neurológico T12.
Em S4-S5, o toque leve e a picada são ausentes, e não há contração anal voluntária. Entretanto, o paciente percebe pressão anal profunda. Também não existe função motora preservada mais de três níveis abaixo do nível motor em nenhum dos lados.
Sobre o caso apresentado, segundo a International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury, assinale a opção que indica a classificação correta.  
Alternativas
Q4311713 Fisioterapia
Uma mulher de 46 anos, com diagnóstico de hipofunção vestibular unilateral crônica, relata visão borrada ao caminhar e ao movimentar rapidamente a cabeça.
O teste de impulso cefálico é positivo para o lado acometido, e a acuidade visual dinâmica piora durante os movimentos cefálicos. Não há vertigem posicional nem sinais neurológicos centrais.
Considerando o principal mecanismo relacionado à queixa de instabilidade visual, assinale a opção que indica a estratégia que deve integrar, prioritariamente, o programa de reabilitação vestibular. 
Alternativas
Q4311712 Fisioterapia
Uma mulher de 38 anos apresenta recuperação parcial dos movimentos faciais cinco meses após o surgimento de uma paralisia facial periférica à direita.
Ao sorrir, ocorre fechamento involuntário parcial do olho direito, acompanhado de sensação de repuxamento da face, hiperatividade de alguns músculos e dificuldade para dissociar os movimentos faciais. Em casa, vinha realizando caretas amplas, mastigação repetida de chiclete e exercícios de assoprar.
Considerando que o objetivo inicial é reduzir a sincinesia e melhorar o controle motor seletivo, assinale a opção que apresenta o plano mais adequado para o caso. 
Alternativas
Q4311711 Fisioterapia
Há seis meses, um homem de 58 anos sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico no hemisfério esquerdo. Atualmente, deambula com supervisão e apresenta marcha hemiparética à direita, com redução da velocidade, assimetria dos passos, menor tempo de apoio no membro inferior direito e diminuição da elevação do antepé, acompanhada de leve inversão durante o balanço.
Observam-se um discreto aumento do tônus dos flexores plantares e inversores, fraqueza dos dorsiflexores e eversores e dificuldade para manter a cadência constante. Encontra-se clinicamente estável e consegue percorrer 10 metros com supervisão, sem colapso do joelho ou perda importante do equilíbrio. Não há dor nem limitação articular importante.
Sobre a recuperação da marcha neste caso, assinale a opção que indica o plano inicial mais coerente com as recomendações atuais.  
Alternativas
Q4311710 Fisioterapia
Pessoas com doença de Parkinson podem apresentar uma redução na velocidade de aquisição de habilidades motoras, menor automaticidade no uso dos movimentos treinados e dificuldade para transferir o aprendizado para situações não treinadas.
Considerando os princípios atuais da prescrição fisioterapêutica para essa população, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4308948 Fisioterapia
A respeito do planejamento dos objetivos terapêuticos na reabilitação em neuropediatria, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4308947 Fisioterapia
A Escala de Ashworth Modificada (EAM) é um instrumento clínico amplamente utilizado para mensurar o aumento do tônus muscular (espasticidade) em pacientes com lesões do sistema nervoso central. O paciente J.M.S apresenta “um aumento acentuado do tônus muscular em quase toda a amplitude de movimento, mas a(s) parte(s) afetada(s) ainda se movem com facilidade”. Qual é a classificação deste paciente na EAM? 
Alternativas
Q4308944 Fisioterapia
A respeito das propriedades de medida dos instrumentos de avaliação da força muscular em pacientes com condições neurológicas, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4303249 Fisioterapia
É sinal de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor típico da criança de 0 a 1 ano:
Alternativas
Q4303242 Fisioterapia
Um paciente adulto que sofreu acidente vascular encefálico com hemiplegia, pode evoluir com marcha ceifante, fraqueza muscular e alterações no controle motor no hemicorpo acometido. Nesta situação, a órtese tipo:
Alternativas
Q4303240 Fisioterapia
Na avaliação fisioterapêutica da Paralisia Facial Periférica de Bell, o conhecimento básico acerca da Fisiopatologia para o entendimento da disfunção é essencial, pois nesta ocorre:
Alternativas
Q4300464 Fisioterapia
Um paciente de 34 anos, com paraparesia decorrente de lesão neurológica, encontra-se em acompanhamento fisioterapêutico com objetivo de aumentar sua independência na locomoção. Na avaliação, apresenta bom controle de tronco, força suficiente nos membros superiores, capacidade de realizar transferências com segurança e equilíbrio estático adequado. Durante a marcha, entretanto, necessita de apoio bilateral dos membros superiores, com descarga parcial de peso nos dispositivos, além de treinamento para percorrer pequenas distâncias e utilizar escadas. O fisioterapeuta pretende selecionar um recurso que possibilite maior liberdade dos membros superiores durante a locomoção e que seja adequado para utilização mais prolongada.

Considerando as características funcionais apresentadas, assinale a alternativa que apresenta o dispositivo mais adequado para esse paciente:
Alternativas
Q4299106 Fisioterapia
Ao examinar um paciente com fraqueza, o fisioterapeuta diferencia as lesões do neurônio motor superior das do inferior pelos sinais clínicos. Considerando essas alterações, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4299097 Fisioterapia
No exame do tônus muscular de pacientes com lesão do neurônio motor superior, a espasticidade caracteriza-se por resistência ao movimento dependente da __________ do alongamento imposto.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna:
Alternativas
Q4295273 Fisioterapia
O sistema de coordenação motora e o equilíbrio dependem da integridade de múltiplas vias neurais. Sobre o exame neurológico voltado para coordenação, equilíbrio e ataxias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
41: D
42: B
43: C
44: E
45: A
46: D
47: E
48: C
49: C
50: D
51: A
52: D
53: A
54: C
55: B
56: D
57: D
58: A
59: C
60: C