Questões de Concurso
Sobre avaliação neurológica em fisioterapia
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I. A órtese tornozelo-pé (AFO) rígida é indicada para pacientes com instabilidade mediolateral severa do tornozelo ou espasticidade extensora que compromete a fase de balanço.
II. O uso de órteses dinâmicas auxilia na prevenção de contraturas, permitindo o movimento articular assistido e favorecendo a aferência proprioceptiva durante a marcha.
III. O objetivo primordial de uma órtese é a substituição total da atividade muscular voluntária, devendo ser utilizada de forma contínua por 24 (vinte e quatro) horas diárias sem remoção.
Está CORRETO o que se afirma em:
( ) A hipertonia piramidal é caracterizada pela re - sistência contínua e periódica, como se fosse uma roda denteada, sendo detectada principalmente em pacientes com doença de Parkinson.
( ) O sinal de canivete ocorre na hipertonia piramidal, quando há resistência inicial ao movimento, mas, uma vez superada, o movimento se torna fácil e quase espontâneo.
( ) A hipertonia piramidal está associada a lesões nas vias motoras corticoespinhais, enquanto a hiper - tonia extrapiramidal resulta de distúrbios nas vias motoras extrapiramidais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Diante do quadro clínico descrito, é CORRETO afirmar que se pode indicar como abordagem fisioterapêutica:
Com base na Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF) e no estabelecimento de metas funcionais, assinale a alternativa que melhor representa uma conduta adequada e alinhada ao modelo biopsicossocial:
I.A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é causada pelo deslocamento de otocônias dos órgãos otolíticos (utrículo ou sáculo) para dentro de um canal semicircular.
II.O objetivo dos exercícios de adaptação do Reflexo Vestíbulo-Ocular (RVO), como os de Cawthorne-Cooksey, é induzir a plasticidade do sistema nervoso central para compensar um déficit vestibular.
III.A Manobra de Epley é um exercício de habituação que visa dessensibilizar o sistema nervoso central aos movimentos que causam a vertigem na VPPB.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I) No TCE, déficit cognitivo não interfere na adesão ao tratamento.
II) Após AVC, treino de marcha deve ser iniciado apenas após força completa do membro inferior.
III)Técnicas respiratórias não têm aplicação em Parkinson.
IV)Alzheimer não se beneficia de treino de equilíbrio.
Com base na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), assinale a alternativa que melhor representa uma abordagem adequada para a avaliação fisioterapêutica segundo esse modelo:
I- Escala de Coma Glasgow de tem como grande inovação a integração da reatividade pupilar. O resultado desta avaliação é chamado de Pontuação de Reatividade Pupilar (P), que é subtraído da pontuação total (ECG).
II- Escala de Coma Glasgow de tem como grande inovação a integração da reatividade pupilar. O resultado desta avaliação é chamado de Pontuação de Reatividade Pupilar (P), que é somado à pontuação total (ECG).
III- Escala de Coma Glasgow de pode ser adaptada para a idade.
IV- Uma mulher de 50 anos, vítima de queda em casa, abre os olhos quando a equipe a chama em voz alta, (E=3), e quando perguntada qual o seu nome, responde de forma confusa: “o café está quente!” (V=4); por fim, não obedece a comandos, mas afasta a mão quando recebe um estímulo no dedo (M=2). Neste caso, indica um comprometimento moderado da consciência.
V- Um homem de 40 anos, vítima de acidente de carro grave. Não abre os olhos, nem ao chamado nem ao estímulo doloroso (E=1). Emite apenas gemidos baixos (V=2). Motor: Apresenta flexão anormal dos braços (decorticação) quando submetido a um estímulo doloroso (M=3). Neste caso, indica um comprometimento moderado da consciência.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I- Explorar e estimular a plasticidade neural – a capacidade do cérebro de se reorganizar e formar novas conexões para compensar a área lesionada.
II- Utilizar a Terapia de Movimento Induzido por Restrição (TMIR), levando a restrição da mão e do braço paréticos (direito) que são restringidos com uma luva ou tipoia, forçando o uso intensivo dos membros saudáveis (esquerdo) por várias horas seguidas.
III- Utilizar Tecnologias de Suporte como Neurofeedback e Realidade Virtual, que fornecem um feedback imediato e gratificante, o que aumenta a liberação de dopamina, um neurotransmissor crucial para a plasticidade sináptica e o aprendizado.
IV- Utilizar o Treinamento Orientado à Tarefa, que não é apenas benéfico ao Sr. Sicrano, é essencial. Ele traduz os ganhos de força e amplitude de movimento em uma recuperação funcional real, restaurando a sua capacidade de interagir com o mundo e viver de forma independente, explorando ao máximo o potencial de plasticidade de seu cérebro.
V- Utilizar padrões e técnicas de irradiação e somação. Os conceitos de irradiação e somação são pilares da Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva. A irradiação se refere ao aumento da força de contração muscular que ocorre quando um estímulo (ou vários estímulos) é aplicado de forma repetitiva e rápida, e a somação é um princípio que descreve a propagação de uma resposta neuromuscular de músculos fortes para músculos mais fracos, quando é aplicado um estímulo de resistência máxima.
É CORRETO o que se afirma apenas em: