Questões de Concurso Sobre farmacodinâmica em farmácia

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Q4301835 Farmácia
Os Critérios Beers da Sociedade Americana de Geriatria (AGS) fornecem uma lista de medicamentos potencialmente inadequados (PIMs) que podem representar riscos para os adultos mais velhos. Sobre o assunto, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Os Critérios Beers da AGS de 2015 são aplicáveis a todos os idosos, com a exclusão daqueles em cuidados paliativos.
( ) Os Critérios Beers da AGS são utilizados em cuidados clínicos geriátricos e no desenvolvimento de indicadores de qualidade.
( ) Bloqueadores alfa-1 periféricos usados em combinação com diuréticos de alça reduzem o risco de incontinência urinária em mulheres.
( ) Interações medicamentosas se manifestam como extensões dos efeitos farmacológicos conhecidos de ambos os medicamentos. Podem aumentar o risco de toxicidade como a interação entre lítio e diurético de alça.  
Alternativas
Q4257367 Farmácia
Um paciente de 52 anos, diagnosticado com gastrite leve e refluxo gastroesofágico, procura a farmácia clínica para retirar a medicação prescrita. Durante o atendimento, o farmacêutico clínico deve garantir o uso seguro e eficaz do medicamento, promover a adesão ao tratamento e prevenir intercorrências relacionadas à farmacoterapia. Considerando a atuação do farmacêutico clínico na dispensação de medicamentos para o sistema digestivo, a conduta mais adequada é
Alternativas
Q4256809 Farmácia
Sobre os medicamentos diuréticos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida e a clortalidona, atuam na redução da pressão arterial. Seu efeito inicial é alcançado por meio do aumento da excreção de sódio e água.
II. Os diuréticos de alça, como a furosemida, atuam aumentando a reabsorção de sódio e cloreto nos rins.
III. Amilorida e a Espironolactona reduzem a perda de potássio na urina.  
Alternativas
Q4256808 Farmácia
O propranolol é um fármaco lipofílico amplamente empregado no tratamento da hipertensão arterial, angina do peito, profilaxia da enxaqueca e em outras condições clínicas. É correto afirmar que a classificação farmacológica do propranolol é:  
Alternativas
Q4256807 Farmácia
Em um pronto-socorro, um paciente com depressão grave do sistema nervoso central por superdosagem de um benzodiazepínico precisa de reversão imediata. Para isso, a equipe médica administra um fármaco por via intravenosa que atua como um antagonista do receptor GABA. Portanto, assinale a alternativa que apresenta um medicamento antagonista que pode ser administrado na situação descrita.
Alternativas
Q4243965 Farmácia
Os medicamentos que atuam no Sistema Nervoso Central (SNC) possuem diferentes mecanismos e indicativos terapêuticos. Sobre esses fármacos, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4243964 Farmácia
Com base nos conceitos farmacológicos dos antimicrobianos, avalie as afirmativas abaixo:

I. Antimicrobianos com ação bacteriostática dependem do sistema imunológico do paciente para eliminar os microrganismos, enquanto os bactericidas causam morte direta das bactérias.
II. A farmacocinética dos antimicrobianos, incluindo absorção, distribuição, metabolismo e excreção, não influencia a escolha do tratamento antimicrobiano.
III. A curva de concentração do antimicrobiano em relação ao tempo determina se o efeito do fármaco será dependente do tempo ou da concentração.
IV. A administração de antibióticos em dose subterapêutica pode favorecer a seleção de cepas resistentes e aumentar o risco de falha terapêutica.

Assinale a alternativa que contém os itens CORRETOS: 
Alternativas
Q4243953 Farmácia
Os neurolépticos, também conhecidos como antipsicóticos, constituem-se uma classe farmacêutica amplamente utilizada na prática clínica para tratamento de diversas doenças como delirium, agitação psicomotora, esquizofrenia, Transtorno Afetivo Bipolar (TAB), entre outros transtornos mentais. Dentro desta classe, distinguem-se em neurolépticos típicos e atípicos que apresentam diferentes afinidades a distintos receptores da qual podem ocasionar reações adversas através de agonismos e antagonismos. No contexto de antipsicóticos, assinale a alternativa CORRETA que correlaciona os receptores aos seus possíveis efeitos colaterais clássicos esperados por ação direta destes medicamentos:
Alternativas
Q4230944 Farmácia
O medicamento descrito é um inibidor fraco da COX-1 e COX-2, com baixa atividade anti-inflamatória, sendo usado apenas como analgésico em dor leve a moderada, sem interferir na produção de edema. A descrição refere-se a: 
Alternativas
Q4230764 Farmácia
Durante a análise de farmacovigilância em um hospital, um paciente relatou quadro de tosse seca persistente após início de tratamento com Inibidor da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA). Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4230762 Farmácia
R.C.S., empresário de 35 anos, deu entrada no pronto atendimento com depressão cardiorrespiratória e alto nível de sedação. Foi encontrado desacordado em seu escritório. Familiares relataram ter encontrado um frasco de Clonazepam e uma garrafa de whisky caídos no chão. A alternativa que apresenta a provável causa do desmaio é:
Alternativas
Q4230761 Farmácia
A lamivudina é um análogo da citidina utilizado no tratamento do HIV-1, HIV-2 e HBV. Após difusão passiva para o interior da célula, é fosforilada sequencialmente até formar o 5'- trifosfato de lamivudina, seu metabólito ativo. Esse anabólito apresenta baixa afinidade pelas DNA-polimerases humanas, o que explica sua baixa toxicidade ao hospedeiro. O principal mecanismo de ação da lamivudina em relação ao vírus é:
Alternativas
Q4230755 Farmácia
O autismo é uma condição cuja neuropatologia não é completamente compreendida, mas em alguns pacientes está associado a surtos comportamentais explosivos, agressividade ou automutilação. A risperidona e o aripiprazol foram aprovados pela FDA para tratamento da irritabilidade associada ao autismo em crianças e adolescentes de 5 a 16 anos, sendo usados também em distúrbios de comportamento no autismo e em algumas formas de deficiência intelectual. Sobre a risperidona, a geração desse fármaco e suas principais interações receptoras responsáveis pelo efeito farmacológico são:
Alternativas
Q4230752 Farmácia
Os GPCR constituem uma superfamília de receptores transmembrana. São receptores extremamente importantes para o mecanismo de ação de uma quantidade significativa de fármacos. Como o propranolol, fármaco que atua no receptor beta acoplado a uma proteína Gs. Pensando no mecanismo envolvendo a proteína Gs, o seu segundo mensageiro é:
Alternativas
Q4230744 Farmácia
Um paciente de 65 anos, hipertenso e diabético tipo 2, deu entrada no pronto atendimento com dor torácica típica há 2 horas. Foi prontamente submetido a eletrocardiograma, que evidenciou supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior. Iniciou-se protocolo de infarto agudo do miocárdio com administração de ácido acetilsalicílico, clopidogrel, heparina não fracionada e metoprolol intravenoso. Durante a administração do metoprolol, observou-se uma queda na frequência cardíaca de 85 bpm para 58 bpm em menos de 10 minutos. O paciente permaneceu hemodinamicamente estável, mas a conduta foi suspender temporariamente o betabloqueador e observar evolução. Sobre conceitos farmacodinâmicos envolvidos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4230742 Farmácia
Um paciente de 54 anos, previamente hígido, é admitido para cirurgia abdominal eletiva (colectomia parcial). Durante o procedimento, sob anestesia geral, é administrado Rocurônio para facilitar a intubação e o relaxamento muscular. Após o término da cirurgia, nota-se dificuldade em reverter o bloqueio neuromuscular, com fraqueza muscular persistente e incapacidade de manter respiração espontânea adequada, exigindo ventilação mecânica prolongada. Com base nos conhecimentos sobre bloqueadores neuromusculares, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4230739 Farmácia
Paciente do sexo masculino, 68 anos, hipertenso e com histórico de doença arterial coronariana controlada, é admitido na emergência com quadro de choque séptico. Encontra-se hipotenso (PA: 78x50 mmHg), taquicárdico (FC: 115 bpm) e com sinais de hipoperfusão periférica. Após estabilização inicial com fluidos intravenosos, a equipe médica opta por iniciar vasopressor. Considerando o perfil farmacológico dos fármacos simpatomiméticos, qual das opções abaixo representa a melhor escolha inicial para manejo da hipotensão neste contexto?
Alternativas
Q4213330 Farmácia
Menino, 15 anos de idade, iniciou quadro de ataxia cerebelar, cefaleia e vômitos há cerca de 4 semanas. Compareceu em consulta ambulatorial com neurologista que solicitou tomografia de crânio, a qual demonstrou a presença de tumor em topografia de fossa posterior. Pela manhã o paciente foi submetido à ressecção tumoral pela equipe de neurocirurgia, sendo transferido à UTI após a abordagem. Você recebe o paciente da equipe de anestesistas em ventilação mecânica, sedado com midazolam contínuo e recebendo soro de manutenção isotônico. Ao exame físico, o paciente encontrase em regular estado geral, hidratado, acianótico, anictérico, afebril, bem acoplado em ventilação mecânica e fazendo a frequência respiratória determinada no aparelho. FC de 65 bpm, FR de 14 irpm, SpO2 de 97% PA de 114×74 mmHg, Dextro: de 100 mg/dL. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Exame abdominal inocente. Apresenta cateter venoso central em veia jugular interna direita, sonda nasogástrica, sonda vesical de demora, cânula orotraqueal e catéter de derivação ventricular externa com débito xantocrômico. Sedado com midazolam contínuo a 0,2 mg/kg/h e em ventilação mecânica modo assistido-controlado à pressão com os seguintes parâmetros:


PIP: 18 cmH2O
PEEP: 6 cmH2O
FR: 14 irpm
Tempo inspiratório: 1,0 s
FiO2: 25%

Você é chamado para avaliar o paciente que se encontra, nesse momento, com hipertonia de membros superiores e inferiores, desvio do olhar para a direita, taquicardia e queda de saturação periférica até 88% de forma súbita. A suspeita principal é de uma crise epiléptica e opta-se por medicar o paciente nesse momento, de forma a controlar a crise vigente. A respeito das medicações usadas para estado de mal epiléptico em terapia intensiva, assinale a alternativa que relaciona a droga a potenciais efeitos colaterais de forma correta. 
Alternativas
Q4212956 Farmácia

Em uma investigação sobre uma morte suspeita, o exame de autópsia de um indivíduo de 40 anos não revelou sinais externos de violência, nem lesões internas significativas. A causa da morte foi determinada como insuficiência respiratória aguda. O histórico do paciente não apontava a presença de doenças pulmonares pré-existentes. A ausência de lesões macroscópicas típicas de asfixia mecânica, combinada com a suspeita de um crime, levou o toxicologista forense a considerar a possibilidade de intoxicação por um agente curarizante.


Com base nesse cenário e no mecanismo de ação desses fármacos, qual das alternativas a seguir explica corretamente o quadro de morte por curarização?

Alternativas
Q4212955 Farmácia

As reações adversas a drogas podem ser classificadas de diferentes formas, de acordo com seus mecanismos e características. Entre elas, destacam-se as reações idiossincráticas, que possuem grande relevância em toxicologia clínica e farmacologia.


Sobre as reações idiossincráticas, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Respostas
201: B
202: C
203: A
204: B
205: C
206: A
207: D
208: C
209: E
210: C
211: A
212: B
213: B
214: C
215: C
216: B
217: D
218: D
219: A
220: B